消化系統(tǒng)解剖生理

消化系統(tǒng)本文檔共53頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\16點47分概述消化系統(tǒng)組成：消

化

管

消化腺

本文檔共53頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\16點47分本文檔共53頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\16點47分本文檔共53頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\16點47分

消化管消化管各段的解剖--口腔本文檔共53頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\16點47分本文檔共53頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\16點47分牙的萌出生后六月始萌發(fā)一歲左右已有八三歲以前要出齊六到八歲換恒牙

牙本文檔共53頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\16點47分牙的形態(tài)和構(gòu)造牙周組織

本文檔共53頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\16點47分

口腔腺(唾液腺)

作用:濕潤口腔粘膜,幫助消化等1、腮腺

2、下頜下腺

3、舌下腺

腮腺下頜下腺舌下腺本文檔共53頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\16點47分腮腺舌下腺下頜下腺本文檔共53頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\16點47分咽本文檔共53頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\16點47分

食管位置：上接咽部下連胃部本文檔共53頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\16點47分本文檔共53頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\16點47分三個狹窄:咽與食管食管與左主支氣管食管裂孔處本文檔共53頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\16點47分(一)位置大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)(二)形態(tài)和分部兩壁:前壁、后壁兩口:賁門、幽門兩緣:胃大彎胃小彎分部:賁門部、胃底、

胃體、幽門部

胃本文檔共53頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\16點47分胃的毗鄰本文檔共53頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\16點47分（三）胃的微細結(jié)構(gòu)胃壁由

粘膜、

粘膜下層、

肌層、

漿膜四層構(gòu)成。本文檔共53頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\16點47分

粘膜形成許多皺襞，表面有胃小凹，胃小凹有胃腺開口胃小凹胃底腺本文檔共53頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\16點47分＊胃底腺的細胞1）主細胞又稱胃酶細胞2）壁細胞又稱鹽酸細胞3）頸黏液細胞4）未分化細胞本文檔共53頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\16點47分肌層

由三層平滑肌構(gòu)成，外層縱形，中層環(huán)形，內(nèi)層斜行，其中環(huán)形肌最發(fā)達，在幽門處特別增厚形成幽門括約肌。本文檔共53頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\16點47分

胃兩口、兩壁、兩緣、四部本文檔共53頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\16點47分小腸上起幽門，下續(xù)盲腸和結(jié)腸，全長5~7m，分十二指腸、空腸和回腸三部本文檔共53頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\16點47分

大腸成人長1.5m，包括：盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管特征：結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂本文檔共53頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\16點47分盲腸（6～8cm）位于右髂窩回盲瓣:控制流速,防止逆流本文檔共53頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\16點47分

闌尾（6～8cm）1、闌尾根部體表投影：麥氏點——臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點2、三條結(jié)腸帶均在闌尾根部集中是手術(shù)中尋找闌尾的方法本文檔共53頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\16點47分

結(jié)腸升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸結(jié)腸肝曲(右曲)、結(jié)腸脾曲(左曲)本文檔共53頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\16點47分直腸（10～14cm）彎曲：矢狀面—骶曲、會陰曲冠狀面—三個彎曲直腸壺腹直腸橫襞本文檔共53頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\16點47分

肛管（3～4cm）肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線(肛皮線)、肛梳(痔環(huán))白線(肛門內(nèi)、外括約肌分界)齒狀線：肛柱下端和肛瓣邊緣連成的鋸齒狀環(huán)形線,是皮膚和粘膜的分界線,其上、下的動脈供應(yīng)、靜脈回流和神經(jīng)支配及胚胎來源都不同。本文檔共53頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\16點47分大腸盲腸、闌尾、結(jié)腸（升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）和直腸本文檔共53頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\16點47分

消化腺組成：肝、胰、大唾液腺、胃腺、腸腺。功能：分泌消化液，參與食物的消化。本文檔共53頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\16點47分肝

——

人體最大的腺體

肝的功能1.分泌膽汁，參與脂肪的消化和吸收。2.具有代謝、解毒(生物轉(zhuǎn)化)、防御等功能。本文檔共53頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\16點47分肝一般形態(tài)肝臟是人體最大的腺器官。肝上面隆凸，為膈面，借鐮狀韌帶分為左、右兩葉。肝下面凹陷，與腹腔臟器接觸，為臟面。

本文檔共53頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\16點47分

肝的位置

大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部份位于左季肋區(qū)肝的體表投影如圖:本文檔共53頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\16點47分

肝的形態(tài):二面:

膈面—以鐮狀韌帶分成左葉和右葉臟面—以H形的溝分為左葉、右葉、方葉、尾狀葉

·肝門:是肝管、肝固有動脈、肝門靜脈和神經(jīng)、淋巴管等出入肝的部位。

二緣:前緣、后緣

鐮狀韌帶肝門本文檔共53頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\16點47分肝外膽道1.膽囊位置：位于肝下面的膽囊窩膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓的交點處。形態(tài)：分底、體、頸、管功能：貯存和濃縮膽汁本文檔共53頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\16點47分

