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文檔簡介

嘔吐廣州市番禺區(qū)沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭輝亮嘔吐是由于胃氣上逆，胃或腸道呈逆行蠕動所致。臨床以有物有聲為嘔，有物無聲為吐，由于嘔與吐往往同時(shí)發(fā)作，故統(tǒng)稱為嘔吐。病因病機(jī)胃為水谷之海，以降為和。小兒脾胃薄弱，凡外感六淫，侵?jǐn)_及胃；或飲食過多，饑飽不節(jié)，或嗜好生冷油膩之品以致停滯不化，損傷脾胃，運(yùn)化失司，胃失和降，氣逆于上而發(fā)病。臨床表現(xiàn)寒吐:飲食稍多即嘔，時(shí)作時(shí)止，吐物酸臭不甚，面色蒼白，四肢不溫，腹痛喜暖，大便溏薄，舌淡苔薄白，指紋色紅。熱吐：食入即吐，嘔吐物酸臭，身熱口渴，煩躁不安，大便臭穢或密結(jié)，小便黃赤，苔膩，脈滑實(shí)。治療寒吐1、治則：溫中散寒，和胃降逆2、處方：補(bǔ)脾經(jīng)、橫紋推向板門、揉外勞宮、推三關(guān)、推天柱骨、揉中脘3、方義：退天柱骨和胃降逆，祛寒止嘔，配橫紋推向板門善止一切嘔吐；補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘健脾和胃，溫中散寒，降逆止嘔；推三關(guān)、揉外勞宮溫陽散寒以加強(qiáng)溫中散寒作用。熱吐1、治則：清熱和胃，降逆止嘔2、處方：清脾胃、清大腸、退六腑、運(yùn)內(nèi)八卦、橫紋推向板門、退天柱骨、退下七節(jié)骨。3、方義：清脾胃配退天柱骨清中焦積熱，和胃降逆以止嘔，退六腑加強(qiáng)清熱作用；運(yùn)內(nèi)八卦、橫紋推向板門寬胸理氣，和胃止嘔；清大腸、退下七節(jié)骨泄熱通便，使胃氣得以通降下行。傷食吐1、治則：消食導(dǎo)滯，和中降逆。2、處方：補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門、橫紋推向板門、云內(nèi)八卦、揉中脘、分腹陰陽、按揉足三里。3、方義：補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、按揉足三里健脾和胃以助運(yùn)化；揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦寬胸理氣，消食導(dǎo)滯；分腹陰陽、橫紋推向板門以降逆止嘔。注意事項(xiàng)一、嘔吐嚴(yán)重者可使患兒呈呼吸暫停的窒息狀態(tài)，如護(hù)理不當(dāng)，嘔吐物吸入，尚可繼發(fā)吸入性肺炎等呼吸道病變，反復(fù)嘔吐有可導(dǎo)致脫水，酸中毒等，此時(shí)應(yīng)配合中西醫(yī)療法進(jìn)行綜合治療。二、嘔吐如果是由于先天性消化道畸形或腸套疊、先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性

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