2023年沈陽市鐵西精神病醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年沈陽市鐵西精神病醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞2.腎性水腫病人進(jìn)食蛋白應(yīng)注意______。A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.隨意D.多飲豆?jié){E.植物蛋白為主3.關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.毛細(xì)血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部分比靠近血管壁的部分快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零E.在各類血管中，主動脈內(nèi)的血流速度最快4.下列藥物中，用于瘧疾的是

A.雷丸B.榧子C.鶴草芽D.檳榔E.南瓜子5.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm6.健康危險(xiǎn)因素是______A.導(dǎo)致死亡的外部因素B.導(dǎo)致疾病的外部因素C.導(dǎo)致疾病或死亡的內(nèi)部因素D.使疾病或死亡的可能性增加的因素7.普通處方的印刷用紙為白色。8.最常見的侵襲性胸腺瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑為______A.血行轉(zhuǎn)移B.沿胸膜腔種植性轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.經(jīng)支氣管擴(kuò)散E.直接侵犯肺和橫膈9.下列受體中，屬于膽堿受體的是______。A.M受體B.D受體C.H受體D.β受體10.下列藥物中，具有殺蟲、療癬功效的藥物是

A.檳榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮E.鶴草芽11.濕熱腰痛的證候特征有______。A.腰痛劇烈，弛痛煩擾，痛處多熱而喜冷拒按B.腰痛多冷，重著不適，甚則轉(zhuǎn)側(cè)不利C.每遇暑熱及腰部著熱而加劇D.每遇陰雨寒冷季節(jié)或腰部感受寒濕后加劇A

B

C

D

12.正常成人血量約為體重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%13.陰道毛滴蟲只寄生在女性陰道內(nèi)。14.膽囊結(jié)石的疼痛特點(diǎn)不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明顯的膽絞痛C.常為夜間發(fā)作D.疼痛向腹、背部呈束帶狀放射15.在下列情形中，應(yīng)視為不法侵害已經(jīng)終止的是______。A.不法侵害已經(jīng)完結(jié)B.不法侵害人自動中止侵害，而且不再繼續(xù)實(shí)施C.不法侵害人已被制服D.不法侵害人已經(jīng)喪失繼續(xù)侵害的能力A

B

C

D

16.不屬于法的基本特征的有

。

A．規(guī)范性

B．目的性

C．程序性D．繼承性A

B

C

D

17.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)包括______。A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合(或合成)A

B

C

D

18.口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用______。19.男，89歲，久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，西醫(yī)檢查：血壓降低，聽診心音微弱，舌淡苔白，脈微欲絕，最佳選藥是______A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細(xì)辛20.藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配的處方有

。A.沒有醫(yī)師簽名、違反規(guī)定的處方B.濫用藥品的處方C.有配伍禁忌的處方D.涂改的處方E.不合理用藥的處方A

B

C

D

E

21.惡寒發(fā)熱，無汗兼喘咳者首選藥為______。A.桂枝B.白皮C.麻黃D.荊薺22.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是______A.食管壁內(nèi)擴(kuò)散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞脫落種植23.常用于化妝品中發(fā)揮抗氧化作用的維生素是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素ED.維生素K24.免疫監(jiān)視功能低下的后果是______。A.易發(fā)生腫瘤B.易發(fā)生超敏反應(yīng)C.易發(fā)生感染D.易發(fā)生自身免疫病25.關(guān)于糖漿劑的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.在湯劑的基礎(chǔ)上發(fā)展起來B.含藥糖漿劑對蔗糖含量無要求C.口感好D.易霉敗、變質(zhì)E.糖漿劑根據(jù)用途不同分為兩類，即矯味糖漿與藥用糖漿26.一個(gè)國家或地區(qū)的貨幣升值將對市場產(chǎn)生一定影響，其中受益部門是出口行業(yè)。27.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)上級政府決定，可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)不包括______。A.甲類傳染病疫區(qū)B.乙類傳染病疫區(qū)C.丙類傳染病疫區(qū)D.乙類和丙類傳染病疫區(qū)A

