中藥學(xué)解表藥PPT

關(guān)于中藥學(xué)解表藥PPT第1頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三定義：凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥。第2頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過發(fā)散或發(fā)汗，解除表證第3頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三功效：發(fā)散解表祛風(fēng)（勝濕止痛）透疹、宣肺第4頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三適應(yīng)證：1、表證----惡寒、發(fā)熱、無汗或有汗，脈浮等（溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起兼表證）第5頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三2、風(fēng)疹風(fēng)濕痹痛頭風(fēng)頭痛第6頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三分類：發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥第7頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三定義：

味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥。（又稱辛溫解表藥）第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第8頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三適應(yīng)證：風(fēng)寒表證惡寒發(fā)熱，無汗，咳喘，頭身痛鼻流清涕，口不渴，舌淡苔白，脈象浮緊。第9頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三麻黃第10頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實證

“若不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣。”

《本草正義》第12頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三發(fā)汗解表辛溫升散，開瀉腠理，透發(fā)毛竅外感風(fēng)寒表實證第13頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、宣肺平喘--咳喘證第14頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三宣肺平喘風(fēng)寒外束，肺氣郁閉，肺失肅降之咳喘。三拗湯：杏仁，甘草麻杏石甘湯—肺熱壅咳喘第15頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、利水消腫--風(fēng)水水腫用于太陽經(jīng)之外有風(fēng)寒，小便不利

第16頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三四、溫散寒邪--寒痹、陰疽、

痰核

寒凝痰結(jié)導(dǎo)致的疼痛、痰核、陰疽陽和湯：鹿角膠，熟地，白芥子，姜碳，生甘草第17頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三肺合皮毛，開闔腠理表實無汗----發(fā)汗解表第18頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

肺氣以通降為順咳嗽氣喘----宣肺平喘第19頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

肺通調(diào)水道（太陽經(jīng)）水腫----利水消腫第20頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之?！?/p>

《本草綱目》第21頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

桂枝第22頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第23頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證

二、溫經(jīng)通脈--寒凝血滯諸痛證第24頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證風(fēng)寒表實證：與麻黃配風(fēng)寒表虛證：發(fā)熱惡寒，汗出惡風(fēng)，身體痛，舌紅苔白，脈浮緩。營衛(wèi)不和第25頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二溫經(jīng)通脈溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行經(jīng)絡(luò)：寒凝之痹痛，與活血藥物配伍。第26頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、通陽化氣--胸痹、痰飲、水腫心陽不振，心脈淤阻，胸痹疼痛，脈象結(jié)代。配伍薤白。腎陽虛，心動驚悸。配伍附子干姜。第27頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三麻黃與桂枝相同點：發(fā)汗解表不同點：麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實無汗證。又宣肺平喘，利水消腫桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實、表虛證。又溫通經(jīng)脈，通陽化氣第28頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三紫蘇第29頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第30頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證特點：兼能開宣肺氣兼有行氣作用惡寒發(fā)熱而胸悶惡心呃逆，咳吐痰涎。胃腸型感冒第31頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、行氣寬中--脾胃氣滯證

行散氣滯，寬暢中焦中焦氣機(jī)瘀滯脘腹?jié)M悶惡心嘔吐，與砂仁丁香治療寒濕重，與竹茹治療胃熱，與砂仁陳皮安胎，與半夏陳皮化痰燥濕第32頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、行氣安胎--妊娠惡阻，胎動不安

安胎止嘔，妊娠惡阻，惡心嘔吐。四、解魚蟹毒--食魚蟹中毒生用，料理。第33頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三生姜第34頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證惡寒發(fā)熱，頭疼肢體酸楚，舌淡白，脈浮緩浮緊。風(fēng)寒輕癥，與蔥白配，重中癥，與麻黃桂枝等配。青龍桂枝湯等二、溫肺止咳--風(fēng)寒咳嗽肺經(jīng)受寒，惡寒咳嗽痰涎稀薄，鼻塞流清涕，三拗湯二陳湯。

