2023年洛陽(yáng)鐵路分局洛陽(yáng)鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年洛陽(yáng)鐵路分局洛陽(yáng)鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.腦神經(jīng)中第三類(lèi)混合神經(jīng)不包括______。A.舌下神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)2.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg，F(xiàn)iO20.60，SaO287%。下述哪項(xiàng)措施對(duì)改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg3.病案分析

患者，男，25歲，心中悸動(dòng)不安，面色蒼白，形寒肢冷一年。入夏以來(lái)，因冒雨涉水，心悸加重，并伴有頭目眩暈，胸悶痞滿(mǎn)，形寒肢冷，浮腫尿少，惡心、欲吐、舌淡胖，苔白滑、脈弦滑。

問(wèn)題1：給出疾病診斷、證候診斷與分析

問(wèn)題2：治法、代表方名、藥物與用量、煎服法4.患有心臟病的孕婦，最危險(xiǎn)的時(shí)期是______。A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.懷孕初期A(yíng)

B

C

D

E

5.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于______A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼吸性呼吸困難C.肺部聽(tīng)診哮鳴音D.心臟無(wú)特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰6.股票的發(fā)行主體是國(guó)家，所以它具有最高的信用度，被公認(rèn)為是最安全的投資工具。7.藿香正氣散是臨床常用方劑，最適合應(yīng)用本方的病證是______。A.感冒外有風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有寒濕困脾證B.濕阻之濕困脾胃證C.痢疾之寒濕痢D.泄瀉之寒濕泄瀉A

B

C

D

8.根據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，手陽(yáng)明脈絡(luò)病候是______。A.實(shí)則手銳掌熱；虛則欠去欠，小便遺數(shù)B.實(shí)則齲聾；虛則齒寒痹隔C.實(shí)則狂、癲；虛則足不收，脛枯D.實(shí)則腹中切痛；虛則鼓脹9.藥源性疾病10.十八屆六中全會(huì)提出，要牢固樹(shù)立政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí)。11.原發(fā)性肝癌最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝性腦病B.上消化道出血C.繼發(fā)感染D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血12.人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第幾周開(kāi)始?______A.2周末B.3周末C.4周末D.5周末E.6周末13.能誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的物質(zhì)是______A.穿孔素B.TNFC.FasLD.顆粒酶A

B

C

D

14.以下頸部腫塊中，最易惡變的是______。A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀舌管囊腫D.慢性淋巴結(jié)炎E.頸淋巴結(jié)結(jié)核15.麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是______A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常16.化膿性關(guān)節(jié)炎的X線(xiàn)表現(xiàn)?17.下列何種疝屬嵌頓性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝A

B

C

D

18.中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病求本，所以中醫(yī)治病只對(duì)慢性病有療效。19.一般情況下，兒童身高在3～5月增加較多。20.關(guān)于有效咳嗽的描述，下列哪項(xiàng)不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時(shí)氣道壓力，增加呼氣流速以加強(qiáng)咳嗽效率B.適用于神志清醒，一般狀況良好，能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢，要不斷刺激其咳嗽D.對(duì)胸痛不敢咳嗽者，應(yīng)采取相應(yīng)的措施防止因咳嗽加重疼痛21.供應(yīng)骨皮質(zhì)內(nèi)2/3的血供主要是______A.骨骺動(dòng)脈B.干骺動(dòng)脈C.骨內(nèi)小動(dòng)脈D.滋養(yǎng)動(dòng)脈E.骨膜動(dòng)脈22.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為_(kāi)_____。A.++--B.+-+-C.-++-D.--++23.男性，25歲，有十二指腸球部潰瘍史3年，今因急性腹痛診斷為潰瘍穿孔2小時(shí)入院，需急診手術(shù)。欲達(dá)到消除神經(jīng)性胃分泌，而又不引起胃潴留，保留幽門(mén)括約肌功能和胃正常容量，手術(shù)方式應(yīng)該是______。A.穿孔修補(bǔ)術(shù)+超選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B.穿孔修補(bǔ)術(shù)+迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C.穿孔修補(bǔ)術(shù)+選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃竇切除術(shù)+胃空腸吻合術(shù)E.穿孔修補(bǔ)術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù)和幽門(mén)成形術(shù)24.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是______A.妊娠20周至產(chǎn)后1周B.妊娠20周至產(chǎn)后4周C.妊娠28周至產(chǎn)后1周D.妊娠28周至產(chǎn)后2周E.妊娠28周至產(chǎn)后4周25.應(yīng)激中血漿濃度升高的激素有______A.ACTHB.生長(zhǎng)素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

