2023年01月2023首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院招聘56人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院招聘56人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.藥物的等效劑量大者效價(jià)強(qiáng)度______，等效劑量小者效價(jià)強(qiáng)度______。A.大、小B.小、大C.小、小D.大、大E.一樣、一樣2.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?3.紫外線滅菌可用于

。A.1～2mL安瓿滅菌B.物體表面滅菌C.液體滅菌D.操作室空氣滅菌E.粉末滅菌A

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4.胃食管反流病的治療方法是______。A.抗酸B.促胃腸動(dòng)力藥C.高脂飲食D.禁食A

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5.在堿性尿液中的弱堿性藥物解離多，再吸收多，排泄慢。6.收縮壓與舒張壓之差稱為______。A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動(dòng)脈壓E.中心靜脈壓7.男性，17歲。近1個(gè)月發(fā)作性四肢抽搐2次，每次持續(xù)4～5分鐘，伴意識(shí)喪失，口吐白沫，大小便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。下列哪項(xiàng)輔助檢查最有助于診斷?______A.動(dòng)態(tài)心電圖B.血生化檢查C.腦電圖D.頭顱CTE.肌電圖8.小兒被貓、狗咬傷后，2天內(nèi)需注射狂犬疫苗，注射部位是______。A.上臂外側(cè)B.大腿前外側(cè)C.前臂內(nèi)側(cè)D.臀部9.五味之中，具有燥濕、堅(jiān)陰作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味10.口角炎種類較多，常見的是______。A.營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎B.過(guò)敏性口角炎C.球菌性口角炎D.真菌性口角炎E.糜爛型口角炎A

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11.一個(gè)長(zhǎng)效降壓藥物能否平穩(wěn)控制血壓可通過(guò)比較降壓效應(yīng)的谷峰值評(píng)價(jià)，下列敘述正確的是______。A.谷/峰比值為0.1～0.5B.谷/峰比值為0.5～1C.谷/峰比值為1～1.5D.谷/峰比值為1.5～2E.谷/峰比值為2～2.512.漏出液以什么細(xì)胞為主?______A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞13.與肺源性心臟病不符合的X線征象是______。A.肺氣腫B.右心室增大C.左心室明顯增大D.右前斜位見肺動(dòng)脈圓錐明顯突出E.右下肺動(dòng)脈直徑＞15mm14.膽酶分離是______的先兆。A.急性心肌梗死B.腫瘤C.膽道梗阻D.肝壞死15.流行病學(xué)研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.以上均是16.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心臟呈______A.梨形心B.主動(dòng)脈型心C.靴形心D.橫位心17.相須18.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女，麻醉前應(yīng)禁用______A.嗎啡B.東莨菪堿C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇19.男性50歲，頭痛。CT示左額葉有-4.0cm×5.5cm低密度病變影，內(nèi)有條帶樣鈣化，輕度不均勻強(qiáng)化，病變輕度水腫，中線右偏。最可能的診斷為

。A.淋巴瘤B.成骨性轉(zhuǎn)移瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.惡性星形細(xì)胞瘤20.十一屆三中全會(huì)以來(lái)，我國(guó)的衛(wèi)生改革政策經(jīng)歷了

個(gè)歷史階段。A.一B.二C.三D.四21.關(guān)于補(bǔ)鉀原則，下列哪種說(shuō)法正確?______A.補(bǔ)鉀的濃度宜低于0.3%B.補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過(guò)20mmol/hC.每天補(bǔ)氯化鉀3～6gD.每小時(shí)尿量超過(guò)40ml后，再?gòu)撵o脈輸給氯化鉀溶液E.以上各項(xiàng)均對(duì)22.對(duì)關(guān)節(jié)的描述，正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓，并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤23.下列關(guān)于肝陽(yáng)化風(fēng)證體征的描述，正確的是

A.眩暈欲仆，頭搖頭痛，語(yǔ)言謇澀B.項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正C.舌紅脈弦細(xì)D.高熱神昏，躁擾狂亂E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