第35頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、溫中止嘔--多種嘔吐嘔家圣藥，胃寒胃脘痛嘔吐，炮姜紅糖配，寒重加高良姜胡椒四、解毒--中藥物、食物毒生用姜汁，與蘇葉解魚蟹毒，解生半夏生南星第36頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三香薷第37頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)汗解表，化濕和中--

陰暑證

第38頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三陰暑證：感受風(fēng)寒（靜而得病）

--暑天風(fēng)寒感冒，濕困脾外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱頭疼身重，無汗，納呆，苔白膩，惡心嘔吐腹瀉，脈象濡滑。陽暑證：感受暑熱（動而得?。?/p>

--類似中暑，頭痛暈昏，體熱燔碳，嘔惡納呆，疲乏虛弱。面色干紅或白。也可肌肉痙攣。熱射病。第39頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、利水消腫--水腫、小便不利水濕在表，又有表證。

第40頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“飲者唯宜冷服，則無格拒之患?！?/p>

《綱目》第41頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三麻黃與香薷功效比較相同點：發(fā)散風(fēng)寒，利水消腫第42頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，為辛溫發(fā)汗峻品，善治風(fēng)寒表實證。又宣肺平喘香薷：發(fā)汗力弱，長于解暑化濕和中，為“夏月麻黃”，善治陰暑證不同點：第43頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三荊芥第44頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第45頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

一、祛風(fēng)解表--外感表證1祛除風(fēng)邪，解除表證,辛散祛風(fēng)為主，風(fēng)寒風(fēng)熱均可，解表平藥，可配防風(fēng)羌活。2長于引藥上行頭目，配薄荷菊花上清頭目之熱；配蔓荊子防風(fēng)之外風(fēng)頭疼。配蟬蛻療耳鳴，配牛蒡子玄參利咽解毒。

第46頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，

透疹，麻疹初期，配連翹治療皮膚病、風(fēng)疹瘙癢

。常常配解毒藥物如公英地丁黃芩丹皮等等。第47頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證

治療瘰疬，消瘡腫。四、止血--出血證炒碳止血，炒后變澀，收澀止血。吐血鼽血便血。

第48頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三防風(fēng)第49頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第50頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、祛風(fēng)解表--外感表證“防者，御也，其功療風(fēng)最要，故名。”顧名思義辛散風(fēng)邪，略有驅(qū)寒效果，常常與荊芥羌活配伍。第51頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤劑三、止痙--破傷風(fēng)配鉤藤天麻去內(nèi)風(fēng)。第52頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三羌活第53頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第54頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)寒--風(fēng)寒表證風(fēng)寒表證強(qiáng)藥，長于風(fēng)寒夾濕。惡寒發(fā)熱肢體酸重，頭疼如蒙。

二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證風(fēng)寒濕痹癥，配伍溫陽散寒藥，如附子、干姜、杜仲、川斷。

第55頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三特點：1、主要用于身半以上風(fēng)濕痹痛2、藥性辛燥，為風(fēng)藥中燥劑，宜配潤藥如白芍麥冬防風(fēng)等。第56頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三藁本第57頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第58頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、祛風(fēng)散寒--風(fēng)寒表證，顛頂痛，非此不能治。（張元素）第59頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證與羌活作用基本通，也入膀胱經(jīng)。且能入胃。

第60頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

白芷第61頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第62頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、祛風(fēng)散寒--風(fēng)寒表證，頭痛表證兼有頭痛（祛風(fēng)止痛）第63頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、通竅止痛--鼻淵（副鼻竇炎）前額、眉棱骨痛齒痛表證兼鼻塞流涕，以眉棱骨痛、牙齦腫痛為主。第64頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“白芷……為足陽明經(jīng)祛風(fēng)散濕之主藥，故能治陽明一切頭面諸疾?！?/p>

《本草求真》第65頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、燥濕止帶--寒濕帶下

白帶清稀量多，可以散寒除濕。配伍炮姜白術(shù)蓮子，濕熱白帶，味臭色黃者，加黃柏車前子。四、消癰排膿，鼻淵即膿液在頭面。第66頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三細(xì)辛第67頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第68頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

