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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年05月2022四川甘孜州新龍縣衛(wèi)生健康局招聘醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人員10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.患者,男性,26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為______。A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用2.哮喘屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證。3.肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在______。A.調(diào)節(jié)精神情志B.促進消化吸收C.維持氣血運行D.協(xié)助水液代謝A
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4.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師除正常診療外,不得使用以下藥品,除了______。A.麻醉藥B.醫(yī)療用毒性藥C.副作用大的藥物D.精神類藥物5.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是______。A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H1受體阻斷藥6.化學(xué)毒物代謝酶最主要分布在______。A.微粒體或細(xì)胞核B.微粒體或細(xì)胞膜C.微粒體或胞漿D.細(xì)胞膜和胞漿7.過敏性紫癜患兒皮疹的特點包括______A.多見于面部B.對稱性分布C.大小不等D.分批出現(xiàn)E.高出皮膚A
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8.ATP是人體重要的儲能和直接供能物質(zhì),也是能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵物質(zhì)。9.四環(huán)素類藥物首選用于
。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎A
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10.半夏白術(shù)天麻湯可用治于______。A.嘔吐之痰濁內(nèi)阻證B.眩暈之痰濁中阻證C.聚證之食滯痰阻證D.頭痛之痰濁中阻證E.胸痹之痰濁壅塞證A
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11.能使尿中HCG增高的有
A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A
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12.亡陽迅速導(dǎo)致亡陰的主要病機是______。A.陽不生陰B.陽損及陰C.陽不攝陰D.由陽轉(zhuǎn)陰13.外陰鱗狀上皮增生的病因是______。A.局部皮膚營養(yǎng)失調(diào)或代謝紊亂B.病因不明C.局部皮膚長期慢性損傷D.局部長期炎性刺激E.過敏14.患者在意外事故中脊髓受損,喪失橫斷面以下一切軀體與內(nèi)臟反射活動,但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等反射開始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當(dāng)時出現(xiàn)了______。A.腦震蕩B.腦水腫C.脊椎休克D.脊椎水腫E.疼痛性休克15.構(gòu)成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A
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16.下列藥物中,有小毒的是______。A.熊膽B(tài).敗醬草C.土茯苓D.蚤休17.腎功能衰竭少尿期患者護理措施正確的是______。A.大量補液B.攝入含鉀食物C.禁用庫存血D.及時補充鉀鹽E.高蛋白飲食18.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是______。A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.聞喘鳴音D.嚴(yán)重氣急E.口唇青紫伴大汗19.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血,其原因是對維生素B12吸收障礙。20.骨折不愈合的影像學(xué)表現(xiàn)是______。A.骨折斷端明顯移位B.骨折線較前明顯C.骨折斷端硬化、光滑D.時間超過正常時間的兩倍,仍未愈合E.骨折部位明顯骨質(zhì)疏松21.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述,錯誤的是______A.防止對比劑流入膀胱B.壓迫點為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3~8.0kPaE.觀察全尿路時解除壓迫22.下列肛門部疾患中,可出現(xiàn)便鮮血的有
A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.外痔A
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23.淺反射不包括______。A.提睪反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射24.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c壓痛標(biāo)志闌尾的病變。25.用已知的正常值作對照是歷史對照。26.某患者有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動后減輕,經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚27.貝爾麻痹28.窩溝封閉劑脫落的最主要原因是______。A.清潔不徹底B.酸蝕后沖洗不徹底C.酸蝕后唾液污染D.固化后有氣泡29.心肌自律細(xì)胞自律性的高低取決于______。A.最大舒張電位水平B.閾電位水平C.4期膜電位D.0期去極化速率A
B
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30.關(guān)于左腎靜脈走行的描述,下列說法正確的是______。A.經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動脈前方D.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E.穿過腸系膜下動脈后方31.早期胃癌是指癌組織______。A.尚未侵犯黏膜下層B.未突破基底膜C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層E.未浸潤到肌層32.下列關(guān)于紅霉素的敘述,錯誤的是
