2023年北京市城建青年溝醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市城建青年溝醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.病人在腹部手術(shù)后，可進(jìn)食流食的依據(jù)主要是______。A.腸鳴音減弱B.肛門恢復(fù)排氣C.病人可以下床活動D.術(shù)后傷口恢復(fù)良好2.有利于降低顱壓的護(hù)理措施有______A.心理護(hù)理B.半臥位C.控制高熱D.使用降低顱內(nèi)壓的藥物E.鼓勵病人飲水A

B

C

D

E

3.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述，錯誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)4.證候相兼的臨床表現(xiàn)，一般是有關(guān)綱領(lǐng)證候的相加。5.三原色學(xué)說認(rèn)為，人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞分別對______光最敏感，含有對這三種光敏感的感光色素。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫6.女性，34歲。因劇烈上腹痛4天來診。腹痛4小時后曾查血淀粉酶為260U，按胃炎治療無顯效。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，血白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞80%、為明確有無胰腺炎，下列哪項檢查最有意義?______A.血清淀粉酶測定B.血鈣及血糖測定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶測定E.血清正鐵血紅蛋白7.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音8.正常妊娠孕卵著床的條件是______A.受精后6～8天囊胚期子宮內(nèi)膜處于分泌期B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)時C.排卵后第2～3天的子宮內(nèi)膜D.受精卵的透明帶尚存在時E.受精卵在桑椹期著床9.呃逆虛證常見(

)A.脾胃陽虛B.胃陰不足C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛E.心脾兩虛A

B

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D

E

10.血清間接膽紅素明顯增高常見于______。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎11.“吾日三省吾身”屬于中國傳統(tǒng)道德修養(yǎng)方法中的______。A.省察克治B.積善成德C.慎獨自律D.學(xué)思并重12.女性，26歲。服農(nóng)藥約20ml后，咳嗽，出汗多，繼之先咳白色泡沫痰，后呈粉紅色，抽搐，呼之不應(yīng)。體檢：呼吸26次/分，血壓110/80mmHg，兩側(cè)瞳孔小似針尖大，兩肺滿布濕啰音，心率80次/分，律齊。衣服上有嘔吐物，大蒜樣氣味。本病例應(yīng)立即首先給予______A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射13.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損14.常用于地面、墻壁、環(huán)境消毒的最好方法是______。A.擦拭法B.燃燒法C.紫外線照射法D.噴霧法15.下列不屬于光度分析法的是______。A.目視比色法B.比濁法C.可見光分光光度法D.紫外分光光度法16.腦疝患者排便困難時錯誤的護(hù)理措施是______。A.高壓大量灌腸B.口服緩瀉劑C.低壓小量灌腸D.增加纖維素攝入E.喂食蜂蜜17.腎小球源性血尿時尿中紅細(xì)胞可呈______、______、______等異常形態(tài)。18.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是______A.肝內(nèi)B.肺C.骨D.腦E.胰腺周圍、腹膜后19.柏油樣大便見于______。A.十二指腸潰瘍出血B.潰瘍性結(jié)腸炎C.痢疾D.結(jié)腸癌E.胃穿孔20.能顯示胃小區(qū)的方法是胃雙重對比造影。21.下列哪項不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌22.拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應(yīng)置于遠(yuǎn)中牙槽嵴。23.下列對甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥的描述正確的是______。A.喉返神經(jīng)損傷引起聲調(diào)降低B.甲狀旁腺損傷引起手足抽搐C.喉上神經(jīng)損傷引起聲音嘶啞D.呼吸困難、窒息E.甲狀腺功能減退A

B

C

D

E

24.對胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測下列哪一項指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷?______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心肌特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶25.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥，下列說法錯誤的是______。A.患者可表現(xiàn)為心情壓抑，情緒淡漠B.患者可能與家人的關(guān)系不協(xié)調(diào)C.藥物治療是產(chǎn)褥期抑郁癥的唯一治療手段D.患者可表現(xiàn)為對生活缺乏信心，覺得生活毫無意義26.妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是______。A.稀鹽酸B.維生素CC.半胱氨酸D.鞣酸27.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?28.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關(guān)系最密切的是

