CVC導管維護技術(shù)評分標準_第1頁
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文檔簡介

1、CVC 導管維護技術(shù)評分標準科室:姓名:日期:成績:評委:項目操作要點分值扣分操作1護士準備:衣帽整潔、洗手,戴口罩,戴圓帽4準備202評估:患者合作程度、導管長度、穿刺點局部情況、透明貼膜情況、查閱上次維護記錄。5分3. 用物準備:快速手消毒液,換藥包(內(nèi)含:治療碗只,彎盤1 個,血管鉗把, 紗布 2 塊,大棉球 8 個、洞巾 1 塊),75%酒精,0.5%碘伏,無菌手套、透明敷貼 1張(10cm12cm), 10ml 預充注射器 1 個,10ml 注射器抽 5ml 肝素鹽水( 10u/ml)、8輸液接頭個、抗過敏膠布、污物桶。4. 環(huán)境準備:清潔無塵、光線良好、溫度適宜、注意保護病人隱私3

2、1檢查物品有效期后攜用物至床旁,核對患者向患者解釋操作目的并取得配合,給4患者戴口罩。協(xié)助患者取舒適臥位,暴露穿刺部位。2觀察穿刺部位有無紅腫、滲液、疼痛、縫線是否脫落及導管外露刻度、周圍皮膚2有無異常。揭開固定輸液接頭的膠布,用 75%酒精棉簽消毒皮膚,去除膠跡。2消手,取出預沖注射器,釋放阻力,取下保護帽,安裝輸液接頭,排氣,備用;4卸下舊接頭,洗手,戴無菌手套,用酒精棉片消毒導管口橫截面及外壁全方位用5力擦拭 15 秒,連接新接頭。操作7.抽回血,判斷導管的通透性,用 10ml 預充注射器脈沖式?jīng)_洗導管,用稀釋肝素液7步驟正壓封管,夾管,脫手套。去除原有貼膜(從下向上,避免牽動導管,用拇

3、指輕壓穿刺點,沿四周0角平拉4分70透明敷料;固定導管,自下而上 180角去除原有透明敷料),再次觀察穿刺點,觀察導管外露部分。消手,打開換藥包,將無菌透明貼膜以無菌技術(shù)放至換藥包內(nèi), 傾倒碘伏及酒精, 5戴無菌手套;10.鋪無菌洞巾,左手用無菌紗布提起導管接頭,右手持血管鉗消毒。以穿刺點為中心,用 75酒精棉球環(huán)形消毒穿刺點 1cm 以外皮膚,范圍為 15cm*15cm,大于敷料面8積,連續(xù) 3 遍(順時針-逆時針順時針),自然待干。11.左手固定導管,右手用碘伏棉球由穿刺部位(按壓片刻)往外環(huán)形消毒皮膚遍(順時針-逆時針順時針),范圍略小于酒精消毒面積,大于透明敷貼面積,再消8毒外露導管正

4、面反面,自然待干12.如有滲血將無菌紗布或藻酸鹽置于穿刺點處113.以 10cm12cm 無菌透明貼膜作封閉式無張力粘貼(以穿刺點為中心,先將中間導管塑形后再撫平周邊),注意排盡貼膜下的空氣514.導管尾端以第 1 條膠布固定,第二條膠布蝶形交叉固定,第三條膠布加固,必要時延長管再粘貼 1 條膠布加固,在無菌貼膜的小標簽上注明置管日期、更換日期。415.向病人交代注意事項。416.整理用物,脫無菌手套,整理床單元,洗手,記錄5評價1操作熟練,動作輕穩(wěn),關(guān)愛患者,導管固定有效且美觀。510 分2嚴格無菌操作。5CVC 導管使用期間病人注意事項:1、若出現(xiàn)貼膜卷曲、松動、潮濕,穿刺點周圍紅、腫、疼痛、滲出,導管外露刻度有變化,要及時與護士聯(lián)系。2

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