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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識體格檢查基本方法知識點(diǎn)總結(jié)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.注射操作時(shí),不能進(jìn)針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎A
B
C
D
2.公函的用語一定要符合公文語言的要求,但結(jié)束語可以使用“此致敬禮”“特表示感謝”等用語。3.在金元四大家中被稱為養(yǎng)陰派的是______。A.劉憲素B.李東垣C.張仲景D.朱丹溪E.張從正4.男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,S-T段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪部分心臟動脈管阻塞所致?______A.右冠狀動脈阻塞B.冠狀動脈竇阻塞C.左冠狀動脈前降支阻塞D.左冠狀動脈回旋支阻塞E.左冠狀動脈主干阻塞5.腭裂修復(fù)術(shù)的主要目的是:修復(fù)腭部的______,改善腭部的______,重建良好的______,為正常吸吮、吞咽、語言、聽力等生理功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。6.2011年6月27日,十一屆全國人大常委會第二十一次會議繼續(xù)審議行政強(qiáng)制法草案。上述材料表明十一屆全國人大常委會在行使
。A.立法權(quán)B.決定權(quán)C.審議權(quán)D.監(jiān)督權(quán)7.9個月嬰兒,面色蒼白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是______。A.骨髓檢查B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.測血清鐵和總鐵結(jié)合力D.測維生素B12和葉酸濃度E.血紅蛋白電泳和HBF檢查8.下列關(guān)于問診方法的描述,錯誤的是
A.問話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確,多使用專業(yè)術(shù)語B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅,又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴9.全口義齒側(cè)方頜時(shí)工作側(cè)牙尖工作斜面指______。A.上下牙頰斜面B.上下牙舌斜面C.上牙頰斜面、下牙舌斜面D.上牙舌斜面、下牙頰斜面E.上牙頰尖遠(yuǎn)中斜面、下牙頰尖近中斜面10.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中,正確的是______A.柳氮磺胺吡啶治療無效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差B.特別適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎C.不可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療E.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷11.引起組織液生成過多的因素有______。A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻A
B
C
D
E
12.下列哪項(xiàng)不屬于A型行為類型?______A.行為急促B.易激動C.較強(qiáng)的競爭意識D.缺乏自信E.明顯的緊迫感13.五臟化五液,其中心之液為______,脾之液為______。14.心氣虛的臨床特點(diǎn)有
A.心悸B.氣短C.勞則尤甚D.神疲體倦E.自汗A
B
C
D
E
15.1歲患兒,因腹瀉、脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正,但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為______A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒16.腦脊液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上矢狀竇?______A.脈絡(luò)叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒17.這對中越兩國都是幸事,然而,對于這些出生入死的老戰(zhàn)士來說,槍聲炮聲可以______,但1979是一段______、震撼靈魂的記憶,是不曾干涸、永遠(yuǎn)猩紅的一汪鮮血。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.消停
永生難忘B.停止
矢志不渝C.停歇
刻骨銘心D.休止
感天動地18.美國居民過感恩節(jié)時(shí)有食用完整火雞的習(xí)慣。為滿足這一需要,海爾研發(fā)并設(shè)計(jì)了500多升容積的法式對開門冰箱。而在日本,年輕用戶公寓面積比較小,對此,海爾設(shè)計(jì)出一種體積很小的洗衣機(jī),叫作“個人洗衣間”。由此可見______。A.生產(chǎn)決定消費(fèi)的方式B.消費(fèi)決定生產(chǎn)C.生產(chǎn)為消費(fèi)創(chuàng)造動力D.消費(fèi)對生產(chǎn)的調(diào)整具有導(dǎo)向作用19.胃、十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為______。A.禁食B.補(bǔ)液、輸血C.針灸,中藥D.選用抗生素E.胃腸減壓20.當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),血鉀濃度______。A.無改變B.明顯下降C.明顯升高D.變化隨尿量而定21.下列關(guān)于脂瘤痰氣凝結(jié)證治法和方劑的描述,正確的是______。A.理氣化痰散結(jié)B.清熱化濕,合營解毒C.二陳湯D.四七湯E.龍膽瀉肝湯A
