2023年昆明市延安醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年昆明市延安醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.大量咯血是指______A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.日咯血量＞400mlE.日咯血量＞500ml2.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是

A.中毒量B.TD50C.無效劑量D.極量E.治療劑量3.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對4.維持藥效最長的眼用制劑是

。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑5.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑6.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過，于2017年1月1日起實施?！稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對于該《條例》，醫(yī)生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因為這意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細(xì)節(jié)，確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治?；颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹，醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上，不僅會提升患者對疾病的了解，也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認(rèn)為，法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng)，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請結(jié)合對背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。7.細(xì)胞色素C劃痕試驗的皮試液含量為______。A.每毫升含150UB.每毫升含10000UC.每毫升含7.5mgD.每毫升含0.75mgE.每毫升含2500U8.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是______A.油酸B.亞麻酸C.軟脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸9.感染根管內(nèi)的優(yōu)勢菌是______。A.白假絲酵母菌B.兼性厭氧菌C.專性厭氧菌D.變形鏈球菌E.乳酸桿菌10.能預(yù)防腦溢血的食物主要含有______。A.鈣B.鐵C.鉀D.鋅11.短時間內(nèi)大量嘔吐，丟失消化液，最有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)______。A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒12.下列關(guān)于X線防護(hù)措施的敘述，錯誤的是

。A.縮短受照時間B.增加照射距離C.采用屏蔽防護(hù)D.優(yōu)選攝影條件E.使用多種攝影方法13.環(huán)境污染公害事件中，主要由污染物急性毒作用引起的是______。A.倫敦?zé)熿F事件B.痛痛病事件C.水俁病事件D.米糠油事件14.法律關(guān)系與其他社會關(guān)系的根本區(qū)別是

。A.合法性B.物質(zhì)制約性C.意志性D.強(qiáng)制性15.對高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入______A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%鹽水16.腹膜炎的常見表現(xiàn)包括______。A.腹痛B.腹肌緊張C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.出現(xiàn)壓痛、反跳痛A

B

C

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E

17.急性腎衰竭的預(yù)防措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血，用甘露醇利尿E.休克時用去甲腎上腺素18.缺鐵性貧血的病理改變順序是______A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.貧血—骨髓貯存鐵減少—低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血19.下列哪項不是休克的治療原則?______A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效血容量C.增加心臟功能D.糾正微循環(huán)障礙E.及時應(yīng)用血管收縮藥20.患者，男，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。21.氣滯血瘀所引起痛經(jīng)可選用的非處方藥為

A.痛經(jīng)丸B.婦科得生丸C.痛經(jīng)靈顆粒D.當(dāng)歸紅棗顆粒E.烏雞白鳳丸A

B

C

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22.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑的護(hù)理措施有______。A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管，服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收A

B

C

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E

23.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天24.所有的局部麻醉時，局麻藥中均加入腎上腺素，為防止局麻藥中毒反應(yīng)。25.下列哪項為體征?______A.發(fā)熱B.胸痛C.濕啰音D.惡心E.心悸26.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成27.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管28.麻醉前用藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜和催眠B.消除原發(fā)病引起的疼痛和不適C.抑制腺體分泌，減少呼吸道分泌物D.抑制不良反應(yīng)A

B

C

D

29.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給

A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸30.公文中的附件是公文正文的______資料。A.后續(xù)、延伸或者佐證B.說明、補(bǔ)充或者參考C.強(qiáng)調(diào)、升華或者論證D.證明、文獻(xiàn)或者拓展31.民間草根對傳統(tǒng)文化特別是儒家文化的熱情成為這一波中國文化熱的巨大推動力量，它的出現(xiàn)和規(guī)模，完全超出了知識精英的預(yù)期，其力量也遠(yuǎn)不是學(xué)院知識分子可以相比的。其中雖然帶些盲目的成分，但毋庸置疑的是，“文化場”不再是學(xué)者一統(tǒng)天下。這從一個側(cè)面反映出，社會和民間的文化價值取向?qū)⒊蔀橹R精英必須重視的因素。

這段文字意在說明______A.新一波中國文化熱主要源于民間B.民間文化價值取向的影響力不容忽視C.民間草根對傳統(tǒng)文化的熱情帶有盲目性D.知識精英需在借鑒草根文化的基礎(chǔ)上尋求新發(fā)展32.根類藥材的最佳采收時間是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后A

B

C

D

E

33.局麻藥中毒致抽搐或驚厥，下列處理哪項錯誤?______A.立即停止使用局麻藥B.立即靜注苯妥英鈉C.立即靜注硫噴妥鈉D.用肌肉松弛劑，同時作氣管插管行人工呼吸E.各種支持療法維持呼吸與循環(huán)34.對放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細(xì)胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A

