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住在富人區(qū)的她2022年08月2022山東德州市中醫(yī)院招聘第三批備案制工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.所有的公文,包括紀(jì)要都要加蓋印章。2.國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在2016年政府工作報(bào)告中首次提到“工匠精神”,鼓勵(lì)企業(yè)開展個(gè)性化定制、柔性化生產(chǎn),培育精益求精的工匠精神,增品種、提品質(zhì)、創(chuàng)品牌?!肮そ尘瘛碧岢龅慕?jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)是______。A.需求量影響供給量B.消費(fèi)為生產(chǎn)創(chuàng)造動(dòng)力C.生產(chǎn)取決于市場(chǎng)需求D.供給影響需求3.下列哪一種指標(biāo)常用來(lái)說(shuō)明疾病對(duì)人的生命危險(xiǎn)程度______。A.發(fā)病率B.死亡率C.患病率D.病死率4.下列選項(xiàng)中,屬于產(chǎn)生X射線必備條件的是
。A.電子源B.高速電子流C.陽(yáng)極靶面D.以上都是E.以上都不是5.患者呼出氣體帶有爛蘋果味,可見下列哪項(xiàng)疾病?______A.肝硬化昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.肺膿瘍E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6.病毒性肝炎的主要病變?yōu)開_____。A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度變性壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生7.下列哪項(xiàng)不是血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證?______A.高粘滯綜合征B.肺出血腎病綜合征C.惡性腫瘤的過(guò)繼免疫治療D.重癥肌無(wú)力8.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______A.甲狀腺功能亢進(jìn)治療不當(dāng)B.感染C.手術(shù)D.勞累、精神創(chuàng)傷A
B
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9.如今一些人對(duì)幸福的迷惘和困惑,很大程度上緣于我們對(duì)傳統(tǒng)美德的放逐和糟踐。事實(shí)上,現(xiàn)代文化中諸多負(fù)面性的文化元素需要傳統(tǒng)文化中的積極元素去引領(lǐng)和超越,鄉(xiāng)土中國(guó)延續(xù)下來(lái)的溫情友善、古道熱腸、重情守義以及溫良恭儉讓等傳統(tǒng)美德,對(duì)當(dāng)今時(shí)代的幸福焦慮癥和饑渴癥無(wú)疑是很好的苦口良藥。
這段文字意在說(shuō)明______A.醫(yī)治時(shí)代病要依靠傳統(tǒng)文化B.傳統(tǒng)美德是醫(yī)治時(shí)代病的良藥C.放棄傳統(tǒng)美德導(dǎo)致對(duì)幸福的迷惑D.傳統(tǒng)美德可醫(yī)治幸福焦慮癥和饑渴癥10.構(gòu)成細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞是______A.纖維母細(xì)胞B.吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞C.吞噬硅塵的嗜中性粒細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞11.男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病12.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線波峰左移,峰底變窄,提示為______。A.缺鐵性貧血B.小細(xì)胞均一性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥13.葉酸主要用于治療______。A.溶血性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血14.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用15.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫16.關(guān)于腎病綜合征高脂血癥的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的?______A.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白增高B.主要由于肝合成脂蛋白增加,導(dǎo)致高脂血癥C.持續(xù)高脂血癥可促進(jìn)腎小球硬化D.脂質(zhì)從腎小球?yàn)V出,久之可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化E.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白降低17.氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.耳毒性18.繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線征象有______。A.主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常B.肺動(dòng)脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈征A
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19.李某,44歲,工人,2011-3-28來(lái)診
患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來(lái)后即自覺(jué)不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來(lái)診?,F(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識(shí)清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無(wú)干濕性哆音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。20.上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是______。A.腭中神經(jīng)和腭后神經(jīng)B.上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)D.腭前神經(jīng)和腭中神經(jīng)21.中位數(shù)22.肛瘺診斷依據(jù)包括______A.肛門檢查時(shí)可見突起或稍凹陷的外口B.直腸指檢時(shí)可觸及一較硬條索狀的瘺管C.用手?jǐn)D壓時(shí),外口有少量膿液流出D.禁止直腸指檢E.肛門鏡檢查診斷A