。A.內(nèi)外冠密合度B.內(nèi)冠垂直高度C.內(nèi)冠表面粗糙度D.內(nèi)冠的聚合度E.固位體材料29.主動脈夾層的CT表現(xiàn)有哪些?30.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛縮酶31.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的敘述，錯誤的是______。A.契約關(guān)系B.信托關(guān)系C.可為指導(dǎo)-合作型D.市場經(jīng)濟(jì)下的商品關(guān)系32.恐龍到底是一群呆頭呆腦、行動遲緩的冷血動物，還是一群新陳代謝率高、動作敏捷的溫血動物?研究發(fā)現(xiàn)，對此問題的不同回答，存在以下四條相關(guān)證據(jù)：

(1)所有的恐龍都是腿部直立地“站在”地面上，這不同于那些四肢趴伏在地上的冷血爬行動物

(2)有些海龜?shù)墓墙M織構(gòu)造與哺乳動物的骨組織構(gòu)造類似，而這些海龜是冷血動物

(3)恐龍骨骼中的骨組織構(gòu)造與溫血的哺乳動物的骨組織構(gòu)造相類似

(4)鯨類、海豹等海生哺乳動物并不是直立的，但是它們都是溫血動物

在以上陳述中，支持恐龍是溫血動物的證據(jù)是哪幾條?______A.僅(1)B.(1)(2)C.(1)(3)D.(2)(3)和(4)33.國務(wù)委員楊潔篪于2014年11月7日在釣魚臺國賓館同來訪的日本國家安全保障局局長谷內(nèi)正太郎舉行會談，雙方就處理和改善中日關(guān)系達(dá)成以下原則共識，主要包括______。A.雙方確認(rèn)將遵守中日四個政治文件的各項原則和精神，繼續(xù)發(fā)展中日戰(zhàn)略互惠關(guān)系B.雙方本著“正視歷史、面向未來”的精神，就克服影響兩國關(guān)系政治障礙達(dá)成一些共識C.雙方認(rèn)識到圍繞釣魚島等東海海域近年來出現(xiàn)的緊張局勢存在不同主張，同意通過對話磋商防止局勢惡化，建立危機(jī)管控機(jī)制，避免發(fā)生不測事態(tài)D.雙方同意利用各種多雙邊渠道逐步重啟政治、外交和安全對話，努力構(gòu)建政治互信A

B

C

D

34.代謝性酸中毒時，不易出現(xiàn)______A.呼吸增快B.口唇呈櫻桃紅色C.手足搐搦D.精神萎靡，煩躁或嗜睡E.細(xì)胞內(nèi)液鉀降低，細(xì)胞外液鉀增高35.對腸易激綜合征患者，下列有關(guān)腹痛的描述，錯誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征36.疫苗流通和計劃接種管理條例規(guī)定，藥品零售企業(yè)可以從事疫苗經(jīng)營活動。37.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物為______。A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.地榆、藕節(jié)D.血余炭、槐花38.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是______。A.抗菌活性弱B.血藥濃度低C.細(xì)菌易耐藥D.容易引起過敏反應(yīng)E.嚴(yán)重?fù)p害造血系統(tǒng)39.內(nèi)托法中，透托方以______為代表方；補(bǔ)托方以______為代表方。40.下面屬于肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是______。A.脾大B.食管下段和胃底靜脈曲張C.腹壁和臍周靜脈曲張D.痔靜脈曲張E.腹水A

B

C

D

E

41.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空腸D.胃E.十二指腸42.女，48歲，近口角處頰黏膜內(nèi)色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細(xì)胞浸潤。最可能的病理診斷是______。A.白斑B.紅斑C.口腔結(jié)核性炎D.念珠菌病E.慢性盤狀紅斑狼瘡A

B

C

D

E

43.下列關(guān)于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進(jìn)產(chǎn)熱B.促進(jìn)嬰幼兒腦發(fā)育C.促進(jìn)糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫A

B

C

D

44.“男性吸煙率是女性的10倍”該指標(biāo)為標(biāo)化流行率。45.下列方劑中，功效解肌清熱的是______A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.升麻葛根湯E.柴葛解肌湯46.下列關(guān)于胸痹的描述，不正確的是______。A.悶痛為主，為時短暫B.脹痛為主，局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān)，持續(xù)時間較長A

