2023年北京京煤集團楊坨煤礦職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京京煤集團楊坨煤礦職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結(jié)核病A

B

C

D

2.“法無明文規(guī)定不為罪”、“法無明文規(guī)定不處罰”說的是罪刑相適應原則。3.胎兒娩出后10分鐘大量陰道流血，宮縮好，上推宮底，外露臍帶回縮，最可能的出血原因是

A.宮縮乏力B.胎盤剝離不全C.軟產(chǎn)道撕裂D.胎盤剝離后滯留E.凝血功能障礙4.“指導——合作”型護理關(guān)系適用于______。A.腦出血患者B.老年癡呆患者C.骨質(zhì)疏松患者D.闌尾炎術(shù)后患者5.關(guān)于泌尿道惡性腫瘤的敘述，正確的是______。A.以移行細胞癌最常見B.腺癌多見C.鱗癌少見D.非上皮性腫瘤罕見A

B

C

D

6.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，下列哪一項是正確的?______A.束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素C.網(wǎng)狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素D.束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素E.球狀帶主要分泌性激素7.臨床上可用于胰腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物是CA199。8.根據(jù)陰陽的屬性與可分性，晝夜之中屬于陰中之陰的時間是______，屬于陽中之陰的時間是______。9.所謂規(guī)模經(jīng)濟，就是說工廠或公司的規(guī)模越大，單位成本就越低，收益就越大。10.CT拍片時，通常需要放大照相的是______A.圖像模糊不清B.需重點觀察、有病變的層面C.圖像分辨率不夠D.圖像的噪聲較大E.觀察部位有異影重疊11.在社會經(jīng)濟運行中，當通貨膨脹率上升時，一般會導致失業(yè)率上升。

12.藥物雜質(zhì)中的有害物質(zhì)是______。A.硫酸鹽B.重金屬C.氯化物D.氰化物A

B

C

D

13.X線機提示錯誤代碼Err3代表的意義是

。A.同步信號異常B.陽極啟動異常C.燈絲增溫異常D.電源波動范圍超過規(guī)定值E.斷層返回無信號14.下列關(guān)于第四腦室底的敘述，最正確的是

A.呈菱形故稱菱形窩B.全部位于延髓的背側(cè)面C.上外側(cè)界為小腦中腳D.全部位于腦橋的背側(cè)面15.導致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及16.我國醫(yī)療事故分為______級。A.三B.四C.五D.六17.毛果蕓香堿滴眼可引起

A.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.擴瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.擴瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣18.女，26歲，經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛110小時伴多量陰道流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大近2cm。本例最恰當?shù)奶幹脩?/p>

A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負壓吸宮術(shù)19.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療藥物是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B12E.神經(jīng)節(jié)苷脂20.0，9，26，65，124，______A.165B.193C.217D.23921.游離皮片越厚，則______。A.收縮越大B.越能耐受摩擦C.色澤變化越大D.越容易成活E.質(zhì)地越脆22.使用青霉素過程中。如有更換批號時不需要重新做皮試。23.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。24.2～12歲兒童的體重推算公式為：體重(kg)=年齡×2+10。25.肺性腦病的治療應采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑A

B

C

D

E

26.不屬于骨質(zhì)增生X線表現(xiàn)的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮質(zhì)增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集27.良、惡性葡萄胎的相同點在于______。A.可見胎盤絨毛組織B.明顯的出血壞死C.侵犯子宮肌層D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)28.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙29.全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對抗斜向脫位的能力。

30.下列方劑中，患者癥見惡寒發(fā)熱、頭疼身痛、無汗而喘、舌苔薄白、脈浮緊，適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯31.在嚴重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心臟32.結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮33.高熱是指體溫在

A.37.3℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上34.中國古代的“五行”指的是東、南、兩、北、中。35.下列何藥是中樞性抗膽堿藥?______A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.苯海索36.抗原37.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因為______。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A

B

C

D

E

38.下列______與麻子仁丸方義相符。A.麻子仁潤腸通便B.大黃通便泄熱C.白芍養(yǎng)陰和里D.杏仁降氣潤腸E.枳實、厚樸行氣寬A

B

C

D

E

39.女嬰，10個月。因面色不好就醫(yī)，查體：Hb110g/L，為了明確該嬰兒是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實驗室檢查是______A.血清葉酸量測定B.血清鐵測定C.總鐵結(jié)合力測定D.鐵蛋白測定E.鐵飽和度測定40.胎兒的血液循環(huán)的特點是______A.臍動脈為靜脈血B.臍靜脈為動脈血C.上腔靜脈為靜脈血D.下腔靜脈為混合性血液A

