2022年08月2022甘肅金昌市事業(yè)單位招聘52人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022甘肅金昌市事業(yè)單位招聘52人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.男性，72歲，因患急性前壁心肌梗死住院，治療中突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失，心電圖示心臟停搏。首選的藥物是______A.利多卡因B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素2.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞自血病，錯(cuò)誤的是______A.多發(fā)于50～60歲B.全身淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞數(shù)升高D.常死于感染E.多數(shù)是T淋巴細(xì)胞來源3.患者，女性，65歲，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、極度口渴，尿量顯著增加，伴有頭痛、嗜睡、煩躁及呼吸深快，1天前出現(xiàn)眼球下陷、皮膚黏膜干燥、尿量減少、血壓下降，3小時(shí)前出現(xiàn)昏迷。尿糖(+)尿酮體(+)血糖19.7mmol/L。該患者最可能的診斷是______。A.非酮癥高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克4.定時(shí)散射比濁法應(yīng)保證______。A.抗原抗體比例相同B.抗原抗體比例1:3C.抗原過量D.抗體過量E.對(duì)抗體進(jìn)行閾值限定5.胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用有______。A.促進(jìn)肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解C.促進(jìn)糖氧化分解，加速糖的利用D.促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，減少脂肪分解A

B

C

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6.20世紀(jì)90年代以來，隨著世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)交往的增多，某些西方國(guó)家通過間諜活動(dòng)竊取別國(guó)經(jīng)濟(jì)和科技情報(bào)的事件頻頻發(fā)生。這表明______A.當(dāng)今國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)質(zhì)是以經(jīng)濟(jì)和科技實(shí)力為基礎(chǔ)的綜合國(guó)力的較量B.世界經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)同追求國(guó)家利益是對(duì)立的C.霸權(quán)主義仍然存在D.經(jīng)濟(jì)安全是國(guó)家安全的重要內(nèi)容7.下列哪項(xiàng)為診斷黃疸的最重要依據(jù)______。A.身黃B.面色萎黃C.目睛黃D.大便黃E.齒垢黃8.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素______。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.磺胺9.治療自身免疫性溶血性貧血首選腎上腺糖皮質(zhì)激素。10.簡(jiǎn)述人參、西洋參的功用有何異同。11.某患者痰標(biāo)本涂片中發(fā)現(xiàn)菌體為：矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細(xì)菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌12.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶13.造成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低D.呼吸肌活動(dòng)障礙E.彌散障礙14.碳原子數(shù)相同時(shí)，直鏈化合物毒性大于成環(huán)化合物，如戊烷的麻醉作用大于環(huán)戊烷。15.風(fēng)痰的特征是______。A.色黃黏稠B.白而清晰C.清稀多泡沫D.白滑而量多16.在病傷死因統(tǒng)計(jì)分析中，用作死因順位的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.死因百分構(gòu)成比C.死因別死亡率D.死因別病死率17.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎卜腺素18.引起嬰兒腹瀉的主要病原菌是______。A.志賀痢疾桿菌B.腸炎桿菌C.腸侵襲性大腸桿菌D.腸致病性大腸桿菌19.高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在______。A.頸部、腋下B.足底C.胸前區(qū)、腹部D.前額、頭頂E.腹股溝A

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20.彈性阻力大，肺不易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性大；彈性阻力小，肺易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性小。21.國(guó)家對(duì)麻醉藥品、______藥品、醫(yī)療用毒性藥品、______藥品執(zhí)行特殊管理。22.護(hù)士在發(fā)藥的過程中錯(cuò)誤的是______。A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.分發(fā)麻醉藥、催眠藥時(shí)，應(yīng)待患者服下后方可離開C.患者有疑問時(shí)堅(jiān)持讓患者服藥D.如患者提出疑問，應(yīng)重新核對(duì)無誤后，方可給藥E.如患者不在，可將普通藥放置于床旁桌上23.漢字激光照排系統(tǒng)的發(fā)明人、兩院院士王選教授曾說過：“一個(gè)獻(xiàn)身科學(xué)的人注定要比常人多吃苦，他必然會(huì)失掉常人享受到許多樂趣，但他也能得到常人所享受不到的許多快樂?！彼脑挶砻鱛_____。A.從事科研工作更能實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值B.人生的價(jià)值不在于人的自然本性的滿足C.獻(xiàn)身科學(xué)的人更能實(shí)現(xiàn)苦樂轉(zhuǎn)化D.人生的價(jià)值不應(yīng)以個(gè)人的得失作為標(biāo)準(zhǔn)A