B

C

D

47.少尿見于下列哪種疾病

A.心衰B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.糖尿病48.先天性房間隔缺損的X線表現(xiàn)有哪幾項?49.惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應(yīng)類型是______。A.放射形骨膜反應(yīng)B.三角形骨膜反應(yīng)C.花邊形骨膜反應(yīng)D.蔥皮形骨膜反應(yīng)50.采用骨性標(biāo)志取穴法的穴位有______。A.陽陵泉B.下關(guān)C.廉泉D.內(nèi)關(guān)E.攢竹A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]一般手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食，腹部手術(shù)的病人，要待腸蠕動恢復(fù)、排氣后，方可進(jìn)液狀流食。如果沒有排氣則說明胃腸功能尚未完全恢復(fù)或者腹脹，不能進(jìn)食水，否則會加重腸道負(fù)擔(dān)。2.參考答案：ABCD[解析]顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限水，以避免容量過多，加重腦水腫，所以E選項錯誤。3.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?；静C(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。4.參考答案：A[解析]廣義的證候相兼是指疾病某一階段各種不同證候同時存在的情況。俠義上的證候相兼，特指疾病某一階段，八綱中不具相對性的兩綱或兩綱以上并存所表現(xiàn)的證候。5.參考答案：B[解析]視錐細(xì)胞是視細(xì)胞的重要部分，視錐細(xì)胞在中央凹分布密集，而在視網(wǎng)膜周邊區(qū)相對較少，中央凹處的視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞存在“單線聯(lián)系”，使中央凹對光的感受分辨力高。視錐細(xì)胞主司晝光覺，有色覺，光敏感性差，但視敏度高。視錐細(xì)胞功能的重要特點，是它有辨別顏色的能力。三原色學(xué)說認(rèn)為視網(wǎng)膜上存在分別對紅，綠，藍(lán)的光線特別敏感的3種視錐細(xì)胞或相應(yīng)的3種感光色素。當(dāng)某一種顏色的光線作用于3種視錐細(xì)胞通過混色，人大腦就產(chǎn)生某一顏色的感覺。此學(xué)說能夠解釋混色現(xiàn)象和色盲的原因，但不能說明視后像，色對比，對立色等現(xiàn)象。6.參考答案：D[解析]血清脂肪酶于起病后24～72小時開始升高，持續(xù)7～10天，其敏感度和特異性略優(yōu)于血淀粉酶。7.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運動低下。8.參考答案：A[解析]著床開始于受精后的約第6～7天，至第11～12天完成。完成著床必須具備的條件有：①囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞；②透明帶準(zhǔn)時溶解消失；③子宮內(nèi)膜與囊胚在發(fā)育上的精確同步化；④孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮。這些都是在雌激素和孕激素的精細(xì)調(diào)節(jié)下實現(xiàn)的。著床是指晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程。而桑椹胚又稱早期囊胚。受精卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜樣改變。故B、C、D、E不正確。9.參考答案：AB[解析]虛證常有脾胃陽虛、胃陰不足。10.參考答案：B[解析]臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。11.參考答案：A[解析]A項符合題意。省察克治，即通過反省檢驗以發(fā)現(xiàn)和找出自己思想與行為中的不良傾向、不良念頭，并加以及時抑制和克服?！拔崛杖∥嵘怼奔礊榇朔椒?。

B項不符合題意。積善成德強(qiáng)調(diào)長期積小善為大德，就會形成一種高尚的品德。

C項不符合題意。慎獨自律強(qiáng)調(diào)一個人在獨處的時候，即使沒有人監(jiān)督，也能嚴(yán)格要求自己，自覺遵守道德準(zhǔn)則，不做任何不道德的事。

D項不符合題意。學(xué)思并重強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)和思考要同時兼?zhèn)?，同等看待?/p>