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23.心電圖可代表心臟的電活動(dòng)和機(jī)械性活動(dòng)。24.下列不是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素的是______。A.醫(yī)務(wù)人員方面的因素B.患者方面的因素C.就診環(huán)境方面的因素D.醫(yī)療管理方面的因素E.醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素25.病理性神經(jīng)反射的出現(xiàn)是由于______。A.脊髓反射弧的損害B.基底節(jié)受損C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D.錐體束受損26.眶下孔的表面解剖部標(biāo)志在______。A.眶下緣中點(diǎn)下約0.5~1.0cm處B.眶下緣中點(diǎn)下約1.5~2.0cm處C.眶下緣外、中1/3交界處D.眶下緣中、內(nèi)1/3交界處27.社會(huì)因素影響健康具有一定的規(guī)律性,如泛影響性、恒常性與累積性、交互性、特異性。
28.局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些內(nèi)容?29.CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映______,其高低與______、______和______有關(guān),但不能映______。30.下列關(guān)于胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)正確的是
A.病程較短B.疼痛部位常在劍突下正中或偏左C.空腹痛、饑餓痛D.典型節(jié)律為疼痛—進(jìn)餐—緩解E.多于夏冬季節(jié)發(fā)生31.口腔頜面部腫瘤的Ⅱ級(jí)預(yù)防貫徹三早,即早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。32.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號(hào)染色體B.第12號(hào)染色體C.第14號(hào)染色體D.第6號(hào)染色體E.第16號(hào)染色體33.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項(xiàng)不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%~80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%~30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期34.對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)主要用于______A.急性風(fēng)濕熱B.急性痛風(fēng)C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感冒發(fā)熱35.肋共12對(duì),第1~9對(duì)都與胸骨相連接,稱為真肋。36.臨床上最常見的腹外疝是______。A.股疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).肺疝37.患者,孕36周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂38.腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是______。A.卡那霉素B.慶大霉素C.新霉素D.奈替米星39.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在祛濕。40.在淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)中,不屬于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同種異體細(xì)胞41.功能瀉火通便,清上瀉下,主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是______。A.敗毒散B.普濟(jì)消毒飲C.仙方活命飲D.涼膈散42.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個(gè)藥物治療?______A.利多卡因B.奎尼丁C.普魯卡因胺D.普萘洛爾43.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為______。A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸44.患者,男性,60歲。雙眼視力逐漸下降半年。檢查可見雙眼結(jié)膜無(wú)充血,角膜正常,晶狀體輕度混濁,眼底未見異常。該患者最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼45.診斷子宮絨毛膜細(xì)胞癌最可靠的依據(jù)是______。A.鏡下可見水腫的絨毛B.破壞子宮肌層C.常出血、壞死、形成暗紅色結(jié)節(jié)D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移E.由具有異型性的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成瘤組織46.乳牙齲病的治療目的不包括______。A.終止齲蝕的發(fā)展B.保護(hù)根髓的正常活力C.維持牙列的完整性D.恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能47.對(duì)關(guān)節(jié)的描述,下列說(shuō)法正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間的腔隙稱關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓,并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤48.體液pH對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響
A.弱堿性藥物在酸性條件下解離減少B.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多D.弱堿性藥物在細(xì)胞外液濃度高E.弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)液濃度高49.骨肉瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A
