2022年03月2022北京市懷柔區(qū)兒童福利院專業(yè)護(hù)理員招聘3人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年03月2022北京市懷柔區(qū)兒童福利院專業(yè)護(hù)理員招聘3人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.舔唇可能導(dǎo)致的疾病是______。A.地圖舌B.唇皰疹C.慢性唇炎D.藥物過敏性口炎E.扁平苔蘚2.水俁病是一種慢性

A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒3.______以下小兒Barbinski征陽性可為生理現(xiàn)象。4.按五行生克規(guī)律確定治法，腎陰虧損而陰肝不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法5.下列屬于五行相乘的臟病傳變是______。A.肝病及脾B.肺病及腎C.肺病及心D.心病及肝6.腦疝7.在社會(huì)主義初級(jí)階段，堅(jiān)持公有制為主體，多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度。我國(guó)堅(jiān)持這一基本經(jīng)濟(jì)制度，具體說是由______。

①我國(guó)現(xiàn)階段的分配制度決定的

②我國(guó)的社會(huì)主義性質(zhì)決定的

③我國(guó)初級(jí)階段的國(guó)情決定的

④社會(huì)主義的政治制度決定的A.①②B.②③C.②③④D.②④8.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1～3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)9.下列我國(guó)氣候之最正確的有______。A.我國(guó)最冷的地方在黑龍江的漠河B.我國(guó)最熱的地方是新疆的吐魯番盆地C.我國(guó)降水量最多的地方屬臺(tái)灣省的火燒寮D.我國(guó)太陽能最豐富的地方是海南三亞A

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10.中共中央辦公廳，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)住建部等十部門規(guī)定，要求自2014年11月1日起，嚴(yán)禁在歷史建筑、公園等公共資源中以______等形式設(shè)立私人會(huì)所。A.租賃B.出借C.承包D.買斷A

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11.習(xí)近平總書記指出：“生活在我們偉大的祖國(guó)和偉大時(shí)代的中國(guó)人民，共同享有人生出彩的機(jī)會(huì)，共同享有夢(mèng)想成真的機(jī)會(huì)，共同享有同祖國(guó)和時(shí)代一起成長(zhǎng)與進(jìn)步的機(jī)會(huì)”。這說明______。A.“中國(guó)夢(mèng)”必須緊緊依靠人民來實(shí)現(xiàn)B.只要生逢盛世，就可以夢(mèng)想成真C.實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”必須凝聚中國(guó)力量D.社會(huì)對(duì)人的理想、價(jià)值的重視和尊重12.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是

A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴13.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是______。A.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量B.通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，消耗能量C.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量D.不通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，消耗能量14.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓15.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價(jià)C.精神活動(dòng)D.肌肉活動(dòng)16.關(guān)于腎動(dòng)脈的說法正確的是______。A.發(fā)出分支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈腎盤后方入腎門D.左右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)E.右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈短17.兩耳上緣高點(diǎn)連線的中點(diǎn)是______。A.百會(huì)B.印堂C.承漿D.風(fēng)府18.兒童糖尿病的治療包括______。A.合理應(yīng)用胰島素B.飲食管理C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.自我檢測(cè)血糖E.糖尿病知識(shí)教育和心理支持A

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19.麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性傳染病，其傳染源主要是麻疹患者。20.簡(jiǎn)述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)。21.患者3個(gè)月前因上后牙齲壞去醫(yī)院做復(fù)面洞充填。現(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。查：該患牙充填體表面完好，叩診(+)，充填體下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是______。A.充填體高點(diǎn)B.充填體懸突C.充填體折斷D.充填體松脫E.充填未墊底22.粥樣斑塊所不具備的成分是______A.纖維瘢痕B.無定形的壞死物質(zhì)C.B淋巴細(xì)胞D.泡沫狀細(xì)胞E.膽固醇結(jié)晶23.有關(guān)針灸的治療原則，下列哪一項(xiàng)不正確?______A.虛則補(bǔ)之B.盛則實(shí)之C.熱則疾之D.寒則留之24.下列選項(xiàng)中，屬于全球四大衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)的是______。A.北斗衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)B.全球定位系統(tǒng)C.伽利略衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)D.神舟系統(tǒng)A

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25.屬于常染色體顯性遺傳性疾病的是

。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皺病D.白斑E.多形滲出性紅斑26.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯27.進(jìn)行分析性研究時(shí)，為了考慮到抽樣誤差，必須計(jì)算