B
C
D
E
22.傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí),下列哪種細(xì)胞增多?______A.中毒性病變粒細(xì)胞B.異型淋巴細(xì)胞C.成熟單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞23.幽門螺旋桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān),Hp數(shù)量越多,胃黏膜損害越重。24.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為______。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個月以上D.輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種25.簡述左、右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)。26.患者,女,40歲。患鼻咽癌5年,出現(xiàn)左側(cè)舌肌萎縮,伸舌左偏1個月??谇粰z查無占位腫塊。能解釋臨床癥狀最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左側(cè)內(nèi)聽到B.左側(cè)舌下神經(jīng)管C.左側(cè)頸靜脈孔D.左側(cè)破裂孔E.左側(cè)卵圓孔27.下述哪些功能與構(gòu)成細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)有關(guān)?______A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能B.細(xì)胞膜的受體功能C.細(xì)胞的變形或運(yùn)動機(jī)能D.細(xì)胞的免疫功能A
B
C
D
28.列舉肺結(jié)核主要需要鑒別的疾病。29.慢性支氣管炎典型病變中沒有______A.黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤E.支氣管軟骨變性、萎縮30.我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是______。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.克雷伯桿菌E.綠膿桿菌31.胎兒羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.羊水最大深度小于2cmB.羊水最大深度小于3cmC.羊水最大深度小于4cmD.羊水最大深度小于5cmE.羊水最大深度小于6cm32.關(guān)于最具有潛在危險(xiǎn)、最容易誤診的過敏性紫癜的類型,下列正確的是______。A.單純型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型33.請簡述藿香正氣散的功用、主治、辨證要點(diǎn)及配伍特點(diǎn)。34.男,35歲,1周來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?;?yàn)Hb65g/L,WBC3.0×109/L,分類見原幼細(xì)胞30%,PLT35×109/L,骨髓檢查原細(xì)胞80%,POX染色部分呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型35.感冒的基本治療原則是______。A.解表達(dá)邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表36.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是哪些?______A.糞—口途徑B.呼吸道C.輸血—注射D.皮膚黏膜E.接觸A
B
C
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E
37.關(guān)于X線診斷必須要結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析的原因下列哪些正確______A.因?yàn)椴∽兙哂刑卣餍訶線改變者不多B.存在著“異病同影”現(xiàn)象C.存在著“同病異影”現(xiàn)象D.因?yàn)閄線檢查具有一定的生物效應(yīng)A
B
C
D
38.根尖周炎細(xì)菌感染的途徑大多數(shù)是通過牙髓炎。39.藥劑學(xué)中規(guī)定的低分子溶液劑不包括
