2023年臨沂市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年臨沂市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.關(guān)于術(shù)后出血的觀察和護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是______。A.若患者手術(shù)切口敷料被血液滲透，應(yīng)及時(shí)檢查，明確原因B.傷口放置引流管者，應(yīng)注意觀察引流液的量、顏色和性狀C.傷口無(wú)引流者，可通過(guò)監(jiān)測(cè)患者有無(wú)低血容量休克的早期表現(xiàn)來(lái)判斷D.一旦發(fā)現(xiàn)切口出血，應(yīng)立即準(zhǔn)備再次手術(shù)止血2.牙周膜的功能______。A.支持功能B.營(yíng)養(yǎng)功能C.感覺(jué)功能D.以上都是3.某肺結(jié)核病人，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓。此時(shí)首要的護(hù)理措施是______A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道通暢，清除血塊E.人工呼吸4.WHO和ICSH推薦的血紅蛋白測(cè)定方法______。A.HICN測(cè)定法B.SDS-HB測(cè)定法C.ADH575測(cè)定法A.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強(qiáng)局麻作用A.對(duì)生產(chǎn)資料的占有關(guān)系不同B.在社會(huì)勞動(dòng)組織中所起的作用不同C.取得歸自己支配的那份社會(huì)財(cái)富的方式和多寡不同D.社會(huì)分工不同7.肝硬化的常見(jiàn)病因?yàn)椴《拘愿窝?、酗酒等?.關(guān)于氟的安全性，說(shuō)法正確的是______。A.6～7歲后才進(jìn)入高氟區(qū)生活，不會(huì)出現(xiàn)氟牙癥B.氟牙癥多發(fā)生在恒牙，乳牙很少見(jiàn)C.患氟牙癥牙數(shù)多少取決于牙發(fā)育礦化期在高氟區(qū)生活的長(zhǎng)短D.氟牙癥是由于氟的急性中毒造成的9.黃芪與白術(shù)都具有的功效是______、______、止汗。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡A.吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑B.只吸入β2受體激動(dòng)劑C.只吸入糖皮質(zhì)激素D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.口服強(qiáng)的松12.下列不符合五行生克規(guī)律的是

B.金為土之子D.金為木之所勝E.水為火之所不勝13.亞急性硬膜下血腫為_(kāi)_____A.5～10天C.4天～4周E.5天～3周14.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括

A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)A

B

C

D

15.哪一項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的常見(jiàn)病因?______C.邊緣升降溫度速度快D.邊緣溫度速度慢A.細(xì)胞和組織的分化B.細(xì)胞繁殖增大和細(xì)胞間質(zhì)增加C.細(xì)胞和組織功能的不斷完善D.身體器官的成熟18.封閉小骨盆下口的全部軟組織為廣義上的會(huì)陰。19.臨床上下列哪種情況不容易發(fā)生氣體栓塞?______A.頸部外傷和手術(shù)C.鎖骨下靜脈外傷D.大隱靜脈插管輸液20.從科學(xué)本身而言，要得出新的理論，首先要在更高的思想層次上做出抽象，把所涉及事物的本質(zhì)客觀地聯(lián)系起來(lái)，即得出一個(gè)統(tǒng)一的模型；其次，在這個(gè)模型基礎(chǔ)上推導(dǎo)出新的理論，要把已有的有關(guān)單獨(dú)理論概括其中，即新理論可以解釋原有理論能夠解釋的全部現(xiàn)象，而原有理論卻不能解釋新理論能夠解釋的全部。這就是科學(xué)活動(dòng)所遵循的基本邏輯。

以下選項(xiàng)中最能反映這種邏輯順序的是______A.新框架→新理論→新探索B.新框架→新探索→新理論C.新探索→新理論→新框架D.新理論→新框架→新探索21.女，30歲，固定義齒粘固后半個(gè)月，近兩天刷牙時(shí)有少量出血，無(wú)其他癥狀。查：缺失，為橋基牙，冠邊緣平齊齦緣，與牙體組織貼合良好，之間牙線可順利通過(guò)，乳突處有少量食物滯留，牙齦紅腫，引起牙齦出血的原因是______。A.冠邊緣刺激牙齦B.接觸點(diǎn)松C.冠外形不好D.患者未認(rèn)真刷牙22.下列關(guān)于《中華人民共和國(guó)憲法》的說(shuō)法，不正確的是______。A.全國(guó)人民代表大會(huì)為最高國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)，是唯一有權(quán)修改憲法的機(jī)關(guān)B.我國(guó)法律規(guī)定的行使解釋憲法職權(quán)的是全國(guó)人民代表大會(huì)專門委員會(huì)C.憲法是其他法律的立法基礎(chǔ)，其他法律是憲法的具體化，任何法律不得同憲法相抵觸，否則無(wú)效D.1949年9月29日頒布的《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》具有臨時(shí)憲法的作用23.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)______。B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)24.臍帶中靜脈條數(shù)是2條。