B

C

D

24.患者男性，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是______A.清潔灌腸B.保留灌腸C.大量不保留灌腸D.肛管排氣E.服藥導(dǎo)瀉25.關(guān)于口腔前庭溝的敘述，正確的是______。A.又稱唇頰齦溝B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神經(jīng)和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位E.為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽A

B

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26.人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是減少對(duì)牙齦的刺激。27.下腔靜脈由______與______匯合而成。28.常用消毒劑有______。A.酒精B.碘酒C.石炭酸D.環(huán)氧乙烷E.甲醛A

B

C

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29.當(dāng)代國(guó)際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，我們處理國(guó)際問題時(shí)，主要______A.按照國(guó)際條約決定自己的態(tài)度和政策B.根據(jù)我國(guó)的國(guó)家利益決定自己的態(tài)度和政策C.按聯(lián)合國(guó)的決議決定自己的態(tài)度和政策D.根據(jù)大國(guó)一致的原則決定自己的態(tài)度和政策30.確定傳染病檢疫期限的主要根據(jù)是______。A.帶菌期B.傳染期C.潛伏期D.排菌期31.呼吸氣體在血液中運(yùn)輸?shù)男问絖_____。A.吞飲作用B.物理溶解C.化學(xué)結(jié)合D.滲透作用A

B

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32.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)缺血壞死的X線表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是

。A.髕韌帶增厚B.髕韌帶中可見骨化或鈣化影C.舌狀骨垢密度增高，有節(jié)裂D.游離骨塊常向上方移位E.游離骨塊與骨干提前愈合33.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部A

B

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34.嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括______A.磷酸核糖B.CO2C.一碳單位D.谷氨酰胺和天冬氨酸A

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35.嬰兒、兒童以及成人的藥理是不同的，其主要是與哪些因素有關(guān)?______A.體液占體重的百分比B.心排血C.肝腎功能狀況D.藥物的蛋白質(zhì)結(jié)合情況，代謝及排泄A

B

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36.對(duì)前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢時(shí)，如果出現(xiàn)下列______現(xiàn)象，無臨床意義。A.不存在卵磷脂小體B.存在淀粉樣小體C.發(fā)現(xiàn)滴蟲D.白細(xì)胞＞10-15/HP37.齲損的好發(fā)牙面以______居首位，其次是鄰面，再次是頰面。38.用前不需要患者做皮膚過敏實(shí)驗(yàn)的藥物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普魯卡因青霉素D.鏈霉素E.胰島素39.下列符合喉鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)的是

A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤(rùn)喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移A

B

C

D

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40.牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括

。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍41.女性，22歲，服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是______A.血清胃泌素測(cè)定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析42.低血鉀可引起______A.酸中毒B.堿中毒C.高滲性缺水D.低滲性缺水E.等滲性缺水43.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高B.肺動(dòng)脈壓升高，使左房壓升高C.右心受累與左房壓無關(guān)D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重44.基礎(chǔ)代謝率45.下列哪種消化液不含有消化酶?______A.膽汁B.胃液C.胰液D.小腸液46.根尖周炎最常見的原因?yàn)開_____。A.牙本質(zhì)齲B.牙髓病C.外傷D.牙周炎E.敗血癥47.溫燥多見于深秋近冬之季。

48.楊某開車上班途中意外撞傷學(xué)生小何，楊某隨即送小何到甲醫(yī)院搶救。醫(yī)生盧某立即對(duì)小何進(jìn)行了開顱手術(shù)，但由于送醫(yī)時(shí)間耽誤及醫(yī)生診斷錯(cuò)誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對(duì)于本案的訴訟參與人，說法正確的是______。A.小何的父親是本案的當(dāng)事人B.楊某與甲醫(yī)院為共同被告C.楊某是被告，甲醫(yī)院為無獨(dú)立請(qǐng)求權(quán)第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告49.調(diào)節(jié)冠脈血流量的因素中，最重要的是______。A.心肌收縮力B.心率C.全身血流量D.心肌自身的代謝水平50.下列有關(guān)氣霧劑的敘述，正確的是

