2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二

2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.由單核巨噬細(xì)胞來(lái)源的細(xì)胞不包括（）

A.傷寒細(xì)胞B.風(fēng)濕細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.瘤巨細(xì)胞

2.對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

3.下列對(duì)肉芽組織描述錯(cuò)誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤(rùn)C(jī).觸之易出血D.牢固

4.在炎熱環(huán)境中，機(jī)體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

5.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

6.右側(cè)視束全部切斷時(shí)，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

7.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

8.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球系膜細(xì)胞D.大量新月體形成

9.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

10.當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴(kuò)張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

11.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

12.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

13.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

14.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

15.基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持（）

A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸

16.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

17.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

18.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

19.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

20.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

21.損傷后哪種細(xì)胞幾乎不能再生（）

A.成纖維細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.表皮細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

22.O2分壓最高的部位在（）

A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

23.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

24.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

25.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過(guò)程B.血糖升高時(shí)胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過(guò)程D.排尿反射過(guò)程

26.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

27.下列關(guān)于絨毛心的病變性質(zhì)，描述最為確切的是（）

A.假膜性炎B.纖維素性炎C.蜂窩織炎D.肉芽腫性炎

28.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

29.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

30.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

二、填空題(20題)31.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱____

32.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

33.負(fù)后電位的前半段是____

34.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

35.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

36.炎癥的基本病理變化是____、____和____

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

41.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

43.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

44.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

45.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

47.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.敗血癥

52.纖溶系統(tǒng)

53.淤血

54.基礎(chǔ)代謝率

55.肉芽腫

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)58.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

59.簡(jiǎn)述人類大腦皮層中央前回對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的控制特征

六、單選題(1題)60.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

參考答案

1.DD瘤巨細(xì)胞是體積巨大的腫瘤細(xì)胞

2.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

3.D肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見(jiàn)少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。

4.CC在炎熱環(huán)境中，機(jī)體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動(dòng)脈舒張，動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強(qiáng)，防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時(shí)，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，引起全身小汗腺分泌增強(qiáng)，加強(qiáng)散熱

5.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說(shuō)明某人紅細(xì)胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說(shuō)明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

6.A

7.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

8.DD毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎，其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細(xì)胞增生，新月體的形成

9.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項(xiàng)C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時(shí)細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項(xiàng)A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項(xiàng)D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項(xiàng)B不屬于液化性壞死。

10.BB當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，肺泡擴(kuò)張困難甚至發(fā)生萎縮

11.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

12.CC亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜，僅少數(shù)發(fā)生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

13.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

14.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

15.D基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持循環(huán)呼吸。

16.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

17.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

18.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

19.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

20.CC炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

21.BB神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，幾乎無(wú)再生能力

22.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序?yàn)椋悍闻輾猓緞?dòng)脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

23.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長(zhǎng)停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

24.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無(wú)凝集素

25.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

26.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，可使肺彈性阻力減小

27.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心

28.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)速度緩慢，使興奮在此延擱一段時(shí)間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時(shí)收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開(kāi)始收縮，有利于心室的充盈和射血。

29.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個(gè)公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時(shí)，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當(dāng)呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

30.CC射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分?jǐn)?shù)約為50％

31.纖維性修復(fù)

32.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

33.相對(duì)不應(yīng)期

34.內(nèi)臟或肝

35.Na，+-，K+

36.變質(zhì)

37.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

38.含血量

39.壁細(xì)胞

40.維生素KⅣ

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

42.子宮平滑肌瘤

43.白色

44.溶解吸收

45.心室舒張，末期容積

46.單純性甲狀腺腫

47.變質(zhì)性炎

48.肝

49.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

50.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

51.敗血癥：毒性強(qiáng)的細(xì)菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點(diǎn)，脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等

52.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

53.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱為淤血

54.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

55.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

58.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這三個(gè)期幾乎是同時(shí)開(kāi)始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對(duì)口腔、咽等處的機(jī)械和化學(xué)