肌學(xué)軀干頭頸肌

MusclesZhangQuanpengDepartmentofAnatomy,HainanMedicalCollege本文檔共40頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\19點17分軀干肌組成：背肌胸肌膈腹肌會陰肌第三章肌學(xué)—軀干肌本文檔共40頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\19點17分一、背肌(一)淺層1.斜方肌*形態(tài)位置：三角形闊??；項、背部起點：上項線、枕外隆凸項韌帶、第7頸椎、胸椎棘突止點：鎖骨外1/3、肩峰、肩胛岡作用：聳肩、垂肩，肩胛骨靠攏脊柱第三章肌學(xué)—軀干肌軀干肌-背肌-淺層本文檔共40頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\19點17分一、背肌(一)淺層2.背闊肌*形態(tài)位置：最大的扁?。槐诚掳氩考靶睾笸鈧?cè)起點：下6胸椎棘突，骶正中嵴及髂嵴后部止點：肱骨結(jié)節(jié)間溝底作用：肱骨后伸、內(nèi)收、旋內(nèi)。

第三章肌學(xué)—軀干肌軀干肌-背肌-淺層本文檔共40頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\19點17分第三章肌學(xué)—軀干肌(二)

中層1.肩胛提肌

C1-4橫突－肩胛骨上角2.

菱形肌C6-T4棘突－肩胛骨內(nèi)側(cè)緣軀干肌-背肌-中層本文檔共40頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\19點17分第三章肌學(xué)—軀干肌(三)

深層豎脊肌（骶棘?。?形態(tài)位置：最長最大的背??；位于脊柱兩側(cè)溝內(nèi)。起點：骶骨背面、髂嵴止點：椎骨、肋骨、乳突作用：伸脊柱，頭后仰夾肌C7和上部胸椎－乳突、C1-3橫突軀干肌-背肌-深層本文檔共40頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\19點17分

(四)胸腰筋膜深層：附于橫突前—腰方肌中層：附于橫突尖外側(cè)緣會合—腹肌的起始淺層：附于棘突尖—豎脊肌第三章肌學(xué)—軀干肌軀干肌-背肌-中層本文檔共40頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\19點17分二、胸肌(一)

胸上肢肌1.

胸大肌*形態(tài)位置：扇形寬厚扁??；胸廓前壁大部起點：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨、第1~6肋軟骨止點：肱骨大結(jié)節(jié)嵴第三章肌學(xué)—軀干肌

作用：肱骨前屈、內(nèi)收、旋內(nèi)；引體向上，提肋助吸氣。軀干肌-胸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\19點17分2.

胸小肌形態(tài)位置：三角形；胸廓前壁外側(cè)，胸大肌深面起點：第3~5肋骨止點：肩胛骨喙突第三章肌學(xué)—軀干肌作用：拉肩胛骨向前下方；提肋助吸氣。

本文檔共40頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\19點17分3.前鋸肌*形態(tài)位置：鋸齒狀扇形；胸廓側(cè)壁，肩胛骨前面起點：以數(shù)個肌齒起自上8或9個肋骨外側(cè)止點：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓；下角旋外，助臂上舉。

第三章肌學(xué)—軀干肌本文檔共40頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\19點17分(二)胸固有肌1.

肋間外肌層次結(jié)構(gòu)：淺層；前1/6為肋間外膜(肋骨軟骨結(jié)合處前)肌束走向：斜向前（內(nèi)）下方*作用：提肋助吸氣第三章肌學(xué)—軀干肌本文檔共40頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\19點17分2.

肋間內(nèi)肌層次結(jié)構(gòu)：深層；后1/6為肋間內(nèi)膜（肋角之后）肌束走向：斜向前（內(nèi)）上方*作用：降肋助呼氣第三章肌學(xué)—軀干肌3.

肋間最內(nèi)肌層次：更深層。肌束走向和作用同肋間內(nèi)肌本文檔共40頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\19點17分第三章肌學(xué)—軀干肌4.

胸橫肌層次：更深層。起：胸骨下部止：2-4肋內(nèi)面作用：降肋助呼氣本文檔共40頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\19點17分三、膈*形態(tài)位置：穹窿形扁薄闊肌；位于胸腹腔之間結(jié)構(gòu)特點：⑴周邊肌性部，中央為腱膜⑵有三個裂孔⑶起始部之間有薄弱區(qū)起點：胸廓下口周緣、腰椎前面(胸骨部、肋部、腰部)止點：中心腱作用：1.呼吸：收縮時吸氣；松弛時呼氣。

2.增加腹壓：協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等。第三章肌學(xué)—軀干肌本文檔共40頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\19點17分腔靜脈孔(T8)食管裂孔(T10)主動脈裂孔(T12)本文檔共40頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\19點17分前外側(cè)群：

腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌腹直肌后群：

腰大肌、腰方肌

重要結(jié)構(gòu)：

腹股溝管腹直肌鞘腹肌肌學(xué)－軀干肌

本文檔共40頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\19點17分(一)

前外側(cè)群1.

腹外斜肌形態(tài)位置：寬闊扁肌，內(nèi)半腱膜腹前外側(cè)部淺層起點：下位8個肋骨的外面肌束走向：斜向前(內(nèi))下方*止點：腹直肌鞘前層，髂前上棘、恥骨結(jié)節(jié)相關(guān)結(jié)構(gòu)：腹股溝韌帶、腔隙(陷窩)韌帶、淺(皮下)環(huán)軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\19點17分2.