。A.可避免藥物首過消除和胃腸道的破壞B.局部用藥的刺激性較小C.吸入用氣霧劑吸收完全D.具有速效和定位作用E.噴出物多為泡沫或細(xì)流A

B

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卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：D[解析]心臟停搏的首選藥物是腎上腺素。2.參考答案：E3.參考答案：B[解析]該患者糖尿病病史，并出現(xiàn)急性上感后出現(xiàn)明顯的代謝紊亂，同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖和尿酮體均為陽性，可判斷患者發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。4.參考答案：D[解析]定時(shí)散射比濁分析采用的是免疫沉淀反應(yīng)與散射比濁分析相結(jié)合的技術(shù)。在本方法中采用抗體過量和對(duì)抗原過量進(jìn)行閾值限定兩項(xiàng)保證措施。5.參考答案：ABCD[解析]胰島素促進(jìn)組織、細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。胰島素缺乏時(shí)．血糖濃度升高，如超過腎糖閾，尿中將出現(xiàn)糖，引起糖尿病。6.參考答案：D[解析]可用排除法。B、C與材料沒有直接聯(lián)系；A涉及的范圍過于寬泛。故選D。7.參考答案：C[解析]黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥，其中目睛黃染為最主要的臨床特征。8.參考答案：A9.參考答案：A[解析]自身免疫性溶血性貧血分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型首選腎上腺皮質(zhì)激素治療，如治療3周無效，則更換其他療法。冷抗體型激素療效不佳，切脾無效，免疫抑制治療是主要的治療選擇。10.參考答案：人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵?，可用于氣虛欲脫的氣短神疲、脈細(xì)無力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng)，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴證。此外，人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔忡及腎不納氣的虛喘氣短等。11.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對(duì)，有時(shí)呈短鏈狀，直徑0.5～1.25μm，有莢膜(在人或動(dòng)物體內(nèi)易形成)，無鞭毛、無芽胞。12.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素主要通過抗炎抗過敏作用來平喘，ABC三項(xiàng)均是抗炎機(jī)制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機(jī)制。13.參考答案：B[解析]氣道口徑減小或呼吸道阻塞，引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的擴(kuò)張性變化，以及氣胸等可引起肺的擴(kuò)張受限，可致限制性通氣不足。14.參考答案：B[解析]碳原子數(shù)相同時(shí)，成環(huán)化合物毒性大于直鏈化合物，如環(huán)戊烷的麻醉作用大于戊烷的麻醉作用。15.參考答案：C[解析]色黃黏稠屬熱痰；白而清晰屬寒痰；白滑而量多屬濕痰；清稀多泡沫屬風(fēng)痰。16.參考答案：B[解析]死因順位是指各類死因構(gòu)成比按大小由高到低排列的位次，說明各類死因的相對(duì)重要性，故選B。17.參考答案：A閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻，因而眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿滴眼后易透過角膜進(jìn)入眼房，可使眼內(nèi)壓降低，從而緩解或消除青光眼癥狀。18.參考答案：D[解析]腸致病性大腸桿菌是嬰兒腹瀉的主要病原菌，有高度傳染性，嚴(yán)重者可致死。19.參考答案：ADE[解析]冰袋用于降溫、減少出血及減輕局部疼痛。高熱降溫時(shí)，置于前額、頭頂部，體表大血管處，如腋下、腹股溝。禁用部位：①枕后、耳廓、陰囊處，防止凍傷；②心前區(qū)，防止引起反射性心率減慢；③腹部，防止腹瀉；④足底，防止引起一過性動(dòng)脈收縮。20.參考答案：B[解析]彈性阻力大，肺不易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性小；彈性阻力小，肺易擴(kuò)展，肺的順應(yīng)性大。21.參考答案：精神放射性22.參考答案：C[解析]護(hù)士在發(fā)藥的過程中，如果有疑問應(yīng)核對(duì)清楚之后再讓患者服下。23.參考答案：BD[解析]人生的真正價(jià)值在于對(duì)社會(huì)的責(zé)任和貢獻(xiàn)，而不在于人的自然本性的滿足，也不應(yīng)以個(gè)人的得失作為標(biāo)準(zhǔn)。24.參考答案：D[解析]腹部脹痛、膨隆、叩診呈鼓音是腸脹氣的表現(xiàn)，因此用肛管排氣排出腸道內(nèi)多余的積氣。25.參考答案：ABDE[解析]口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝，是口腔前庭的上、下界。溝呈蹄鐵形，為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽。前庭溝黏膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位。26.參考答案：B[解析]人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是利于清潔。27.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈28.參考答案：ABCDE[解析]常用的消毒劑包括含氯消毒劑(次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、三氯異氰尿酸)、過氧化物類消毒劑(過氧化氫、過氧乙酸和臭氧)、醛類消毒劑(甲醛、戊二醛)、醇類消毒劑(乙醇、異丙醇)、含碘消毒劑(碘酊、碘伏)、酚類消毒劑(苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物)、環(huán)氧乙烷、雙胍類和季銨鹽類。29.參考答案：B[解析]題目要求說明在處理國(guó)際問題時(shí)，決定我國(guó)的態(tài)度和政策的依據(jù)是什么。國(guó)家利益高于一切，處理國(guó)際問題應(yīng)當(dāng)以我國(guó)的國(guó)家利益來決定自己的態(tài)度和政策。故選B。30.參考答案：C[解析]潛伏期是指從病原體進(jìn)入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。是確定檢疫期的重要依據(jù)及診斷的參考。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流行病學(xué)檢查。31.參考答案：BC32.參考答案：E[解析]脛骨結(jié)節(jié)缺血性壞死好發(fā)于男性青少年，表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處腫痛和壓痛，活動(dòng)加重，X線可見骨化結(jié)節(jié)，骨質(zhì)增生，軟組織腫脹，髕韌帶肥厚。33.參考答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音，傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個(gè)聽診區(qū)，分別為：①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，又稱心尖區(qū)；②肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間；③主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)