B

C

D

28.斜飛脈和反關(guān)脈都屬于生理特異的脈位，不屬于病脈。

29.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是______。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度30.中國共產(chǎn)黨和國家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿是______。A.發(fā)展生產(chǎn)力B.增強(qiáng)綜合國力C.提升國際影響力D.實(shí)現(xiàn)最廣大人民的根本利益31.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺32.李某，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過及兩肋，心煩善太息，噯氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時(shí)有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。33.下列關(guān)于鐵劑的應(yīng)用，描述正確的是______。A.鐵劑宜與濃茶同服，可促進(jìn)鐵的吸收B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收C.應(yīng)飯后服用鐵劑，以減輕胃腸道反應(yīng)D.不宜同時(shí)服用鐵劑和四環(huán)素類藥物A

B

C

D

34.心身疾病是一類由心理、社會因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。下列疾病中屬于心身疾病的是______。A.腹股溝斜疝B.腎結(jié)石C.精神分裂癥D.冠心病35.天冬、麥冬均能清熱養(yǎng)陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。36.患者，張某，男，35歲，一貫身體壯實(shí)，某日勞動后，進(jìn)食頗多，繼被風(fēng)雨所襲，當(dāng)晚即發(fā)熱，惡寒，頭痛，身痛，無汗，微覺腹脹，發(fā)病三日，未曾就醫(yī)，自服生姜紅糖湯，雖得汗出，惡寒，頭痛，身痛已罷，但病情反而加重。至第六日就診時(shí)，患者不惡寒反惡熱，午后熱勢有定時(shí)升高現(xiàn)象，時(shí)而譫語，濈然汗出，每于清醒時(shí)訴大腹脹痛特甚，醫(yī)者按其腹，亦覺脹硬，壓痛明顯，時(shí)或?yàn)a出少量污濁稀水，臭穢異常，雖腹瀉而腹部脹痛絲毫不減，舌苔黃燥而厚，脈沉實(shí)有力。

試分析其主證、病機(jī)、治法并擬定處方。37.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給與

A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平38.兒童佝僂病是因?yàn)闄C(jī)體缺乏______。A.維生素AB.磷C.維生素DD.鈣39.《難經(jīng)·六十八難》云：“井主心下滿，滎主身熱，輸主喘咳寒熱，經(jīng)主體重節(jié)痛，合主逆氣而泄”。40.脾腫大最顯著的疾病是______A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病41.患者男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmHg，胸部X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是______。A.CTB.B超C.心電圖D.血常規(guī)E.胸腔穿刺42.多發(fā)性骨髓瘤患者特點(diǎn)有______。A.血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)下降B.紅細(xì)胞成緡錢狀排列C.白細(xì)胞、血小板數(shù)量正常或減少D.骨髓瘤細(xì)胞＞15%A

B

C

D

43.《中華人民共和國藥典》中，收載阿莫西林“含量測定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附錄44.利巴韋林能抑制DNA病毒。45.因“反復(fù)咳嗽1年余”入院，無血痰，CT檢查如下圖(圖A、B、C依次為同層面平面CT平掃縱膈窗、肺窗及增強(qiáng)掃描)。最可能的診斷，并給出診斷依據(jù)。