B

C

D

E

35.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白36.實驗流行病學(xué)的研究對象不需要隨機(jī)分組。37.炎癥時，液體滲出的最主要部位是______。A.毛細(xì)血管和微動脈B.微靜脈和毛細(xì)血管C.微動脈和微靜脈D.微靜脈和淋巴管38.關(guān)于牙本質(zhì)齲特點的描述哪項錯誤?______A.多繼發(fā)于釉質(zhì)齲之后B.由于牙本質(zhì)滲透性好，故牙本質(zhì)臨床進(jìn)展較快C.透明層為齲損的最深層，內(nèi)含大量細(xì)菌D.病灶為范圍更大的三角形，尖指向牙腔39.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直，正?；⌒蜗.心臟搏動減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬40.在家庭輸液過程中，不需立即電話通知護(hù)士的情況是______A.發(fā)熱B.靜脈疼痛C.皮膚發(fā)紅D.局部腫脹E.液體滴完41.輸血反應(yīng)包括______。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.靜脈炎E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(低鈣)A

B

C

D

E

42.下面說法中，不正確的是______A.公文的結(jié)構(gòu)就是指公文的組織構(gòu)造B.公文形成的具體時間，通常以會議通過的時間或印發(fā)時間為準(zhǔn)C.發(fā)文就是指本機(jī)關(guān)制成發(fā)往外部的文件D.公文是一種特殊的應(yīng)用文A