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24.關(guān)于正常腎臟聲像圖的描述，不正確的是______。A.腎錐體呈放射狀排列在腎竇的周圍B.腎錐體的回聲高于腎皮質(zhì)回聲C.腎竇呈強(qiáng)回聲D.腎皮質(zhì)與腎柱回聲一致E.腎門處有腎動(dòng)靜脈出入25.可待因主要用于______。A.長(zhǎng)期慢性咳嗽B.無(wú)痰劇咳C.多痰咳嗽D.支氣管哮喘26.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是______A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用27.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是

A.根據(jù)臨床癥狀B.測(cè)胃酸C.鋇餐D.胃鏡E.大便隱血試驗(yàn)28.胰頭癌最主要表現(xiàn)是______。A.厭食B.腹脹C.出血D.黃疸29.主要吞噬化膿性細(xì)菌的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞30.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400mL后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為

A.變態(tài)反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)31.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于______。32.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，哪項(xiàng)不正確?______A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C.男性發(fā)病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年較罕見33.經(jīng)過(guò)90多年的奮斗、創(chuàng)造、積累，黨和人民必須倍加珍惜、長(zhǎng)期堅(jiān)持、不斷發(fā)展的成就包括______。A.完成了新民主主義革命B.開辟了中國(guó)特色社會(huì)主義道路C.形成了中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系D.確立了中國(guó)特色社會(huì)主義制度A

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34.針制治療外感少陽(yáng)經(jīng)頭疼，宜選的腧穴是______A.太陽(yáng)、風(fēng)池B.太沖、太溪C.率谷、足臨泣D.天柱、后溪A

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35.能使脈壓增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈壁的彈性降低D.體循環(huán)平均充盈壓降低E.血容量減少36.肺脹的后期可病及______。A.心B.脾C.腎D.肝E.肺37.腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn)，其中不包括______。A.腫瘤細(xì)胞核的體積變小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核分裂象增多38.下列哪項(xiàng)不是肝素的作用特點(diǎn)?______A.口服和注射均有效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.對(duì)已形成的血栓無(wú)溶解作用D.強(qiáng)大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ39.時(shí)間藥理學(xué)研究的具體內(nèi)容為______。A.藥用植物生長(zhǎng)的周期性B.藥用動(dòng)物活動(dòng)的周期性C.生物節(jié)律和活動(dòng)的周期性D.時(shí)間藥效學(xué)和時(shí)間藥動(dòng)學(xué)E.時(shí)間生物學(xué)和生物節(jié)律40.盡管右腦比左腦更富有創(chuàng)造性，但人類的創(chuàng)造均是左右腦協(xié)同工作，并且是由右向左或稱潛意識(shí)向顯意識(shí)進(jìn)行的結(jié)果。這表明______。A.意識(shí)是人腦的產(chǎn)物B.實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的最終目的C.意識(shí)活動(dòng)是有規(guī)律可循的D.辯證否定觀要求樹立創(chuàng)新意識(shí)41.慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外______。A.有不定時(shí)的自發(fā)痛B.齲洞內(nèi)探及穿髓孔C.叩診多有不適感D.病史較長(zhǎng)，有過(guò)自發(fā)病史42.用0.2%NaF溶液含漱防齲，應(yīng)用的頻率應(yīng)該是______。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次43.患者1年前，運(yùn)動(dòng)時(shí)上前牙碰傷當(dāng)時(shí)有咬物疼痛，無(wú)其他不適，未治療，以后發(fā)現(xiàn)牙冠變色，其原因可能為______。A.色素沉著B.牙髓壞死C.牙髓變性D.牙本質(zhì)變性E.以上都不是44.自動(dòng)生化分析儀性能穩(wěn)定，長(zhǎng)期使用不必作檢定。45.測(cè)量?jī)和は轮竞穸瘸＿x用的部位是