。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞33.關(guān)于急性腎梗死的描述,不正確的是______。A.腎血管創(chuàng)傷引起B(yǎng).CT掃描不出現(xiàn)任何增強C.可為局灶性D.可為楔形改變E.可累及整個腎臟34.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。35.某工廠有32745人,某年肺結(jié)核死亡人數(shù)為12人,而當(dāng)?shù)匾话闳巳悍谓Y(jié)核死亡專率為9.8/10萬,請計算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4536.臨床診斷牙齦有無炎癥的首選方法是______。A.觀察牙齦顏色B.觀察牙齦外形C.觀察牙齦質(zhì)地D.探測齦溝深度E.探診有無出血37.簡述牙尖交錯位正常的標(biāo)志。38.預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是______。A.認(rèn)真查對B.做好輸液器去致熱源工作C.嚴(yán)格控制輸液速度D.嚴(yán)格掌握輸液量E.嚴(yán)格控制液體溫度39.使用普萘洛爾時可產(chǎn)生下列哪一項不利作用?______A.心收縮力增加,心率減慢B.心室容積增大,射血時間延長,增加氧耗C.心室容積縮小,射血時間縮短,降低氧耗D.擴張冠脈,增加心肌血供40.肺活量包括哪幾項之和
A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.殘氣量A
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41.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪,需重點檢查的項目是______。A.陰道檢查B.B超檢查C.孕激素檢查D.血HCG測定E.胸部X線檢查42.老年病室適宜的溫度為______。A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃E.24℃~26℃43.感冒一年四季均可發(fā)生,尤以______季節(jié)為多見。44.黏液表皮樣癌的病理特征有______。A.存在表皮樣細(xì)胞B.存在產(chǎn)黏液細(xì)胞C.存在中間細(xì)胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性A
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45.這是中國式的隱忍,中國人像野草一祥,即使遭遇地火焚燒的大災(zāi)難,他們?nèi)匀话镜猛Φ美?,來年春天,又會漫山遍野綻放新綠。一個人可以有許多品德,但基本的品德,我認(rèn)為是“熬”這個字。一個人懂得了“熬”,就說明他有信念,他有堅持,他有原則,咬緊牙關(guān)能熬下來,他就是一個個性英雄,雖敗猶榮。
這段文字意在強調(diào)______A.中國人的忍耐和堅強B.中國人的信念和原則C.中國人能夠戰(zhàn)勝任何災(zāi)難D.中國人的英雄氣概46.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯47.丁卡因一般不用于
A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉48.惡寒發(fā)熱,無汗兼喘咳者首選藥為______。A.桂枝B.白皮C.麻黃D.荊薺49.望舌能判斷出正氣的盛衰,分辨病位深淺,區(qū)別病邪性質(zhì),推斷病邪進退。50.三凹征是指患者吸氣時出現(xiàn)______。A.胸骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷C.鎖骨上窩、鎖骨下窩、胸骨角凹陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙凹陷E.鎖骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]患者“三多一少”癥狀10年,平日胰島素治療,明顯低血糖可能出現(xiàn)胰島素副作用的不良反應(yīng),眼瞼及下肢水腫,尿蛋白(++),是出現(xiàn)腎臟病變,可診斷為糖尿病腎病。2.參考答案:B[解析]哮喘不屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證,屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌征的有心血管器質(zhì)性疾病、貧血、肝炎等。3.參考答案:ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在以上四個方面。4.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第25條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。5.參考答案:C[解析]β2受體激動時平滑肌舒張,因此β受體阻斷藥會引起支氣管平滑肌收縮,可誘發(fā)和加重哮喘。6.參考答案:C[解析]毒物代謝過程主要在肝臟進行,但肝外組織也有一定代謝能力,如腎臟、小腸、肺臟和皮膚等。外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化酶廣泛分布于全身組織,在細(xì)胞則分布于幾種亞細(xì)胞組分。在肝臟及大多數(shù)組織中,外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化酶主要位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(微粒體)或脂質(zhì)的可溶部分(胞漿),在線粒體、細(xì)胞核和溶酶體則較少分布。7.參考答案:BCDE[解析]皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀,皮疹多見于下肢及臀部,呈對稱性的分批出現(xiàn),紫癜大小不等、紫紅色、高出皮面;少數(shù)重癥紫癜可融合成大皰,甚至發(fā)生出血性壞死。8.參考答案:A9.參考答案:BD四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療,作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對革蘭陽性球菌、桿菌的感染治療,療效不如青霉素。對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。10.參考答案:BD[解析]眩暈之痰濁中阻證和頭痛之痰濁中阻證均可用半夏白術(shù)天麻湯治療。11.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時,尿中HCG也會增高。12.參考答案:C[解析]由于機體的陰和陽存在著互根互用的關(guān)系,陽亡則陰無以化生而耗竭,故亡陽可繼而出現(xiàn)亡陰,最終導(dǎo)致“陰陽離決,精氣乃絕”,生命活動終止而死亡。屬于陽不攝陰,故選C。13.參考答案:B[解析]外陰鱗狀上皮增生的病因不明,可能與局部營養(yǎng)失調(diào)、代謝紊亂或過敏等因素有關(guān)。外陰皮膚長期潮濕、摩擦和分泌物刺激等是其誘發(fā)因素。14.參考答案:C[解析]患者意外事故導(dǎo)致急性脊髓炎癥,脊髓休克多是指急性脊髓炎性疾病早期,表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體癱瘓、肌張力減低、腱反射消失、病理反射陰性。一般持續(xù)2~4周則進入恢復(fù)期,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現(xiàn)病理反射,肢體肌力的恢復(fù)常始于下肢遠(yuǎn)端,然后逐步上移。15.參考答案:ABE[解析]骨盆是由左、右兩側(cè)的髂骨和后面的骶骨、尾骨構(gòu)成,髂骨與骶骨形成骶髂關(guān)節(jié),分別位于骶骨兩側(cè),前方為恥骨聯(lián)合。16.參考答案:D[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,歸肝經(jīng)。17.