第九章-病原性球菌

第9章球菌(qiújūn)（coccus）

1．掌握病原性球菌的種類(lèi)、主要生物學(xué)特性、致病因素以及所致疾病(jíbìng)。2．熟悉病原性球菌的感染方式及防治原則。3．理解淋病奈瑟菌的主要致病性、微生物學(xué)檢查及防治原則。

第一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件球菌（coccus）

指?jìng)€(gè)體形狀呈球形或橢圓形的一大類(lèi)細(xì)菌。病原性球菌（pathogeniccoccus）：球菌中對(duì)人類(lèi)有致病性的球菌。包括四個(gè)屬的一些(yīxiē)球菌：①葡萄球菌屬：G＋球菌

②鏈球菌屬：G＋球菌③腸球菌屬：G＋球菌

④奈瑟菌屬：G－球菌

第二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件第一節(jié)葡萄球菌(pútáoqiújūn)屬

（staphylococcus）一、金黃色葡萄球菌(pútáoqiújūn)（S.aureus）第三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.形態(tài)與染色

球形，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞

葡萄(pútáo)串狀，革蘭染色陽(yáng)性（G＋）（一）生物學(xué)性狀(xìngzhuàng)第四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件2.培養(yǎng)(péiyǎng)特性易培養(yǎng)：普通平板血平板產(chǎn)色素：金黃色白色檸檬色致病性葡萄球菌菌落(jūnluò)呈金黃色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后，在菌落(jūnluò)周?chē)€可見(jiàn)完全透明溶血環(huán)（β溶血）。

第五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.生化(shēnɡhuà)反應(yīng)多數(shù)菌分解葡萄糖、麥芽糖和蔗糖。產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。致病性球菌(qiújūn)分解甘露醇。觸酶陽(yáng)性（與鏈球菌區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)）第六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

葡萄球菌中金黃色葡萄球菌毒力最強(qiáng)，通過(guò)在宿主體內(nèi)增殖、擴(kuò)散和產(chǎn)生有害的胞外物質(zhì)（酶和毒素）引起宿主疾病(jíbìng)。

葡萄球菌的毒力因子（致病物質(zhì)）包括：①酶；②毒素；③細(xì)菌的一些表面結(jié)構(gòu)蛋白。（二）致病性與免疫性第七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.致病物質(zhì)(wùzhì)

①酶

凝固酶：血漿纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白，使血漿凝固

耐熱核酸酶：水解DNA

纖維蛋白溶酶：水解纖維素（纖維蛋白溶酶、葡激酶）

透明質(zhì)酸酶：降解結(jié)締組織（擴(kuò)散因子(yīnzǐ)）

脂酶：分解脂肪

觸酶：分解H2O2第八頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件②毒素

葡萄球菌溶素 毒性休克綜合征毒素-1

殺白細(xì)胞素腸毒素表皮(biǎopí)剝脫毒素③表面結(jié)構(gòu)或蛋白如粘附素、莢膜、胞壁肽聚糖和SPA等第九頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件凝固(nínggù)酶（coagulase）概念：使含抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生(fāshēng)凝固的酶類(lèi)游離凝固酶（freecoagulas）結(jié)合凝固酶（boundcoagulase）意義：鑒別有無(wú)致病性的重要指標(biāo)致病機(jī)理：抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬；保護(hù)病菌不受血清中殺菌物質(zhì)的破壞；使感染局限化和形成血栓。第十頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件—引起金黃色燙傷(tàngshāng)樣皮膚綜合征

（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS）毒性(dúxìnɡ)休克綜合征毒素-1（TSST-1）—引起機(jī)體發(fā)熱，增加對(duì)內(nèi)毒素的敏感性

—引起多器官系統(tǒng)功能(gōngnéng)紊亂或毒性休克綜合征（TSS）表皮剝脫毒素（exfoliativetoxin）第十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件腸毒素（enterotoxin）—約1/3臨床(línchuánɡ)分離金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生—引起急性胃腸炎（即食物中毒）—耐熱，抗胃腸液中蛋白酶—作用機(jī)制：刺激嘔吐中樞導(dǎo)致以嘔吐為主要癥狀的食物中毒—還具有超抗原（superantigen）作用

第十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件葡萄球菌(pútáoqiújūn)溶素（staphylolysin）—α溶素—損傷(sǔnshāng)細(xì)胞膜的毒素（細(xì)胞毒素）殺白細(xì)胞素（leukocidin）—細(xì)胞毒素—攻擊(gōngjī)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞—抵抗宿主吞噬細(xì)胞，增強(qiáng)細(xì)菌侵襲力第十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

