2023年南昌鐵路局南昌鐵路中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南昌鐵路局南昌鐵路中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.肝細胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?2.用藥的間隔時間主要取決于

A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度E.藥物的分布速度3.肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是______A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點精氨酸E.鼻飼50%硫酸鎂4.病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是龍膽草、梔子。5.有關(guān)臍癰的說法正確的有______。A.初起臍部微腫，漸大如瓜B.發(fā)病前往往有臍孔濕瘡病史C.是臍部的急性化膿性疾病D.其治療以清火利濕解毒為主A

B

C

D

6.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性心包炎D.細菌性痢疾7.多臺X線機共用一個變壓器時，供電變壓器的容量選取是按各臺X線機消耗功率之和的

。A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/28.下列清熱藥中哪一組為治痢之要藥______。A.黃芩、白頭翁B.板藍根、黃柏C.蒲公英、連翹D.山豆根、馬勃9.為測得血清中某種Ag的含量，并在較短時間內(nèi)取得結(jié)果，所選擇的方法是______。A.雙向免疫擴散B.單向免疫擴散C.對流免疫電泳D.火箭電泳E.免疫電泳10.十二指腸癌較罕見發(fā)生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段11.女性，67歲，活動后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢：心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心律不齊。心電圖P波消失，代之f波，心室律絕對不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是

A.室性期前收縮B.心房顫動C.陣發(fā)性室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯12.二尖瓣狹窄后前位可見的X線征象是______。A.主動脈結(jié)增大B.肺瘀血C.右心緣雙心房影D.心尖圓鈍上翹E.左心緣出現(xiàn)第三心弓A

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13.血液白細胞中數(shù)量最多的是______。A.單核細胞B.中性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.T淋巴細胞14.小兒百日咳初咳期的治療主方是______。15.正位胸片肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，第2～4前肋間。16.可摘局部義齒選擇就位道的原則______。A.便于患者摘戴B.有利于固位C.以免影響美觀D.利于穩(wěn)定E.必要時應(yīng)根據(jù)就位道對基牙外形進行修整，確保義齒就位后達到穩(wěn)固A

B

C

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17.使慢性粒細胞自血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺18.在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______。A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒19.鉤蟲吸血時，咬附部位傷口不易凝血，是由于______。A.口囊內(nèi)鉤齒的作用B.口囊內(nèi)板齒的作用C.分泌抗凝素D.成蟲機械刺激作用20.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西。21.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎22.麻疹的皮疹初起于______。A.顏面部B.耳后發(fā)際C.上肢D.手足E.軀干23.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達產(chǎn)物D.異常、截短的表達產(chǎn)物A

B

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24.血液中數(shù)量最多的有形成分是______。A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.網(wǎng)織細胞25.熱力消毒滅菌法包括______。A.擦拭法B.光照消毒法C.煮沸消毒法D.壓力蒸汽滅菌法A

B

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26.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是______。A.甲苯胺藍定性B.糖醛酸半定量測定C.AFP測定D.γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定E.AKP測定27.消化性潰瘍合并穿孔時應(yīng)手術(shù)治療。28.周圍血管征不包括______A.毛細血管搏動征B.明顯頸動脈搏動C.奇脈D.水沖脈E.點頭運動29.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂30.腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時加重，前傾位可減輕，多見于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎31.陰離子間隙正常的代謝性酸中毒是______。A.酸性物質(zhì)丟失增加，如胃腸減壓B.無機酸的排泄減少，如急性腎功能衰竭C.有機酸的攝入增加D.有機酸生成增加，如糖尿病、乙醇中毒使酮體生成增多E.休克致乳酸酸中毒32.醫(yī)學(xué)原蟲的定義是______。A.對人和動物有致病作用的原生動物B.具有完整生理功能的單細胞真核動物C.送檢標本可檢測到的原生動物D.與人健康相關(guān)的原生動物E.寄生在人體內(nèi)所有致病及非致病原蟲33.通過自然變化或人工經(jīng)營可以不斷形成，并能被人類反復(fù)利用的可再生資源有______。A.生物資源B.氣候資源C.礦物資源D.土地資源A

B

C

D

34.術(shù)中輸血最重要的目的是______。A.改善微循環(huán)B.補充凝血因子C.糾正血容量丟失D.改善氧的運輸能力E.提高機體免疫力35.體溫升高對機體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導(dǎo)致驚厥A