。A.醑劑B.酊劑C.涂膜劑D.芳香水劑E.糖漿劑40.女,19歲打工妹。干咳3月伴不規(guī)則發(fā)熱,體溫波動在37.8~38.5℃,無咯血及關(guān)節(jié)、肌肉痛,先后多次靜脈注射“頭孢霉素”仍無見效,現(xiàn)停經(jīng)50天。查體:消瘦、雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié),活動,無壓痛,右上肺可聞及少量濕羅音。胸片示:右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是______。A.細(xì)菌性肺炎B.支原體肺炎C.過敏性肺炎D.于酪性肺炎E.肺膿腫41.臨床試驗(yàn)中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機(jī)抽樣B.盲法C.只用客觀指標(biāo)D.由一個人完成實(shí)驗(yàn)E.統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn)42.下列對于全身細(xì)菌性感染的概念,理解錯誤的是______。A.毒血癥指病原菌在局部生長繁殖,但不侵入血流,僅細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血流引起全身中毒癥狀者B.菌血癥指病原菌由原發(fā)部位一過性或間斷性入血,到達(dá)其他部位繼續(xù)繁殖,但不在血中繁殖者C.敗血癥指病原菌侵入血流并在血中大量繁殖產(chǎn)生大量毒性產(chǎn)物,引起全身中毒癥狀者D.膿毒血癥指革蘭陰性菌入血并在血中繁殖,死亡崩解后釋放大量內(nèi)毒素,或局部病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡,釋放的內(nèi)毒素入血而引起全身中毒癥狀者43.毒蘑菇中毒以肝腎損傷型后果最為嚴(yán)重。
44.對于切除闌尾的術(shù)后病人,宜采取的醫(yī)患模式是
A.主動-被動型B.被動-主動型C.指導(dǎo)-合作型D.共同參與型E.合作-指導(dǎo)型45.麻醉期間最常用的循環(huán)功能監(jiān)測是______、______、______。46.下列哪項(xiàng)精液檢查結(jié)果提示有生殖系統(tǒng)的炎癥______A.一次排精量3mLB.暗紅色C.pH8.2D.精子存活率80%A
B
C
D
47.對危重的三無病人(無錢,無身份證明,無陪伴)需要轉(zhuǎn)診的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)______A.先采取必要措施維持生命,待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救,條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命,報(bào)告當(dāng)?shù)毓病⒚裾块T決定解決辦法48.患者女,12歲。月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一4個月。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是______。A.黃體功能不足B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤49.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)50.①風(fēng)格的形成也意味著藝術(shù)的成熟,風(fēng)格越強(qiáng)烈,給人的印象越深刻。
②但冰凍三尺非一日之寒,風(fēng)格的形成不是一件容易的事,更不能刻意設(shè)計(jì)而得。
③顏柳歐趙,蘇黃米蔡,風(fēng)格鮮明,流傳千古。
④它是個人漫長的藝術(shù)探索歷程,有時(shí)甚至要付出一生的精力。
⑤書法有個性,能形成自己的風(fēng)格,幾乎是每一位書法家的追求。
⑥古人云:“學(xué)書初謂未及,中則過之,后乃通會,通會之際,人書俱老?!?/p>
將以上6個句子重新排列,語序正確的是______A.③⑤④②①⑥B.⑤③①②④⑥C.⑥⑤④③①②D.⑥③⑤①④②卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABCD2.參考答案:A[解析]公函是黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位間商洽和聯(lián)系工作時(shí)使用的一種文體。用語一定要符合公文語言的要求,通常應(yīng)根據(jù)函詢、函告、函或函復(fù)的事項(xiàng),選擇運(yùn)用不同的結(jié)束語。如“請即復(fù)函”“特此函告”“特此函復(fù)”等。有的函也可以不用結(jié)束語,如屬便函,可以像普通信件一樣,使用“此致敬禮”“特表示感謝”等用語。故本題判斷正確。3.參考答案:D[解析]金元四家指劉完素、張從正、李東垣和朱丹溪。朱丹溪為滋陰派:在治療上提倡滋陰降火之法。李東垣為補(bǔ)土派:治療上當(dāng)以升發(fā)脾陽為主。張從正為攻下派:去邪的方法主要有汗、吐、下三法。劉完素為寒涼派:六氣皆可從火化,因而大力倡導(dǎo)火熱論,治療上以清熱通利為主,善用寒涼藥物。4.參考答案:C[解析]臨床最常見的心梗部位是廣泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前間壁(由前降支供血)。心肌梗死發(fā)生后,一般認(rèn)為壞死的心肌細(xì)胞不能恢復(fù)為極化狀態(tài)和產(chǎn)生動作電流,所以心電圖主要表現(xiàn)病理性Q波。V1~5都出現(xiàn)在胸廓的前面,故其有表現(xiàn)時(shí),是廣泛前壁心梗;若只有V3~5則是前壁;若V7~9,則是正后壁心梗;V1、V2、V3是間隔在左右室之間的,若其有表現(xiàn),則是前間壁心梗。5.參考答案:解剖形態(tài);生理功能;腭咽閉合。6.參考答案:A[解析]制定法律的權(quán)力屬于人大的立法權(quán),故選A。7.參考答案:C[解析]皮膚黏膜蒼白,肝脾大,血紅蛋白降低較紅細(xì)胞明顯是缺鐵性貧血的特點(diǎn)。確診首選測定血清鐵和總鐵結(jié)合力。8.參考答案:A問診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行;既要嚴(yán)肅,又要和藹;問話宜通俗易懂,避免術(shù)語;全面收集有關(guān)臨床資料;重視主訴。9.參考答案:D[解析]全口義齒側(cè)方頜時(shí)工作側(cè)牙尖工作斜面指上牙舌斜面、下牙頰斜面。10.參考答案:B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎是一個局限在結(jié)腸黏膜和黏膜下層的疾病。