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文檔簡介
2023年北京天橋醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.細菌芽胞是一種具有高度抗逆性的繁殖體。2.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為______A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥E.少尿3.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是______A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員4.患者,女性,55歲。子宮肌瘤,次日上午做完手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos”,該醫(yī)囑屬于______。A.臨時醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.長期醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.指定時間5.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥6.老年人蛋白質(zhì)、維生素的需要量應(yīng)低于成人。7.早期胃癌最佳的X線檢查方法是______。A.不同程度的充盈相B.不同體位的黏膜相C.加壓點片D.低張雙對比造影8.下列各項中,提出了對于積聚,“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是______。A.《證治準繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》9.心理咨詢的主客體之間的關(guān)系是______。A.幫助與被幫助的關(guān)系B.主動與被動的關(guān)系C.強制與被強制的關(guān)系D.利益關(guān)系10.水分和其他消化產(chǎn)物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸11.電視劇里出現(xiàn)的一些古代場景,常有令人啼笑皆非的文史錯誤。下列電視劇中的場景沒有違背史實的是______。A.秦始皇在宴會上招待群臣吃石榴B.漢將軍李廣和部下約定以煙火爆炸為進攻號令C.三國曹植痛飲葡萄酒一醉方休D.唐太宗李世民背誦三字經(jīng)教導(dǎo)百姓12.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍局限E.腦實質(zhì)內(nèi)高低混雜密度影13.白細胞總數(shù)減少見于
A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
14.嗎啡結(jié)構(gòu)中酚羥基和叔胺基,為兩性分子,與酸可生成穩(wěn)定的鹽,我國法定用嗎啡的鹽是______。A.硫酸鹽B.硝酸鹽C.鹽酸鹽D.氫溴酸鹽15.診斷糖尿病高滲昏迷的標準是______A.滲透壓>310mOsm/LB.滲透壓>320mOsm/LC.滲透壓>325mOsm/LD.滲透壓>330mOsm/L16.起于胞中的奇經(jīng)有______。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.督脈E.陰維脈A
B
C
D
E
17.早產(chǎn)兒、新生兒出血可選用______,上消化道出血可選用______;剖宮產(chǎn)術(shù)后滲血可選用______,肺咯血選用______。18.習(xí)近平總書記多次指出,要讓人民對改革有更多的______。A.幸福感B.歸屬感C.安全感D.獲得感19.外科急腹癥病人未明確診斷前護理中強調(diào)的四禁包括______A.禁食B.禁止活動C.禁服瀉藥D.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥E.禁止灌腸A
B
C
D
E
20.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少時,可導(dǎo)致______。A.肺泡回縮力減少B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減少D.肺泡順應(yīng)性降低21.近來,某省對“中國式過馬路”現(xiàn)象實行了嚴管重罰,雖獲得一定成效,但也出現(xiàn)多起被罰者抵觸甚至打罵交警的事件。不僅如此,路權(quán)分配、法制素養(yǎng)等根本問題沒有解決,加上沒有足夠的警力,當(dāng)“運動式”執(zhí)法過去后,“中國式過馬路”現(xiàn)象便卷土重來。
這段文字意在說明______A.“中國式過馬路”現(xiàn)象成因復(fù)雜,一時難以根治B.光靠嚴管重罰不可能從根本上解決“中國式過馬路”問題C.只有變“運動式”的執(zhí)法為常規(guī)執(zhí)法,才能杜絕“中國式過馬路”現(xiàn)象D.要根治“中國式過馬路”現(xiàn)象,取得良好的執(zhí)法效果,應(yīng)進行綜合治理22.隊列研究中常用于評價聯(lián)系強度的指標有______。
A.RR
B.OR
CAR
D.PARA
B
C
D
23.誤吸的臨床表現(xiàn)有
A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺A
B
C
D
E
