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文檔簡介

肺動脈高壓與肺源性心臟病[學習要]1.容:肺心病的概X線檢查及心電查、診斷與鑒別診斷、原則及并發(fā)病。2.熟悉內(nèi)容:特發(fā)性肺壓的流行病學、病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷診斷、治療;熟病的流行病學。3.了解內(nèi)容:肺高壓的分類命名;肺心后及預防。[習]一、名詞解釋1.肺源性心臟病2.肺性腦病二、選擇題A1題1.在我國引起慢性肺源性心臟病最常見病因是A.肺間質(zhì)纖維化 B.重癥慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病 D.支氣管擴張E.原發(fā)性肺動脈高壓癥2.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是AA.缺氧C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

.高碳酸血癥D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染3.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了EA.頸靜脈怒張 .水腫C.肝腫大和壓痛 D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰4.關(guān)于慢性肺心病心衰用洋地黃治療的敘錯誤的是A.應用前需糾正缺氧C.心衰糾正即停用

B.應先抗感染治療D.用小劑量快作用制劑E.以降低心率作為考核療效的指征5.慢性肺心病出現(xiàn)右心竭時,不常出現(xiàn)的和體征是A.雙肺底濕啰音C.雙下肢水腫

B.肝腫大和壓痛.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性6.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A.臥床休息、低鹽飲食 B.使用小劑量強心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑 D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷E.積極控制感染和改善呼吸功能7.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征確的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復水腫的竭患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的患者C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者 D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E.心率>120次/分,有房性早搏者8.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起A.低鉀低氯性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥9.肺心病的診斷主要條件不包括A.右下肺動脈擴張,橫>15mmC.肺型P波

B.肺動脈段突出D.右束支傳導阻滯EV1呈R/S>110.不符合肺心病體征的是A.頸靜脈怒張 B.肺動脈區(qū)第二音亢進C.劍突下示心臟搏動 D.下肢水腫E.心濁音界向左下擴大11.慢性肺心病最的心律失常是A.房性期前收縮和室上性心動過速C.心房撲動

B.心房纖顫D.室性心動過速E.室性早搏12.慢性肺心病最具特的心律失常是A.紊亂性房性心動過速C.心房撲動

.心房纖顫D.室性心動過速E.室性早搏13.慢性肺源性心臟病并發(fā)休克的原因不包括A.感染 .上消化道出血C.缺氧 .嚴重心力衰竭E.嚴重心律失常14.導致慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是A.心律失常C.酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂

B.消化道出血.CE.肺性腦病15.診斷期慢性肺心主要依據(jù)是A.反復咳嗽、咳痰伴呼吸困難C.頸靜脈充盈

B.肺氣腫體征.右心室肥厚象E.右心功能不全表現(xiàn)16.降低肺心病患者的肺動壓的關(guān)鍵治療是A.呼吸興奮劑C.強心劑

.支氣管擴張劑D.氧療E.利尿劑17.慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型的心臟形態(tài)特征是A.心尖上翹 .心臟向右擴大C.心臟向左擴大 .心臟普大E.心腰部凹陷18.肺心病肺動脈的病因不包括A.慢性缺氧C.肺小動脈痙攣

B.肺血管阻力增加D.血黏度增加E.左心功能不全19.慢性肺心病急性加重期使尿劑不正確的做法是A.少量 .間歇C.短程 .注意補鉀E.注意糾正代謝性酸中毒20心負荷的宜措施是A.靜脈注射氨茶堿C.靜脈滴注小劑量多巴胺

.口服地高辛.口服呋塞米E.糾正缺氧21.慢性肺心病引起肺動脈最主要的原因是A.血液黏稠度增加C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄

B.血容量增加D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮22.肺源性心臟病導致心力衰竭的主要原因是A呼吸道感染細素對心肌的毒性作用 B低氧血癥對心肌的損害C血液黏稠度增加 D肺動脈高壓超過右心負荷E.水電解質(zhì)平衡失調(diào)23.引起肺心病最常見的病因是A重癥肺結(jié)核C.慢性支氣管炎、肺氣腫