中重型潰瘍性結(jié)腸炎口服潑尼松或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素治療,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量。11.參考答案:BDE[解析]凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。(1)毛細(xì)血管血壓升高時(shí),組織液生成增多。(2)血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。(3)組織液經(jīng)淋巴管回流受阻,組織液潴留而引起水腫。(4)毛細(xì)血管通透性增高時(shí),組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多。12.參考答案:D[解析]A型行為是一種可能與冠心病危險(xiǎn)性增高有關(guān)的生活方式。其主要特點(diǎn)是:①過分努力地工作,競爭意識強(qiáng)烈;②總是處于時(shí)間壓力下,從來不滿足于工作的進(jìn)度,總是試圖在最短的時(shí)間內(nèi)完成盡可能多的工作;③對過去的成就總不滿意,不斷地為自己確立新的更高的奮斗目標(biāo),并為此努力奮斗;④沒有耐心,對人常懷有敵意;⑤對環(huán)境有很大的控制需要,特別易于受到不可控制的生活和工作情境的威脅。13.參考答案:汗
涎14.參考答案:ABCDE[解析]心氣虛的臨床特征是心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗等。15.參考答案:D[解析]精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。胃腸液中含鉀較多,嘔吐和腹瀉丟失大量鉀鹽;進(jìn)食少,鉀的攝入量不足;腎保鉀功能比保鈉差,缺鉀時(shí)仍有一定量鉀繼續(xù)排出,所以腹瀉病人體內(nèi)時(shí)常缺鉀。16.參考答案:D[解析]腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。17.參考答案:C[解析]第二空所填詞語修飾的是1979年的戰(zhàn)爭記憶,“矢志不渝”和“感天動地”均不恰當(dāng),排除B、D。與“震撼靈魂”并列,“刻骨銘心”更恰當(dāng)。故本題選C。18.參考答案:D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費(fèi)的關(guān)系。生產(chǎn)決定消費(fèi),消費(fèi)對生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項(xiàng)B錯誤。題干主要體現(xiàn)了消費(fèi)對生產(chǎn)的反作用,因此A、C選項(xiàng)與題意不合。故本題答案選D。19.參考答案:E[解析]主要是通過胃腸減壓減少漏出,加上抗生素控制感染,待潰瘍穿孔自行閉合,腹腔滲液自行吸收。20.參考答案:C[解析]組織損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放,使血鉀增高。21.參考答案:ACD[解析]脂瘤痰氣凝結(jié)證的治法為理氣化痰散結(jié);方用二陳湯合四七湯。痰濕化熱證的治法為清熱化濕,合營解毒;方用龍膽瀉肝湯合仙方活命飲。22.參考答案:B[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細(xì)胞增加,血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特征。23.參考答案:A24.參考答案:A[解析]輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于8~12周輸卵管壺腹部妊娠,輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。25.參考答案:前者細(xì)而長,約4~5cm,嵴下角大,斜行,通常有7~8個軟骨環(huán),上方有主動脈弓跨過。后者短而粗,約2cm,嵴下角小,走行相對較直,通常有3~4個軟骨環(huán),經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右主支氣管。26.參考答案:B[解析]舌肌萎縮,伸舌左偏為左側(cè)舌下神經(jīng)損傷的臨床體征。27.參考答案:ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。28.參考答案:肺結(jié)核的鑒別診斷:
(1)肺炎主要與繼發(fā)型肺結(jié)核鑒別。各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1~2周左右陰影有明顯吸收。
(2)慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,少有咯血。冬季多發(fā),急性加重期可以有發(fā)熱。肺功能檢查為陽塞性通氣功能障礙。胸部影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
(3)支氣管擴(kuò)張慢性反復(fù)咳嗽、咳痰,多有大量膿痰,常反復(fù)咯血。輕者X線胸片無異?;騼H見肺紋理增粗,典型者可見卷發(fā)樣改變,CT特別是高分辨CT能發(fā)現(xiàn)支氣管腔擴(kuò)大,可確診。
(4)肺癌肺癌多有長期吸煙史,表現(xiàn)為刺激性咳嗽,痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線表現(xiàn)肺癌腫塊常呈分葉狀,有毛刺、切跡。癌組織壞死液化后,可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脫落細(xì)胞和結(jié)核分枝桿菌檢查和病灶活體組織檢查是鑒別的重要方法。
