2022年08月2022重慶兩江新區(qū)第二人民醫(yī)院招聘8人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年08月2022重慶兩江新區(qū)第二人民醫(yī)院招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)中下列哪項是正確的

A.呼吸深而快B.可伴高血鉀癥狀C.血鈣降低而發(fā)生手足抽搐D.尿液早期呈酸性E.血pH↑,PaCO2↓,BE負值大。2.貝爾麻痹患者發(fā)病僅一天,目前其最佳治療應為______。A.大劑量糖皮質激素+阿司匹林B.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)C.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛D.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛+強針刺治療E.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術3.為患者插入胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,表明胃管誤入氣管,應立即拔出胃管。4.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征______A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.腎球囊壁層上皮細胞增生C.腎球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管纖維素樣壞死5.男性,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱,腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6.0×109/L,白細胞5.6×109/L,中性粒細胞80%。最可能的診斷是______A.肝硬化合并結核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門靜脈血栓形成D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征6.在下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致?______A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染C.低氧血癥D.急性肺栓塞E.高CO2血癥7.下列關于艾葉功效的描述,正確的是______。A.溫經(jīng)止血B.溫中止痛C.溫胃止嘔D.溫脾止瀉E.用于脾虛久瀉8.可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是

。A.氫氯噻嗪B.糖皮質激素C.呋塞米D.螺內酯E.甘露醇9.黨的十八屆五中全會指出:要加強思想道德建設和社會誠信建設,增強______意識,倡導科學精神,弘揚中華傳統(tǒng)美德,注重通過法律和政策向社會傳導正確價值取向。A.國家B.法治C.文明形象D.社會責任A

B

C

D

10.內毒素的特點是______。A.化學成分為蛋白質B.耐熱C.可導致發(fā)熱D.不可導致白細胞變化E.吞噬黑色素的吞噬細胞A

B

C

D

E

11.麻黃堿的藥理特點有______。A.中樞興奮作用顯著B.化學性質穩(wěn)定C.不易產(chǎn)生快速耐受性D.口服不易被吸收A

B

C

D

12.我國第一艘航空母艦命名為______。A.遼寧艦B.大連艦C.青島艦D.山東艦13.男性,58歲,反復咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該例患者最可能的診斷為______A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病14.植物:授粉:結果______A.米酒:發(fā)酵:保鮮B.綠茶:采摘:加工C.燈絲:導電:發(fā)光D.石油:加熱:沉積15.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗是APTT。16.烷化劑抗癌作用是______。A.影響核酸生物合成B.直接破壞DNA并阻止其復制C.干擾轉錄過程阻止RNA合成D.影響蛋白質合成17.腹痛的辨證以______作為綱領,而中虛臟寒的腹痛,其治療主方為______湯。18.腹腔、盆腔手術后,取半坐臥位的目的不包括______。A.減輕切口縫合張力,緩解疼痛B.使膈肌下降,胸腔容量增大,有利于氣體交換C.防止膈下膿腫D.防止炎癥擴散,減輕中毒反應19.DNA的復制需RNA指導的DNA聚合酶參加。20.一患者需要大聲才能喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強配合檢查,停止刺激后即入睡,這種意識狀態(tài)是______A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識模糊21.腹水量超過多少毫升時,查體可發(fā)現(xiàn)移動性濁音

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml22.氧合器的功能是指氣體交換的能力,即______和______的能力。23.肺結核活動性病變X線表現(xiàn)為

A.空洞形成B.浸潤C.鈣化灶D.干酪樣變E.纖維硬結A

B

C

D

E

24.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側腎上腺結節(jié)性增生E.大劑量應用糖皮質激素25.肺部病理性叩診音中,介于鼓音和清音之間的是______。26.黃芪的功效是補氣升陽,固表止汗,收斂生肌,安胎。

27.決定酶促反應特異性的是

A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑28.內、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復合物E.內源性凝血不需要穩(wěn)定因子29.患者在接受檢查時讓他眼睛往上看,他仰起頭往上看,讓他往下看,他彎下腰往下看,讓舉一只手,他雙手都高高舉起,該癥狀最可能是______。A.過度服從B.不合作C.主動違拗D.被動服從E.被動違拗30.與全口義齒后緣無關的解剖標志是______。A.腭小凹B.前顫動線C.后顫動線D.翼上頜切跡E.磨牙后墊31.40歲女性,發(fā)現(xiàn)右上頸部腫物5年,增長不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染,腫物突然增大,伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣,質軟,有波動感,無搏動,體位試驗陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫32.吸入麻藥在體內代謝場所是______。A.肝B.腎C.肺D.血液E.以上均不是33.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ34.下列不屬于碳水化合物的代謝試驗的是______。A.甲基紅試驗B.七葉苷水解試驗C.葡萄糖代謝類型鑒別試驗D.馬尿酸水解試驗35.主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈______。A.高血壓B.血流速度快C.口徑粗D.管壁厚E.管壁彈性及可擴張性大36.異基因造血干細胞移植患者,最嚴重的并發(fā)癥是______。A.感染B.出血C.重度貧血D.肝靜脈閉塞病E.移植物抗宿主病37.下列影響X線對比度的因素,正確的是______A.被照體厚度B.膠片性能C.散射效應D.X線波長A

