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文檔簡介
2023年北京航天總醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.降低總膽固醇的低密度脂蛋白效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀2.開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口3.臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型
A.脊髓型B.交感神經型C.椎動脈型D.神經根型E.混合型4.下列選項中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內的牙E.有Ⅲ度房室傳導阻滯的患者A
B
C
D
E
5.為昏迷患者實施口腔護理錯誤的是______。A.應用開口器應從臼齒處放入B.擦洗時棉球不宜過濕C.應夾緊棉球D.操作前后應清點棉球數(shù)量E.注意選擇合適的漱口液漱口6.肝門靜脈收集的范圍包括______。A.腹腔內所有臟器的靜脈血B.腹腔內除肝以外的所有臟器的靜脈血C.腹腔內不成對臟器的靜脈血D.胃小腸、大腸以下除外7.老年人常見的繼發(fā)性腎病綜合征有______A.糖尿病腎病B.腎淀粉樣變性C.骨髓瘤腎病D.過敏性紫癜腎炎A
B
C
D
8.最強大的脊柱伸肌是______。A.背闊肌B.豎脊肌C.斜方肌D.腰大肌9.網(wǎng)織紅細胞檢測臨床意義是什么?10.患者由于怕花錢而不去就診,根據(jù)健康信念模式,其行為原因可解釋為對______的認知。A.疾病易感性B.疾病危害性C.行為障礙D.自我效能11.因人制宜應考慮下列哪些因素?______A.體質B.年齡C.性別D.季節(jié)A
B
C
D
12.在玉米地中套種的小麥有可能得小麥黃葉病,這種病是由于光照不足造成的,一旦光照充足,比如玉米收割后,癥狀很快就會消失,且不會影響產量。而小麥銹病是由花斑銹菌引起的,如果在病癥初起時不及時恰當應對,就會使小麥植株很快枯死。由于小麥銹病和小麥黃葉病初期癥狀很難區(qū)分,所以,在玉米地中套種小麥,必須高度注意小麥銹病的定期篩查和預防。
以下哪項最可能是上述論證的假設前提?______A.科學家一直沒有找到有效鑒別小麥銹病的方法B.花斑銹菌對小麥的危害與光照是否充足無關C.如果及時恰當處理小麥銹病就不會使小麥減產D.小麥黃葉病不會誘發(fā)小麥銹病13.不出入肝門的結構是
A.肝固有動脈B.門靜脈C.肝靜脈D.肝管14.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側動眼神經麻痹提示______。A.內側頸內動脈-后交通動脈瘤B.對側大腦前動脈瘤C.腦疝形成D.對側基底動脈頂端動脈瘤E.同側大腦后動脈瘤A
B
C
D
E
15.下列關于胸膜腔的敘述,錯誤的是______。A.腔內呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左、右各一16.Graves病是由于哪種細胞缺陷所致______A.B細胞B.漿細胞C.Ts細胞D.Th細胞E.ADCC細胞17.丙磺舒延長青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產生D.減慢青霉素的排泄18.調查現(xiàn)病史,應注意詢問______。
A.健康狀況
B.起病情況
C.預防接利D.病情演變A
B
C
D
19.卡托普利的主要不良反應有______。A.皮疹B.咳嗽C.紅斑狼瘡綜合征D.粒細胞增多E.味覺異常A
B
C
D
E
20.肺部腫塊出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯構瘤B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌21.凡惡性腫瘤均以根治手術為宜。22.下列諸臟腑中,與大腸相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝23.腺垂體功能減退癥時,最早表現(xiàn)為下列哪些激素缺乏?______A.卵泡刺激素B.生長激素C.黃體生成素D.促甲狀腺激素A
B
C
D
24.學校是人們接受道德教育最早的地方。25.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自______。A.更改B.代用C.調配D.置換A
B
C
D
26.“五四運動”提出“外爭國權,內懲國賊”的口號,口號中的“國賊”是指______。A.曹汝霖B.李大釗C.章宗祥D.陸宗輿A
B
C
D
27.決定和影響心室肌興奮性的因素有______A.閾電位水平B.鈉通道的性狀C.靜息電位的水平D.鈉泵的狀態(tài)A
B
C
D
28.疾病初期惡寒與發(fā)熱同時并見,應屬
A.疾病病癥B.表熱里寒證C.外感表證D.半表半里證E.表寒里熱證29.關于蝶鞍的X線描述哪項正確______A.其前界為鞍結節(jié)B.后壁為后床突C.鞍背可見氣化現(xiàn)象D.側位可清晰顯示蝶鞍的大小與形態(tài)A