一、祛風(fēng)解表--風(fēng)寒表證陽虛外感“細(xì)辛，風(fēng)藥也，風(fēng)性升，升則上行，辛則橫走，溫則發(fā)散。”

《本草經(jīng)疏》風(fēng)寒頭疼，咳喘，咽喉疼痛，鼻流清涕。第69頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三風(fēng)寒之邪細(xì)辛、麻黃陽氣虛弱不能抵御外邪

附子身微發(fā)熱惡寒甚劇

第70頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、溫肺化飲--寒飲咳喘外有風(fēng)寒，內(nèi)有寒飲造成咳喘，與干姜麻黃五味子半夏相配。

第71頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、散寒止痛--頭痛，牙痛，痹痛風(fēng)寒或腎虛感寒引起頭疼牙疼肢體疼痛，配伍附子麻黃干姜烏頭吳茱萸等等。第72頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三四、通竅--鼻淵風(fēng)寒引起鼻淵頭疼外用：與麝香冰片皂莢配伍研磨，少量嗅鼻開竅。第73頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三蒼耳子第74頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第75頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三蒼耳子始載《本經(jīng)》，原名枲耳實?！叭~形如枲麻，子形如婦女裝飾用的耳珰，故名枲耳?！?/p>

《辭源》第76頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、祛風(fēng)解表，宣通鼻竅--

風(fēng)寒表證鼻淵二、除濕止痛--風(fēng)濕痹痛第77頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三辛夷第78頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第79頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第80頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)寒--風(fēng)寒表證頭痛鼻塞

二、宣通鼻竅--鼻淵解表散寒通鼻竅，芳香醒腦，只可暫用，不宜久服。第81頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三要點1、主治證風(fēng)寒表實無汗：麻黃風(fēng)寒表實無汗、表虛有汗：桂枝陰暑證：香薷（夏月麻黃）風(fēng)寒風(fēng)熱表證皆宜：荊芥、防風(fēng)第82頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三細(xì)辛：陽虛外感羌活：上半身（身半以上）痹痛太陽頭痛白芷：陽明頭痛第83頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三2、功效行氣安胎：紫蘇解魚蟹毒：紫蘇、生姜通鼻竅：蒼耳子、辛夷、白芷、細(xì)辛第84頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三3、用量用法細(xì)辛：3-5g；丸散0.5-1g辛夷：包煎第85頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三4、分類發(fā)汗解表：麻黃、桂枝（解?。?、紫蘇、生姜、香薷祛風(fēng)解表：荊芥、防風(fēng)、蒼耳子第86頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三祛風(fēng)散寒：藁本、白芷發(fā)散風(fēng)寒：羌活、辛夷第87頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱作用的藥物，稱為發(fā)散風(fēng)熱藥。第88頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三適應(yīng)證：風(fēng)熱表證第89頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三薄荷第90頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第91頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉--

風(fēng)熱表證，溫病初起

頭痛目赤配菊花、夏枯草、丹皮、黃芩；咽喉腫痛配玄參、牛蒡子、、馬勃、僵蠶。

第92頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第93頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢配蟬蛻牛蒡子荊芥。三、疏肝解郁--肝郁氣滯證

第94頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三牛蒡子第95頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第96頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證特點：既散風(fēng)熱，又利咽喉，咽喉腫痛。既散風(fēng)熱，又宣肺化痰，咳嗽發(fā)熱痰多不利。第97頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、宣肺透疹--麻疹、風(fēng)疹第98頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“麻疹初起，猶未發(fā)泄，早投清泄，則恒有遏抑氣機(jī)，反致內(nèi)陷之虞，惟牛蒡則清泄之中，自能透發(fā)，且溫?zé)嶂?，大便自通，亦可少殺其勢，故牛蒡最為麻疹之專藥。?/p>

