2022-2023學(xué)年浙江省寧波市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2022-2023學(xué)年浙江省寧波市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

2.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

3.瘢痕組織的特點是富有（）

A.毛細(xì)血管B.炎細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.膠原纖維

4.一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

5.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

6.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

7.下列哪項不符合絨毛膜癌的病理特點（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

8.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關(guān)C.起支持、營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成

9.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

10.瞳孔對光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

11.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

12.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細(xì)小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

13.在神經(jīng)細(xì)胞絕對不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

14.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

15.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

16.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項結(jié)果不正確（）

A.竇房結(jié)自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導(dǎo)速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

17.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

18.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

19.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

20.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

21.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

22.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

23.興奮通過神經(jīng)-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜（）

A.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

B.對鈉離子及鉀離子通透性增加，發(fā)生去極化

C.僅對鉀離子通透性增加，發(fā)生超極化

D.僅對鈣離子通透性增加，發(fā)生去極化

24.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

25.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

26.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

27.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

28.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

29.長骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

30.人過度通氣后可發(fā)生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

二、填空題(20題)31.負(fù)后電位的前半段是____

32.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

34.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

36.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

39.在強光照射下瞳孔____。

40.慢性肝淤血常由____引起

41.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

43.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

44.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

47.血栓形成的條件主要有____、____、____

48.炎癥的基本病理變化是____、____和____

49.再生分為____和____。

50.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)51.肺肉質(zhì)變

52.基礎(chǔ)代謝率

53.氧解離曲線

54.膿腫

55.肺心病

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.向心性肥大

五、問答題(2題)58.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

59.什么是肉芽組織，有何功能?

六、單選題(1題)60.神經(jīng)元興奮時，首先產(chǎn)生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

參考答案

1.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

2.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

3.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少

4.D營養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學(xué)上把營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時，同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

5.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

6.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

7.DD絨毛膜癌的病理特點為子宮肌層內(nèi)可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結(jié)構(gòu)，無間質(zhì)、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

8.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型；對腫瘤的實質(zhì)起支持營養(yǎng)作用；主要由結(jié)締組織和血管組成；腫瘤間質(zhì)的淋巴細(xì)胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

9.BB傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

10.BB瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

11.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

12.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

13.AA在組織興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

14.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

15.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

16.DD因為心迷走神經(jīng)支配心臟主要是竇房結(jié)、心房肌、房室結(jié)。幾乎不支配心室肌

17.CC當(dāng)機體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多時，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

18.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

19.AA鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實質(zhì)細(xì)胞團塊，因此實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維

20.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

21.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束，此投射系統(tǒng)點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。選項A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點，故排除

22.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

23.BB興奮通過神經(jīng)-肌肉接頭時，乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜的對鈉離子及鉀離子通透性增加，鈉離子內(nèi)流，發(fā)生去極化

24.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

25.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

26.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

27.BB氣壓差是氣體交換的動力，并決定了氣體擴散的方向和氣體擴散的速率

28.A

29.DD脂肪栓塞的主要原因是長骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

30.CC血中PCO2的改變是調(diào)節(jié)呼吸運動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發(fā)生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

31.相對不應(yīng)期

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.杯狀細(xì)胞

34.變質(zhì)滲出期

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.因子Ⅻ

37.下丘腦皮膚

38.腹主

39.縮小

40.右心衰竭

41.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

42.一期愈合二期愈合

43.白色

44.細(xì)胞核

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.大量蛋白尿

47.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

48.變質(zhì)

49.生理性再生病理性再生

50.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

51.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

52.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

54.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

55.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3