2021-2022學年浙江省溫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案

2021-2022學年浙江省溫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

2.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

3.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

4.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

5.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

6.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

7.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

8.關(guān)于良性高血壓病動脈病變期的描述，錯誤的是（）

A.細動脈玻璃樣變B.小動脈內(nèi)膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動脈壁纖維素樣壞死D.大、中動脈常發(fā)生粥樣硬化

9.下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確（）

A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.炎癥既對機體有利，又有潛在危險性

C.凡是炎癥都需用抗生素治療

D.炎癥既有局部反應，又可有全身反應

10.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

11.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

12.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

13.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點是（）

A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

14.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

15.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.機化D.間變

16.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

17.瞳孔對光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

18.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小

19.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質(zhì)B.血道轉(zhuǎn)移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

20.在寒冷環(huán)境中，甲狀腺激素分泌增多是屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

21.有關(guān)痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

22.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

23.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

24.屬于假膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

25.釋放ACh遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

26.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

27.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

28.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

29.新月體性腎小球腎炎的病理特點是（）

A.系膜細胞及內(nèi)皮細胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

30.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

32.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

35.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

36.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

37.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

38.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

46.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

47.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

48.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

50.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.肺心病

53.應激反應

54.肉芽組織

55.肉瘤

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用是什么？

59.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

六、單選題(1題)60.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

參考答案

1.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

2.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

3.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導致心臟興奮，心率加快，血壓升高

4.AA近端小管轉(zhuǎn)運物質(zhì)的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

5.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

6.CC小腸主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

7.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

8.CC小動脈壁纖維素樣壞死為惡性高血壓的病變特點

9.C由細菌感染引起的感染性炎癥可采用抗生素抗炎治療，由其他因素引起的炎癥，如物理、化學因素，病毒，免疫等原因引起的炎癥則抗生素抗炎無效。

10.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

11.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

12.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

13.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹?；啄ず团K層上皮細胞間有致密物質(zhì)沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

14.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽S持體溫

15.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

16.DD血漿膠體滲透壓增高，導致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

17.BB瞳孔對光反射的效應是雙側(cè)性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

18.BB竇房結(jié)P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動壓抑的機制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

19.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

20.CC在寒冷環(huán)境下，甲狀腺激素分泌增多屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，其中神經(jīng)調(diào)節(jié)指的是皮膚上的冷覺感受器接受刺激,通過傳入神經(jīng)把刺激傳遞到大腦皮層，體液調(diào)節(jié)是大腦皮層接收信號后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進一步引導甲狀腺激素分泌的增加，提高機體的產(chǎn)熱量

21.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

22.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成

23.D氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

24.CC假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥

25.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

26.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

27.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

28.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

29.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細胞增生形成新月體

30.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.細

33.胃

34.縮小、中腦

35.視紫紅質(zhì)夜盲

36.點狀壞死

37.滲出層

38.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.滲透性

42.輻射

43.因子Ⅻ

44.下丘腦皮膚

45.腦脊液或腦組織液中H+

46.減慢、收縮、增強

47.雌激素

48.促紅細胞生成素

49.細胞核

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

53.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

54.肉芽組織：由新生薄壁的毛細血管及增生的成纖維細胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細胞浸潤。形似鮮嫩的肉芽而得名

55.肉瘤：由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細胞、少量巨噬細胞和紅細胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細胞大部分已變性壞死，巨噬細胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

57.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理