B肺間質(zhì)纖維化.支氣管擴張E.原發(fā)性肺動脈高壓24.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是A.長期肺及支氣管疾病病史C雙肺干濕性暉音及肺氣腫體征

B.紫紺D肺動脈高壓及右心室增大征象E.高碳酸血癥25.肺心病急性加治療的關(guān)鍵是A持續(xù)低流量吸氧 B機械通氣改善呼吸功能C能 D紊亂及酸堿平衡失調(diào)E.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能26.肺心病、肺動脈高壓形成的最主要因素是A.肺部毛細血管床減少C血容量增加

.血粘度增加D缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮E.肺部毛細血管微小血栓形成27.慢性肺心病右心主要的發(fā)病機理是A.心肌缺氧,乳酸堆積,使心肌功能受損B.繼發(fā)性紅細胞增多,血液粘稠度加大,增加心臟負擔C.呼吸道、肺部感染時,肺動脈高壓持續(xù)存在且較嚴重D.反復肺部感染,細菌毒素對心肌的毒性作用E.酸堿失衡,電解質(zhì)紊亂所致的心律失常28.符合肺的是A先心病出現(xiàn)右心衰竭 B各種原因造成的左心衰竭C先天性肺動脈瓣狹窄所致右心衰竭 D胸肺慢性病變導致肺動脈高壓所致右心衰E.心肌病所致右心衰29.肺心病心功能失代償期表現(xiàn)為A.以右心衰為主C.二氧化碳潴留

B.低氧血癥D.多為全心衰E.多為肺水腫30.有助于肺心病與性心肌病鑒別的是A.右心室大 B.右心衰C.呼吸困難 D.咳嗽咳痰E.超聲波檢查全心增大31.診斷慢性肺源性心臟病下哪項是錯誤的A心臟向左下擴大 B下動脈干擴張,其左橫徑>15mmC右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比>1.07 D室增大E.肺動脈段突出高度>3mm32.診斷肺心病呼吸,最確切的依據(jù)是A紺 癥狀CTh氧化碳結(jié)合力升高 D顯礙EO<60mmHgPaCO50mmHg2 233.肺心病右心衰強心劑應用是A以心率快慢作為衡量強心劑的療效 B用強心劑的同時,兼用心得安類藥物C.屬禁忌證,易發(fā)生中毒 .選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注E.應口服并迅速達到洋地黃化34.下列哪項不是肺心病的并發(fā)癥A肺性腦病 B酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂C心律失常 D休克和肝腎功能衰竭E.右心衰竭35.肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主是A液體人量不足 B代謝性中毒尿鉀排泄增多C腎上腺皮質(zhì)激素過量 D大量排鉀性利尿劑的利用E.過度通氣36.下列項不是肺心解期的體征A頸靜脈充盈 B雙肺叩診呈過清音及呼吸音減低C心濁音界擴大 D三尖瓣收縮期雜音E.肝肋下2m37.肺心病心電圖主要表現(xiàn)為ARV1+SV51.05mV及肺性P波 B阻滯C低電壓 D房性心律失常EV1-V3現(xiàn)QS波38.肺心病呼吸衰竭時吸氧應A.高流量吸氧C<35%)持續(xù)給氧

.按需給氧D給氧E.以上都不是39.肺心病肺動脈高壓形成的多項因素中,可經(jīng)治療后明顯降低肺動脈壓的是A慢支所致血管炎 B氧性肺血管收縮C肺氣腫壓迫肺毛細血管 D缺氧所致肺血管重建E.肺泡壁破裂所致肺循環(huán)阻力增大40.最適用于肺心血管擴張劑是A硝酸甘油 B硝酸異山梨醇酯C.1-受體阻滯劑 .酚妥拉明E.罌粟堿41.肺性腦病的治列哪項不正確A0%甘露醇脫水 B興奮躁動時靜推安定20mgC糾正電解質(zhì)紊亂 D應用呼吸興奮劑E.解痙平喘42.肺心病的主要死亡原因是A.消化道出血 .休克C.感染 .肺性腦病E.心律失常43.肺心病心衰強心劑應用指征是A效C.心率大于120/min