25.片劑中加入崩解劑的作用是什么?崩解劑的作用機(jī)制有哪些?26.咳嗽的不良影響有______A.腹內(nèi)壓劇增B.腹壁傷口發(fā)生縫線斷裂及組織撕裂D.血壓劇增，致傷口滲血增多E.心臟做功增加，甚至誘發(fā)心衰A

B

C

D

E

27.患者男性，50歲，因突發(fā)性中上腹劇痛10小時(shí)來(lái)院急診，體檢發(fā)現(xiàn)有板樣腹，腹部平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。應(yīng)為該患者采取的首要措施為_(kāi)_____。A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.高濃度吸氧C.立即輸血D.禁食中并行胃腸減壓E.立即使用抗生素28.合理的收入分配制度是社會(huì)公平的重要體現(xiàn)。在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)過(guò)程中初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系，再分配更加注重公平，逐步提高居民收入在國(guó)民收入分配中的比重，提高勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配中的比重。這表明處理效率與公平的關(guān)系，就要______。A.把效率和公平相互之間的矛盾協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來(lái)C.改革現(xiàn)有的收入分配制度，規(guī)范收入分配秩序D.合理調(diào)節(jié)國(guó)民收入分配格局，加大收入分配調(diào)節(jié)力度A

B

C

D

29.患者男，70歲，慢性肺源性心臟病10年。1周前受涼后加重，患者目前呼吸困難、口唇發(fā)紺，食欲差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措施是______。B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望D.行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)A.對(duì)病原微生物有強(qiáng)大的抑制作用B.延緩肉芽組織增生，防止粘連和瘢痕的形成，減少后遺癥C.收縮炎癥部位的血管，降低毛細(xì)血管的通透性，緩解紅、腫、熱、痛癥狀D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能，使中性粒細(xì)胞增多，增強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的吞噬功能A

B

C

D

E

31.公文屬于______A.說(shuō)明文體B.議論文體C.記敘文體32.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是______A.最大呼氣流量顯著降低B.1秒鐘用力呼氣容積降低C.最大呼氣中段流量降低D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E.X線胸片顯示肺紋理稍多33.外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞稱為核右移，中性分葉核越多則稱為核左移。34.調(diào)劑室工作應(yīng)遵循的制度包括

。B.藥品管理制度D.有效期藥品管理制度E.差錯(cuò)登記制度A

B

C

D

E

35.外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是______。B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒36.關(guān)于可待因的說(shuō)法正確的是______。B.鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中樞抑制作用比嗎啡輕E.成癮性較小A

B

C

D

E

37.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層38.下列有關(guān)小腸結(jié)核的描述正確的是______A.好發(fā)部位是回盲部B.好發(fā)部位是回腸、空腸E.X線鋇劑造影檢查的典型特征是“跳躍征”A

B

C

D

E

39.多形性低度惡性腺癌的病理學(xué)特點(diǎn)是______。B.細(xì)胞一致、結(jié)構(gòu)多形和轉(zhuǎn)移率低D.細(xì)胞和結(jié)構(gòu)多形，而惡性度低E.低度惡性的多形性腺瘤A.率谷B.外關(guān)C.足臨泣D.四神聰E.風(fēng)門41.骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。42.毛澤東晚年的錯(cuò)誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想D.“文化大革命”時(shí)期毛澤東的全部思想43.治療三叉神經(jīng)痛首選______。A.苯妥英鈉B.撲米酮C.哌替啶D.卡馬西平44.下列藥物中，長(zhǎng)于燥濕的藥物是______A.藿香D.草豆蔻45.常見(jiàn)的口腔不良習(xí)慣有______。A.吮指習(xí)慣B.舌習(xí)慣C.唇習(xí)慣D.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣E.睡眠習(xí)慣A