B

C

D

38.減輕阿司匹林胃腸道反應的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

39.肝源性水腫的常見原因有肝硬化和肝癌,其主要表現(xiàn)是______。A.面部水腫B.踝部水腫C.上肢水腫D.腹水40.下列關于擴張型心肌病的描述,正確的是

。A.心室、心房呈普遍性增大,但左房擴大為主B.心室、心房呈普遍性增大,但左室擴大為主C.心室、心房呈普遍性增大,但右房擴大為主D.心室、心房呈普遍性增大,但右室擴大為主E.以上都不對41.沒有附加剝奪政治權利的犯罪分子在服刑期間______。A.沒有選舉權B.停止行使選舉權C.可以行使選舉權D.經(jīng)有關機關批準可以行使選舉權42.評價篩檢收益的主要指標是______。A.靈敏度B.特異度C.正確指數(shù)D.陽性預測值43.某傳染病在一個較小范圍內短時間突然出現(xiàn)大批同類病例,稱為______。A.流行B.大流行C.散發(fā)D.暴發(fā)E.以上都是44.以下不是腎小管性蛋白尿的常見病是

A.間質性腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.藥物中毒E.重金屬中毒45.化學消毒滅菌法有______。A.浸泡法B.日光曝曬法C.噴霧法D.熏蒸法E.擦拭法A

B

C

D

E

46.氣管軟骨由缺口向后,呈______的透明軟骨環(huán)構成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形47.杯狀細胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復層扁平上皮D.單層立方上皮48.對事業(yè)單位工作人員的人事處理違反《事業(yè)單位人事管理條例》規(guī)定給當事人造成名譽損害的,應當______。A.賠禮道歉B.恢復名譽C.消除影響D.給予賠償A

B

C

D

49.按腺泡細胞癌發(fā)生率高低的順序排列,正確的是______。A.腮腺、頜下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、頜下腺C.頜下腺、腮腺、小涎腺D.頜下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、頜下腺50.患者,男性,40歲。右小腿持續(xù)疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診。檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎。該患者目前存在的首要護理問題是______。A.皮膚完整性受損B.焦慮C.知識缺乏D.疼痛E.活動無耐力卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]代謝性堿中毒呼吸變淺變慢,伴有低鉀血癥,血鈣低者發(fā)生手足抽搐,尿液呈堿性,PaCO2、BE正值增高。2.參考答案:C[解析]根據(jù)貝爾面癱的自然發(fā)展過程,可將其分為三個階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進行不同的治療。發(fā)病急性期(1~2周)的治療原則是改善面部血液循環(huán),促使面部水腫、炎癥消退,以免面神經(jīng)進一步受損,使其功能早日恢復。具體治療方法:①激素發(fā)病前3天,可每天給予地塞米松靜滴,再繼續(xù)給予潑尼松口服,2~3天后逐漸減量,至第10天停藥;②血管擴張藥水楊酸鈉每日3次口服;③神經(jīng)營養(yǎng)藥物維生素B1,維生素B12,肌內注射;④抗病毒治療對于明顯有病毒感染因素存在病例,應使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物,對于可疑有病毒感染病例,可給予中藥抗病毒制劑如板藍根沖劑等;⑤理療可用紅外線、超短波治療,注意在發(fā)病初期禁用熱敷極強的刺激理療。3.參考答案:A4.參考答案:B[解析]新月體性腎小球腎炎的病變特點是腎小球毛細血管袢嚴重損傷,毛細血管壁斷裂,血液流入腎小囊腔并凝固,導致腎小囊壁層上皮細胞增生,形成新月體。5.參考答案:B[解析]病人為非特異性消化道癥狀,但出現(xiàn)腹水和脾大,貧血及低蛋白血癥,強烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水檢查支持為漏出液,但白細胞數(shù)>5.0×109/L,且中性占優(yōu)勢,加之病史中近日出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,首先應考慮肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎可能。6.參考答案:D[解析]當急性肺栓塞時,肺內通氣/血液比失調,導致?lián)Q氣動能障礙,使呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致。7.參考答案:A[解析]艾葉屬于溫經(jīng)止血藥。兼具散寒調經(jīng),用于月經(jīng)不調,痛經(jīng);安胎,用于胎動不安,胎漏。8.參考答案:D螺內酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強,久用可引起高血鉀,尤其當腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。9.參考答案:ABD[解析]黨的十八屆五中全會指出,深化馬克思主義理論研究和建設工程,加強思想道德建設和社會誠信建設,增強國家意識、法治意識、社會責任意識,倡導科學精神,弘揚中華傳統(tǒng)美德,注重通過法律和政策向社會傳導正確價值取向。故本題答案選ABD。10.參考答案:BC[解析]此題應掌握內毒素的特點,其特點為化學成分為脂多糖、耐熱,可成為致熱原引起發(fā)熱反應、白細胞反應、微循環(huán)障礙、休克、DIC等,對組織器官無選擇毒害作用,抗原性弱、不能脫毒制成類毒素等。答案為BC。11.參考答案:AB[解析]在臨床上應用麻黃堿與腎上腺素相比的作用特點如下。①化學性質穩(wěn)定,口服有效;②中樞興奮作用較顯著;③擬腎上腺素作用弱而持久;④易發(fā)生快速耐受性。12.參考答案:A[解析]我國第一艘航空母艦于遼寧省完成涂裝。故本題選A。13.參考答案:C[解析]反復咳嗽、咳痰15年,可診為慢支,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進為肺氣腫、肺心病體征。14.參考答案:C[解析]植物授粉后可以結果;燈絲導電后可以發(fā)光。故答案選C。15.參考答案:A[解析]診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗是APTT。16.參考答案:B17.參考答案:寒熱虛實