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50.下列對(duì)外燥證的認(rèn)識(shí),錯(cuò)誤的是______。A.以干燥為主要證候B.可見眼球凹陷C.常兼有表證D.多見于秋季卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]按照規(guī)定,公文除有特定發(fā)文機(jī)關(guān)標(biāo)志的普發(fā)性公文和以電報(bào)形式發(fā)出的以外,應(yīng)當(dāng)加蓋印章。因此不是所有公文都需要加蓋印章。2.參考答案:D[解析]企業(yè)開展個(gè)性化定制、柔性化生產(chǎn),增品種、提品質(zhì)、創(chuàng)品牌,發(fā)揮工匠精神,可以提升產(chǎn)品質(zhì)量,從供給方面進(jìn)行改革,以質(zhì)量引導(dǎo)人們的需求。故本題答案選D。3.參考答案:D[解析]病死率表示確診疾病的死亡概率,因此可反映疾病的嚴(yán)重程度。4.參考答案:D[解析]X線的發(fā)生過(guò)程是向X線管燈絲供電、加熱、在陰極附近產(chǎn)生自由電子,當(dāng)向X線管提供高壓電時(shí),陰極與陽(yáng)極間的電勢(shì)差陡增,電子以高速由陰極向陽(yáng)極行進(jìn),轟擊陽(yáng)極靶面而發(fā)生能量轉(zhuǎn)換,其中1%以下的能量轉(zhuǎn)換為X線。5.參考答案:B[解析]糖尿病患者病情不能有效控制??刹l(fā)多種疾病,尤其急性并發(fā)癥可對(duì)患者的生命造成較大威脅。酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒等是糖尿病常見的急性并發(fā)癥。酮癥酸中毒好發(fā)于1型糖尿病患者,患者可出現(xiàn)高血糖、脫水、呼吸深而快,呼出氣體帶有爛蘋果味,血壓降低,嚴(yán)重者會(huì)昏迷甚至危及生命。6.參考答案:B[解析]各型病毒性肝炎的病變都是以肝細(xì)胞的變性、壞死為主。病毒性肝炎的基本病變按主要程度依次包括:肝細(xì)胞變性壞死、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生和纖維組織增生。7.參考答案:C[解析]惡性腫瘤的過(guò)繼免疫治療不屬于血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證。8.參考答案:ABCD[解析]所列四項(xiàng)均可誘發(fā)甲狀腺危象。9.參考答案:D[解析]意圖判斷題。整篇文段討論的主題是傳統(tǒng)美德和幸福的關(guān)系。符合主題的是C、D項(xiàng)?!笆聦?shí)上”之后是重點(diǎn),故選D項(xiàng)。10.參考答案:B[解析]肺硅沉著癥是因長(zhǎng)期吸入大量含游離SiO2粉塵微粒沉著肺部引起的一種常見職業(yè)病。主要病變?yōu)榉螌?shí)質(zhì)硅結(jié)節(jié)形成和廣泛纖維化。硅結(jié)節(jié)形成可分為三個(gè)階段,即細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)、纖維化硅結(jié)節(jié)、玻璃樣變的硅結(jié)節(jié)。細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)中的細(xì)胞主要是吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞組成。11.參考答案:B[解析]根據(jù)題干中所述,提示為急進(jìn)性腎小球腎炎,以急性腎炎綜合征(起病急,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。12.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞直方圖曲線波峰左移說(shuō)明紅細(xì)胞體積較小,峰底變窄說(shuō)明紅細(xì)胞體積大小較一致。13.參考答案:B[解析]葉酸是由喋呤啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物,是一種水溶性B族維生素,由于它最早從植物葉子中提取而得,故命名為“葉酸”。葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時(shí)的必要物質(zhì),是機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對(duì)細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動(dòng)物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥,出現(xiàn)疲倦無(wú)力、易怒、食欲減退以及精神癥狀。14.參考答案:D[解析]正常生物體內(nèi)的pH相對(duì)穩(wěn)定,主要是依靠體內(nèi)血液各種緩沖系統(tǒng)及肺、腎的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)。15.參考答案:C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用,目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的,在所有誘導(dǎo)藥中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,還可降低顱內(nèi)壓,不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn):①起效快、效能強(qiáng);②病人依從性好;③實(shí)施簡(jiǎn)單,對(duì)設(shè)備要求不高;④藥物種類齊全,可根據(jù)病人情況制定用藥方案;⑤不造成手術(shù)室空氣污染,無(wú)燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn):①可控性差,麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境;②單種藥物無(wú)法達(dá)到理想麻醉狀態(tài),需采取復(fù)合給藥,藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化,導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測(cè)性增大,或出現(xiàn)意外效應(yīng);③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用;④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。16.參考答案:E[解析]腎病綜合征時(shí),高脂血癥患者表現(xiàn)為高膽固醇血癥和(或)高甘油三酯血癥,可伴有低密度、極低密度脂蛋白及脂蛋白a增高,高密度脂蛋白正?;蚪档?。其機(jī)制主要是由于肝脂蛋白合成增加和外周組織利用及分解減少,高膽固醇血癥與肝脂蛋白合成增加相關(guān),高甘油三酯血癥與甘油三酯分解減少相關(guān)。持續(xù)高脂血癥可導(dǎo)致脂質(zhì)從腎小球?yàn)V出,久之可導(dǎo)致。腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。17.參考答案:D[解析]氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過(guò)氧橋連接而成的苷類抗生素。