《本草正義》第99頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、利咽散結(jié)--咽喉腫痛風(fēng)熱熱毒均可。咽喉部表現(xiàn)不同。風(fēng)熱配蟬蛻薄荷，熱毒配板藍(lán)根山豆根。四、解毒消腫--熱毒瘡瘍痄腮配公英、夏枯草、僵蠶、大黃、當(dāng)歸第100頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三惡實：“其實狀惡而多刺”鼠粘子、大力子第101頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三蟬蛻第102頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開音--

風(fēng)熱感冒，咽痛音啞特點：輕清而涼，可散，故清上。散風(fēng)熱、利咽喉宣肺開音第103頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹皮膚病，瘙癢，麻木。第104頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、明目退翳--目赤、目翳眼科用藥，配菊花薄荷、決明子、車前子。四、息風(fēng)止痙--驚癇、夜啼，

破傷風(fēng)，小兒科肝風(fēng)。第105頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三薄荷、牛蒡子、蟬蛻相同點：疏散風(fēng)熱、透疹、利咽第106頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三不同點：薄荷：發(fā)散力強(qiáng)，善清利頭目，且疏肝解郁牛蒡子：發(fā)散力弱，兼宣肺祛痰，又解毒消腫蟬蛻：發(fā)散力弱，長于開音，又息風(fēng)止痙，明目退翳第107頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三桑葉第108頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起發(fā)熱咳嗽咽癢，配薄荷、菊花、桔梗、杏仁。二、清肺潤肺止咳--肺熱、肺燥咳嗽咳嗽痰少難咳：麥冬、沙參、百合。“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第109頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、平肝明目--肝陽眩暈，目赤昏花肝虛：枸杞子、黑芝麻肝熱：菊花、決明子、谷精草、白蒺藜一般頭昏頭脹：蔓荊子菊花配伍。第110頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“桑葉炙煎飲之，止渴，一如茶法”

《食療本草》“汁煎代茗，能止消渴?！?/p>

《本草綱目》第111頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三菊花第112頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第113頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起

長于清肺熱，發(fā)散力緩，發(fā)熱頭疼咳嗽。二、清肝明目--目赤腫痛，目暗不明

外感內(nèi)生之風(fēng)火均可第114頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、清熱解毒--熱毒瘡癰北方菊花偏于解毒四、平抑肝陽--肝陽上亢，頭暈?zāi)垦Ｅc枸杞子杜仲鉤藤配第115頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三“久服利氣血，輕身耐老延年”

《本經(jīng)》第116頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三蔓荊子第117頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第118頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三疏散風(fēng)熱、清利頭--

風(fēng)熱表證頭痛，偏頭痛目赤腫痛多淚肝膽經(jīng)之頭痛，可配川芎白芷藁本，風(fēng)濕重頭痛可配川芎羌活；風(fēng)熱重可配薄荷菊花。

第119頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三柴胡第120頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第121頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽證少陽證癥狀：寒熱往來，胸脅苦滿，頭暈?zāi)垦?。病位：半表半里可與防風(fēng)荊芥薄荷等配伍，可寒可熱。第122頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、疏肝解郁--肝郁氣滯證入肝疏肝理氣，與白芍香附配伍。

第123頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、升舉陽氣--氣虛下陷證“升而舉之，返其宅而中氣自振”

《本草正義》與升麻葛根配補中益氣湯第124頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三升麻第125頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第126頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，麻疹透發(fā)不暢二、清熱解毒--熱毒證，瘟疫痄腮咽喉腫痛長于清解陽明經(jīng)熱毒，清胃散“無犀角，以升麻代之”

《湯液本草》第127頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三三、升舉陽氣--中氣下陷證升提脾氣，配黃芪可治療脫肛胃下垂等。第128頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三葛根第129頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三第130頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三

一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項強(qiáng)

特點：1、表證見頭痛、項強(qiáng)者2、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜風(fēng)邪在肌，寒熱均可，各種肌痛強(qiáng)直痙攣。偏于上。配蟬蛻?yīng)毣钋蓟畹?31頁，講稿共144頁，2023年5月2日，星期三二、透發(fā)麻疹-