B
C
D
30.下列關于通貨膨脹的再分配效應的說法,正確的是______。A.通貨膨脹對發(fā)行公債的政府有利B.一般情況下,通貨膨脹不利于儲蓄者C.通貨膨脹不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人D.通貨膨脹會犧牲債務人的利益,使債權人獲利A
B
C
D
31.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術D.剖胸探查術32.五四運動的導火線是巴黎和會上中國外交的失敗。
33.下列各項屬于高滲性脫水患者尿液特點的是______。A.尿量增多,尿相對密度增高B.尿量減少,尿相對密度增高C.尿量增多,尿相對密度降低D.尿量減少,尿相對密度降低34.下列選項中,不屬于紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別的是______。A.顏色的不同B.形態(tài)不同C.按壓后是否褪色或消失D.是否高起皮膚表面E.是否有皮膚脫屑A
B
C
D
E
35.典型急性肺水腫X線征象______。A.兩肺紋理增粗B.肺透亮度增加C.肺門蝴蝶形陰影D.肺門舞蹈征E.以上都不是36.2015年是中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年。人們注意到,日本學界對二戰(zhàn)的研究仍然更多地______在“日俄戰(zhàn)爭”和“太平洋戰(zhàn)爭”上,對中國戰(zhàn)場,對中國在抗戰(zhàn)中所承擔的壓力、付出的巨大犧牲、做出的重要貢獻,則缺乏應有的______、重視和尊重。
填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篲_____A.聚集
承認B.聚集
認識C.集中
認可D.匯集
反省37.一般非急癥手術患者麻醉前要______。A.禁食6小時,禁水4小時B.禁食6小時,無需禁水C.禁食8小時,禁水2小時D.禁食12小時,禁水2小時E.禁食12小時,禁水4小時38.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵39.職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于______。A.呼吸系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.神經系統(tǒng)40.下列哪個X線攝影位置最容易觀察到左心房早期增大
。A.右前斜位B.左前斜位C.左側位D.后前位E.前后位41.小兒腹瀉的感染因素中以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見,那么小兒秋季腹瀉常見的病原體是______。A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.埃可菌D.輪狀病毒42.一2歲兒童,左肘關節(jié)全伸位跌倒而就診,查體見:左肘部腫脹,壓痛,半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,一小時后出現(xiàn)手部皮膚蒼白,發(fā)麻發(fā)涼,如不及時處理,最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥?______A.肱動脈損傷B.尺神經損傷C.正中神經損傷D.骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮43.無細胞性牙骨質自牙頸部到近根尖1/3,細胞性牙骨質在根尖部1/3。44.下列關于氧氟沙星的理化性質,敘述錯誤的是
。A.本品為白色或微黃色結晶性粉末B.具有有機氟化物的反應C.左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的2倍D.在稀酸及0.1mol/L氫氧化鈉溶液中略溶E.在光照下穩(wěn)定45.下列與“昭陵六駿”有關的人物是______。A.朱元璋B.項羽C.李世民D.劉邦46.下列哪項是法洛四聯(lián)癥矯治術后最嚴重的并發(fā)癥?______A.腦膿腫B.心力衰竭C.灌注肺D.腦血栓E.感染性內膜炎47.在肝中,大多數(shù)藥物進行生物轉化的酶主要是
。A.溶酶體酶B.乙?;窩.葡萄糖醛酸轉移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶48.簡述五臟中心的主要功能。49.下列關于阿托品的藥理作用錯誤的是______。A.興奮的呼吸中樞B.抑制腺體分泌C.眼壓下降D.解除平滑肌的痙攣50.腎小球濾過率是指每分鐘