在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。34.參考答案：ABCD35.參考答案：ABCD[解析]小兒對(duì)藥物的反應(yīng)與許多因素有關(guān)，包括身體組成(脂肪、肌肉、水含量)、蛋白結(jié)合情況、體溫、心排血量的分布、心臟功能、血腦屏障及肝腎功能的成熟度。36.參考答案：B[解析]前列腺液顯微鏡檢查是將前列腺液直接涂抹在載玻片上，用顯微鏡觀察其中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、卵磷脂小體。正常范圍：白細(xì)胞無或偶見(高倍鏡視野)；紅細(xì)胞無(高倍鏡視野)；上皮細(xì)胞無或偶見(高倍鏡視野)；巨噬細(xì)胞無(高倍鏡視野)；食物殘?jiān)图±w維少量；脂肪小滴少于6個(gè)(高倍鏡視野)。異常情況：①卵磷脂小體減少，見于前列腺炎；②紅細(xì)胞增加，見于前列腺炎、結(jié)核病和腫瘤等；③白細(xì)胞增加，見于慢性前列腺炎；④前列腺顆粒細(xì)胞增加，見于前列腺炎；⑤淀粉樣小體隨年齡增大而增加，無臨床意義；⑥出現(xiàn)滴蟲見于滴蟲性前列腺炎。37.參考答案：咬合面38.參考答案：B[解析]青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結(jié)核菌素、破傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試，這些藥物在使用前必須做皮試。39.參考答案：ABCD[解析]喉鱗狀細(xì)胞癌多見于中、老年男性；其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)；喉癌常向喉壁黏膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng)，并可蔓延、擴(kuò)展、侵犯附近軟組織，可形成菜花狀腫物；一般發(fā)生轉(zhuǎn)移較晚，常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)，血道轉(zhuǎn)移少見。40.參考答案：C[解析]除ABDE四個(gè)選項(xiàng)內(nèi)容外，牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變，以及咬合創(chuàng)傷。41.參考答案：D[解析]該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血)，且既往無胃病史，考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎，此時(shí)應(yīng)行急診胃鏡檢查，不僅能迅速明確診斷，還能鏡下止血。42.參考答案：B[解析]低血鉀可引起堿中毒。血清鉀過低時(shí)，K+由細(xì)胞內(nèi)移出，與Na+-H+交換增加，細(xì)胞外液的H+濃度降低，而遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少，排H+增多，結(jié)果發(fā)生堿中毒。43.參考答案：A[解析]輕度二尖瓣狹窄。隨左室流入道阻力增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)張及肥厚以增強(qiáng)收縮，重度二尖瓣狹窄時(shí)左房失代償，