音D.紫紺明顯E.下肢明顯浮腫A2題172痰15近5年出現(xiàn)活動時氣短,間斷下肢浮腫,診斷為COPD,肺源性心臟病1周前咳嗽,咳黃痰,下肢浮腫,在家中自行服用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素和利尿劑不見好轉(zhuǎn),呼吸困難加重入院。血氣分析示:pH7.35,P055mmHg,2PaC070mmHg,H0-42mmol/L,Cl-80mmolLNa135mmol2 3/L。該患者的酸堿紊亂類型為A.代償性呼吸性堿中毒 B.代償性代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代償性呼吸性酸中毒2患者男性65歲COPD病史30余年近1周來咳痰喘息,并雙下肢輕度水腫血氣分析p7.49Pa050mmHgPaCO60mHg,2 2HCO-38mmol/LNa28mmolLCl76mmolLK+2.4mmol/L。3該患者的酸堿紊亂類型是A.呼吸性酸中毒代償 B.呼吸性酸中毒失代償C.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒 D.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒3.男性68歲,肺心病,1周來咳嗽咳痰加重,黃痰不易咳出,氣促呼吸困難發(fā)紺氣分析pH7.30O46mmHgPaCO64mmHg,2 2不宜選用的治療措施是A.有效抗菌藥物抗感染C.濕化氣道,促進排痰

.按需吸氧D.低碳水化合物飲食E.解除支氣管痙攣460歲。反復痰10余年腫2重糊1血pH7.26PaC077mmHgPa050mmHg采2 2取的措施是A.氧療 .呼吸興奮劑C.支持療法 D.通暢呼吸道E.立即補充碳酸氫鈉52史10重3利尿劑治療,不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.代謝性堿中毒C.播散性血管內(nèi)凝血

B.神經(jīng)精神癥狀D.痰液黏稠E.高Cl-性代酸6.患者男性,反復咳嗽憋喘13年,經(jīng)臨床檢查已確診為慢性支氣管炎下列哪項對判斷有無肺源性心臟病最有價值A(chǔ).活動后呼吸困難 B.桶狀胸雙肺叩診呈過清音C.心濁音界變化 D.雙肺透亮度增加E.雙下肢凹陷性浮腫7性50痰5壓913kPa,桶狀胸肺廣泛哮鳴音,肺可聞及小水泡心率110次/min1V3QS波RV1+SV5=1.5mV診斷為A慢支并發(fā)肺氣腫及肺源性心臟病 B慢性阻塞性肺病、心肌梗塞C.肺心病合并冠心病 D.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫E.肺氣腫合并冠心病8.患者男性55喘10年,加重伴雙下肢浮腫10d。查體:肺部干濕啰音,心率120/mn,肝下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈反流征+,首選下列哪項治療A.強心劑 B.利尿劑C.興奮劑 D.控制感染E.化痰止咳、平喘9.患者男性,50歲,因咳嗽、憋喘加重5天入院,有慢性肺心病病史。查體:口唇紫紺,頸靜脈怒張,雙肺干濕性啰音,心率110次min,雙下肢重度浮腫,經(jīng)抗生素。、利尿治療3d,哪項檢查最有意義A.動脈血氣分析 B.肝功CBun+Cr D.心電圖E.血鉀、鈉、氯及二氧化碳結(jié)合10.患者女性,65歲,診斷肺心病急性加重期,不應出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)A.雙側(cè)胸腔積液 B.夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰C.頸靜脈怒張 .劍下心臟搏動E.肺動脈第二心音亢進11.患者男性60歲,慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病20年,加重伴神志不清兩天,血氣分析pH7.20,PaCO100mmHg,2PaO45mmHg,2