B

C

D

41.下腔靜脈由______與______匯合而成。42.垂直思維是以邏輯與數(shù)學為代表的傳統(tǒng)思維模式，強調(diào)事物的確定性，從前提作出嚴謹推導；水平思維則注重創(chuàng)新，考慮事物多種選擇的可能性，追求思考的豐富性。

根據(jù)上述定義，下列選項屬于水平思維應用的是______A.金導電、銀導電、銅導電……所以金屬能導電B.凱庫勒夢見蛇咬住自己的尾巴，推斷出苯的結(jié)構(gòu)C.法拉第認為電能產(chǎn)生磁場，那么磁場也能產(chǎn)生電D.根據(jù)相對原子質(zhì)量，用元素周期表預測未知元素43.波動性無痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者，B超顯示肝內(nèi)外膽管擴張。最可能的診斷為______A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周圍腫瘤D.膽道蛔蟲癥E.膽總管囊腫44.血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞質(zhì)分解脫落下來的小塊胞質(zhì)，其主要功能是______。A.運輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能45.義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠中，遠中為游離缺失，此屬于Kennedy，分類的______。A.第一類B.第二類C.第三類D.第四類E.斜線式46.反映疾病危害居民生命健康嚴重程度的指標有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率47.關(guān)于心的動脈的描述，正確的是______A.右冠動脈起自胸主動脈的右側(cè)B.前室間支來自右冠狀動脈C.后室間支來自左冠狀動脈D.以上都不對48.小兒急性左心衰的治療要點有哪些?49.小兒患病傳變迅速指______。A.易虛B.易實C.易寒D.易愈E.易熱A

B

C

D

E

50.______能抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶，從而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最強、療效最好的抑酸劑。A.氨茶堿B.肝素C.氫氧化鋁D.奧美拉唑卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABCD[解析]不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。2.參考答案：B[解析]“法無明文規(guī)定不為罪”，“法無明文規(guī)定不處罰”是罪刑法定原則。3.參考答案：C[解析]胎盤滯留指胎兒娩出后30分鐘胎盤沒有剝離，但此產(chǎn)婦已經(jīng)有胎盤剝離征象，且宮縮良好，所以應該是軟產(chǎn)道撕裂傷，造成的產(chǎn)后出血。4.參考答案：D[解析]指導—合作型護理關(guān)系適用于患者病情較重，但神志清醒的情況下。5.參考答案：ACD[解析]泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約95%以上來自于上皮組織。尿液細胞學檢查最常見移行細胞癌，發(fā)生于腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱；移行細胞癌分為0級～Ⅲ級。鱗癌和腺癌少見，非上皮性腫瘤則罕見；尿中不易見腎細胞癌。6.參考答案：A[解析]束狀帶細胞分泌糖皮質(zhì)激素。網(wǎng)狀帶細胞分泌雄激素，但分泌量較少，在生理情況下意義不大。球狀帶細胞分泌鹽皮質(zhì)激素，主要代表為醛固酮，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。7.參考答案：A[解析]糖蛋白抗原CA199為唾液酸化的乳-N-巖藻戊糖II，是一種類粘蛋白的糖蛋白成分，最早在胎兒的胃、腸、胰等上皮細胞發(fā)現(xiàn)。血清內(nèi)正常值＜37kU/L(＞95%)。異常升高也在多種腫瘤出現(xiàn)，如79%胰腺癌、58%結(jié)腸癌、49%肝癌、67%胃癌等。8.參考答案：前半夜