A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上46.腦脊髓液葡萄糖含量減少最明顯的是______。A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.化膿性腦膜炎47.集體主義是公民道德建設(shè)的基本要求，是人類社會(huì)發(fā)展的本質(zhì)要求，是無(wú)產(chǎn)階級(jí)解放運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)物，也是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然要求，其主要內(nèi)容包括______。A.集體利益處于首要地位B.尊重個(gè)人正當(dāng)利益C.集體利益和個(gè)人利益辯證統(tǒng)一D.允許個(gè)人主義A

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48.西洋參的功效包括______。A.補(bǔ)氣B.養(yǎng)陰C.生津D.止血A

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49.判斷貧血的指標(biāo)有______。A.紅細(xì)胞數(shù)量B.白細(xì)胞數(shù)量C.血小板數(shù)量D.紅細(xì)胞體積A

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50.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)普魯卡因溶液一次最大劑量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：B[解析]效價(jià)強(qiáng)度用于作用和性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量的比較，是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)濃度或劑量。其值越小則強(qiáng)度越大，即用藥量越大者效價(jià)強(qiáng)度越小。反映藥物與受體親和力。2.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷，促進(jìn)絡(luò)合物形成，利于反應(yīng)右移，抑制銻化氫生成，避免對(duì)色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾3.參考答案：BD紫外線滅菌法是指用紫外線照射殺滅微生物和芽胞的方法。用于紫外線滅菌的波長(zhǎng)一般為200～300nm，滅菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)為254nm。紫外線不僅能使核酸蛋白變性，而且能使空氣中氧氣產(chǎn)生微量臭氧，達(dá)到共同殺菌作用。該法適合于照射物表面滅菌、無(wú)菌室空氣及蒸餾水的滅菌；不適合于藥液的滅菌及固體物料深部的滅菌。4.參考答案：AB[解析]促胃動(dòng)力藥可增加食管下括約肌壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間?？顾崴庍m用于癥狀較輕、間歇發(fā)作的患者，作為臨時(shí)緩解癥狀用。5.參考答案：B[解析]堿化尿液，使弱堿性藥物解離減少，重吸收增多，排泄減慢。6.參考答案：C[解析]脈壓差的定義為收縮壓與舒張壓之差。7.參考答案：C[解析]腦電圖是通過(guò)腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖，以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法，它對(duì)被檢查者沒有任何創(chuàng)傷，主要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦CT檢查是通過(guò)CT對(duì)顱腦進(jìn)行檢查的一種方法，在頭部外傷時(shí)腦CT是最重要的影像學(xué)診斷方法，腦CT對(duì)新鮮出血敏感性高，并能顯示水腫及顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦疝等重要病變，腦CT也適宜診斷頭顱骨折，尤其是凹陷骨折和顱底骨折，腦CT還可明確顯示顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目、部位、大小、輪廓、密度、瘤內(nèi)出血、鈣化以及擴(kuò)散程度。8.參考答案：B[解析]狂犬疫苗一般選擇上臂三角肌肌內(nèi)注射，兒童應(yīng)在大腿前外側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。9.參考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能堅(jiān)，能燥，即苦味具有堅(jiān)陰，清熱燥濕等的作用。因此，本題選B。10.參考答案：ACD[解析]口角炎指上下唇連合處發(fā)生的炎癥，其種類較多，常見的是營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎和真菌性口角炎。11.參考答案：B[解析]藥物谷峰比值(T/P)=降壓藥療效最低時(shí)血壓下降值/降壓藥療效最大時(shí)血壓下降值。T/P大于50%的降壓藥物方可稱為長(zhǎng)效降壓藥。12.參考答案：A[解析]根據(jù)產(chǎn)生的原因及性質(zhì)不同，可將漿膜腔積液分為漏出液和滲出液，兩者存在理化性質(zhì)的差異。