2.所致(suǒzhì)疾病感染類(lèi)型(lèixíng)所致疾病侵襲性局部感染(gǎnrǎn)全身感染毒素性食物中毒

TSSSSSS第十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.免疫性

人類(lèi)有一定的天然免疫力，只有當(dāng)皮膚黏膜(niánmó)受傷后，宿主免疫力降低時(shí)，才易引起葡萄球菌感染。感染后能獲得一定的免疫力，但不強(qiáng)，難以防止再次感染。第十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件小貓?jiān)囼?yàn)(shìyàn)標(biāo)本(biāoběn)膿汁，血液，剩余(shèngyú)食物，嘔吐物等分離培養(yǎng)血漿凝固酶發(fā)酵甘露醇耐熱核酸酶直接涂片鏡檢革蘭陽(yáng)性葡萄球菌生長(zhǎng)現(xiàn)象色素，溶血……生化反應(yīng)毒素檢查藥敏實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：對(duì)食物中毒患者（三）微生物學(xué)檢查法第十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件防

注意消毒(xiāodú)隔離注意(zhùyì)個(gè)人衛(wèi)生

防止(fángzhǐ)醫(yī)源性感染

防止耐藥性產(chǎn)生治

抗菌素藥敏試驗(yàn)自身菌苗療法四、防治原則第十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件第二節(jié)鏈球菌屬

（Streptococcus）A群（化膿性）鏈球菌（S.pyogenes）肺炎(fèiyán)鏈球菌（S.pneumoniae）第十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件概述1.概念

鏈球菌屬是一大類(lèi)G＋、排列呈雙或

長(zhǎng)短不一的鏈狀球菌。2.分類(lèi)

1)溶血現(xiàn)象分類(lèi)

鏈球菌在血瓊脂(qióngzhī)平板培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖后，按產(chǎn)生溶血與否及其溶血現(xiàn)象分為3類(lèi)：①甲(α)型溶血；②乙(β)型溶血；③丙(γ)型溶血。第十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件根據(jù)溶血現(xiàn)象(xiànxiàng)分類(lèi)溶血環(huán)現(xiàn)象名稱類(lèi)別致病性草綠色溶血環(huán)溶血甲型溶血性鏈球菌多為條件致病菌完全溶血環(huán)溶血乙型溶血性鏈球菌溶血性鏈球菌致病力強(qiáng)不溶血丙型鏈球菌不溶血性鏈球菌無(wú)致病性第二十頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件2）抗原結(jié)構(gòu)分類(lèi)

據(jù)鏈球菌細(xì)胞壁中抗原結(jié)構(gòu)（C多糖抗原）不同,運(yùn)用血清學(xué)方法分成A～V20群。對(duì)人致病的鏈球菌菌株，90%左右(zuǒyòu)屬A群，其他群少見(jiàn)。同一群的鏈球菌又分若干型。A群根據(jù)其M抗原不同，可分成約100個(gè)型。第二十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

3）生化反應(yīng)(fǎnyìng)分類(lèi)

對(duì)一些不具有群特異性的鏈球菌（如肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌等），需用生化反應(yīng)、藥物敏感和對(duì)氧的需要分類(lèi)。對(duì)氧的需要分類(lèi)分為：需氧、厭氧和微需氧鏈球菌。第二十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件一、A群（化膿性）鏈球菌

本屬細(xì)菌(xìjūn)的代表種，致病性強(qiáng)，對(duì)人致病的鏈球菌有90%屬此種。

第二十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.形態(tài)與染色

球形或橢圓形，鏈狀排列(páiliè)，革蘭染色陽(yáng)性（G＋），無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛，透明質(zhì)酸的莢膜。(一)生物學(xué)性狀(xìngzhuàng)第二十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件2.培養(yǎng)(péiyǎng)特性

營(yíng)養(yǎng)要求高：血平板或含血清培養(yǎng)基；液體培養(yǎng)為沉淀(chéndiàn)生長(zhǎng)；血平板呈灰白色表面光滑小菌落，不同菌株溶血不一，多數(shù)有透明溶血環(huán)（β溶血現(xiàn)象）。

第二十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.生化(shēnɡhuà)反應(yīng)