故本題選A。12.參考答案：A[解析]急性有機(jī)磷中毒的治療原則：緊急處理，清除毒物，應(yīng)用解毒藥消除乙酰膽堿蓄積和恢復(fù)膽堿酯酶活力。輕度中毒者去除污染毒物，監(jiān)測24h，觀察病情有無發(fā)展；重度中毒者，癥狀消失后停藥，并至少觀察3～7d。中毒時，應(yīng)緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇，立即脫離現(xiàn)場，口服中毒者，6h內(nèi)應(yīng)用清水洗胃，直至洗出液清亮為止。選項A為本題正確答案。13.參考答案：C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急，時時咯血且血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗；治法應(yīng)滋陰降火；方用百合固金湯合秦艽鱉甲散。14.參考答案：D[解析]環(huán)境表面的消毒常用的方法是噴霧法。擦拭法常用于污染物品表面、皮膚、黏膜的消毒；紫外線照射多用于空氣、物品表面的消毒；燃燒法用于不用保存的用物消毒。15.參考答案：A[解析]用眼睛比較溶液顏色的深淺以測定物質(zhì)含量的方法，稱為“目視比色法”，不屬于光度分析法。16.參考答案：A[解析]腦疝患者要避免刺激性操作，高壓灌腸會引起腹壓增高，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，加重腦疝，危及生命。17.參考答案：棘形紅細(xì)胞、大紅細(xì)胞、新月形紅細(xì)胞等。[解析]紅細(xì)胞腎小球基底膜時，受到擠壓損傷，在通過各段腎小管時，又受到不同酸堿度、不斷變化的滲透壓等影響，使紅細(xì)胞大小形態(tài)等發(fā)生變化。18.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散，肝外的血行轉(zhuǎn)移多見于肺、骨、腦，其次為胰周腹膜后的淋巴結(jié)等處。19.參考答案：A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病，它是以反復(fù)發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣?，患者常表現(xiàn)為腹瀉、黏液血便及腹痛。痢疾主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便，伴有發(fā)熱。結(jié)腸癌表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變。右半結(jié)腸癌時表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難?；颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛，有柏油樣便多為十二指腸潰瘍出血。20.參考答案：A[解析]氣鋇雙重檢查技術(shù)是指用高密度的鋇液和低密度的氣體共同在腔內(nèi)形成影像的技術(shù)。足量的氣體可使胃腸腔充分?jǐn)U張，使鋇液均勻涂布在內(nèi)壁黏膜上。應(yīng)用氣鋇雙重檢查技術(shù)可顯示黏膜面的細(xì)微結(jié)構(gòu)和微小異常，如顯示胃小區(qū)、胃小溝和結(jié)腸的無名區(qū)、無名溝及早期胃癌、胃炎的微小改變。21.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應(yīng)激，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復(fù)能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護(hù)作用。22.參考答案：B[解析]拔除上頜第三磨牙時，牙挺的支點應(yīng)置于近中牙槽嵴，向下后方挺出。23.參考答案：BDE[解析]甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥有：①呼吸困難、窒息；②甲狀腺危象；③喉返神經(jīng)損傷引起聲音嘶??；④喉上神經(jīng)損傷引起聲調(diào)降低，誤吞，嗆咳；⑤甲狀旁腺損傷引起手足抽搐；⑥甲亢復(fù)發(fā)；⑦甲狀腺功能減退。24.參考答案：C[解析]心肌特異性肌鈣蛋白是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。25.參考答案：C[解析]產(chǎn)褥期抑郁癥臨床表現(xiàn)為①情緒抑郁；②對全部或多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅；③體重顯著下降或增加；④失眠或睡眠過度；⑤精神運動性興奮或阻滯；⑥疲勞或乏力；⑦遇事皆感毫無意義或自責(zé)感。通常需要治療，包括心理治療及藥物治療。故C為錯誤說法。26.參考答案：D[解析]鞣酸能與鐵結(jié)合生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，而妨礙鐵的吸收。27.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴(yán)重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴(yán)重高血壓合并冠心??；④各類休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背疼痛患者，如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應(yīng)選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者，如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。28.參考答案：D29.參考答案：(1)撕裂的內(nèi)膜瓣：增強(qiáng)薄層CT橫斷面圖像對內(nèi)膜瓣的顯示率高，不受其方向的影響，多表現(xiàn)為彎曲的線樣低密度影，部分患者可見多個破口，內(nèi)膜漂浮在管腔中；裂口位于升主動脈或主動脈弓時，有時因受大血管的搏動影響，較難觀察，當(dāng)使用心電門控下主動脈成像時，可克服心臟及大血管搏動偽影，能清楚顯示撕裂的內(nèi)膜及破口所在位置。