小建中18.參考答案:B[解析]腹腔、盆腔手術后的患者采取半坐臥位的主要原因包括:使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,而盆腔腹膜抗感染性較強,而吸收較弱,可防止炎癥擴散和毒素吸收,減輕中毒反應;防止感染向上蔓延引起膈下膿腫;還可放松腹肌,減輕腹部切口處的張力,緩解疼痛,促進舒適,利于傷口愈合。B選項與該題沒有關系。19.參考答案:B[解析]DNA復制時的DNA聚合酶為依賴DNA的DNA聚合酶。20.參考答案:B[解析]嗜睡是指一種過度的白天睡眠或睡眠發(fā)作,這些睡眠階段會經(jīng)常發(fā)生,且易發(fā)生的時間不合適宜,例如當說話、吃飯或駕車時;昏睡患者需要大聲呼喚才能喚醒,喚醒后能對話,但刺激停止后繼續(xù)入睡;昏迷是意識障礙的最嚴重階段,意識清晰度極度降低,對外界刺激無反應,程度較輕者防御反射及生命體征可以存在,嚴重者消失;譫妄是躁狂狀態(tài)的一種臨床類型,臨床表現(xiàn)為極度興奮、躁動、言語不連貫,有明顯地意識障礙,可出現(xiàn)錯覺、幻覺,生活不能自理等;意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。21.參考答案:E[解析]當腹腔內游離的腹水量在1000ml以上時體檢時可以查出。22.參考答案:攝取O2