24.社會保障只承擔(dān)“救貧”和“防貧”的責(zé)任,因此不必使全體社會成員都廣泛享受。25.簡述阿司匹林治療血栓性疾病時為什么以小劑量為宜。26.刺激性氣體所致肺水腫的搶救關(guān)鍵是______。A.給氧B.注射強心劑C.早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.控制感染27.關(guān)于鼻出血的部位,老年人多見于______。A.下鼻道后端B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔28.下列屬于勞動者的勞動權(quán)利的有______。A.休息休假的權(quán)利B.享受社會保險和福利的權(quán)利C.接受職業(yè)技能培訓(xùn)的權(quán)利D.獲得勞動安全衛(wèi)生保護的權(quán)利E.依法參加公會和職工民主管理的權(quán)利A
B
C
D
E
29.下列痢疾各證型中,治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血的是
A.疫毒痢B.濕熱痢C.寒濕痢D.陰虛痢E.虛寒痢30.關(guān)于護理操作中洗手的要點不正確的一項是
A.取下手上的飾物及手表,卷袖過肘B.潤濕雙手,用肥皂涂抹雙手C.揉搓雙手各面,不能超過手腕D.涂好肥皂,揉搓完畢,用流水沖凈雙手E.洗手完畢用毛巾或紙巾擦干雙手31.個體健康相關(guān)行為干預(yù)
A.脫敏法B.示范法C.強化法D.厭惡法A
B
C
D
32.血栓形成對機體毫無益處。33.關(guān)于牙根拔除術(shù)的說法正確的是______。A.根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時首選的方法B.利用牙挺的楔力挺牙根時,應(yīng)從牙根斷面的最低點楔入C.拔除牙根時要有良好的照明D.應(yīng)用牙挺拔除牙根時,要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)E.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根,可考慮用翻瓣去骨拔除A
B
C
D
E
34.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率,分母為
A.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)B.麻疹患者數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹疫苗接種后的陰性人數(shù)35.藥物在體內(nèi)的消除動力學(xué)可分為______和______兩種方式。36.鑒定幽門螺桿菌的重要依據(jù)是______。A.定居于胃粘膜層中B.產(chǎn)生大量脲酶,分解尿素為氨C.運動活潑,生化反應(yīng)活潑D.革蘭陰性無芽胞桿菌37.下列哪項不適宜肺心病心衰的治療?______A.持續(xù)低流量吸氧B.早期足量應(yīng)用強心劑C.及時控制呼吸道感染D.靜脈用支氣管擴張劑A
B
C
D
38.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加,心率減慢B.心室容積增大,射血時間延長,增加氧耗C.心室容積縮小,射血時間縮短,降低氧耗D.擴張冠脈,增加心肌血供39.促進菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過大的冠修復(fù)體E.戴矯正器40.局麻藥對血管的影響是
。A.無影響B(tài).擴張C.收縮D.先收縮后擴張E.先擴張后收縮41.疼痛治療的目的是______、______。42.為提高沸點,可在水中加______。A.亞硝酸鈉B.碳酸鈉C.碳酸氫鈉D.氫氧化鈉E.氯化鈉43.對藥物的溶解度不產(chǎn)生影響的因素是______。A.藥物的極性B.藥物的晶型C.溶劑的量D.溶劑的極性E.溶劑的配比44.鞘膜積液分型中最常見的是______。A.精索鞘膜積液B.繼發(fā)性鞘膜積液C.睪丸、精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.睪丸鞘膜積液45.急性腎功能衰竭少尿期水、電解質(zhì)及酸堿紊亂表現(xiàn)是______。A.水中毒B.高鉀血癥C.高血鈉癥D.代謝性酸中毒A
B
C
D
46.慢性肺源性心臟病47.從無菌包內(nèi)取出部分物品的操作,不正確的是______。A.手接觸包布四角內(nèi)面依次揭開B.用無菌持物鉗夾取所需物品C.按原折痕包蓋未用無菌物品D.注明開包日期和時間并簽名48.確定傳染病的隔離期限是根據(jù)______。A.潛伏期的長短B.該病傳染性的大小C.各病排出病原體的最長期限D(zhuǎn).病情的嚴重程度E.病程的長短49.______可表達于各種發(fā)育分化階段的B細胞,漿細胞除外。A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2050.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中,應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施,不宜向患者說明的可以經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]芽胞是一些細菌(多為桿菌)在一定條件下,細胞質(zhì)高度濃縮脫水所形成的一種抗逆性很強的圓形或卵圓形的休眠體。1個細菌細胞只形成1個芽胞,有的在細胞一端,有的在細胞中部。由于芽胞是在細胞內(nèi)形成的,所以也常稱之為內(nèi)生孢子,亦稱芽胞。每一細胞僅形成1個芽胞,所以其沒有繁殖功能。2.參考答案:A[解析]高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為尿失禁。因骶部排尿中樞失去高位中樞的控制,雖然反射弧完好,但仍可尿失禁。3.參考答案:D[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十七條規(guī)定,境外人員在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。4.參考答案:B[解析]sos為需要時,限用一次。5.參考答案:A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶,可以使毒素分解破壞。