(2)破口的顯示：表現(xiàn)為真腔和假腔之間溝通的管道，薄層橫斷面圖像、多平面重組、仿真內(nèi)鏡技術(shù)有助于破口的顯示，有時因血栓形成或撕裂情況復(fù)雜顯示困難。

(3)真、假腔的顯示：真、假腔可同時顯影，或假腔強(qiáng)化和排空比真腔延遲；假腔內(nèi)常有血栓形成，呈略高密度；當(dāng)多個破裂口存在時，真、假腔較難區(qū)分。一般情況下，假腔較大，真腔比較小，但并不能完全以大小來判斷真假腔，要結(jié)合破口的數(shù)目、位置及血流動力學(xué)綜合分析判斷真、假腔。

(4)主動脈夾層滲漏或破裂：可見心包、縱隔和胸腔積液，以及積血、主動脈瓣反流等一系列并發(fā)癥。觀察主動脈夾層是否壓迫氣管、食管及上腔靜脈等而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。30.參考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸?。反?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。31.參考答案：D[解析]醫(yī)患關(guān)系不是商品關(guān)系，衛(wèi)生事業(yè)是帶有福利性的公益事業(yè)。故本題選D。32.參考答案：C[解析](1)說明恐龍與普通的冷血動物形態(tài)和行動方式不同，(3)說明恐龍與哺乳動物構(gòu)造相近，均支持題干，而(2)與(4)反駁了形態(tài)、行動方式、身體構(gòu)造與冷血動物還是溫血動物的關(guān)系，削弱了題干，故答案選C。33.參考答案：ABCD[解析]雙方就處理和改善中日關(guān)系達(dá)成以下四點原則共識：(1)雙方確認(rèn)將遵守中日四個政治文件的各項原則和精神，繼續(xù)發(fā)展中日戰(zhàn)略互惠關(guān)系；(2)雙方本著“正視歷史、面向未來”的精神，就克服影響兩國關(guān)系政治障礙達(dá)成一些共識；(3)雙方認(rèn)識到圍繞釣魚島等東海海域近年來出現(xiàn)的緊張局勢存在不同主張，同意通過對話磋商防止局勢惡化，建立危機(jī)管控機(jī)制，避免發(fā)生不測事態(tài)；(4)雙方同意利用各種多雙邊渠道逐步重啟政治、外交和安全對話，努力構(gòu)建政治互信。故本題選ABCD。34.參考答案：C[解析]代謝性酸中毒可表現(xiàn)出：呼吸深快，通氣量增加，PaCO2下降，有時呼氣中帶有酮味；細(xì)胞內(nèi)液鉀降低，細(xì)胞外液鉀增高；患者可出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅，心率加快，血壓偏低，神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低鈣血癥的表現(xiàn)。35.參考答案：B[解析]幾乎所有腸易激綜合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見。36.參考答案：B[解析]《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》明確規(guī)定，藥品零售企業(yè)不得從事疫苗經(jīng)營活動。37.參考答案：B[解析]功能化瘀止血的藥物有三七、茜草、蒲黃、血余炭、藕節(jié)，其中茜草多用于血熱出血，蒲黃和血余炭對于出血證無論寒熱均可運用。38.參考答案：E[解析]氯霉素因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng)，故臨床上需慎重使用。39.參考答案：透膿散托里消毒散40.參考答案：ABCDE[解析]肝硬化門靜脈高壓的，臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹水。41.參考答案：C[解析]臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。42.參考答案：D[解析]念珠菌病病理表現(xiàn)可見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤，形成微小膿腫，上皮棘層增生，釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞，角化層或上皮外1/3可見菌絲，PAS染色強(qiáng)陽性。43.參考答案：ABC[解析]甲狀腺激素的作用有：①產(chǎn)熱效應(yīng)：增加絕大多數(shù)組織的氧耗量