A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎生成的終尿量D.1個腎單位生成的原尿量E.1個腎生成的原尿量卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,此類藥物通過競爭性抑制內源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶,阻斷細胞內羥甲基戊酸代謝途徑,使細胞內膽固醇合成減少,從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加,使血清膽固醇清除增加,水平降低。2.參考答案:D[解析]開放性氣胸的治療原則是緊急封閉傷口,用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口,再用膠帶或繃帶包扎固定,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。3.參考答案:D[解析]據(jù)臨床表現(xiàn),醫(yī)學上通常將頸椎病分為六類,即神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型、混合性頸椎病和其他型即食管壓迫型。神經根型頸椎?。荷窠浉皖i椎病是發(fā)病率最高、臨床最多見的一種頸椎病。4.參考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌證為:①有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者,只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短),都可以拔牙。②出血性疾病:如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內凝血過程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會引起大出血而發(fā)生生命危險。③月經、妊娠、哺乳期:婦女在月經期原則上應當避免拔牙。在妊娠3~7個月拔牙比較安全,對妊娠沒有什么不良影響。④嚴重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運動、勞動后,飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。5.參考答案:E[解析]昏迷病員禁忌漱口,需要開口器時,應從臼齒處放入(牙關緊閉者不可用暴力助其張口),擦洗時須用止血鉗夾緊棉球,每次一個。防止棉球遺留在口腔內,棉球不可過濕,防止患者將溶液吸入呼吸道。6.參考答案:C[解析]肝門靜脈的屬支主要有腸系膜上靜脈、脾靜脈、胃左靜脈和腸系膜下靜脈。此外還有胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。7.參考答案:ABC[解析]老年人常見的繼發(fā)性腎病綜合征有糖尿病腎病、腎淀粉樣變性、骨髓瘤腎病和淋巴瘤或實體腫瘤性腎病。過敏性紫癜腎炎是兒童和青少年繼發(fā)性腎病綜合征的常見病因。8.參考答案:B[解析]豎脊肌是位于脊柱兩側的長肌。其主要作用是一側肌收縮使脊柱向同側屈;兩側同時收縮使脊柱后伸和仰頭。背闊肌是全身最大的扁肌,其主要作用是使肩關節(jié)后伸、內收及旋內。9.參考答案:網(wǎng)織紅細胞檢測的臨床意義:
網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指標。
(1)判斷骨髓增生能力,判斷貧血類型:①網(wǎng)織紅細胞增多,表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血(尤其急性溶血)、急性失血;造血恢復期可見Ret短暫和迅速增高,是骨髓功能恢復較敏感的指標。②網(wǎng)織紅細胞減少,表示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常低于0.005,網(wǎng)織紅細胞絕對值低于15×109/L,為其診斷標準之一。
(2)評價療效,判斷病情變化:Ret是貧血患者隨訪檢查的項目之一。
(3)骨髓移植后監(jiān)測骨髓造血恢復。10.參考答案:C[解析]行為障礙的認識指人們對采取該行動的困難的認識。如本案例因花銷大而不去就診。對這些困難的足夠認識,是行為鞏固持久的必要前提。11.參考答案:ABC[解析]因人制宜應考慮體質、年齡、性別等因素,而季節(jié)因素屬于因時制宜的范疇。12.參考答案:B[解析]本題屬于假設型題目。題干結論為“必須高度注意小麥銹病的定期篩查和預防”,論據(jù)為“小麥銹病和小麥黃葉病初期癥狀很難區(qū)分”。觀察選項,如果B選項成立,正好說明如果與光照充足有關,那么玉米收割后兩種病都好了,就不會影響小麥收成。符合題干要求,故本題選B。13.參考答案:C[解析]出入肝門的結構有肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支,肝左、右管,神經和淋巴管等出入,出入肝門的結構稱肝蒂。所以答案為C。14.參考答案:AE[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以一側動眼神經麻痹常見,占6%~20%,提示存在同側頸內動脈-后交通動脈動脈瘤或大腦后動脈動脈瘤。15.參考答案:D[解析]胸腔由胸廓與膈圍成,上界為胸廓上口,與頸部相連。胸膜腔是臟、壁兩層胸膜在肺根處相互移行所形成的密閉的、潛在的腔隙,左、右各一,呈負壓,互不相通。胸膜腔內僅有少量漿液,可減少呼吸時的摩擦。