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D

43.原發(fā)性肝癌患者最突出的表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.黃疸C.營養(yǎng)不良D.血性腹水E.進(jìn)行性肝腫大44.資本主義級差地租形成的條件是地理位置的差別和資本主義經(jīng)濟(jì)壟斷。45.發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，所以缺氧就一定會發(fā)紺。46.上皮細(xì)胞，免疫細(xì)胞吞噬異物的過程屬于人胞作用。47.上頜第一前磨牙分叉成頰、舌兩根者占______。A.約10%B.約30%C.約50%D.約80%E.約100%48.腹部檢查下列哪項錯誤?______A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝臟腫大C.脾臟正常時不能捫及D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動脈搏動正常人可觸及49.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的正確方法是______。A.飯前服用B.飯后服用C.兩餐之間服用D.可與牛奶同服E.可與輔食同食50.結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]日咯血量＜100ml者為小量，100～500ml者為中等量，＞500ml(或一次300～500ml)者為大量。2.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。3.參考答案：C[解析]12對肋骨的前端均為肋軟骨，第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié)，第2～7對肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。第8～10對肋軟骨不直接連接胸骨，11、12對肋為浮肋。因此本題答案應(yīng)為7對。4.參考答案：D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物，與其相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率至少減少一半，或給藥頻率比普通制劑有所減少，且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項中各種眼用制劑除控釋制劑外，藥效持續(xù)時間均相同。5.參考答案：D[解析]湯利是指將藥物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液體劑型。湯劑是我國應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型。湯劑適應(yīng)中醫(yī)的辨證施治，隨癥加減的原則。湯劑具有制備簡單易行，吸收快，能迅速發(fā)揮藥效。6.參考答案：俗話說，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實，醫(yī)患沖突，是一場兩敗俱傷的對抗，是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅強(qiáng)后盾?！坝欣頍o理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒責(zé)，賠點錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時的態(tài)度。不可否認(rèn)，對于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷，實則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會被叫停。2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也?！本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認(rèn)識醫(yī)療行為，以免造成對醫(yī)務(wù)人員的誤解，進(jìn)而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認(rèn)識上的共識，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。7.參考答案：C[解析]劃痕試驗：取細(xì)胞色素C原液(每毫升含7.5mg)，在前臂掌側(cè)下段皮膚上滴1滴，并用無菌針頭在表皮劃痕兩道，長約0.5cm,深度以微量滲血為宜：20min后觀察、判斷，并正確記錄試驗結(jié)果。8.參考答案：B[解析]多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成，必須由食物提供，稱為營養(yǎng)必需脂肪酸。9.參考答案：C[解析]感染根管是指含有壞死牙髓的根管，而專性厭氧菌是感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌。10.參考答案：C[解析]能預(yù)防腦溢血的食物主要含有鉀。鉀是維持生命不可或缺的必需物質(zhì)。它和鈉共同作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)水分的平衡并使心跳規(guī)律化。缺鉀對心臟造成的傷害最嚴(yán)重，缺乏鉀可能是人類因心臟疾病致死的最主要原因。故本題答案選C。11.參考答案：A[解析]消化液或體液的急性丟失會造成水和鈉的共同丟失，造成等滲性脫水。12.參考答案：E[解析]X線照射入人體可產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。超過容許照射量，可發(fā)生放射反應(yīng)，甚至放射損害。故應(yīng)重視防護(hù)，包括避免不必要的照射，采取有效的防護(hù)措施，以保護(hù)患者和工作人員的健康，特別是孕婦、小兒患者和長期接觸放射線的工作人員。放射防護(hù)應(yīng)遵循屏蔽防護(hù)、距離防護(hù)和時間防護(hù)的原則。用鉛等高密度物質(zhì)做成屏障進(jìn)行屏蔽防護(hù)；利用X線量與距離平方呈反比的原理，通過增加X線源與人體間距離來減少照射量；每次檢查照射次數(shù)不應(yīng)過多，盡量避免重復(fù)檢查。13.參考答案：A[解析]環(huán)境污染所致公害病中屬于慢性毒作用的有痛痛病、水俁病、多氯聯(lián)苯米糠油事件等；屬于急性中毒事件的有馬斯河谷煙霧事件、倫敦?zé)熿F事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件、四日市哮喘事件、博帕爾異氰酸甲酯事件等。14.參考答案：A[解析]法律關(guān)系是根據(jù)法律規(guī)范建立起來的一種社會關(guān)系，具有合法性。這是法律關(guān)系與其他社會關(guān)系的根本區(qū)別。故選A。15.參考答案：B[解析]高滲性脫水在治療時首先應(yīng)去除病因，使病人不再失液并且及時補(bǔ)充已喪失的液體，此時應(yīng)首先選擇低滲溶液補(bǔ)充、糾正血液的高滲狀態(tài)，可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。平衡液、林格液、右旋糖酐為等滲溶液，3%～5%鹽水為高滲溶液，均不能應(yīng)用。16.參考答案：ABCDE[解析]腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)，早期為腹膜刺激癥狀，如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀。17.參考答案：E[解析]休克時選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管，可導(dǎo)致腎缺血加重。18.參考答案：E[解析]缺鐵性貧血病人首先出現(xiàn)貯存鐵減少，繼之血清鐵減少，患者出現(xiàn)貧血。19.參考答案：E[解析]休克治療的原則是盡快恢復(fù)有效血容量，糾正微循環(huán)障礙，盡早去除引起休克的病因，維持心、腦等重要器官的功能等?？s血管藥物目前主要用于部分早期休克患者，以短期維持重要臟器灌注為目的，不是休克的治療原則。20.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴(yán)重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準(zhǔn)備：對患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié)；對患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備；對患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進(jìn)行骨折復(fù)位，進(jìn)行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復(fù)，采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進(jìn)行對癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。21.參考答案：BC[解析]痛經(jīng)丸是用于寒濕凝滯型痛經(jīng)的非處方藥；當(dāng)歸紅棗顆粒為月經(jīng)不調(diào)類非處方藥；烏雞白鳳丸是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的藥。22.參考答案：ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服；茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應(yīng)避免與含鐵多的食品同時進(jìn)食；液體鐵劑應(yīng)使用吸管，防止染黑牙齒。23.參考答案：D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。24.參考答案：B[解析]末梢動脈部位，如手指、足趾、陰莖等處，不加用腎上腺素，以防引起組織壞死。25.參考答案：C[解析]癥狀是患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態(tài)表現(xiàn)，體征是醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。故選C。26.參考答案：A[解析]休克代償期屬于休克早期，此時機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮，處于少灌少流或是少灌多流的狀態(tài)。27.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張會損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能，使其清除分泌物的能力下降，易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動脈擴(kuò)張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合，形成動脈瘤而易導(dǎo)致咯血。28.參考答案：ABCD29.參考答案：A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要，必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸共有八種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。30.參考答案：B[解析]公文中的附件是公文正文的說明、補(bǔ)充或者參考資料。31.參考答案：B[解析]文段強(qiáng)調(diào)的是以民間草根為代表的社會民間價值取向有重要的影響，故答案為B項。32.參考答案：AE[解析]根類藥材的最佳采收時間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。33.參考答案：B[解析]苯妥英鈉適用于治療全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。對局麻藥中毒致抽搐或驚厥無效。34.參考答案：DE[解析]對放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。35.參考答案：B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。36.參考答案：B[解析]實驗流行病學(xué)的研究對象需要隨機(jī)分組。37.參考答案：A[解析]炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細(xì)血管。38.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)齲多是由釉質(zhì)齲進(jìn)一步向深層發(fā)展所致，齲蝕易沿牙本質(zhì)小管進(jìn)展，病程較快，病理形態(tài)較釉質(zhì)齲更大，呈頂指向牙髓腔的三角形；透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲最深層，內(nèi)含再礦化晶體；脫礦層牙本質(zhì)形態(tài)仍較完整，基本無細(xì)菌侵入；細(xì)菌侵入層位于脫礦層表面，含較多的產(chǎn)酸菌和蛋白溶解菌：壞死崩解層則為最表層，無正常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)保留。39.參考答案：A[解析]心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象，在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見到，常呈不完整的環(huán)狀。40.參考答案：E[解析]在家庭輸液過程中，如出現(xiàn)發(fā)熱、靜脈疼痛、皮膚發(fā)紅、局部腫脹時，電話通知護(hù)士盡快處理。液體滴完可自行處理。41.參考答案：ABCE