B

C

D

E

A.CTPB.GTPD.UTP47.骨折復(fù)位要求必須完全糾正的移位是______。C.短縮48.鈉離子通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用49.固定橋傾斜牙為基牙，其傾斜度的最大限度是______。B.10°C.20°D.30°50.四倍體的形成可能是

A.雙雄受精C.核內(nèi)復(fù)制D.不等交換卷I參考答案1.參考答案：D[解析]患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血，應(yīng)先觀察出血原因，若為少量出血，一般給予更換切口敷料、加壓包扎或全身使用止血藥即可。2.參考答案：D[解析]牙周膜的功能包括：①支持功能：牙周膜主纖維一端埋入牙骨質(zhì)中，一端埋入牙槽骨，將牙固定在牙槽窩中；同時(shí)它還可緩沖外力的沖擊，保護(hù)其中的血管神經(jīng)及牙根免受外力的損害；②感覺(jué)功能：牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢感受器，對(duì)疼痛、壓力和震動(dòng)有很敏銳的感覺(jué)，通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)和反射，支配著頜骨、肌和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，因此牙周膜有調(diào)節(jié)和緩沖咀嚼力的功能；③營(yíng)養(yǎng)功能：牙周膜中豐富的血供不僅營(yíng)養(yǎng)牙周膜本身，也營(yíng)養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨；④形成功能：牙周膜不斷地進(jìn)行更新和改建，成纖維細(xì)胞不僅有合成膠原、基質(zhì)、彈力纖維和糖蛋白的功能，還有吸收膠原吞噬異物的能力。成骨細(xì)胞和成牙骨質(zhì)細(xì)胞不斷地形成新的牙骨質(zhì)和牙槽骨，以保證牙和牙周膜的正常附著聯(lián)系。3.參考答案：D[解析]病人出現(xiàn)大咯血，首要護(hù)理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通暢，以防窒息。4.參考答案：A[解析]ICSH和WHO推薦的血紅蛋白測(cè)定參考方法是HICN法(氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法)。6.參考答案：A[解析]劃分階級(jí)的最重要標(biāo)準(zhǔn)是生產(chǎn)資料占有關(guān)系，其次是在生產(chǎn)過(guò)程中的作用和地位，再次是分配方式。故本題選A。7.參考答案：A[解析]肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。目前在中國(guó)，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素；長(zhǎng)期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。8.參考答案：ABCE[解析]6～7歲兒童的恒牙基本發(fā)育完全，高濃度的氟不會(huì)產(chǎn)生氟斑牙；乳牙釉質(zhì)的發(fā)育在出生前，母親體內(nèi)的胎盤屏障能防止氟進(jìn)入胎兒體內(nèi)，所以氟牙癥累計(jì)恒牙較乳牙多見(jiàn)；氟對(duì)牙齒發(fā)育的影響是連續(xù)性的，患氟牙癥牙數(shù)多少取決于牙發(fā)育礦化期在高氟區(qū)生活的長(zhǎng)短；氟急性中毒是一次攝入氟量過(guò)多所致，與氟牙癥無(wú)關(guān)；氟牙癥多由于地方水中含氟量較多所致，所以具有地方性慢性中毒表現(xiàn)。健脾補(bǔ)中(或益氣)