HCO-33mmol/L診斷為3A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性減中毒 D.失代償性呼吸性酸中毒E.代償性呼吸性酸中毒12.患者男性50歲,咳嗽、憋喘10年,加重2天,痰粘稠少尿煩躁不安口唇明顯紫紺率0mn,是的A.吸氧C.靜滴糖皮質(zhì)激素

.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑、魯米那鈉E.靜滴氨茶堿13喘10血:PH7.40,PaCO60mmHgSaO91%,氧療原則是2 2A.不需給氧 B.持續(xù)低流量吸氧C.間斷給氧 D.高濃度持續(xù)給氧E.低濃度、低流量間斷給氧14患者咳嗽喘20年加重伴發(fā)熱大量黃痰2天查:精神差,嗜睡狀態(tài),雙肺散在干濕啰音,心率115次min,心電圖示竇性心動過速,肺性P波,治療應首選A.心得安 B.異搏定C.強心劑 D.呼吸興奮劑E.抗生素1560喘20多年5天來,病情加重來診,在尚未明確病原體的情況下,下列選用抗生素的原則中,哪一項最為準確當A.選擇最便宜藥物,以減輕病人經(jīng)濟負擔B.選擇口服藥,以求使用方便C.先根據(jù)臨床經(jīng)驗選用,待痰菌培養(yǎng)結(jié)果再行調(diào)整D.等待痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果,以求準確E.用抗菌作用最強的抗菌譜最廣的抗生素以求根治1662喘202下腫10天而來門診,患者輕微咳嗽,少量白色泡沫痰,無明顯氣促檢:雙肺呼吸音低率102/分心律齊,無雜音下肢中度水腫.患者應給予的最理為A.注射速尿C.靜脈注射西地蘭

B.小量雙氫克尿噻.氨芐青霉素E.止咳祛痰藥17.男65歲呼肢腫2周就診。往COD病史15年。經(jīng)檢測確定診斷為COPD、慢性肺心病、心功能失代償期。該患者體格檢查時最不可能的是A脾臟腫大C.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

B肝頸靜脈回流征+D.腹部移動性濁音+E.頸靜脈怒張A3/A4型題(1-6題共用題干)男性,3歲。反復咳痰0短67日。靜。水泡音,下心臟搏動強于,心率110搏7P2>A2肝下m可及,肝頸靜脈回流征(+)。1.上述癥狀體征提示患者出現(xiàn)A.急性心肌梗死C.全心衰

B.急性肺栓塞D.呼吸衰竭和右心衰竭E.心包積液2.心電圖有如下改變,其中提示肺心病的表現(xiàn)是A.多導聯(lián)ST段水平下移CSV+Rv=4.2mV1 5

BRV+SV=1.5mV1 5D.竇心動過速E.多發(fā)房性早搏3.在X線胸片征象中,提示肺心病的影像學變化是A.右肺外帶見條帶狀低密度區(qū),其內(nèi)無肺紋理可見B.雙肺紋理增多,走行紊亂C.肺動脈段凸出,高度為5mm D.雙下肺見散在小班片狀陰影沿肺紋理分布E.雙側(cè)膈肌平第11后肋[假設(shè)信]肺被壓縮25%,雙下肺肺炎。4.針對氣胸應做的處理是A.胸腔閉式引流 B.處理原發(fā)病、保守、觀察C.細針穿刺抽氣 D.無創(chuàng)機械通氣E.氣管鏡滴入黏合劑5.針對肺部感染,抗生素的使用應該A.根據(jù)感染環(huán)境、抗菌藥物使用史、痰涂片結(jié)果選用B.為不失搶救時機,選用萬古霉素+能+氟康唑C.等痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)結(jié)果明確后用D.不必做病原學檢查,從青霉素開始使用,3天無效再換用其他抗生素E.不必做病原學檢查,單用一種廣譜抗生素即可6.關(guān)于患者氧療,應該A.面罩吸氧 B.持續(xù)低流量鼻導管吸氧C.高濃度持續(xù)吸氧 .高濃度間斷吸氧E.低濃度間斷吸氧(7-11題共用題干)68史15短5,間斷雙下肢浮腫2年3天前著涼后咳嗽咳痰加重出現(xiàn)呼吸困難、靜脈怒張,雙肺滿布哮鳴音,雙下肺中小水泡音,心率110次/分,律齊,劍下心音強于心尖,心音遙遠低鈍,P2>A2。腹軟,肝肋下3cm可及,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢凹陷性水腫。7.該患者診斷首先考慮A.風濕性心臟病C.肺源性心臟病