有來(lái)自鏈霉菌的鏈霉素、來(lái)自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類,還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類。氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應(yīng)是耳毒性,主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。18.參考答案:ABDE[解析]繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn):①當(dāng)缺損小,分流量少時(shí),心臟大小和形態(tài)正?;蚋淖儾幻黠@。②當(dāng)缺損較大時(shí),可出現(xiàn)以下改變:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房顯著增大為房間隔缺損的主要特征性改變;肺動(dòng)脈段突出,搏動(dòng)增強(qiáng),肺門血管擴(kuò)張,常有“肺門舞蹈”現(xiàn)象;左心房一般不大,繼發(fā)孔型左心室和主動(dòng)脈球變??;肺充血,后期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。19.參考答案:辨病辨證依據(jù):
由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng),故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。
中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱型
西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染
治法:辛涼解表
代表方:銀翹散加減
銀花15g;連翹15g;牛蒡子10g;蘆根15g;菊花15g;薄荷6g;桑葉10g;蟬蛻6g;甘草6g;桔梗10g;金蕎麥10g。20.參考答案:C[解析]上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)。21.參考答案:中位數(shù):將原始觀察值按從小到大排列,居中位置對(duì)應(yīng)的數(shù)值。22.參考答案:ABCE[解析]檢查肛周皮膚有乳頭狀突起或稍凹陷的外口,直腸指檢在內(nèi)口處有輕度壓痛,可觸及索條狀瘺管,擠壓時(shí)外口可有膿液流出。肛門鏡檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。若從外口注入亞甲藍(lán)溶液,觀察填入肛管和直腸下段的紗布條的染色部位,有助于判斷內(nèi)口的位置。碘油瘺管造影檢查可明確瘺管走向。23.參考答案:B[解析]心電圖是心肌細(xì)胞電變化在體表記錄時(shí)的反映,故只能代表心臟的電活動(dòng),不能代表心臟的機(jī)械性活動(dòng)。24.參考答案:E[解析]影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素包括醫(yī)生、患者、管理和社會(huì)等,不包括醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素。25.參考答案:D[解析]病理反射指錐體束病損時(shí),大腦失去了對(duì)脊髓和腦干的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。26.參考答案:A[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方0.5~1cm處,注射時(shí)用左手示指扣出眶下緣,右手持注射器,注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚,使注射針與皮膚呈45°,向上、后、外進(jìn)針約1.5cm,可直接刺入眶下孔,隨即注射麻藥約1ml。27.參考答案:B[解析]社會(huì)因素影響健康的規(guī)律特點(diǎn)包括非特異性和泛影響性、恒常性與累積性、交互作用。28.參考答案:局麻藥毒性反應(yīng)處理:(1)立即停藥;(2)面罩給氧,氣管內(nèi)插管,人工呼吸;(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖;(4)驚厥時(shí)靜注硫噴妥鈉,琥珀膽堿;(5)補(bǔ)充血容量,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;(6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇。29.參考答案:右心室前負(fù)荷;血容量;靜脈張力;右心功能;左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔靜脈即將進(jìn)入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映右心室前負(fù)荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān),但不能映左心功能。30.參考答案:B[解析]胃潰瘍病程較長(zhǎng),多為餐后痛,進(jìn)餐后30min~1h出現(xiàn),秋冬季節(jié)和早春是潰瘍的好發(fā)季節(jié),典型節(jié)律為進(jìn)食—疼痛—緩解。31.參考答案:A32.參考答案:C33.參考答案:B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時(shí),可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn),如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。34.參考答案:D[解析]對(duì)乙酰氨基酚,有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。35.參考答案:B[解析]肋由肋骨和肋軟骨組成,共12對(duì)。第1~7對(duì)肋前端直接與胸骨連結(jié),稱為真肋。36.參考答案:B[解析]斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率占全部腹外疝的75%~90%。37.參考答案:D[解析]胎盤早期剝離指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急、進(jìn)展快,嚴(yán)重的可表現(xiàn)為:突然劇烈腹痛伴有陰道出血。腹部檢查:子宮硬如板狀,有壓痛,比妊娠周數(shù)大,子宮收縮間歇期不能放松,因此胎位不清,若處理不及時(shí),可危及母兒生命。38.參考答案:C[解析]氨基糖苷類藥物腎毒性大小排列順序?yàn)樾旅顾兀究敲顾兀緫c大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素。39.參考答案:B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在補(bǔ)脾;扶土與抑木相合,肝脾同治。40.參考答案:A[解析]非抗原刺激物包括:PHA、L
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