D

26.普魯卡因的作用特點(diǎn)是

。A.穿透力強(qiáng)B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A

B

C

D

E

27.粒紅比值28.普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效，是因?yàn)?/p>

A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑29.心包積液達(dá)到300～500ml時(shí)，在X線(xiàn)平片上有異常改變。30.雞內(nèi)金具有的功效是

A.除痰濁B.化濕濁C.行氣血D.化結(jié)石E.散郁結(jié)31.股票價(jià)格與股息收入成正比，與存款利息率成反比。

32.成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞常見(jiàn)于______。A.再生障礙性貧血B.急性肺炎C.惡性組織細(xì)胞病D.溶血性貧血33.下列符合精子活動(dòng)力1級(jí)的是______。A.精子呈直線(xiàn)活潑有力的向前游動(dòng)B.精子能運(yùn)動(dòng)有回旋C.不動(dòng)D.在原地抖動(dòng)34.抑制胃液分泌的物質(zhì)是______A.促胃液素B.組胺C.乙酰膽堿D.膽鹽E.鹽酸35.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為_(kāi)_____。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色E.革蘭染色36.“無(wú)虛不作?！背鲎訽_____。A.《素問(wèn)》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書(shū)》37.公共危機(jī)管理，是指政府針對(duì)公共危機(jī)事件的管理，是解決政府對(duì)外交往和對(duì)內(nèi)管理中處于危險(xiǎn)和困難境地的問(wèn)題，它的第一原則是時(shí)間性原則。38.尿毒癥最常見(jiàn)的死亡原因是______A.酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.心功能不全D.腦出血E.感染39.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者，治療的首選藥物是

A.多潘立酮B.硫糖鋁C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮質(zhì)激素40.正常妊娠孕婦在整個(gè)妊娠期平均體重增加多少?______A.5.0kgB.10.0kgC.15.0kgD.12.5kgE.20.0kg41.α、β受體的激動(dòng)藥物有

。A.腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.去氧腎上腺素E.多巴胺A

B

C

D

E

42.議案標(biāo)題中的事由部分必須有______的字樣。A.提前批準(zhǔn)B.提請(qǐng)審核C.提請(qǐng)審議D.提請(qǐng)指示43.有關(guān)生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)的概念，下列描述不正確的是______。A.生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)是毒理學(xué)的兩個(gè)分支B.二者研究的側(cè)重點(diǎn)不同C.致畸試驗(yàn)是發(fā)育毒性試驗(yàn)之一D.發(fā)育毒理學(xué)比生殖毒理學(xué)更重要44.通過(guò)量效曲線(xiàn)可得到

。A.最小有效量B.半數(shù)有效量C.最小中毒量D.極量E.最大效能A

B

C

D

E

45.下列哪些物質(zhì)的合成僅在肝進(jìn)行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A

B

C

D

46.“塞因塞用”不適于下列病證的是______。A.脾虛腹脹B.血枯經(jīng)閉C.血瘀崩漏D.食滯泄瀉A

B

C

D

47.肝腎綜合征發(fā)病的主要機(jī)制是______。A.腎中毒B.腎血流動(dòng)力學(xué)異常C.腎血管舒張D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E.腎小管壞死48.硫噴妥鈉的作用時(shí)間短是因?yàn)開(kāi)_____。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速?gòu)闹袠薪M織轉(zhuǎn)移到外周脂肪49.酒渣鼻依據(jù)臨床癥狀，可分為哪幾種類(lèi)型?______A.丘疹膿皰型B.鼻贅型C.紅斑型D.鱗屑紅斑型A

B

C

D

50.某患者平素生活自理，步行三樓感覺(jué)心悸不適，不能跑步或用力的工作，其心功能級(jí)別是______A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]舌下神經(jīng)是一般軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，其余神經(jīng)均為混合神經(jīng)。2.參考答案：E[解析]應(yīng)用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時(shí)增高外周阻力，減少右向左分流，同時(shí)增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。3.參考答案：診斷：心悸(飲邪上犯)

分析：病久體虛，心陽(yáng)不足，心失溫養(yǎng)，神不守舍，故心中惕惕而動(dòng)，面色蒼白，形寒肢冷。入夏以來(lái)，因冒雨涉水，水濕內(nèi)侵，停于心下，則心悸加重；脾為濕困，則胸脘痞悶，形寒肢冷；清陽(yáng)不升，則頭目眩暈；水濕不化，而浮腫尿少；舌淡，苔白滑，脈弦滑為水飲內(nèi)停之象。