排出CO223.參考答案:ABD[解析]肺結核活動性病變X線多表現(xiàn)為空洞形成、干酪樣變、浸潤。24.參考答案:B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質激素(ACTH)過多引起的皮質醇增多癥稱Cushing病。25.參考答案:過清音26.參考答案:B[解析]黃芪性微溫,味甘,有補氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。27.參考答案:C[解析]酶可分為單純蛋白質的酶和結合蛋白質的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團,不能決定特異性;底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。28.參考答案:B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種,即內源性和外源性血液凝固,它們最后形成的血凝塊是相同的;在凝血過程中都有凝血酶原復合物形成和都需要穩(wěn)定因子;由于兩種血液凝固途徑的速度不同,參與血液凝固的因子也不完全相同;它們的根本不同在于啟動因子不同,內源性的途徑由因子Ⅻ啟動,而外源性的由因子Ⅲ啟動。29.參考答案:A[解析]該患者能服從所有的指示活動,但是各項活動均超出指示范圍,為過度服從的表現(xiàn)。30.參考答案:C31.參考答案:D[解析]鰓裂囊腫臨床表現(xiàn):①鰓裂囊腫可發(fā)生于任何年齡,但常見于20~50歲,來自第一鰓裂者,年齡則常更小些;②鰓裂囊腫位于面頸部側方,根據(jù)鰓裂來源可將一側面頸區(qū)分為上、中、下三部分,發(fā)生于下頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源;發(fā)生于約相當肩胛舌骨肌水平以上者為中份,多為第二鰓裂來源,發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三四鰓裂來源,其中來自第三鰓裂者,因第三咽囊在胚胎時形成胸腺咽管,故亦稱胸腺咽管囊腫;③臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫,其次為第一鰓裂來源,第三四鰓裂來源比較少見;④第二鰓裂囊腫常位于頸上部,大多在舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近;⑤囊腫表面光滑,但有時呈分葉狀,腫塊大小不定,生長緩慢,患者無自覺癥狀,如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大,則感覺不適;⑥若有繼發(fā)感染,可伴發(fā)疼痛,并放射至腮腺區(qū);⑦觸診時腫塊質地軟,有波動感,但無搏動,此可與頸動脈體瘤相區(qū)別;⑧鰓裂囊腫穿破后,可以長期不愈,形成鰓裂瘺;⑨第二鰓裂的內口系通向咽側壁,因在胚胎時第二咽囊形成扁桃體窩,原發(fā)性第二鰓裂瘺外口一般多位于頸中、下1/3,胸鎖乳突肌前緣處。32.參考答案:A[解析]吸入麻藥大部分以原型從肺排出,小劑量的在肝內代謝。33.參考答案:B[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。34.參考答案:D[解析]碳水化合物的代謝試驗原理:由于細菌各自具有不同的酶系統(tǒng),對糖的分解能力不同,有的能分解某些糖產(chǎn)生酸和氣體,有的分解糖產(chǎn)生酸,但不產(chǎn)生氣體,有的則不分解糖,據(jù)此可對分解產(chǎn)物進行檢測從而鑒別細菌。具體試驗方法有:①糖類發(fā)酵試驗是鑒定細菌最常用的生化反應,特別是對腸桿菌的鑒定尤為重要;②葡萄糖代謝類型鑒別試驗;③七葉苷水解試驗;④淀粉水解試驗;⑤甲基紅試驗;⑥V-P試驗;⑦β-半乳糖苷酶試驗(ONPG試驗)。35.參考答案:E[解析]由于主動脈管壁具有較大的可擴張性,所以左心室一次收縮所射出的血量,在心縮期內只有約1/3流至外周,其余2/3被暫時貯存在主動脈和大動脈內,使主動脈和大動脈進一步擴張,主動脈壓也隨著升高。心室收縮時,釋放的能量中有一部分以勢能的形式被貯存在彈性貯器血管的管壁中;心室舒張時,停止射血,被擴張的主動脈和大動脈管壁發(fā)生彈性回縮,將在心縮期貯存的那部分能量重新釋放出來,把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動,并使主動脈壓在舒張期仍能維持在較高的水平,使心動周期中血壓的波動幅度減小。36.參考答案:A[解析]除有與自體造血細胞移植相同的并發(fā)癥(感染、出血、出血性膀胱炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外,最重要的還有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者來源的T細胞可以攻擊宿主輻組織而導致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細胞移植成功的主要障礙,配型不同的造血干細胞移植之所以難以成功,就是由此造成的。它所引起的各種臟器損傷,以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發(fā)的各種感染,是異基因造血干細胞移植的主要危險。37.參考答案:ACD[解析]影響X線對比度的有關因素有原子序數(shù)、被照組織密度、被照物體的厚度、X線質及X線量。38.參考答案:ABD39.參考答案:D[解析]肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導致的主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭面部上肢無水腫。水腫特點為可凹性,常先出現(xiàn)踝部,逐漸向上蔓延,最后形成頑固性腹水。40.參考答案:B[解析]擴張型心肌病心臟常呈球形擴大,四個心腔均擴大,以左心室為著。心肌松弛無力,通常肌壁不厚,少數(shù)可出現(xiàn)心室壁增厚,但與心腔擴張不相稱,附壁血栓機化可使心內膜增厚。41.參考答案:C[解析]未被剝奪政治權利的犯罪分子,依法享有選舉權、言論自由等政治權利和政治自由。因此本題選C。42.參考答案:D[解析]收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)現(xiàn)的病人得到診斷和治療。為了提高篩檢收益,應盡可能多地從人群中發(fā)現(xiàn)無癥狀病人。而陽性預測值反映的正是篩檢試驗陽性的人群中病人的比例。43.參考答案:D[解析]某病發(fā)病率呈歷年來一般水平,病例以散在形式發(fā)生,在發(fā)病時間及地點上沒有明顯聯(lián)系的發(fā)病稱為散

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