![衛(wèi)生院安全生產(chǎn)整改報告_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c155/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c1551.gif)
![衛(wèi)生院安全生產(chǎn)整改報告_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c155/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c1552.gif)
![衛(wèi)生院安全生產(chǎn)整改報告_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c155/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c1553.gif)
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![衛(wèi)生院安全生產(chǎn)整改報告_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c155/faf90bbd78d8ac035d61f2594062c1555.gif)
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1010衛(wèi)生院安全生產(chǎn)整改報告和整改工作總結(jié)工作總結(jié)一、成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)以院長為組長,醫(yī)院分管院長、相關(guān)科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。召開了安全隱患排查治理工作會議。安全隱患排查治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組做到時時、處處、事事的工作有專人負(fù)責(zé)。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強教育、的原則,通過安全教育,增加醫(yī)院職工的安全意識和自我防護力量;通過齊抓共管,營造全院醫(yī)務(wù)人員安全防范工作的局面,從而切實保障了全院職工安全和財產(chǎn)不受損失,維護了醫(yī)院正常的工作秩序。二、完善標(biāo)準(zhǔn)安全規(guī)章制度,強化安全治理每季度召開一次醫(yī)院安全工作會議,落實責(zé)任,扎實做好隱患排查整改工作。三、加強安全宣傳和教育為了把安全教育工作真正落實,為實現(xiàn)醫(yī)院“”的要求,醫(yī)院把安全工作作為重點工作來抓,通過宣傳教育極大地提高了寬闊職工的安全意識、安全防范力量和自我保護力量。四、加強治理,確保安全1、加強保衛(wèi)值班檢查。保衛(wèi)科配備24小時在崗;制度上墻,加強監(jiān)控治理,對覺察有可疑早處置,早應(yīng)對,最大限度削減其造成的危害。2、加強消防安全檢查。對全院醫(yī)務(wù)人員進展滅火器操作的使用培訓(xùn)及演強化醫(yī)務(wù)人員安全意識。3、醫(yī)療安全檢查。對醫(yī)務(wù)人員進展醫(yī)療質(zhì)量安全的培訓(xùn),要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格依據(jù)診療常規(guī)、核心制度等標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療工作。五、排查狀況方面做了大量工作和樂觀努力,但仍舊存在一些缺乏:一是局部科室職工對風(fēng)險隱患排查工作重要性的生疏還有待加強;二是我院安全隱患排查監(jiān)管工作水平還有待提高。六、整改狀況1全生產(chǎn)隱患排查工作重要性的生疏;2全生產(chǎn)隱患排查監(jiān)管工作水平;因此我院還應(yīng)連續(xù)大力開展安全宣切安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告為給患者供給安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增加醫(yī)院安全保障力量,我院實行有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強化責(zé)任意識、普及安全生產(chǎn)學(xué)問、增加全院準(zhǔn)時消退了安全隱患?,F(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報如下:一、強化安全生產(chǎn)責(zé)任我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,進一步落實“一崗雙責(zé)”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院治理的重要內(nèi)容,已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。一是進一步完善工作機制。為加強治理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)治理等一系列規(guī)章制度,并依據(jù)崗位特點及存在的安全隱患,出臺了《安全治理制工作,依據(jù)醫(yī)院責(zé)任分工,責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室,召開安全生產(chǎn)專題會定期開展安全生產(chǎn)專項檢查。二是加強宣傳教育。為加強安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責(zé)任意識,醫(yī)院開展“安全月”活動,召集相關(guān)科室人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進展集中學(xué)習(xí),和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)的意識和力量。為加強輿論引導(dǎo),營造氣氛,制作了安全教育展現(xiàn)板,向?qū)掗熱t(yī)務(wù)人員發(fā)放安全手冊,利用院內(nèi)宣傳平臺傳播安全常識,做到時時教育、時時戒備。實安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實責(zé)任,院長與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。四是加強總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責(zé)任意識,我院進一步完善了總值班制度,保持總值班24小時暢通,對總值班人員及安保人員進展了特地培訓(xùn),提升總值班人員對應(yīng)急狀況的應(yīng)對和處理力量。二、樂觀開展專項檢查期自檢自查的根底上,院長先后帶著分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長,以及責(zé)任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設(shè)備設(shè)施安全等專項檢6次,對存在的安全隱患準(zhǔn)時消退。一是加強醫(yī)療質(zhì)量治理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項工作的重中護理部定期深入臨床進展檢查,包括病歷、核心制度落實、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避開醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。節(jié),提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對核心制度的重視度,進一步標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時,在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進展了全面排查,共覺察問13處,由責(zé)任科室準(zhǔn)時反響,并加強整改。二是開展大排查活動,確保消防安全。