治法：振奮心陽(yáng)，化氣行水

方藥：苓桂術(shù)甘湯加減(茯苓15g、桂枝8g、白術(shù)12g、甘草6g、制附子先煎8g，水煎服，每日一劑)。4.參考答案：BCD[解析]妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。5.參考答案：E[解析]急性心源性哮喘與支氣管哮喘發(fā)作有時(shí)鑒別較為困難，前者常見(jiàn)于有明顯心臟病臨床證據(jù)的病人，且發(fā)作時(shí)如咳粉紅色泡沫痰，或者肺底有水泡音則進(jìn)一步與支氣管哮喘相鑒別。心源性哮喘與支氣管哮喘都可以有呼吸性呼吸困難，肺部聽(tīng)診哮嗚音，選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤，選項(xiàng)A、D不是鑒別的主要依據(jù)。6.參考答案：B[解析]國(guó)債是由國(guó)家發(fā)行的債券，由于國(guó)債的發(fā)行主體是國(guó)家，所以它具有最高的信用度，被公認(rèn)為是最安全的投資工具。故本題判斷錯(cuò)誤。7.參考答案：AB[解析]藿香正氣散可解表化濕、理氣和中，主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證，以及濕濁中阻、困遏脾胃證。8.參考答案：B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》：“手陽(yáng)明之別，名曰偏歷。其?。簩?shí)則齲、聾；虛，則齒寒、痹隔，取之所別也”。9.參考答案：又稱(chēng)誘發(fā)性疾病，是指由于應(yīng)用藥物而致的疾病，是人類(lèi)在預(yù)防、治療或診斷疾病用藥中，因藥物或藥物之間的相互作用而引起的與治療目的無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)，致機(jī)體某個(gè)(或幾個(gè))器官或局部組織產(chǎn)生某些病理性變化，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀與體征。它不僅包括藥物正常用量、用法情況下出現(xiàn)的不良反應(yīng)，而且還包括由于超量、誤服、錯(cuò)誤應(yīng)用以及不正常使用藥物等情況引起的疾病。10.參考答案：A[解析]學(xué)習(xí)貫徹十八屆六中全會(huì)精神，要牢固樹(shù)立政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí)，堅(jiān)定不移維護(hù)黨中央權(quán)威和黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，自覺(jué)在思想上政治上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致，增強(qiáng)黨的向心力、凝聚力、戰(zhàn)斗力。故本題判斷正確。11.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血和繼發(fā)感染等。其中，肝性腦病是肝癌終末期的最嚴(yán)重并發(fā)癥，約1/3的病人因此而死亡。12.參考答案：A[解析]人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第2周末開(kāi)始。13.參考答案：BCD14.參考答案：B[解析]甲狀腺腺瘤有誘發(fā)甲亢(20%)和惡變(10%)的可能。15.參考答案：C16.參考答案：化膿性關(guān)節(jié)炎的X線(xiàn)表現(xiàn)：①急性期為關(guān)節(jié)囊腫脹和關(guān)節(jié)間隙增寬。②關(guān)節(jié)半脫位或脫位。③構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨可有骨質(zhì)疏松。④關(guān)節(jié)間隙的狹窄。發(fā)病后一個(gè)月左右即可出現(xiàn)。⑤骨質(zhì)發(fā)生破壞，以承重的部分出現(xiàn)早且明顯。⑥嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生干骺端的骨髓炎。⑦病變區(qū)骨質(zhì)增生硬化，骨質(zhì)疏松消失。⑧骨質(zhì)破壞不甚明顯，則關(guān)節(jié)間隙可部分保留，并有一部分功能，嚴(yán)重時(shí)則形成骨性強(qiáng)直。17.參考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝，唯有滑疝是一種難復(fù)性疝。18.參考答案：B[解析]中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病求本，對(duì)急、慢性病均有療效。19.參考答案：A20.參考答案：C[解析]對(duì)昏迷患者，要保持呼吸道通暢，如有痰液不易咳出應(yīng)給予吸痰。21.參考答案：D[解析]滋養(yǎng)動(dòng)脈是長(zhǎng)骨的主要?jiǎng)用}，供應(yīng)長(zhǎng)骨全部血量的50%～70%，滋養(yǎng)動(dòng)脈大部分直接進(jìn)入骨皮質(zhì)，并與骨外膜動(dòng)脈、干骺端動(dòng)脈的分支共同組成髓內(nèi)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)，供應(yīng)骨皮質(zhì)的內(nèi)2/3或更遠(yuǎn)的一些部位。22.參考答案：A[解析]大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為++--。23.參考答案：E[解析]治療十二指腸潰瘍欲達(dá)到消除神經(jīng)性胃分泌，而不引起胃滯留、保留幽門(mén)括約肌的功能和正常胃容積，首選高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。