其中，漏出液中以淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞；滲出液則炎癥時(shí)以中性粒細(xì)胞為主，慢性炎癥或惡性積液時(shí)以淋巴細(xì)胞為主。13.參考答案：C[解析]肺心病X線表現(xiàn)有以下三點(diǎn)。①肺部變化：隨病因而異，肺氣腫最常見。②肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)：肺動(dòng)脈總干弧突出，肺門部肺動(dòng)脈擴(kuò)大延長(zhǎng)及肺動(dòng)脈第一分支。一般認(rèn)為右肺動(dòng)脈第一下分支橫徑≥15mm，或右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值≥0.17，或動(dòng)態(tài)觀察較原右肺下動(dòng)脈干增寬2mm以上，可認(rèn)為有該支擴(kuò)張。肺動(dòng)脈高壓顯著時(shí)，中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張，搏動(dòng)增強(qiáng)而外周動(dòng)脈驟然變細(xì)呈截?cái)嗷蚴笪矤睢＂坌呐K變化：心臟呈垂直位，故早期心臟都不見增大。右心室流出道增大時(shí)，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈圓錐部顯著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大，心尖上翹。有時(shí)還可見右心房擴(kuò)大。心力衰竭時(shí)可有全心擴(kuò)大，但在心力衰竭控制后，心臟可恢復(fù)到原來(lái)大小。左心一般不大，偶見左心室增大。14.參考答案：D[解析]“膽酶分離”現(xiàn)象是指急性重癥肝炎時(shí)，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高明顯，如在癥狀惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性反而降低，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不佳。15.參考答案：E[解析]流行病學(xué)研究方法包括描述性、分析性、實(shí)驗(yàn)性和理論性流行病學(xué)研究。16.參考答案：A[解析]由于左心房擴(kuò)大，導(dǎo)致心臟成為梨型樣改變稱為梨型心。因常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心臟。17.參考答案：指性能功效相似的藥物配伍應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有療效。18.參考答案：A[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。嗎啡還可促進(jìn)內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴(kuò)張、血壓下降，使腦血管擴(kuò)張，顱壓增高。嬰兒及哺乳婦女忌用，因可經(jīng)乳腺排出及分布至胎盤，可抑制新生兒及嬰兒呼吸臨產(chǎn)婦女禁用。19.參考答案：C[解析]少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤CT檢查可見略高密度混雜的腫塊，邊緣清楚，囊變區(qū)呈低密度；瘤內(nèi)有鈣化，呈條狀、斑點(diǎn)狀或大而不規(guī)則，其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性；瘤周水腫輕，占位效應(yīng)輕；增強(qiáng)掃描示腫瘤輕至中度強(qiáng)化，亦可不強(qiáng)化。20.參考答案：B[解析]十一屆三中全會(huì)以來(lái)，我國(guó)的衛(wèi)生改革政策經(jīng)歷了兩個(gè)歷史階段：第一個(gè)歷史階段從1978到1996年，第二個(gè)歷史階段從1996年到現(xiàn)在。21.參考答案：E[解析]鉀離子濃度過(guò)高容易導(dǎo)致心搏驟停，因此，補(bǔ)鉀需注意以下幾個(gè)方面。①見尿補(bǔ)鉀：一般尿量超過(guò)500ml/d或40ml/h方可補(bǔ)鉀。②補(bǔ)鉀不宜過(guò)濃：補(bǔ)鉀濃度不宜超過(guò)40mmoL/L(0.3%)。③控制補(bǔ)鉀速度：補(bǔ)鉀的速度不宜超過(guò)20mmol/h。④控制補(bǔ)鉀總量：一般每天補(bǔ)鉀40～80mmol不等(每天補(bǔ)氯化鉀3～6g)。22.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負(fù)壓對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用，關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間。23.參考答案：ABCE肝陽(yáng)化風(fēng)證癥見眩暈欲仆，頭搖頭痛，語(yǔ)言謇澀，項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正，舌紅脈弦細(xì)；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌強(qiáng)不語(yǔ)，喉中痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦有力。高熱神昏，躁擾狂亂見于熱極生風(fēng)證。24.參考答案：B[解析]腎皮質(zhì)呈均勻中低回聲。腎錐體呈圓形或三角形，為弱回聲區(qū)。腎中心部分為腎竇區(qū)包括。腎盂、腎盞、血管和脂肪等組織，呈不規(guī)則的高回聲。25.