B

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36.脂/水分配系數(shù)越大，說明______。A.化學(xué)物的脂溶性越大，易通過脂質(zhì)雙分子層，蓄積于脂肪B.化學(xué)物的水溶性大，不易通過膜吸收，易隨尿排出體外C.化學(xué)物的脂溶性高，易通過腎臟排出體外D.化學(xué)物的水溶性高，易通過細胞膜吸收，容易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)37.以下屬于條件反射的是______。A.食物人口后引起唾液分泌B.沙粒入眼后引起流淚C.望梅止渴D.談美食引起唾液分泌A

B

C

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38.下列哪一項不是公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容______。A.公共場所空氣質(zhì)量監(jiān)測B.對從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)C.對于改建的公共場所選址進行衛(wèi)生審查D.對從業(yè)人員進行健康檢查39.下列關(guān)于禽流感的說法錯誤的是______。A.由禽流感病毒引起B(yǎng).主要通過接觸史和癥狀來確診C.主要通過消化道、呼吸道傳染D.加熱可殺死病毒40.門靜脈的重要屬支有______。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈A

B

C

D

41.肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒，引起口干作用，稱為

。A.毒性反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.副作用E.治療作用42.下列哪項不是急性齲的特點?

A.多見于兒童及青年人B.病變組織顏色淺C.病變進展快D.質(zhì)地軟而濕E.去腐時必須用鉆取出43.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO344.患者女性，36歲，自訴每次月經(jīng)量多，經(jīng)痛非常明顯。超聲檢查：子宮增大，子宮內(nèi)回聲不均勻，有實質(zhì)性低弱回聲及高回聲區(qū)，尚可見散在的小無回聲區(qū)，月經(jīng)后檢查子宮較月經(jīng)前明顯縮小?？赡艿脑\斷是

。A.巧克力囊腫B.子宮體癌C.子宮腺肌病D.子宮肌瘤E.子宮納氏囊腫45.關(guān)于心肺復(fù)蘇的處理原則正確的是______。A.心肺復(fù)蘇B.除顫C.心臟起搏D.高流量吸氧A

B

C

D

46.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象，而區(qū)分良、惡性骨腫瘤______。A.骨皮質(zhì)變薄B.骨皮質(zhì)膨脹C.骨皮質(zhì)斷裂D.皂泡樣表現(xiàn)E.骨分隔多47.下列哪種是核酸分子雜交的基礎(chǔ)?______A.甲基化B.堿基互補配對C.原位合成D.配體受體結(jié)合48.腮腺腫瘤切除術(shù)后局部加壓常采用交叉十字繃帶。

49.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是______。A.底物濃度B.激活劑C.酶濃度D.酶原結(jié)構(gòu)E.溫度50.咳嗽氣急，胸部悶痛，吐痰腥臭者，宜選用