分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。分解葡萄糖。不分解菊糖，不被膽汁溶解（可鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌）。鏈球菌不產(chǎn)生觸酶，與葡萄球菌(pútáoqiújūn)不同。第二十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

4.抗原(kàngyuán)結(jié)構(gòu)分20個(gè)群，A群致病菌（溶血性鏈球菌或化膿性鏈球菌）根據(jù)蛋白抗原(kàngyuán)進(jìn)一步分類(lèi)M抗原莢膜細(xì)胞壁蛋白質(zhì)多糖(duōtánɡ)肽聚糖細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)1）多糖抗原（C抗原）群特異性抗原，細(xì)胞壁的多糖組分。2）表面抗原或稱蛋白質(zhì)抗原：壁外的菌毛樣結(jié)構(gòu)含M蛋白，位于C抗原外層，具型特異性，有近100種血清型。M抗原與致病性有關(guān)。3）P抗原或稱核蛋白抗原：無(wú)特異性。第二十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件5.抵抗力

一般鏈球菌均可在60℃被殺死，對(duì)常用消毒劑敏感。在干燥塵埃(chénāi)中生存數(shù)月。乙型鏈球菌對(duì)青霉素、紅霉素，四環(huán)素、桿菌肽和磺胺藥都很敏感。第二十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

A群鏈球菌有較強(qiáng)的侵襲力，產(chǎn)生多種外毒素和胞外酶。

1.致病物質(zhì)致病物質(zhì)可分三大類(lèi)：細(xì)菌(xìjūn)的胞壁成分，胞壁上的粘附素外毒素胞外侵襲酶類(lèi)（二）致病性與免疫性｛｝｛｝｛｝｛｝第二十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

1)胞壁成分

(1)粘附素，包括：

①脂磷壁酸（lipoteichoicacid,LTA）與生物膜有高度親和力，是該菌定植在機(jī)體皮膚和呼吸道黏膜等表面的主要(zhǔyào)侵襲因素。

②F蛋白（proteinF）位于化膿性鏈球菌細(xì)胞壁內(nèi)，其結(jié)合區(qū)暴露在菌體表面，是纖維粘連蛋白（fibronectin,FBP）的受體。有利于細(xì)菌定植和繁殖。第三十頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件(2)M蛋白（Mprotein）

是A群鏈球菌的主要致病因子，含M蛋白的鏈球菌具有抗吞噬和抵抗細(xì)胞內(nèi)殺菌作用；與某些超敏反應(yīng)疾病有關(guān)。(3)肽聚糖

A群鏈球菌的肽聚糖具有致熱、溶解血小板、提高血管通透性和誘發(fā)(yòufā)實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎等作用。

第三十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

2）外毒素類(lèi)

(1)致熱外毒素（pyrogenicexotoxin）

是人類(lèi)(rénlèi)猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。致熱外毒素抗原性強(qiáng)，具有超抗原作用，對(duì)兔有致熱性和致死性。

(2)鏈球菌溶素（streptolysin）

溶解紅細(xì)胞、破壞白細(xì)胞和血小板。

A族鏈球菌可分為(fēnwéi)兩種溶血素（hemolysin）：鏈球菌溶素O（SLO）：對(duì)哺乳動(dòng)物多種細(xì)胞有毒性作用鏈球菌溶素S（SLS）：對(duì)白細(xì)胞和組織細(xì)胞有破壞作用

第三十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3）侵襲性酶（invasiveenzyme）

A群鏈球菌可產(chǎn)生多種侵襲酶，均是擴(kuò)散因子。（1）透明質(zhì)酸酶（hyaluronidase）：分解間質(zhì)內(nèi)透明質(zhì)酸，使病菌易擴(kuò)散。（2）鏈激酶（streptokinase,

SK）：與葡激酶類(lèi)似，使血液(xuèyè)中纖維蛋白酶原變成纖維蛋白酶，溶解血塊或阻止血漿凝固，利于病菌擴(kuò)散。（3）鏈道酶（streptodomase,SD）：亦稱鏈球菌DNA酶，降解DNA，使膿液稀薄，促進(jìn)病菌擴(kuò)散。

第三十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件2.所致(suǒzhì)疾病A群鏈球菌引起的疾病(jíbìng)約占人類(lèi)鏈球菌感染的90%淋巴管炎、蜂窩(fēngwō)組織炎、扁桃體炎等。猩紅熱(3)超敏反應(yīng)性疾病(1)化膿性感染(2)中毒性疾病風(fēng)濕熱急性腎小球腎炎第三十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.免疫性