6.參考答案:B[解析]老年人對蛋白質(zhì)利用率下降,維持機體氮平衡所需的蛋白質(zhì)量應(yīng)高于成人,維生素D可預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松癥。7.參考答案:C[解析]早期胃癌是指癌組織局限于胃黏膜層和黏膜下層,伴或不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般認為加壓法更有利于顯示潰瘍龕影周圍細微變化。8.參考答案:A[解析]《內(nèi)經(jīng)》首先提出積聚病名。《證治準繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。9.參考答案:A[解析]心理咨詢中咨詢師和來訪者是一種幫助與被幫助的關(guān)系,該關(guān)系具有獨特性、主觀性和客觀性以及專業(yè)限制等幾個特點。10.參考答案:C[解析]小腸是消化食物吸收營養(yǎng)的主要器官,小腸長約5~6m,小腸內(nèi)具有腸液、胰液和膽汁等多種消化液;小腸內(nèi)壁有環(huán)形皺襞,皺襞上有小腸絨毛,增大了消化和吸收的面積;小腸絨毛內(nèi)有毛細血管和毛細淋巴管,絨毛壁、毛細血管壁、毛細淋巴管壁都是由一層上皮細胞構(gòu)成的,有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收??谇恢饕獙κ澄镞M行咀嚼和初步消化,胃的功能是暫時儲存食物,對蛋白質(zhì)進行初步消化。結(jié)腸是形成糞便的場所,能夠吸收少量的水、無機鹽和維生素;其他的消化道基本上沒有吸收功能。11.參考答案:C[解析]石榴是西漢時期張騫出使西域后才傳入中國,秦朝不可能有石榴,A項錯誤。火藥發(fā)明在唐宋時期,西漢時期不可能會有煙火爆竹,B項錯誤。葡萄酒是西漢時期張騫出使西域后傳入中國,三國時期會出現(xiàn),C項正確?!度纸?jīng)》的成書年代和作者歷代說法不一,有說宋人,有說明人,但唐朝不會存在。D項不對。故本題答案選C。12.參考答案:C[解析]急性硬膜下血腫表現(xiàn)為顱板下方新月形高密度影,血腫范圍廣泛,不受顱縫限制。13.參考答案:BCD[解析]白細胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進等。14.參考答案:C[解析]嗎啡與酸可生成穩(wěn)定的鹽(如鹽酸鹽、硫酸鹽、氫溴酸鹽等),我國法定用嗎啡的鹽酸鹽。15.參考答案:B[解析]糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似,只是尿中沒有酮體,少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高,患者很容易發(fā)生昏迷,血漿滲透壓>320mOsm/L,而正常值約為290mOsm/L。16.參考答案:ACD[解析]沖、任、督三脈皆起于胞宮,同出于會陰,然后別道而行,即“一源三歧”。17.參考答案:維生素K
去甲腎上腺素或垂體后葉素
氨甲苯酸
垂體后葉素18.參考答案:D[解析]2015年2月27日,習(xí)近平總書記在中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議上強調(diào),要處理好改革“最先一公里”和“最后一公里”的關(guān)系,突破“中梗阻”,防止不作為,把改革方案的含金量充分展示出來,讓人民群眾有更多獲得感。故本題答案選D。19.參考答案:ACDE[解析]外科急腹癥病人在沒有明確診斷前,應(yīng)嚴格執(zhí)行四禁,即:禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁止灌腸。20.參考答案:D[解析]肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細胞產(chǎn)生,其生理作用:①降低吸氣阻力,增加順應(yīng)性;②維持大小肺泡容量的穩(wěn)定;③維持肺組織適當(dāng)?shù)臄U張與回縮;④減少表面張力對肺毛細血管中液體的吸引作用,防止肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成過多,使肺泡保持相對干燥。21.參考答案:B[解析]意圖判斷題。文段兩句話都表述同一含義,即嚴管重罰的“運動式執(zhí)法”效果不好,不能從根本上解決中國式過馬路問題。A項易誤選,一時難以根治的含義并未在文段中體現(xiàn),屬于推論過度。22.參考答案:ACD[解析]隊列研究中評價聯(lián)系強度的指標包括RR、AR、AR%、PAR、PAR。23.參考答案:ABCDE[解析]誤吸后,突然出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸急促、困難、肺內(nèi)布滿彌漫性濕性羅音.呈嚴重缺氧狀態(tài)出現(xiàn)紫紺,誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。誤吸為少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴重肺損傷兩發(fā)生Mendelson綜合征。24.參考答案:B[解析]社會保障的最初含義是“救貧”和“防貧”,即保證所有社會成員至少都能享有最低的生活水平。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步,社會保障的內(nèi)容在不斷擴充?,F(xiàn)代社會保障不僅承擔(dān)著“救貧”和“防貧”的責(zé)任,而且還要為全體社會成員提供更廣泛的津貼、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù),從而使人們盡可能充分地享受經(jīng)濟和社會發(fā)展成果,不斷提高物質(zhì)生活和精神生活的質(zhì)量。故本題判斷錯誤。25.參考答案:血栓素A2是誘發(fā)血小板聚集和血栓形成的重要內(nèi)源性物質(zhì)。