參考答案:C[解析]腎功能衰竭少尿期的護理要點有:①維持水平衡,嚴(yán)格限制入量,按照“量出為入”的原則,進水量=前一天總排出量+500ml。②飲食護理:低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫存血中紅細(xì)胞會裂解將鉀釋放出來,導(dǎo)致病人血鉀升高。18.參考答案:B[解析]急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕啰音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。其中,咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。19.參考答案:A[解析]巨幼細(xì)胞性貧血的主要原因是由于葉酸或維生素B缺乏引起?;颊咔谐蟛糠治负?,胃壁分泌的內(nèi)因子減少,阻礙了膽汁中維生素B12的重吸收,導(dǎo)致機體內(nèi)維生素B12缺乏,出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。20.參考答案:B[解析]骨折不愈合的診斷最基本的條件是在骨折部位沒有骨痂形成,有持續(xù)的骨折線存在。21.參考答案:C[解析]壓迫球倒八字形放置,利于阻斷輸尿管。22.參考答案:BC便鮮血見于肛裂和內(nèi)痔。肛瘺檢查時在肛周皮膚上可見到單個或多個外口,呈紅色乳頭狀隆起,擠壓時有膿液或膿血性分泌物排出。外痔一般不出血。23.參考答案:C[解析]膝腱反射不屬于淺反射,屬于深反射。24.參考答案:B[解析]位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c壓痛標(biāo)志闌尾的病變。25.參考答案:B[解析]歷史性對照是一組患者(研究組)接受新療法,將其療效與以前某個時間用某種方法治療的同類型患者(對照組)的療效加以比較。26.參考答案:C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。27.參考答案:貝爾麻痹是指臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周圍面神經(jīng)麻痹,一般認(rèn)為是經(jīng)過面神經(jīng)管的面神經(jīng)部分發(fā)生急性非化膿性炎癥所致。28.參考答案:C[解析]窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的有效方法,窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關(guān),因此操作必須嚴(yán)格、規(guī)范。封閉劑脫落的主要原因:一是酸蝕不充分,牙面干燥后沒有呈現(xiàn)白堊狀外觀。二是唾液或者氣槍壓縮空氣中混有水或油,污染了酸蝕后的牙面,致使封閉劑脫落。29.參考答案:ABC[解析]心肌自律性受下列因素影響:①4期自動除極的速度:除極速度快,到達(dá)閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。②最大舒張電位的水平:最大舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達(dá)閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。③閾電位水平:閾電位降低,由最大舒張電位到達(dá)閾電位的距離縮小,自律性增高,反之,自律性降低。30.參考答案:D[解析]左腎靜脈較長,繞過腹主動脈前方,穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間的間隙向右匯入下腔靜脈。31.參考答案:E[解析]不論范圍大小,是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌。32.參考答案:A紅霉素為抑菌性藥物,給藥應(yīng)按一定時間間隔進行,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于作用發(fā)揮。33.參考答案:B[解析]急性腎梗死CT掃描可出現(xiàn)增強。34.參考答案:濕邪的性質(zhì)及致病特點主要內(nèi)容如下:①濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣。②濕性重濁?!爸亍?,即沉重或重著之意。是指感受濕邪,??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀?!皾帷?,即穢濁,多指分泌物穢濁不清而言。③濕性黏滯?!梆ぁ?,即黏膩,“滯”,即停滯。濕邪黏膩停滯,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽;二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長或反復(fù)發(fā)作。④濕性趨下,易傷陰位。35.參考答案:A[解析]因此本題中SMR=2/(32745×9.8/10萬)=3.74。36.參考答案:E[解析]臨床診斷牙齦有無炎癥的首選方法是探診有無出血,牙齦炎時探針會造成出血。37.參考答案:正常牙尖交錯位主要有以下標(biāo)志:①顳下頜關(guān)節(jié),髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面,三者之間密切接觸,雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度狀態(tài)下,上、下牙牙尖交錯,接觸廣泛而密切,具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用,即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時,由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用,咀嚼肌作相應(yīng)的收縮,下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo),很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。
由于下頜位置的維持,需要有肌肉的收縮來完成,左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對平衡的收縮作用,對于維持正常的牙尖交錯位,起著重要作用,因此通常也將下頜骨的對稱運動中,雙側(cè)咀嚼肌收縮對稱、有力,作為牙尖交錯位正常的重要標(biāo)志之一。38.參考答案:A[解析]常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)、靜脈炎、空氣栓塞。做好輸液器去致熱源工作是為了預(yù)防發(fā)熱反應(yīng),嚴(yán)格控制輸液速度和嚴(yán)格掌握輸液量是為了預(yù)防循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫),密切觀察病情及患者體溫變化是為了預(yù)防發(fā)熱反應(yīng),而不是嚴(yán)格控制液體溫度。在輸液的操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防并發(fā)癥;嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯,預(yù)防輸液反應(yīng)。39.參考答案:B[解析]普萘洛爾抑制心肌收縮力可增加心室容積,同時由于收縮力減弱,導(dǎo)致射血時間延長,氧耗增加。40.參考答案:ABC[解析]肺活量指最大吸氣后作最大呼氣一次所呼出的氣量。肺活量等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和,也等于肺總?cè)?/p>
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