B.缺血性心臟病D.心肌病E.克山病8.能夠提示肺動脈高壓、肺心病的X線改變是A.雙肺紋理增多、扭曲、行走紊亂C.肋間隙增寬

B.雙側(cè)膈肌下移D.心影狹長呈“垂位心”E.右下肺動脈干橫徑17mm9.在下列患者心電圖變化中,提示肺心病的表現(xiàn)是A.竇性心動過速,心率116次/分 B.偶發(fā)房性早搏CP-R間期延長 D.P電壓0.25mv,呈尖峰形E.Ⅱ、Ⅲ、aVF聯(lián)T波低平10.該患者心衰較重需使用利尿劑,其正確的方法是A.大劑量使用C.單藥使用

.長期使用D.小劑量、間斷使用E.快速利尿11.針對患者的心動過速和房性早搏,處理方法是A.積極處理原發(fā)病,糾正低氧血癥 B.給予β受體阻滯劑降心率C.普羅帕酮控制房早 D.給予洋地黃類制劑降心率E.給予胺典酮控制房早 .無創(chuàng)機械通氣G.氣管鏡滴入黏合劑(12-14題共用題干)患者男性,68歲,咳嗽、咳痰20年,活動后氣短3年,偶有下少許干濕啰音,劍下心臟搏動,肺動脈第二心音亢進,肝肋下2cm無觸痛,肝頸靜脈反流征-。12.最可能斷是DA.慢性支氣管炎合并肺氣腫 B.慢性喘息型支氣管炎C.慢性支氣管炎合并氣胸 D.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心?。ù鷥斊冢〦.肺心病急性加重期13.該病人胸部X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)下列哪項EA.右下肺動脈干擴張其橫徑大于15mm B.肺動脈段凸出或高度大于3mmC鈍 ,雙下肺紋理紊亂E.心影增大14.下列哪項措施是錯誤的CA.避免接觸冷空氣及煙霧C.靜滴抗生素

.呼吸肌功能鍛煉.家庭氧療E.按需日服平喘藥(15-17題共用題干)患者男性,70歲,咳嗽、咳痰15年,活動后氣短3年,受涼后加重5天。查體:口唇紫紺,桶狀胸,雙肺聞及干濕啰音,心率120次/min,律整,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,輕觸痛,雙下肢凹陷性P右下肺動脈橫徑20mm。15.最可能斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺氣腫 B.慢性肺心病合并冠心病C.慢性肺心病緩解期 D.慢性肺心病呼吸衰竭E.慢性肺心病急性加重期16.該病人應首選下列哪項治療A.洋地黃強心C.靜推速尿

