2023年浙江省紹興市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題及答案

2023年浙江省紹興市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動(dòng)減弱B.緊張性減弱，蠕動(dòng)消失C.緊張性消失，蠕動(dòng)消失D.緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

2.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時(shí)間肺活量D.肺泡通氣量

4.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬

5.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

6.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴(lài)地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

7.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

8.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

9.下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞

10.下列哪項(xiàng)不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質(zhì)變D.支氣管擴(kuò)張癥

11.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

12.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

13.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

14.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈

15.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

16.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

17.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

18.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動(dòng)去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

19.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

20.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

21.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.結(jié)構(gòu)完整性B.功能完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

22.迷走神經(jīng)興奮時(shí)胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

23.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

24.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

25.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

26.流行性乙型腦炎時(shí)，病變的主要部位是（）

A.大腦皮質(zhì)B.大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘C.大腦灰質(zhì)D.脊髓

27.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

28.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

29.門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫(kù)普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

30.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

32.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

33.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

34.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

35.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

36.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.慢性肝淤血常由____引起

38.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

39.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

40.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

42.血栓形成的條件主要有____、____、____

43.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

46.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

48.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

49.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.肺心病

52.肉芽腫

53.代償間歇

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.橋接壞死

四、論述題(2題)56.請(qǐng)敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。

59.簡(jiǎn)述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。

六、單選題(1題)60.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

參考答案

1.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動(dòng)，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

3.B在進(jìn)行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱(chēng)為肺活量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量三者之和

4.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱(chēng)為炎細(xì)胞浸潤(rùn)

5.DD心臟做功量是心臟收縮向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱(chēng)為每搏功。心室每分鐘所做的功稱(chēng)為每分功。心臟做功量是評(píng)價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動(dòng)脈平均血壓僅為主動(dòng)脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動(dòng)脈平均血壓

6.D等容舒張期時(shí)，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

7.D

8.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

9.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí)，靜脈回流受阻引起淤血

10.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

11.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

12.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類(lèi)型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體，其病因和發(fā)病機(jī)制不清楚

13.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

14.AA動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）

15.D

16.BB慢性支氣管炎時(shí)，支氣管黏膜反復(fù)損傷常伴鱗狀化生

17.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

18.BB自律細(xì)胞具有4期自動(dòng)除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動(dòng)除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動(dòng)除極速率為主要因素

19.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

20.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)市略聽(tīng)罨颦h(huán)狀，故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體

21.BB普魯卡因阻止神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的產(chǎn)生，使其傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能難以實(shí)現(xiàn)

22.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點(diǎn)是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

23.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

24.DD在微循環(huán)中，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當(dāng)CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時(shí)引起局部后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌的舒張及真毛細(xì)血管的開(kāi)放；當(dāng)這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮

25.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細(xì)胞屬于再生能力強(qiáng)的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

26.BB流行性乙型腦炎時(shí)，病變部位是大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘最嚴(yán)重，脊髓病變最輕

27.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

28.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門(mén)淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周?chē)头伟r(shí)癌細(xì)胞可進(jìn)入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

29.AA門(mén)脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見(jiàn)到新生的小膽管和無(wú)管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

30.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主

31.中樞，化學(xué)，感受器

32.干酪樣壞死、滲出

33.細(xì)

34.視紫紅質(zhì)夜盲

35.紅細(xì)胞

36.下丘腦皮膚

37.右心衰竭

38.腫瘤演進(jìn)

39.Na，+-，K+

40.感受器

41.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

42.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

43.炎

44.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

45.大量蛋白尿

46.腹主

47.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

48.腦脊液或腦組織液中H+

49.癌肉瘤癌肉瘤

50.滲出層

51.肺心病：因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

52.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

53.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱(chēng)為代償間歇

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見(jiàn)于中度和重度慢性肝炎。

56.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時(shí)，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動(dòng)脈壁彈性：大動(dòng)脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時(shí)，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動(dòng)脈血壓降低

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)