利尿[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無(wú)上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來(lái)眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項(xiàng)。[解析]小兒支氣管哮喘治療：吸入型速效β2受體激動(dòng)劑，是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物。嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)給予口服或靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。本題為中度哮喘，故選B。13.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天至3周的血腫。14.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務(wù)；協(xié)調(diào)性服務(wù)；可及性服務(wù)：以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)；預(yù)防為主的服務(wù)；團(tuán)體合作的工作方式。15.參考答案：B[解析]產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。四大原因可以合并存在，也可以互為因果。16.參考答案：B[解析]位置的邊緣效應(yīng)是指PCR基因擴(kuò)增儀最外周的樣品孔溫度與中間的樣品孔有差異，不均一，從而導(dǎo)致外周樣品孔的PCR擴(kuò)增效率不佳，該效應(yīng)稱為位置的邊緣效應(yīng)。17.參考答案：B[解析]生長(zhǎng)是指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加，表現(xiàn)為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長(zhǎng)短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發(fā)育是指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)技能的獲得，為質(zhì)的改變。18.參考答案：A[解析]會(huì)陰有狹義和廣義之分。狹義的會(huì)陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織。廣義的會(huì)陰是指盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織。19.參考答案：D[解析]氣體栓塞易發(fā)生在頭頸、胸壁和肺的大靜脈，一旦這些血管遭受創(chuàng)傷，外界空氣就有可能快速進(jìn)入血管。20.參考答案：B[解析]“在更高的思想層次上做出抽象，得出統(tǒng)一模型”屬于新框架；“解釋原有理論不能解放的新現(xiàn)象”屬于新探索；在新框架和新探索之后得出了新理論，故選B項(xiàng)。21.參考答案：C[解析]因患者于修復(fù)后半個(gè)月才發(fā)現(xiàn)癥狀，且僅有少量出血，無(wú)嵌塞痛、自發(fā)痛等癥狀，乳突處可見(jiàn)少量食物滯留，考慮冠外形不好，不利于清潔，導(dǎo)致食物殘留所致的牙齦炎。[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第六十七條規(guī)定，“全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)行使下列職權(quán)：(一)解釋憲法，監(jiān)督憲法的實(shí)施；(二)制定和修改除應(yīng)當(dāng)由全國(guó)人民代表大會(huì)制定的法律以外的其他法律……”B項(xiàng)中“行使解釋憲法職權(quán)的是全國(guó)人民代表大會(huì)專門委員會(huì)”的說(shuō)法錯(cuò)誤。故本題選B。23.參考答案：A[解析]氣體和水分都是單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞。[解析]臍帶中靜脈為1條。25.參考答案：崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料。除緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外，一般均加入崩解劑。崩解劑的作用機(jī)制：毛細(xì)管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用、酶解作用。26.參考答案：ABCDE[解析]體檢發(fā)現(xiàn)板腹樣疼痛，膈下游離氣體考慮為胃腸穿孔，護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)：①持續(xù)胃腸減壓；②維持水，電解質(zhì)和酸堿平衡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)代謝支持；③靜脈應(yīng)用抑酸劑；④全身應(yīng)用廣譜抗生素；⑤嚴(yán)密觀察病情變化。[解析]在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)過(guò)程中要改革現(xiàn)有的收入分配制度，規(guī)范收入分配秩序，合理調(diào)節(jié)國(guó)民收入分配格局，加大收入分配調(diào)節(jié)力度，把效率和公平相互之間的矛盾協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來(lái)。處理效率與公平的關(guān)系，離不開(kāi)政府的宏觀調(diào)控。故本題選ACD。29.參考答案：E[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)作期首要的護(hù)理措施是吸氧，以改善患者的缺氧狀態(tài)。30.參考答案：BC糖皮質(zhì)激素對(duì)病原體、化學(xué)、物理或免疫反應(yīng)等原因引起的炎癥和炎癥病理發(fā)展過(guò)程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用。在炎癥的急性階段，糖皮質(zhì)激素可改善和消除紅、腫、熱、痛等局部癥狀。在炎癥后期，能減輕組織粘連和抑制瘢痕的形成，同時(shí)亦延緩傷口的愈合過(guò)程，通過(guò)抑制炎癥因子產(chǎn)生，有良好的退熱作用。32.參考答案：D[解析]對(duì)于癥狀不典型者，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于明確支氣管哮喘的診斷：吸入B2腎上腺素受體激動(dòng)劑時(shí)，F(xiàn)EV1增長(zhǎng)15%以上，且FEV1增加絕對(duì)值＞200ml。33.參考答案：B34.參考答案：ABCDE35.參考答案：A[解析]外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是等滲性缺水。36.參考答案：ABCDE37.參考答案：A[解析]在小腸絨毛中軸的固有層的中央有1～2條縱行的、以盲端起始的毛細(xì)淋巴管。38.參考答案：ACE[解析]小腸結(jié)核的好發(fā)部位是回肓部，其次為回腸、空腸；依據(jù)病理形態(tài)和臨床表現(xiàn)，分為潰瘍型和增殖型，以潰瘍型多見(jiàn)；X線鋇劑造影檢查時(shí)潰瘍型由于炎癥與潰瘍的刺激，鋇劑通過(guò)時(shí)激惹征象明顯，表現(xiàn)為鋇劑排空加快，無(wú)鋇劑或僅有極少鋇劑存留，則