為加強使用、存儲的易燃易爆化學(xué)品及各類電氣設(shè)備等科室的治理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動”,重點崗位人員召開會議部署要求;截止目前,我院對門診內(nèi)科綜合樓,急診外科樓火災(zāi)報警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防1次;在院長組織相關(guān)科室開展的專項檢查中,覺察外科樓2-5層北側(cè)防火門承受石膏封堵,未到達防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn),防火分隔作用小,內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)志相反,同時還查出個別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識損壞等隱患問題,我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢,但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進展了安全治理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證的有關(guān)規(guī)定,辦理資質(zhì)證件及審驗合格證明書;器械科重點對高壓氧艙等大型設(shè)備進展檢查,使其安全標(biāo)準(zhǔn)到達國家制氧機房工具鐵柜擺放等問題進展整人體高風(fēng)險醫(yī)療器械及對生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點對象,加強準(zhǔn)入、驗收及日常治理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案,成立搶修小組,定期開展總務(wù)科針對供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管,并定期“三下”檢查,嚴(yán)格查處“三違”,消退安全隱患。根底設(shè)施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識,組織導(dǎo)診員、電梯員、修理員等開展電梯安全培訓(xùn),進一步強化責(zé)任意識和安全意識;制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進展維護、保養(yǎng),確保安全運行。加強對全院電路、電線、變電所的檢查,覺察存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并依據(jù)問題進展整改;是醫(yī)院重點維護對象,對墻體、屋頂?shù)燃訌娦蘩硪员WC樓體安全,同時對存在。序、車輛使用等加強安全治理,對財務(wù)科、藥劑科、機房等重點科室加強防盜防泄密治理,對醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進展檢查和整改。三、建立長效機制在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,題,消退安全隱患,將擔(dān)憂全因素消滅在萌芽期。安全生產(chǎn)工作任重而道遠,在今后“三到位”成果,全面落實安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增加全院職工的安全意識,抓好重點部位、重點 11療環(huán)境。篇三:醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告報告依據(jù)師衛(wèi)傳202333號關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查的通知精神,我院馬上對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣災(zāi)難性應(yīng)急預(yù)案等進展了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下:責(zé)任,狠抓落實。成立以院長書記為組長,副院長為安全員,各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。貫徹“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)”制度建設(shè),組織開展全體職工大檢查發(fā)動會,逐項爭論爭論涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實。依據(jù)“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對自查內(nèi)容進展梳理,將安全責(zé)任層層分解, 1313二、各個領(lǐng)域,逐項排查?!惨弧翅t(yī)療安全。檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“會診制度”、“死亡病歷爭論制度”等十六項醫(yī)療核心制度的落實狀況,臨床路徑治理狀況,檢查各項制度在實施過程中,是否效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿足”的“三好一滿足”要求,加強細節(jié)治理,從制度完善到職責(zé)落實,從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結(jié)果如下:1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量治理責(zé)任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責(zé)任人,能嚴(yán)把科量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療效勞質(zhì)量治理形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全治理體系。2、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,持續(xù)推動臨床路徑治理。遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。3、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)技人員相對固定,相關(guān)人員持證上崗;各檢驗專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進展室內(nèi)、室間質(zhì)控。配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。以到達臨床合理、標(biāo)準(zhǔn)的目的。4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門〔急〕“一站式效勞”,能夠?qū)颊吖┙o安康教育和指導(dǎo);保障患者安全;對護士進展合理分工,做到能級對應(yīng),同時做好高危人群墜床與跌家屬護理患者。5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動2023年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、從制度上確??咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦帯崿F(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥級處方的消滅。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴(yán)格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。6、醫(yī)療廢棄物治理標(biāo)準(zhǔn)有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物治理委員會,建立健全了集中應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠依據(jù)的要求進展準(zhǔn)時的更、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠嫻熟把握醫(yī)廢治理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點放置,標(biāo)識醒處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。毒麻精藥品。實行五專治理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖治理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,依據(jù)《處方治理方法》要求進展開具。依據(jù)要求收回用后的毒麻〔三〕儀器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作有定期性能檢測記錄?!菜摹诚腊踩?。滅火器材和消防安全標(biāo)志完好狀況如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的位置等學(xué)問?!参濉撤秶?,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負(fù)責(zé),〔六〕水、電、氣、氧、樓梯等。電,擺放到位?!财摺彻密囕v。急救藥品逐一排查,對過期的藥品進展酒后、疲乏駕車。災(zāi)難性大事和突發(fā)公共衛(wèi)生大事。和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同
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