下午9.參考答案：B[解析]規(guī)模經(jīng)濟是指擴大生產(chǎn)規(guī)模引起經(jīng)濟效益增加的現(xiàn)象。但這并不僅僅意味著生產(chǎn)規(guī)模越大越好，因為規(guī)模經(jīng)濟追求的是能獲取最佳經(jīng)濟效益的生產(chǎn)規(guī)模。當達到最適規(guī)模后，繼續(xù)增大規(guī)模只會使單位成本增加，收益率降低。10.參考答案：B[解析]CT拍片時，對需要重點觀察，有局部病變的層面進行放大。如是其他情況無法進行放大。11.參考答案：B[解析]本題考查的實質(zhì)是對通貨膨脹率和失業(yè)率關(guān)系的理解。通貨膨脹的基本表現(xiàn)是貨幣貶值，物價上漲，經(jīng)濟呈過熱的態(tài)勢，表面上看經(jīng)濟一片繁榮，工作好找，失業(yè)率低。通貨緊縮則相反。但這只是一般情況下的關(guān)系，當出現(xiàn)滯漲時反而會出現(xiàn)通貨膨脹率高、失業(yè)率也高的現(xiàn)象。12.參考答案：BD[解析]硫酸鹽、氯化物屬于信號雜質(zhì)，一般無毒。有害雜質(zhì)如重金屬、砷鹽、氰化物等，對人體有害，在質(zhì)量標準中應嚴格加以控制，以保證用藥安全。故本題選BD。13.參考答案：A[解析]Err3代表同步信號異常(非50Hz或60Hz)。14.參考答案：A[解析]第四腦室延髓、腦橋與小腦之間。頂朝向小腦，前部為小腦上腳和前髓帆，后部為后髓帆及第四腦室脈絡(luò)組織(有通向蛛網(wǎng)膜下腔的三個孔)，底為菱形窩。A項正確15.參考答案：A[解析]根尖周病的感染途徑有：牙髓感染；通過牙周組織或鄰牙根尖周感染；直接擴展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途徑，發(fā)生率最高，所以A正確。牙周感染、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴展，不是最主要的感染途徑，所以B、D、E錯誤。血源感染也不是最主要的感染途徑，所以C錯誤。16.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故