A.清金化痰湯B.桔梗杏仁煎C.加味桔梗湯D.千金葦莖湯E.沙參清肺湯卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結(jié)節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形腫塊，呈膨脹性生長，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑；彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛，境界不清。腫塊多數(shù)為低密度，少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度；巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。有時腫塊周圍出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)灶，稱為子灶。增強掃描：在動脈期，主要為門靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對比增強，而主要由肝動脈供血的肝癌，出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強。但到門靜脈期，門脈和肝實質(zhì)明顯增強，而腫瘤沒有門靜脈供血則增強密度迅速下降。平衡期，肝實質(zhì)繼續(xù)保持高密度強化，腫瘤增強密度則繼續(xù)降低。全部增強過程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn)，如門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成，表現(xiàn)為門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴張，增強后出現(xiàn)充盈缺損及周圍雜亂側(cè)枝循環(huán)；膽道系統(tǒng)侵犯，引起膽道擴張；肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；同時出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉(zhuǎn)移也是肝癌的重要征象，并提示腫瘤已屬晚期。2.參考答案：D藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲存等)的速度，表示了藥物在體內(nèi)的時間與血藥濃度間的關(guān)系，它是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據(jù)。3.參考答案：A[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，肥皂水是堿性液體，會導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，加重肝昏迷。4.參考答案：A[解析]龍膽草大苦大寒，既能瀉肝膽實火，又能利肝經(jīng)濕熱，瀉火除濕；梔子苦寒瀉火、燥濕清熱，二者同用，可加強龍膽草瀉火除濕之力。5.參考答案：ABCD[解析]臍癰是臍部的急性化膿性疾病，發(fā)病前往往有臍孔濕瘡病史，或臍孔曾有排出尿液或糞便史；初起臍部微腫，皮色或紅或白，漸大如瓜，或高如鈴，根盤較大，觸痛明顯，或繞臍而生。釀膿時可伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。潰后若膿水稠厚無臭味者易斂；若膿出臭穢，或夾有糞塊物質(zhì)，臍孔正中下方觸及條狀結(jié)節(jié)者，往往形成臍漏，日久不易收口，故全選。6.參考答案：D[解析]纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉、細菌性痢疾引起的氣管黏膜和腸黏膜炎癥均屬于假膜性炎。7.參考答案：E[解析]多臺X線機共用一個變壓器時，供電變壓器的容量選取應(yīng)按各臺X線機消耗功率之和的1/2。8.參考答案：A[解析]黃芩有清熱燥濕，涼血安胎，解毒功效。主治溫?zé)岵　⑸虾粑栏腥?、肺熱咳嗽、濕熱黃疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎動不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。白頭翁具有清熱解毒、涼血止痢、燥濕殺蟲的功效，主治熱毒痢疾、鼻衄、血痔、帶下、陰癢、癰瘡、瘰疬。9.參考答案：D10.參考答案：A[解析]十二指腸癌在十二指腸各段的發(fā)病率依次為：第二段和第三段，其中多在乳頭周圍，第四段發(fā)生者少見，第一段則罕見。11.參考答案：B心房顫動查體時有心音強弱不等，心律絕對不齊，脈率小于心率三聯(lián)征。心電圖特點是代表心房除極的正常P波消失，代之以大小不等、形狀各異的顫動波(f波)，心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬。該患者心電圖符合上述表現(xiàn)，故最可能的診斷是心房顫動。12.參考答案：BCDE[解析]后前位片示兩肺淤血。兩肺門大而模糊。心臟如梨狀，心影右緣呈雙重陰影，肺門陰影加深，主動脈弓較小，左心緣出現(xiàn)第三弓。13.參考答案：B[解析]中性粒細胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質(zhì)呈團塊狀，占白細胞總數(shù)的50%～70%，是白細胞中數(shù)量最多的一種。14.參考答案：三拗湯15.參考答案：A[解析]在X線正位胸片上、兩中肺野內(nèi)帶第2～4前肋間長條狀的密影稱為肺門。在側(cè)位胸片上，兩側(cè)肺門大部分重疊，表現(xiàn)為一尾巴拖長的“逗號”影，其拖長的尾巴為兩下肺的動脈干構(gòu)成。16.參考答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒選擇就位道的原則：①便于患者摘戴；②有利于固位；③以免影響美觀；④利于穩(wěn)定；⑤必要時應(yīng)根據(jù)就位道對基牙外形進行修整，確保義齒就位后達到穩(wěn)固。17.參考答案：B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑，作用迅速，且急變率也低，目前為使慢粒達到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用，只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無效時才考慮應(yīng)用；α干擾素是使其達到細胞遺傳學(xué)緩解的藥物。18.