46.“十月革命一聲炮響，給中國送來了馬克思列寧主義”，五四運(yùn)動后，馬克思列寧主義得到廣泛傳播。在中國頌揚(yáng)俄國革命的第一人是

。A.陳獨(dú)秀B.李大釗C.毛澤東D.瞿秋白47.咸味藥具有的主要作用是收斂和固澀。

48.下列說法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人49.肺門腫塊是中央型肺癌在胸片上的早期X線表現(xiàn)。50.對于慢性阻塞性肺病，吸氧應(yīng)選用______。A.純氧吸入B.高濃度間斷吸氧C.高壓氧療D.低濃度持續(xù)吸氧卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]漿細(xì)胞是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞。2.參考答案：B[解析]腎性水腫的原因是水鈉潴留造成，根本原因是大量蛋白尿或腎小管通透性增大導(dǎo)致濾出蛋白質(zhì)過多造成，應(yīng)該補(bǔ)充蛋白質(zhì)，但是如果補(bǔ)充過多蛋白質(zhì)容易造成腎臟的負(fù)擔(dān)，所以既要保證營養(yǎng)又不加重腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)該采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。3.參考答案：D[解析]血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動時(shí)，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比；血流量與血管半徑的四次方成正比；血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細(xì)血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因?yàn)檠芫哂袕椥院蛿U(kuò)張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。4.參考答案：D檳榔的藥效包括：用于多種腸道寄生蟲；行氣，用于食積氣滯，瀉痢后重；利水，用于水腫，腳氣腫痛；截瘧，用于瘧疾。5.參考答案：C[解析]食管的第一狹窄位于食管的起始部，距中切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三處狹窄位于食管裂孔處，距中切牙約40cm。6.參考答案：D[解析]健康危險(xiǎn)因素是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]侵襲性胸腺瘤包膜不光整，向鄰近結(jié)構(gòu)侵犯，如侵及胸膜可以引起胸腔積液，侵及心包可引起心包積液。9.參考答案：A[解析]膽堿受體包括毒蕈堿型受體(M受體)和煙堿型受體(N受體)，毒蕈堿型受體能產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮效應(yīng)，即心臟活動抑制，支氣管胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌收縮，消化腺分泌增加，瞳孔縮小等。10.參考答案：D[解析]檳榔的功效是祛蟲消積，行氣利水。雷丸的功效是殺蟲。使君子的功效是祛蟲消積?？嚅さ墓π菤⑾x、療癬。鶴草芽的功效是殺蟲。11.參考答案：AC[解析]濕熱腰痛的臨床表現(xiàn)是腰部弛痛，痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，而活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。12.參考答案：C[解析]人體內(nèi)的血液總量簡稱為血量，指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容積。正常成人的血液總量約占體重的7%～8%，即每千克體重約有70～80ml血液。13.參考答案：B[解析]陰道毛滴蟲還可寄生在泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)。14.參考答案：D[解析]膽囊結(jié)石的疼痛多發(fā)生在飽餐、進(jìn)食油膩食物或睡眠中(夜間)突然改變體位時(shí)。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，部分患者因劇痛而不能準(zhǔn)確說出疼痛部位，可伴有惡心、嘔吐。15.參考答案：ABCD[解析]正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間條件，是指可以實(shí)施正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間。理論上認(rèn)為正當(dāng)防衛(wèi)的時(shí)間條件是不法侵害正處于已經(jīng)開始并且尚未結(jié)束的進(jìn)行階段。法律基于正當(dāng)防衛(wèi)的立法目的是為了制止不法侵害、防止合法利益受到損害，故對防衛(wèi)時(shí)間加以嚴(yán)格限定。不法侵害尚未結(jié)束，是指不法侵害行為或其導(dǎo)致的危害狀態(tài)尚在繼續(xù)中，防衛(wèi)人可以用防衛(wèi)手段予以制止或排除。在實(shí)踐中，不法侵害已經(jīng)完結(jié)、不法侵害人自動中止侵害、不法侵害人已被制服、不法侵害人已經(jīng)喪失繼續(xù)侵害的能力被認(rèn)為是不法侵害已經(jīng)終止，所以，本題答案是ABCD。16.參考答案：BD[解析]法的基本特征有：規(guī)范性、國家意志性、國家強(qiáng)制性、普遍性、以權(quán)利義務(wù)為內(nèi)容、程序性。目的性、繼承性不是法的基本特征。17.參考答案：ABCD[解析]毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要包括氧化、還原、水解和結(jié)合(或合成)反應(yīng)。18.參考答案：硫酸鈉19.參考答案：C[解析]附子具有回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛的功效，“為回陽救逆第一品藥”。適用于陰盛克陽，大汗亡陽，吐瀉厥逆，肢冷脈微，心腹冷痛，冷痢，腳氣水腫，風(fēng)寒濕痹，陽痿，宮冷，虛寒吐瀉，陰寒水腫，陽虛外感，陰疽瘡瘍以及一切沉寒痼冷之疾。20.參考答案：ABCDE21.參考答案：C[解析]麻黃性辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺經(jīng)，善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風(fēng)寒外郁，腠理密閉無汗的外感風(fēng)寒表實(shí)證，因麻黃兼有平喘之功，故對風(fēng)寒表實(shí)而有喘逆咳嗽者，尤為適宜。22.參考答案：D[解析]食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：(1)直接浸潤；(2)淋巴道轉(zhuǎn)移；(3)血行轉(zhuǎn)移。三種轉(zhuǎn)移方式中以淋巴轉(zhuǎn)移最常見。23.參考答案：C[解析]維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑。故本題選C。24.參考答案：A[解析]若免疫監(jiān)視功能低下，則易發(fā)生腫瘤。25.參考答案：B糖漿劑是指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液。純蔗糖的近飽和水溶液稱為單糖漿或糖漿，濃度為85%(g/mL)或64.7%(g/mL)。糖漿劑中的藥物可以是化學(xué)藥物，也可以是藥材的提取物。26.參考答案：B[解析]貨幣升值，導(dǎo)致出口商品成本提高，從而抑制出口。故本題判斷錯(cuò)誤。27.參考答案：BCD[解析]當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)是甲類傳染病疫區(qū)。28.參考答案：A[解析]脈不見于寸口，而從尺部斜向手背，名叫斜飛脈；脈出現(xiàn)在寸口的背側(cè)名叫反關(guān)脈，都是生理特異的脈位，不屬于病脈。29.參考答案：C[解析]藥物過敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生，稱為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生，稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素。30.參考答案：D[解析]黨和國家的一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿是實(shí)現(xiàn)最廣大人民的根本利益。故本題選D。31.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運(yùn)化，飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。32.參考答案：診斷：胃痛。