小劑量阿司匹林即能不可逆性抑制血小板的環(huán)氧化酶(COX),由于成熟血小板不再合成新的COX,受藥物影響的血小板永久喪失了合成血栓素A2的功能,直至新的血小板合成,此即阿司匹林抗血栓形成的機制。26.參考答案:C[解析]化學(xué)性肺水腫是吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病,最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致最主要、最嚴重的危害。由于肺水腫是刺激性氣體的主要危害,早期足量糖皮質(zhì)激素是積極防治肺水腫搶救的關(guān)鍵。27.參考答案:A[解析]中老年人的鼻出血,常常與高血壓和動脈硬化有關(guān),出血部位多見于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側(cè)鼻腔,而全身疾病引起者可能兩側(cè)鼻腔交替或同時出血。28.參考答案:ABCD[解析]《中華人民共和國勞動法》規(guī)定了勞動者在勞動關(guān)系中的各項權(quán)利,主要有以下幾個方面:(1)勞動者有平等就業(yè)的權(quán)利。(2)勞動者有選擇職業(yè)的權(quán)利。(3)勞動者有取得勞動報酬的權(quán)利。(4)勞動者有權(quán)獲得勞動安全衛(wèi)生保護的權(quán)利。(5)勞動者享有休息的權(quán)利。(6)勞動者享有社會保險和福利的權(quán)利。(7)勞動者有接受職業(yè)技能培訓(xùn)的權(quán)利。(8)勞動者有提請勞動爭議處理的權(quán)利?!耙婪▍⒓庸珪吐毠っ裰鞴芾淼臋?quán)利”不屬于勞動者的勞動權(quán)利。故本題選ABCD。29.參考答案:B濕熱痢癥見里急后重,痢下赤白膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治法應(yīng)清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血;方用芍藥湯。30.參考答案:C[解析]洗手應(yīng)包括手腕上10cm。31.參考答案:ABCD[解析]個體健康相關(guān)行為干預(yù):脫敏法、示范法、厭惡法、強化法。32.參考答案:B[解析]血栓的形成對機體的影響:(1)有利方面:如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面:阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。33.參考答案:ACDE[解析]使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間,如果牙根斷面是斜面,應(yīng)該把根挺從斜面較高的一側(cè)插入,充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度,將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此,B項不正確。其他選項均符合牙根拔除術(shù)的原則。34.參考答案:C[解析]麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率=麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)/麻疹疫苗接種人數(shù)。35.參考答案:一級消除動力學(xué)
零級消除動力學(xué)36.參考答案:B[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細菌,主要分布在胃黏膜組織中,是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,與消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀,微需氧,營養(yǎng)要求較高,氧化酶、觸酶均陽性,快速脲酶試驗強陽性。其檢驗方法主要包括:①快速診斷,有直接染色鏡檢、快速脲酶分解試驗、碳標記呼吸試驗、血清學(xué)Hp菌體抗體或脲酶抗體、分子生物學(xué)技術(shù);②分離培養(yǎng)鑒定,用選擇性培養(yǎng)基和非選擇性培養(yǎng)基放在微需氧和濕潤環(huán)境中孵育,挑選出細小、針尖大小、半透明、不溶血的可疑菌落作生化鑒定。37.參考答案:B[解析]肺心病導(dǎo)致心功能衰竭,常伴有低氧血癥,洋地黃效果不好且易中毒,應(yīng)慎用。38.參考答案:B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積,同時由于收縮力減弱,導(dǎo)致射血時間延長,氧耗增加。39.參考答案:B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯位擁擠等均可促進菌斑的積聚,引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有:鄰面充填體的懸突,修復(fù)體邊緣不密合,活動義齒卡環(huán)的位置不當(dāng),正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)。這些不良修復(fù)體不但直接壓迫和刺激牙齦組織,而且修復(fù)體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織的炎癥。40.參考答案:B局麻藥可使血管擴張,這會加速局麻藥的吸收,減弱局麻作用,還會增加毒性。因此,注射用局麻藥液時,除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外,應(yīng)加入少量腎上腺素,以收縮血管,延緩吸收,延長局麻時間和減少中毒。41.參考答案:緩解疼痛、改善功能;提高
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