.廣譜抗生素滴D.解痙平喘E.霧化吸入17.下列哪項措施是錯誤的A氧療 B痰培養(yǎng)+藥敏指導治療C.血氣分析檢查 D.口服地高辛E.靜滴氨茶堿(18-20題共用題干)患者女性,50歲,咳嗽、咳痰20年,活動后氣短4年,重7天。查體:神志清,口唇紫紺狀胸,雙肺可聞及干濕啰音,心率125次/min,可聞及早搏,肝腫大壓痛,雙下肢浮腫,血白細胞18×109/L,中性0.83,心電圖示竇性心動過速偶發(fā)室性早搏動脈血氣分析pH7.36PO56mmg,2PaCO70mmHg,AB34mol/L。218.此病人是哪種類型的酸堿失衡A.失代償性呼吸性酸中毒 B.代償性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒19.此病人存在下列哪項并發(fā)癥A.心力衰竭 B.呼吸衰竭C.心律失常 D.肺部感染E.肺性腦病20.選擇下列哪項治療最好A.氧療+呼吸興奮劑C.靜推西地蘭強心

B.靜推速尿消腫D.靜推利多卡因抗心律失常E.控制感染,保持呼吸道通暢B1題(3題共備選答案)A.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進B.劍突下示心臟抬舉性搏動C.心濁音界縮小D.頸靜脈充盈E.雙下肺濕啰音1.提示肺動脈高壓體征2.提示右心室肥大體征3.提示右心功能不全體征(4-6題共備選答案)A.支氣管肺疾病B.胸廓運動障礙性疾病C.肺血管疾病D.腦血管病E.輸液過快4.肺心病最常見病因5.肺心病較少見病因6.肺心病很少見病因(7-10題共用備選答案)A.左心房大,右心室大B.右心房大,右心室大C.全心擴大D.左心室肥大E.左、右心室肥大7.肺心病一般是8.風心病二尖瓣狹窄9.擴張型心肌病10.高血壓臟?。?1-12題共用備選答案)A.慢性支氣管炎病史B.缺氧或伴二氧化碳潴留引起肺小動脈收縮C.血容量增多,血液粘稠度增加D.劍下心臟搏動E.肺動脈高壓和右心室肥大11.肺心病的主要發(fā)病機理是12.診斷肺心病的主要依據(jù)是(13-15題共用備選答案)A.肺性腦病B.氣胸C.偶爾發(fā)生雙下肢輕度浮腫D.端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰E.上腹脹痛、少尿F.夜間陣發(fā)性呼吸困難13.慢性肺心病緩解期14.慢性肺心病心力衰竭15.慢性肺心病嚴重缺二氧化碳潴留X型題1.慢性肺心病患者體征可表現(xiàn)為A. 心 尖 搏 動 彌散 B.劍突下右心搏動可觸及C.三尖瓣區(qū)觸診有收縮期震顫 D.劍突下心音強于心尖E.肺動脈瓣第二心音亢進2.肺動脈高壓X線檢查時可發(fā)現(xiàn)A.右下肺動脈干擴張,橫徑≥15mm B.肺動脈段中段凸出或其高度3mmC.肺動脈圓錐顯著突出 D.右心室增大E.雙肺紋理增粗、紊亂.慢性肺心病急性發(fā)作期主亡原因是A.心力衰竭 .呼吸衰竭 C.肺性腦病 D.心律失常E.消化道出血4.肺心病的并是A. 上 消 化 道 出血 B.休克C.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂 D.肺性腦病E.腎功能不全5.慢性肺心病的心電圖診斷要條件是A.肢體導聯(lián)低電壓 B.RV+SV≥1.05mV1 5C.右束枝傳導阻滯 D.aVRRS或R/Q1E.肺性P波三、填空題1.胸片顯示右下肺動脈干擴張,其橫徑大于 ,是診斷肺心病的主據(jù)。2.肺心病肺動脈高壓形成的主要有關(guān)因素為 。3.肺心病急性加重期控制呼吸衰竭最主要的措施是 。四、問答題1.肺心病心衰應用強心劑的原則是什么?2.簡述肺動脈高壓形成的機理。3.簡述肺心病急性加重期治療原則。4.慢性肺源性心臟病并發(fā)癥有哪些?5、肺心病心衰洋地黃應用指征

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