16.參考答案:C[解析]Graves病是由于抑制性T細胞(Ts細胞)缺陷所致。17.參考答案:D[解析]丙磺舒可競爭性抑制β-內酰胺類抗生素在腎小管的分泌,減慢青霉素的排泄。18.參考答案:BD19.參考答案:ABDE[解析]卡托普利的不良反應有皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺異常等,還會出現(xiàn)粒細胞增多、蛋白尿等。少尿者可出現(xiàn)高鉀血癥,腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高。20.參考答案:A[解析]肺錯構瘤中心“爆玉米花”樣鈣化為其典型表現(xiàn)。21.參考答案:B[解析]目前,手術治療仍然是治療惡性腫瘤的首選方法。只要是有可能切除的腫瘤,臨床上應首選手術治療。然而,并不是所有腫瘤都可用手術治療,也不是所有腫瘤患者都能承受手術治療。這與腫瘤的性質、分類、腫瘤生長情況、患者的身體狀況及外科手術固有的局限性等因素有關。22.參考答案:C[解析]肺與大腸相表里。23.參考答案:ABC[解析]卵泡刺激素、生長激素和黃體生成素的分泌不足是腺垂體功能減退癥最早的表現(xiàn)。24.參考答案:B[解析]《公民道德建設實施綱要》指出:“家庭是人們接受道德教育最早的地方?!惫时绢}判斷錯誤。25.參考答案:AB[解析]根據(jù)《藥品管理法》第27條的規(guī)定,醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配:必要時,經處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調配。故本題答案選AB。26.參考答案:ACD[解析]“外爭國權,內懲國賊”中的“國賊”指的是曹汝霖、章宗祥和陸宗輿三人。故本題選ACD。27.參考答案:ABC[解析]影響心肌興奮性的因素有:①靜息電位或最大復極電位的水平;②閾電位的水平;③引起0期去極化的離子通道性狀。28.參考答案:C[解析]疾病初期惡寒與發(fā)熱同時并見,應屬外感表證。29.參考答案:ABD[解析]蝶鞍位于顱底中央,前為鞍結節(jié),后以鞍背為界,側位片可清晰顯示蝶鞍的大小、形態(tài)與骨質結構。30.參考答案:ABC[解析]通貨膨脹對收入和財富的再分配效應主要表現(xiàn)在:(1)在債務人與債權人之間,通貨膨脹將有利于債務人而不利于債權人;(2)在雇主與工人之間,通貨膨脹將有利于雇主而不利于工人;(3)在政府與公眾之間,通貨膨脹將有利于政府而不利于公眾;(4)一般情況下,通貨膨脹不利于儲蓄者,也不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人。故本題選ABC。31.參考答案:A[解析]開放性氣胸急救應立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等,封閉胸壁傷口,有效堵塞的標志是不再聽到空氣進出的響聲,變開放性氣胸為閉合性氣胸,再穿刺抽氣減壓,暫時緩解呼吸困難,然后加壓包扎,盡快送醫(yī)院急救。如無內臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術后取半臥位,加用抗生素,鼓勵患者咳嗽排痰,早期下床活動,以防肺不張和感染。32.參考答案:A33.參考答案:B[解析]高滲性脫水又稱原發(fā)性缺水。當缺水多于缺鈉時,細胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,腎小管對水的重吸收增加,尿量減少,尿比重>1.020。34.參考答案:ABDE[解析]紫癜是病理狀態(tài)的皮膚下出血,直徑3~5mm,壓之不褪色。充血性皮疹則壓后褪色或消失,因而紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是按壓后是否褪色或消失。35.參考答案:C[解析]急性肺水腫X線檢查:主要是肺泡狀增密陰影,相互融合呈不規(guī)則片狀模糊影,彌漫分布或局限于一側或一葉,或見于肺門兩側,由內向外逐漸變淡,形成所謂蝴蝶狀典型。36.參考答案:C[解析]第一空,此處描述的是日本學界對二戰(zhàn)研究的主要關注點?!熬奂薄皡R集”側重指集合,湊在一起;“集中”除了有聚集之意,還有專注的意思。根據(jù)詞義,“集中”填入更符合句意,且“研究集中在……上”亦為習慣表述。第二空,“認可”填入與“重視和尊重”構成順承關系,亦符合句意。故本題選C。37.參考答案:E38.參考答案:D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2,此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。39.參考答案:A[解析]職業(yè)性呼吸道腫瘤和職業(yè)性皮膚癌在職業(yè)性腫瘤中占高比例。40.參考答案:C[解析]平片上,心臟的四個心腔和大血管在X線上的投影彼此重疊,僅能顯示各房室和大血管的輪廓,不能顯示心內結構和分界。左側位X線檢查最容易發(fā)現(xiàn)
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