(5)肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰,胸片表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。
(6)縱隔和肺門疾病原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與縱隔和肺門疾病相鑒別。小兒胸腺在嬰幼兒時(shí)期多見,胸內(nèi)甲狀腺多發(fā)生于右上縱隔,淋巴系統(tǒng)腫瘤多位于中縱隔,多見于青年人,癥狀多,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性或弱陽性。皮樣囊腫和畸胎瘤多呈邊緣清晰的囊狀陰影,多發(fā)生于前縱隔。
(7)其他疾病肺結(jié)核常有不同類型的發(fā)熱,需與傷寒、敗血癥、白血病等發(fā)熱性疾病鑒別。29.參考答案:C[解析]慢性支氣管炎屬于長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。由于慢性炎癥刺激黏膜上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生,支氣管腺體中的黏液腺及黏膜杯狀細(xì)胞增生,支氣管壁內(nèi)有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤,長期慢性炎癥可破壞支氣管軟骨,使之發(fā)生變性和萎縮,造成支撐力下降,也是產(chǎn)生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支氣管炎一般支氣管內(nèi)沒有多量泡沫細(xì)胞。30.參考答案:A[解析]新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病,是由于病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。常見病原體為細(xì)菌,也可為真菌、病毒、原蟲及其他病原體。細(xì)菌感染有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、大腸埃希菌等。其中以葡萄球菌感染最常見,其次是大腸桿菌。31.參考答案:A[解析]B超診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。32.參考答案:C[解析]腹型過敏性紫癜為最具潛在危險(xiǎn)和最易誤診的類型,約見于1/3的患者。除皮膚瘀點(diǎn)或紫癜外,最常見的表現(xiàn)是腹痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脫水或并發(fā)消化道大出血而出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。因部分患者在出現(xiàn)皮膚紫癜前就有明顯腹痛、壓痛、腸鳴音亢進(jìn),易誤診為外科急腹癥。33.參考答案:藿香正氣散的功用為解表化濕,理氣和中;主治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證;辨證要點(diǎn)為霍亂吐瀉,惡寒發(fā)熱,胸滿腹痛,苔白膩;配伍特點(diǎn)為表里同治,以除濕治里為主,脾胃同調(diào),以升清降濁為要。34.參考答案:E[解析]該青年男性病人,急性發(fā)病呈全血細(xì)胞減少,外周見原始細(xì)胞,骨髓中原始細(xì)胞<30%,診斷急性白血病肯定。原始細(xì)胞的POX染色部分呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制,說明原始細(xì)胞為單核細(xì)胞,因此FA8分型應(yīng)該是M5型,即急性單核細(xì)胞性白血病。35.參考答案:A[解析]感冒因外邪侵襲肌表所致,其病位在衛(wèi)表肺系,治療時(shí)應(yīng)因勢利導(dǎo),從表而解,因此,感冒的基本治療原則為解表達(dá)邪。具體治法還應(yīng)根據(jù)感邪性質(zhì)而選擇,如實(shí)證風(fēng)寒感冒應(yīng)辛溫發(fā)汗,風(fēng)熱感冒當(dāng)辛涼解表,虛證陰虛感冒當(dāng)滋陰解表等。36.參考答案:CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎,病毒是通過破損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體,傳播途徑大致可分為血液、血制品傳播、性傳播和母嬰傳播。37.參考答案:ABC[解析]雖然X線診斷在臨床疾病的診斷中起著重要的作用,但應(yīng)當(dāng)知道真正具備特征性X線改變的病變并不多,多數(shù)情況下,X線的表現(xiàn)并無特征性,最常見的情況即是“異病同影”和“同病異影”,前者如肺炎和浸潤性肺結(jié)核均可表現(xiàn)為滲出性病變,呈密度較高,邊緣模糊的片狀影,兩者單從X線影像表現(xiàn)上很難區(qū)別:后者是指同一種疾病在發(fā)展的不同階段可表現(xiàn)為不同的X線征象,如浸潤性肺結(jié)核早期可表現(xiàn)為邊緣模糊的片狀滲出病灶,隨后也可出現(xiàn)空洞性病灶,還可表現(xiàn)為大葉干酪性肺炎,特殊情況還可表現(xiàn)為腫塊樣影,即結(jié)核球。因此,X線診斷應(yīng)該密切結(jié)合臨床資料才能做出最后準(zhǔn)確的診斷。38.參考答案:A[解析]細(xì)菌感染是根尖周病最常見的原因。細(xì)菌侵入根尖周組織的途徑有感染的根管、通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴(kuò)展蔓延和血源性途徑感染。其中通過牙髓炎發(fā)展成根尖周炎最為常見。39.參考答案:C低分
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