腹內(nèi)斜肌形態(tài)位置：寬闊扁??；腹前外側(cè)部中層起點：胸腰筋膜、髂嵴、腹股溝韌帶外1/2肌束走向：斜向前(內(nèi))上方*止點：腹直肌鞘前、后層；恥骨梳內(nèi)側(cè)端軀干肌軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\19點17分相關(guān)結(jié)構(gòu)：

腹股溝鐮(聯(lián)合腱)、

提睪肌(與腹橫肌)

—軀干肌軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\19點17分3.

腹橫肌形態(tài)位置：寬闊扁?。桓骨巴鈧?cè)部深層起點：下6肋內(nèi)面，胸腰筋膜、髂嵴、腹股溝韌帶外1/3肌束走向：橫行向前(內(nèi))方*止點：上3/4腹直肌鞘后層，下1/4腹直肌鞘前層相關(guān)結(jié)構(gòu)：腹股溝鐮(聯(lián)合腱)、

提睪肌(與腹內(nèi)斜肌)軀干肌軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期二\19點17分相關(guān)結(jié)構(gòu)：腹股溝韌帶、腔隙(陷窩)韌帶、淺(皮下)環(huán)腹股溝鐮(聯(lián)合腱)、提睪肌(與腹內(nèi)斜肌)軀干肌軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期二\19點17分—軀干肌4.

腹直肌*形態(tài)位置：上寬下窄的帶形多腹??；腹前壁正中線兩旁。起點：恥骨聯(lián)合、恥骨嵴止點：胸骨劍突、第5~7肋軟骨前面結(jié)構(gòu)特點：3~4條腱劃，與鞘前層緊密愈合，后層未愈合。軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期二\19點17分腹前外側(cè)群肌的作用：1.保護腹腔臟器，保持腹腔臟器位置固定。2.維持腹內(nèi)壓，協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等。3.脊柱前屈、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)；降肋助呼氣。軀干肌軀干肌-腹肌-前外側(cè)群本文檔共40頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期二\19點17分(二)后群腰方肌形態(tài)位置：長方形；腹后壁，脊柱兩側(cè)，豎脊肌前面。起點：髂嵴后部止點：第12肋和1~4腰椎橫突作用：下降和固定12肋，脊柱側(cè)屈軀干肌軀干肌-腹肌-后群本文檔共40頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期二\19點17分(三)腹直肌鞘前層：腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜前層愈合。后層：腹內(nèi)斜肌腱膜后層與腹橫肌腱膜愈合，下緣形成弓狀線(距臍4~5以下，后層完全轉(zhuǎn)至腹直肌前面組成前層)。鞘的上2/3鞘的下1/3軀干肌-腹肌-后群本文檔共40頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期二\19點17分—軀干肌軀干肌-腹肌-后群本文檔共40頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期二\19點17分(五)腹股溝管內(nèi)口：腹股溝管深(腹)環(huán)外口：腹股溝管淺(皮下)環(huán)前壁：腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌上壁：后兩層腹肌的弓狀下緣后壁：腹橫筋膜、腹股溝鐮下壁：腹股溝韌帶內(nèi)容：男—精索女—子宮圓韌帶

軀干肌軀干肌-腹肌-后群本文檔共40頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期二\19點17分內(nèi)口：腹股溝管深(腹)環(huán)外口：腹股溝管淺(皮下)環(huán)本文檔共40頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期二\19點17分(六)海氏三角(腹股溝三角)境界：腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶、腹壁下動脈臨床：腹壁薄弱區(qū)，腹股溝直疝的突出部位第三章肌學(xué)—軀干肌軀干肌-腹肌-后群本文檔共40頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期二\19點17分第三章肌學(xué)—頭頸肌一、頭肌(一)面肌特點：皮肌，起于顱骨，止于皮膚分布：面部孔裂周圍，分環(huán)行肌和輻射肌兩種作用：閉合和開大面部孔裂1.

顱頂肌枕額肌：額腹—帽狀腱膜—枕腹作用：提眉、皺額本文檔共40頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期二\19點17分(一)面肌2.眼輪匝肌閉合眼裂，擴張淚囊3.口周圍肌

口輪匝肌(閉嘴)

頰肌(咀嚼、吸允)4.鼻肌

開大或縮小鼻孔第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期二\19點17分(二)咀嚼肌1.咬肌*起點：顴弓下緣和內(nèi)面止點：咬肌粗隆(下頜角外面)2.顳肌*起點：顳窩止點：下頜骨冠突第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期二\19點17分(二)咀嚼肌3.翼內(nèi)肌*起點：翼(突)窩止點：翼肌粗隆(下頜角內(nèi)面)4.翼外肌起點：顳下窩(蝶骨大翼和翼突)止點：下頜頸第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期二\19點17分咀嚼肌作用：1.上提下頜骨：咬肌、顳肌、翼內(nèi)?。α繌姶螅?.

前移下頜骨：翼外肌3.

后移下頜骨：顳肌后部肌束研磨運動：兩側(cè)翼外肌和顳肌后部肌束輪換收縮第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期二\19點17分二、頸肌(一)淺層1.

頸闊?。鹤饔茫豪诮窍蛳?，并使頸前部皮膚繃緊。

2.

胸鎖乳突肌*：作用：單側(cè)—頭同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);雙側(cè)—頭后仰第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期二\19點17分二、頸肌(一)淺層1.

頸闊?。鹤饔茫豪诮窍蛳?，并使頸前部皮膚繃緊。

2.

胸鎖乳突肌*：作用：單側(cè)—頭同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);雙側(cè)—頭后仰第三章肌學(xué)—頭頸肌本文檔共40頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期二\19點17分

(二)中層1.舌骨上肌群二腹肌下頜舌骨肌莖突舌骨肌頦舌骨肌第三章肌學(xué)—頭頸肌軀干肌-頸肌-中層本文檔共40頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期二\19點17分

(二)中層2.舌骨下肌群胸骨舌骨肌肩胛