可刺激機(jī)體產(chǎn)生各種抗體，獲得對(duì)同型鏈球菌的特異性免疫力。型別間無(wú)交叉(jiāochā)免疫。抗M蛋白抗體有保護(hù)作用，不同型M蛋白均可誘生γ-干擾素。猩紅熱患者可建立牢固的同型抗毒素免疫。第三十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件標(biāo)本(biāoběn)直接(zhíjiē)涂片鏡檢革蘭陽(yáng)性(yángxìng)鏈球菌分離培養(yǎng)膿汁，血液，咽喉拭子與金葡菌的鑒別與肺炎鏈球菌的鑒別典型鏈球菌形態(tài)典型的鏈球菌菌落必要時(shí)做：生化反應(yīng)或藥敏實(shí)驗(yàn)等(三)微生物學(xué)檢查法第三十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件血清學(xué)檢查(jiǎnchá)抗O試驗(yàn)（ASOtest）：

鏈球菌侵入體內(nèi)產(chǎn)生SLO，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體ASO，當(dāng)兩者中和后，在加入SLO乳膠試劑，因病人(bìngrén)血清中ASO量很多，未被中和的抗體與乳膠試劑反應(yīng)，產(chǎn)生凝集，為陽(yáng)性；無(wú)凝集，為陰性。原理：中和試驗(yàn)，用SLO檢測(cè)血清中的ASO方法：間接凝集結(jié)果：效價(jià)大于400單位意義：活動(dòng)性風(fēng)濕熱及腎小球腎炎輔助診斷第三十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件積極治療兒童鏈球菌感染，防止發(fā)生急性腎炎和風(fēng)濕熱?？股厥走x(shǒuxuǎn)青霉素：用長(zhǎng)效青霉素預(yù)防鏈球菌感染，對(duì)減少腎小球腎炎及風(fēng)濕熱的發(fā)生有一定效果。(四)防治(fángzhì)原則第三十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

二、其他鏈球菌

甲型溶血性鏈球菌：也稱草綠色鏈球菌（streptococcusviridians）。因無(wú)多糖抗原(kàngyuán)，故不屬于Lancefield血清學(xué)分類(lèi)的任何族。包括多個(gè)種，條件致病，可引起下列兩種疾?。?/p>

1.齲齒（dentalcaries）：常由變形鏈球菌引起。

2.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（subacutebacterialendocarditis,SBE）由此菌引起的SBE占全部病例50%。第三十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件第三節(jié)肺炎(fèiyán)鏈球菌

S.pneumoniae

在自然界廣泛分布，常寄居于正常人的鼻咽腔中，形成帶菌狀態(tài)，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)引起疾病。主要(zhǔyào)引起大葉性肺炎，約占細(xì)菌性肺炎的80%。第四十頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件

1.形態(tài)(xíngtài)與染色G＋，雙球菌矛頭狀：平面(píngmiàn)相對(duì)，尖面相背。有厚莢膜，無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛。一、生物學(xué)性狀(xìngzhuàng)第四十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件2.培養(yǎng)(péiyǎng)特性營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)要求較高：常用血培養(yǎng)，菌落與甲鏈相似；能自溶。生化(shēnɡhuà)反應(yīng)：分解葡萄糖、乳糖和菊糖；膽汁可溶菌。抵抗力：較弱第四十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.抗原結(jié)構(gòu)

(1)莢膜多糖抗原

具有型特異性，可將肺炎鏈球菌分為型。

(2)其他抗原

肺炎鏈球菌含有(hányǒu)M蛋白和C多糖。C反應(yīng)蛋白（Creactiveprotein,CRP）不是抗體，在炎癥活動(dòng)期（如風(fēng)濕熱）含量增多。第四十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件致病物質(zhì)(wùzhì)莢膜抗吞噬作用(tūnshìzuòyònɡ)。所致(suǒzhì)疾病免疫性建立同型免疫，產(chǎn)生型特異的莢膜多糖抗體大葉性肺炎。還可引起急性或慢性支氣管炎、副鼻竇炎、中耳炎和兒童化膿性腦膜炎等。二、致病性與免疫性第四十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.直接(zhíjiē)涂片鏡檢：G＋有莢膜的雙球菌2.分離(fēnlí)培養(yǎng)：與甲鏈鑒別(jiànbié)菊糖分解試驗(yàn)?zāi)懼芫囼?yàn)Optochin敏感試驗(yàn)動(dòng)物試驗(yàn)肺炎球菌莢膜（×1000）“臍形”菌落三、微生物學(xué)檢查法第四十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件多價(jià)肺炎球菌莢膜多糖菌苗(jūnmiáo)預(yù)防(yùfáng)治療(zhìliáo)抗生素四、防治原則第四十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件第四節(jié)奈瑟菌屬Neisseria