參考答案：B[解析]可待因?qū)ρ铀杩人灾袠杏羞x擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，同時(shí)能抑制支氣管腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，可使痰液黏稠度增高，對(duì)黏痰且量多的患者易造成氣道阻塞及繼發(fā)感染，不宜應(yīng)用。26.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短，未被充分吸收所致。27.參考答案：D[解析]胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，是最可靠、最準(zhǔn)確的方法，也是首選的檢查方法。通過(guò)胃鏡可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜，能發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位、大小、數(shù)量及病變的程度，還能在直視下對(duì)病變的部位取活檢做病理檢查，來(lái)鑒別潰瘍是良性的還是惡性的。28.參考答案：D[解析]黃疸是胰頭癌的主要癥狀，呈進(jìn)行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤(rùn)膽總管所致。29.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬活動(dòng)的能力，是機(jī)體對(duì)抗入侵病菌，特別是急性化膿性細(xì)菌的最重要的防衛(wèi)系統(tǒng)。30.參考答案：D[解析]患者在輸血400mL后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，屬于輸血反應(yīng)，但病人血壓120/90mmHg，尿量正常，所以診為非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。31.參考答案：缺鐵性貧血32.參考答案：E[解析]消化性潰瘍是人類的常見病，童年和老年亦非罕見，中年最多見。33.參考答案：BCD[解析]經(jīng)過(guò)90多年的奮斗、創(chuàng)造、積累，黨和人民必須倍加珍惜、長(zhǎng)期堅(jiān)持、不斷發(fā)展的成就是：開辟了中國(guó)特色社會(huì)主義道路，形成了中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系，確立了中國(guó)特色社會(huì)主義制度。34.參考答案：AC[解析]頭痛治療的主穴包括百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、阿是穴、合谷；少陽(yáng)頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣。35.參考答案：C[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性對(duì)動(dòng)脈血壓起緩沖作用，當(dāng)其彈性降低時(shí)，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓明顯增大。36.參考答案：A[解析]肺與心脈相通，肺氣輔助心臟運(yùn)行血脈，肺虛則治節(jié)失職，久則病及于心。心陽(yáng)根于命門真火。如腎陽(yáng)不振，進(jìn)一步將導(dǎo)致心腎兩虛，可出現(xiàn)喘脫等危候。因此選A。37.參考答案：A[解析]腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其來(lái)源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為三個(gè)方面：①腫瘤細(xì)胞的多形性：表現(xiàn)為瘤細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則，甚至出現(xiàn)胞體特大的瘤巨細(xì)胞。少數(shù)分化差的腫瘤細(xì)胞較相應(yīng)組織的正常細(xì)胞小，圓形。且大小較一致；②核的多形性：細(xì)胞核大小不一，形態(tài)不規(guī)則，甚至出現(xiàn)多核、巨核、畸形核瘤細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞核明顯增大，因而使核/漿比例增大，核染色質(zhì)呈粗大顆粒狀，分布不勻，?？拷四し植?，使核膜顯得增厚。核仁肥大，數(shù)目增多。核分裂像多見，并可出現(xiàn)病理性核分裂；③胞質(zhì)的改變：惡性腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)一般由于分化低而減少，但有時(shí)也可以增多。由于胞質(zhì)內(nèi)核蛋白體增多，故多呈嗜堿性染色。有些腫瘤細(xì)胞內(nèi)尚可出現(xiàn)黏液、糖原、脂質(zhì)、色素等腫瘤分泌、代謝產(chǎn)物，并可作為腫瘤鑒別診斷的依據(jù)。38.參考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。39.參考答案：D[解析]時(shí)間藥效學(xué)與時(shí)間藥動(dòng)學(xué)為時(shí)間藥理學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容。時(shí)間藥理學(xué)是指依據(jù)生物學(xué)上的時(shí)間特性，研究藥物作用的時(shí)間函數(shù)規(guī)律(包括藥理效應(yīng)，藥物代謝動(dòng)力學(xué)和機(jī)體敏感度等依時(shí)間不同而發(fā)生變化的規(guī)律)來(lái)選擇合適