本例患者十二指腸球部潰瘍已穿孔，為達(dá)到上述目的還應(yīng)考慮穿孔修補(bǔ)術(shù)的同時(shí)行幽門(mén)成形術(shù)。24.參考答案：C[解析]圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)間。國(guó)際上對(duì)圍生期的定義有四種：(1)妊娠28周至產(chǎn)后1周；(2)妊娠20周至產(chǎn)后4周；(3)妊娠28周至產(chǎn)后4周；(4)胚胎形成至產(chǎn)后l周。目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍為妊娠28周至產(chǎn)后1周。25.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)機(jī)體受到各種有害刺激，如缺氧、創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、疼痛、寒冷，以及精神緊張和焦慮不安等的作用時(shí)，血中ACTH和糖皮質(zhì)激素相應(yīng)增多的反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)激。在這一反應(yīng)中，除垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)參與外，交感-腎上腺系統(tǒng)也參加，所以血中兒茶酚胺的含量也增加?，F(xiàn)已證明，在應(yīng)激反應(yīng)中，除了ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加外，內(nèi)啡肽、生長(zhǎng)素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，說(shuō)明應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加為主，多種激素參與的、使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。26.參考答案：BCE普魯卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特點(diǎn)，不用作表面麻醉，常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。27.參考答案：粒紅比值(G/E)：各階段粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的和與各階段有核紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)和的比值。28.參考答案：C[解析]將易溶的青霉素鉀鹽改制成難溶的普魯卡因青霉素，注射后由于吸收較慢，青霉素的作用可從4小時(shí)延長(zhǎng)到12小時(shí)以上。29.參考答案：A[解析]成人心包積液少于300ml時(shí)，X線(xiàn)征象不多，難以發(fā)現(xiàn)，積液達(dá)300～500ml或更多時(shí)，心臟陰影才出現(xiàn)普遍性的向兩側(cè)擴(kuò)大，心影形態(tài)可因體位不同而改變，并有上腔靜脈明顯擴(kuò)張及心膈角變鈍的表現(xiàn)。當(dāng)心包積液超過(guò)1000ml時(shí)，心影明顯擴(kuò)張，外形呈三角形或燒瓶狀，各心緣弓的正常界限消失，透視可見(jiàn)心臟搏動(dòng)減弱或消失，肺野常清晰。30.參考答案：D[解析]雞內(nèi)金能消食健胃、化石、澀精止遺，用于治療飲食積滯、小兒疳積、腎虛遺精、遺尿。31.參考答案：A[解析]根據(jù)“股票理論價(jià)格=股息紅利效益/市場(chǎng)利率”這一公式可知，題干所述正確。32.參考答案：D[解析]成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞常見(jiàn)于溶血性貧血。33.參考答案：D[解析]精子活動(dòng)力1級(jí)表示精子活動(dòng)能力差，只在原地蠕動(dòng)。34.參考答案：E[解析]促胃液素、組胺、乙酰膽堿和膽鹽對(duì)胃液分泌均有刺激作用。鹽酸是胃腺的分泌物，但當(dāng)胃竇和十二指腸內(nèi)pH降到一定程度時(shí)，HCl可以直接作用于壁細(xì)胞，或通過(guò)抑制G細(xì)胞分泌促胃液素，或通過(guò)刺激D細(xì)胞釋放生長(zhǎng)抑素而抑制胃酸過(guò)度分泌。35.參考答案：B[解析]瑞氏染色法是血細(xì)胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。36.參考答案：D[解析]“無(wú)虛不作眩”出自《景岳全書(shū)》。37.參考答案：A[解析]時(shí)間性原則又稱(chēng)為迅速性原則，是公共危機(jī)管理的第一原則。故本題判斷正確。38.參考答案：C[解析]尿毒癥患者的心m管系統(tǒng)表現(xiàn)：以高血壓為最常見(jiàn)。尿毒癥性心包炎為晚期表現(xiàn)，多為纖維素性心包炎，常有心包摩擦音，可因心包積液增多致心包壓塞。尿毒癥性心肌病亦常在晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的死亡原因。39.參考答案：A[解析]多潘立酮能夠加強(qiáng)胃竇的收縮和幽門(mén)張力，防止膽汁反流。40.參考答案：D[解析]妊娠前13周體重?zé)o明顯變化，以后平均每周增加350g，正常不應(yīng)超過(guò)500g，至妊娠足月時(shí)，體重平均增加12.5kg。41.參考答案：ACEα、β受體激動(dòng)藥包括：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。間羥胺和去氧腎上腺素為α受體激動(dòng)藥，對(duì)β受體作用很弱。42.參考答案：C[解析]議案屬于報(bào)請(qǐng)類(lèi)