奈瑟菌屬對(duì)人有致病性的有腦膜炎奈瑟菌(N.

gonorrhoeae)和淋病奈瑟菌（N.

meningitidis），其余均為人類(lèi)呼吸道正常菌群，偶而可引起(yǐnqǐ)腦膜炎和心內(nèi)膜炎等。

G－雙球菌，無(wú)鞭毛、芽胞，有菌毛。第四十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件一、腦膜炎奈瑟菌N.meningitidis第四十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.形態(tài)與染色(rǎnsè)

G－雙球菌,腎形或豆形，無(wú)鞭毛、芽胞，有菌毛。2.分離(fēnlí)培養(yǎng)

專(zhuān)性需氧菌，巧克力培養(yǎng)基（一）生物學(xué)性狀(xìngzhuàng)第四十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件3.抗原(kàngyuán)構(gòu)造與分類(lèi)莢膜多糖群特異性抗原(kàngyuán)分群外膜蛋白型特異性抗原分型脂多糖抗原核蛋白抗原4.抵抗力很弱四怕：熱、寒冷(hánlěng)、干燥、消毒劑第五十頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.致病物質(zhì)(wùzhì)

主要是內(nèi)毒素2.所致(suǒzhì)疾病呼吸道傳播(chuánbō)，飛沫或接觸流行性腦脊髓膜炎菌毛：粘附于黏膜上皮細(xì)胞，利于定植；莢膜：有抵抗吞噬的作用；內(nèi)毒素：可引起發(fā)熱、微循環(huán)障礙，嚴(yán)重者可致內(nèi)毒素休克、血栓、DIC等。（二）致病性與免疫性第五十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件免疫性

人對(duì)腦膜炎奈瑟菌抵抗力較強(qiáng)：機(jī)體感染后以體液免疫為主，血清中特異抗體能殺死腦膜炎奈瑟菌；抗體的調(diào)理作用能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能；分泌型IgA可阻止腦膜炎奈瑟菌對(duì)上呼吸道黏膜的粘附。母體中的IgG還可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒(tāiér)，故6個(gè)月內(nèi)嬰兒極少患流行性腦膜炎。（二）致病性與免疫性第五十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.標(biāo)本(biāoběn)3.分離培養(yǎng)(péiyǎng)與鑒定腦脊液、血液、出血點(diǎn)滲出液、鼻咽拭子保暖、保濕、立即(lìjí)送檢，培養(yǎng)基預(yù)溫。2.直接涂片鏡檢中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌，可作出初步診斷。巧克力（色）培養(yǎng)基4.快速診斷對(duì)流免疫電泳，SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)（三）微生物學(xué)檢查法第五十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件預(yù)防(yùfáng)：兒童注射流腦莢膜多糖疫苗治療(zhìliáo)：抗生素（四）防治(fángzhì)原則第五十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件二、淋病(lìnbìng)奈瑟菌

N.gonorrhoeae第五十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件G－雙球菌，似一對(duì)(yīduì)咖啡豆。有菌毛，有莢膜專(zhuān)性需氧，巧克力血瓊脂(qióngzhī)平板2.培養(yǎng)(péiyǎng)特性1.形態(tài)與染色3.抵抗力弱：熱、冷、干燥和消毒劑極敏感，1%石炭酸

3

min或1:4000硝酸銀2

min即死亡。本菌能自溶。（一）生物學(xué)性狀第五十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.致病物質(zhì)(wùzhì)菌毛：粘附作用；抵抗吞噬。外膜蛋白Ⅱ：有助于粘附。IgA蛋白酶：能破壞黏膜表面sIgA。內(nèi)毒素：損害人體(réntǐ)黏膜的重要因素。（二）致病性與免疫性第五十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。編輯課件1.淋病(lìnbìng)人類(lèi)是淋病奈瑟菌的唯一宿主，屬性傳播疾?。╡xually

transmitted

disease

，STD）主要通過(guò)性接觸引起泌尿道和生殖系統(tǒng)(shēnɡzhíxìtǒnɡ)炎