參考答案：B[解析]預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險因素系指可以控制或治療的危險因素，高血壓是公認的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高，腦卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性遠高于正常人群。19.參考答案：C[解析]鉤蟲頭腺主要分泌抗凝素及乙酰膽堿酯酶，抗凝索是一種耐熱的非酶性多肽，具有抗凝血酶原作用，阻止宿主腸壁傷口的血液凝固，有利于鉤蟲的吸血，頭腺的分泌活動受神經(jīng)控制。20.參考答案：A[解析]題目是馬克思在論及觀念的產(chǎn)生及其本質(zhì)時所說的一句話，表明意識和觀念就其內(nèi)容而言，來自外部物質(zhì)世界，同時也是人腦對外部物質(zhì)世界的反映。故本題判斷正確。21.參考答案：B[解析]胃排空延遲說明發(fā)生術(shù)后梗阻，是早期并發(fā)癥。22.參考答案：B[解析]皮疹首先見于耳后、發(fā)際，漸及前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后達手掌與足底。皮疹初為淡紅色斑丘疹，大小不等，直徑約2～5mm，壓之褪色，疹間皮膚正常。23.參考答案：ACD[解析]細胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴增、點突變和缺失等，但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細胞程序性死亡時才出現(xiàn)。24.參考答案：A[解析]紅細胞是血液有形成分中數(shù)量最多的一種。25.參考答案：CD[解析]熱力滅菌：分干熱滅菌法和濕熱滅菌法兩大類，干熱滅菌法有：焚燒、燒灼、干烤、紅外線燈。濕熱消毒滅菌法有：巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽法、間歇滅菌法、高壓蒸汽滅菌法。26.參考答案：C[解析]用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是AFP測定，又叫羊水甲胎蛋白測定，妊娠16～20周，羊水中AFP為40mg/L，32周為25mg/L，羊水中AFP增高，主要見于開放型神經(jīng)畸形。27.參考答案：A[解析]消化性潰瘍時，要考慮手術(shù)治療的情況如下。①并發(fā)消化道大出血經(jīng)藥物、胃鏡及血管介入治療無效時；②急性穿孔、慢性穿透潰瘍；③瘢痕性幽門梗阻，內(nèi)鏡治療無效；④胃潰瘍疑有癌變。28.參考答案：C[解析]周圍血管征是指在某些疾病條件下檢查周圍血管時所發(fā)現(xiàn)的血管搏動或波形的改變，臨床上常見的周圍血管征有：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動，且常伴有點頭運動。周圍血管征不包括奇脈。29.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。30.參考答案：B[解析]腹痛點位于中上腹，可考慮急性胃炎和急性胰腺炎，疼痛程度隨體位改變而改變，可排除急性胰腺炎。急性膽囊炎的腹痛位置為右上腹，且墨菲征陽性；急性闌尾炎腹痛位置為右下腹，且為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。31.參考答案：A[解析]陰離子間隙(AG)正常型代酸的特點是AG正常、血氯升高。這類酸中毒是指濃度降低，而同時伴有濃度代償性升高時，則呈AG正常型或高血氯性代酸。常見于消化道直接丟失,輕度或中度腎功能衰竭，泌H+減少；腎小管性酸中毒重吸收減少或泌H+障礙，使用碳酸酐酶抑制劑以及含氯的酸性鹽攝入過多等。32.參考答案：E[解析]醫(yī)學(xué)原蟲是寄生在人體管腔、體液、組織或細胞內(nèi)的致病及非致病性原蟲。33.參考答案：ABD[解析]資源包括兩種：可再生資源和不可再生資源。人類開發(fā)利用后，在相當(dāng)長的時間內(nèi)，不可能再生的自然資源叫不可再生資源。主要指自然界的各種礦物、巖石和化石燃料，例如煤、石油、天然氣、金屬礦產(chǎn)、非金屬礦產(chǎn)等?？稍偕Y源，又叫可更新資源，是通過自然變化或人工經(jīng)營可以不斷形成，并能被人類反復(fù)利用的資源，如生物資源、土地資源、氣候資源等。34.參考答案：D[解析]術(shù)中輸血最重要的目的是提高氧的運輸能力，改善低氧狀態(tài)，增加有效循環(huán)血量，改善血容量不足。35.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對機體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時，腦組織耗氧劇增，可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。36.參考答案：A[解析]化學(xué)物的脂/水分配系數(shù)大，表明它脂溶性高，是親脂性的，易以簡單擴散的方式通過脂質(zhì)雙分子層，易在脂肪組織中蓄積，易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。而脂/水分配系數(shù)小，表明它水溶性高，是親水的，較不容易通過膜吸收，較易隨尿排出體外。37.參考答案：CD[解析]條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的。多次吃過梅子的人，當(dāng)他看到梅子的時候，也會流口水。這就是他在曾經(jīng)吃過梅子流口水的基礎(chǔ)上完成的，因此是條件反射。非條件反射是機體先天固有的反射，例如，手碰到火，立即收回；異物刺激角膜引起眼瞼閉合的角膜反射；嬰兒的吸吮反射和膝跳反射等。38.參考答案：C[解析]C不屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，而是屬預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。凡是選址、設(shè)計審查等都屬預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。而A、B、D都屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容。39.參考答案：B[解析]根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，可做出人感染H7N9禽流感的診斷。40.參考答案：ACD[解析]肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。41.參考答案：D副作用為藥物在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)。產(chǎn)生的原因與藥物作用的選擇性低，涉及多個效應(yīng)器官有關(guān)，當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副作用。42.參考