證型：肝氣犯胃。

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實(shí)，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達(dá)三焦氣機(jī)、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。33.參考答案：BCD[解析]口服鐵劑期間，不要喝濃茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能與鐵生成不溶性的鐵質(zhì)沉淀，而妨礙鐵的吸收。四環(huán)素類抗生素能與鐵劑生成不溶性絡(luò)合物，不利吸收，故應(yīng)盡量避免同時(shí)應(yīng)用。若兩者必須應(yīng)用，應(yīng)間隔3小時(shí)以上。應(yīng)在飯后服藥，避免空腹服藥，以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時(shí)服用維生素C或果汁，因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收。34.參考答案：D[解析]心身疾病包括高血壓、冠心病、消化性潰瘍、皮膚病等各個(gè)系統(tǒng)多種疾病。35.參考答案：下

上36.參考答案：(1)辨證為陽明腑實(shí)證?；颊哌M(jìn)食過多，復(fù)感風(fēng)寒，初起為外感風(fēng)寒表證兼宿食停滯之證。后服用生姜紅糖湯發(fā)汗解表，表證已解，但因病程日久，病邪入里化熱，與宿食互結(jié)形成陽明腑實(shí)證。邪熱熾盛，故不惡寒反惡熱，陽明經(jīng)氣旺于午后3～4時(shí)，故午后熱勢有定時(shí)升高現(xiàn)象。熱迫津液外泄，故濈然汗出。邪熱上擾心神．故神昏時(shí)有譫語。熱與宿食互結(jié)形成燥屎內(nèi)結(jié)于腸道，腑氣不通，不通則痛，故見腹脹痛，按之尤甚。燥屎內(nèi)阻，迫津液從旁而出于腸道，故時(shí)或?yàn)a出少量污濁稀水，臭穢異常。苔黃燥而厚，脈沉實(shí)有力，為陽明腑實(shí)證的征象。

(2)治法：攻下熱結(jié)

(3)處方：大承氣湯：大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸37.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射。38.參考答案：C[解析]營養(yǎng)性維生素D缺乏是引起佝僂病最主要的原因，是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂。39.參考答案：B[解析]《難經(jīng)·六十八難》云：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”。40.參考答案：D[解析]脾輕度腫大常見于急、慢性肝炎，傷寒，粟粒性結(jié)核，急性瘧疾，感染性心內(nèi)膜炎及敗血癥等，一般質(zhì)地柔軟。中度腫大常見于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，質(zhì)地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細(xì)胞白血病。41.參考答案：E[解析]胸腔穿刺可明確診斷損傷性血胸或氣胸。42.參考答案：ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查有以下幾種。①生化常規(guī)檢查：血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少，尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性；②血常規(guī)檢查：血紅蛋白含量和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，貧血多呈正細(xì)胞正色素性