造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故

造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故

造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故

造成患者明顯人身損害的其他后果的。17.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M受體激動藥，滴眼后可產(chǎn)生的作用是縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。18.參考答案：E根據(jù)停經(jīng)8周，陣發(fā)性腹痛，陰道流血，宮口開大，可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出，可行刮宮術(shù)或負壓吸宮術(shù)，并對妊娠物仔細檢查，送病理檢查。19.參考答案：D[解析]脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于維生素B12缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，一經(jīng)確診應立即給予大劑量維生素B12。故選D。20.參考答案：C[解析]本題的規(guī)律是：奇數(shù)項等于奇數(shù)項項數(shù)的立方減1，偶數(shù)項等于偶數(shù)項項數(shù)的立方加1，所求未知項應是63+1=217。21.參考答案：B[解析]表層皮片也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層，厚度在成年人為0.2～0.25mm。此種皮片移植后生活力強，抗感染力亦強，能生長在有輕微感染經(jīng)過適當處理后的肉芽創(chuàng)面上，也能生長在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后還可再次切取皮片；缺點是皮片收縮大，極易攣縮，質(zhì)地脆弱，不耐受外力摩擦與負重，色素沉著嚴重，在肌腱、肌肉等部位生長后，易產(chǎn)生攣縮性功能障礙。中厚皮片也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35～0.80mm，也即相當于皮膚全厚的1/3～3/4厚度，前者又稱薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又稱厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收縮較表層皮片為小，因皮片內(nèi)含有彈力纖維，故較柔軟耐受磨擦，色素沉著也輕微，功能恢復與外表均較佳。全厚皮片也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長成活后，柔軟而富有彈性，活動度大，能耐受磨擦及負重，收縮小，色澤變化亦小，特別適合于面部植皮。22.參考答案：B[解析]青霉素的過敏反應與其制劑中青霉素的代謝產(chǎn)物或雜質(zhì)等有關(guān)，不同時間、不同批號、不同廠家生產(chǎn)的青霉素制劑，可因雜質(zhì)或代謝物的不同，過敏的可能性就不同，因此，更換不同批號或不同廠商的青霉素，都需要重新做皮試。23.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥，由于長期輸入生理鹽水，可因為原尿中鈉濃度增高，導致遠端小管鈉鉀交換量增加，故鉀從尿中排出增加，從而引起低血鉀。24.參考答案：B[解析]體重(kg)=年齡×2+8。25.參考答案：ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關(guān)鍵性措施，保持呼吸道的通暢，早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細胞和腦間質(zhì)嚴重水腫，更有甚者可以形成腦疝。理應積極脫水。對于肺性腦病的患者因為有低氧并且有CO2潴留，此時如果高流量吸氧會立即糾正缺氧，缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失，只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用，所以對于肺性腦病的患者應該低流量吸氧。26.參考答案：C[解析]骨質(zhì)增生硬化X線表現(xiàn)為骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密，發(fā)生于長骨可見骨干粗大，骨髓腔變窄或消失。27.參考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵襲性葡萄胎的相同點在于都可見胎盤的絨毛組織，二者的區(qū)別則主要是水泡狀絨毛侵入子宮肌層，引起子宮肌層出血壞死，甚至向子宮外侵襲累及闊韌帶，或經(jīng)血管栓塞至陰道、肺和腦等遠隔器官。28.參考答案：A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。29.參考答案：B[解析]全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量，防止義齒側(cè)向和前后向脫位。30.參考答案：A[解析]麻黃湯功效發(fā)汗解表，宣肺平喘；主治外感風寒表實證(太陽傷寒證)，癥見惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。31.參考答案：C[解析]在急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能衰竭，稱為多器官功能障礙綜合征。一般是肺先受累，以后波及腎、肝等其他臟器。32.參考答案：D[解析]鹽酸美沙酮結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)。33.參考答案：C[解析]根據(jù)體溫升高程度不同，分為以下幾個等級。低熱37.3℃～38℃。中等度熱38.1℃～39℃。高熱39.1℃～41℃。超高熱41℃以上。34.參考答案：B[解析]五行學說是中國古代人民獨創(chuàng)的，它光輝的哲學思想，對中國科學事業(yè)的發(fā)展有極重大的促進作用。五行學說的實質(zhì)，認為世界是由金、木、水、火、土五種最基本物特性條件構(gòu)成的，自然界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展、變化，都是這五種不同的條件不斷運動和相互作用的結(jié)果。故本題判斷錯誤。35.參考答案：D[解析]苯海索為擬多巴胺類藥物，屬中樞抗膽堿藥。36.參考答案：抗原：是指能刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應答而生成抗體和致敏淋巴細胞等免疫應答產(chǎn)物并與之發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。37.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)后嘔吐的誘發(fā)原因：①麻醉作用：吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐；②手術(shù)種類影響：胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等；③病人情況：術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等，疼痛刺激引起的應激反應也是引起術(shù)后嘔吐的原因。38.參考答案：ABCD[解析]麻子仁丸方中用火麻仁潤腸通便為君藥；大黃通便泄熱，杏仁降氣潤腸，白芍養(yǎng)陰和里，共為臣藥；枳實、厚樸下氣破結(jié)，加強降泄通便之力，蜂蜜能潤燥滑腸，共為佐使藥。諸藥合而為丸。具有潤腸泄熱，行氣通便之功。39.參考答案：D[解析]血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況，在缺鐵的ID期即已降低，IDE和IDA期降低更明顯。40.參考答案：ABCD[解析]由胎盤來的動脈血經(jīng)臍靜脈進入胎兒體內(nèi)，從肝門入肝，然后再分為兩條途徑，一部分與肝門靜脈血液相混，經(jīng)肝靜脈匯入下腔靜脈，另一部分經(jīng)靜脈導管入下腔靜脈，下腔靜脈內(nèi)含混合性血液；上腔靜脈血是來自上半身的靜脈血；臍動脈其內(nèi)為靜脈血，將胎兒體內(nèi)代謝廢物和代謝產(chǎn)生的二氧化碳運送至胎盤，轉(zhuǎn)移至母體的動脈。41.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈42.參考答案：D[解析]水平思維是產(chǎn)生的結(jié)果是豐富的，A、B和C項產(chǎn)生的結(jié)果是單一的，固定的。因此，本題選擇D選項。43.參考答案：C[解析]黃疸并肝內(nèi)外膽管擴張、膽囊腫大的病人，應首先考慮為梗阻性黃疸。經(jīng)化驗除外肝炎后，應考慮腫瘤的可能。黃疸為無痛及波動性者，符合壺腹周圍腫瘤的診斷。44.參考答案：C[解析]血小板的主要功能是生理性止血，修補破損的血管，維持血管壁的完整性。血液中的血小板數(shù)低于50×109/L則有出血危險。45.參考答案：A[解析]Kennedy牙列缺損分類法如下：

第一類：義齒鞍基在兩側(cè)基牙的遠中，遠中為游離端，即雙側(cè)游離缺牙。

第二類：義齒鞍基在一側(cè)基牙的遠中，遠中為游離端，即單側(cè)游離缺牙。

第三類：義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè)，且鞍基前后都有基牙。

第四類：義齒鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的遠中。

因此，答案為A。46.參考答案：A[解析]反映疾病危害程度的指標有疾病某病死亡率