肝外膽道左、右肝管、肝總管、膽囊和膽囊管、膽總管*膽囊三角：肝總管、膽囊管和肝臟面共同圍成的三角區(qū)。膽囊動脈常經(jīng)此三角。本文檔共53頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\16點47分膽汁的排出途徑

肝分泌膽汁肝左、右管肝總管膽囊管

膽囊(貯存、濃縮)膽囊管膽總管肝胰壺腹十二指腸本文檔共53頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\16點47分胰——

人體第二大消化腺

胰的位置和形態(tài)位置：胃后方、橫臥在第1、2腰椎前方的腹后壁形態(tài)：狹長，分頭(鉤突)、體、尾三部結(jié)構(gòu)：實質(zhì)內(nèi)有胰管，與膽總管匯合成肝胰壺腹開口于十二指腸大乳頭本文檔共53頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\16點47分胰島外分泌部

胰的微細結(jié)構(gòu)(胰腺功能)1.外分泌部，分泌消化液；2.內(nèi)分泌部（胰島），分泌激素，調(diào)節(jié)糖代謝。A細胞-高血糖素(升高血糖)B細胞-胰島素(降低血糖)D細胞-生長抑素(抑制A,B細胞)PP細胞-胰多肽(抑制胃腸運動,胰液分泌及膽囊收縮)

本文檔共53頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\16點47分

消化與吸收消化---食物在消化管內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程。

機械性消化

化學(xué)性消化吸收---消化后的營養(yǎng)物質(zhì)通過消化管的粘膜上皮細胞進入血液和淋巴液的過程。本文檔共53頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\16點47分消化

口腔內(nèi)消化

一、淀粉酶將淀粉分解為麥芽糖二、機械性消化食物并使食物與唾液混合。本文檔共53頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\16點47分

胃內(nèi)消化

胃液成分和作用pH0.9－1.5，無色，分泌量

約1.5－2.5L/天

主要成分：鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、內(nèi)因子本文檔共53頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期一\16點47分

胃的運動

（1）胃的運動形式：三種1）容受性舒張2）緊張性收縮3）蠕動（2）胃排空—胃內(nèi)容物排入十二指腸的過程。一般需4-6h。（3）嘔吐本文檔共53頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期一\16點47分胃蠕動（gasticperistalsis）本文檔共53頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期一\16點47分小腸內(nèi)消化小腸是消化和吸收最重要的部位：化學(xué)性消化：胰液、膽汁、小腸液的參與機械性消化：小腸的運動本文檔共53頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期一\16點47分1.胰液的分泌和作用（1）碳酸氫鹽：保護腸粘膜免受強酸侵蝕；為小腸內(nèi)消化酶發(fā)揮作用提供適宜PH值環(huán)境（2）消化酶：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶2.膽汁的分泌和作用成份：水、無機鹽、膽鹽、膽固醇、膽汁酸、膽色素注意：膽汁能幫助消化，但不含消化酶作用：對脂肪的消化吸收3.小腸液的分泌和作用（1）稀釋消化產(chǎn)物，保護腸粘膜。（2）各種消化酶進一步消化食物。（3）腸致活酶可激活胰蛋白酶原，使之變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，有利于蛋白質(zhì)的消化。本文檔共53頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期一\16點47分4.小腸的運動形式（1）緊張性收縮：（2）分節(jié)運動：一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運動。1）使食靡與消化液充分混合2）增加食靡與腸粘膜的接觸3）促進血液和淋巴液的回流（3）蠕動：將食糜向前推進一步本文檔共53頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期一\16點47分小腸的分節(jié)運動本文檔共53頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期一\16點47分小腸的蠕動本文檔共53頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期一\16點47分

大腸的功能1.大腸液的分泌及作用大腸液的主要作用是保護黏膜、潤滑糞便

2.大腸內(nèi)細菌的作用：（1）酵解未消化的糖、脂肪；腐敗蛋白質(zhì)。（2）合成B族維生素與維生素K。3.大腸的運動和排便●運動少而慢—食物殘渣停留長（>10H）；●大腸的內(nèi)容物經(jīng)水分的吸收和細菌的發(fā)酵與腐敗作用后形成糞便；●排便反射本文檔共53頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期一\16點47分

吸收（一）吸收的部位：1、口腔：吸收某些藥物2、食管：基本不吸收3、胃：吸收酒精和少量的水分4、小腸：食物的主要吸收場所5、大腸：主要吸收水分和鹽類本文檔共53頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期一\16點47分主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收：

糖：葡萄糖--主動轉(zhuǎn)運入血（與鈉離子協(xié)同轉(zhuǎn)運）蛋白質(zhì)：氨基酸--主動轉(zhuǎn)運入血脂肪：+膽鹽→乳糜微粒-