A.OR或RR的精確性及準(zhǔn)確性B.聯(lián)系強(qiáng)度的區(qū)間估計(jì)C.OR或RR的可信度估計(jì)D.分層資料的總聯(lián)系強(qiáng)度28.下列檢查方法中，用于確診腎盂輸尿管重復(fù)畸形的主要檢查方法是

。A.X線平片B.排泄性尿路造影C.逆行性尿路造影D.US、CT和MRIE.膀胱鏡檢29.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是______。A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜30.為預(yù)防癱瘓病人發(fā)生壓瘡，護(hù)理時(shí)應(yīng)局部放置熱水袋。31.臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)______。A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度32.下列關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)和管理的關(guān)系說法正確的有______。A.管理是更大的概念，領(lǐng)導(dǎo)是管理的一項(xiàng)重要職能B.領(lǐng)導(dǎo)和管理都是一種在組織內(nèi)部通過影響他人的協(xié)調(diào)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程C.領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)涵更為廣泛，管理是其中的一部分D.領(lǐng)導(dǎo)就是管理，二者是同一概念的不同表述A

B

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33.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙34.生首烏偏于______，制首烏偏于______。35.在X線攝影中，病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于病變器官的功能狀態(tài)。36.ICSH對(duì)血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的評(píng)價(jià)方案，不包括下列哪項(xiàng)?______A.可比性B.攜帶污染C.不確定度D.精密度37.選擇公文文種的主要依據(jù)是______。A.規(guī)范性B.工作關(guān)系C.職權(quán)D.行文目的和要求A

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38.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性39.下列關(guān)于枳實(shí)導(dǎo)滯丸的描述，正確的是______。A.消食化積B.行氣導(dǎo)滯C.攻積泄熱D.清熱祛濕E.主治濕熱食積證A

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40.金元四大家中，倡言“陽常有余，陰常不足”的醫(yī)家是______。A.劉元素B.朱震亨C.李杲D.張子和41.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌42.某支氣管擴(kuò)張咯血患者，突然中止咯血，張口瞠目，兩手亂抓，首先考慮______。A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.腦栓塞43.引起支氣管哮喘氣流受阻的原因包括______。A.氣道黏膜水腫B.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)D.氣道平滑肌痙攣E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞A

B

C

D

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44.合成血紅素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、組氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+45.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者做出院指導(dǎo)，其最重要的內(nèi)容是______。A.繼續(xù)服藥，定期門診復(fù)查B.注意生活規(guī)律，避免過勞C.保持良好心理狀態(tài)D.需高蛋白、高維生素飲食E.避免應(yīng)激性事件46.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括______。A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.癌痛鎮(zhèn)痛C.疼痛性疾病D.以上均是47.患者，男性，65歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是______。A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化B.防止感染向上蔓延C.減輕腹部切口疼痛D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.減少局部出血48.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

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E

49.下列關(guān)于癲狂病因病機(jī)的描述，正確的是

A.七情內(nèi)傷B.飲食失節(jié)C.稟賦不足D.陰陽失調(diào)，神機(jī)逆亂E.以上都是50.口腔黏膜的危險(xiǎn)區(qū)卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：C[解析]慢性唇炎又稱為慢性非特異性唇炎，是唇部的一種慢性、非特異性、炎癥性病變。慢性唇炎的病因并不十分明確，可能與寒冷、干燥的季節(jié)、煙酒、過熱的食物、舔唇、咬唇等不良習(xí)慣有關(guān)系。有時(shí)也與精神因素有關(guān)，如煩躁、焦慮、憤怒等。患者一般沒有全身性疾病，病程遷延，反復(fù)發(fā)作。2.參考答案：D[解析]鎘中毒引起痛痛病，汞中毒引起水俁病，甲基汞是環(huán)境中的汞進(jìn)入機(jī)體后的反應(yīng)產(chǎn)物，最終導(dǎo)致水俁病的是甲基汞。3.參考答案：2歲4.參考答案：A[解析]五臟歸五行：心歸火，肝歸木，肺歸金，脾歸土，腎歸水。滋水涵木法，即通過補(bǔ)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋腎養(yǎng)肝法，適用于’腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。5.參考答案：A[解析]五臟對(duì)應(yīng)五行屬性分別為肝屬水，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水，五行相乘關(guān)系為木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。由此可得肝病及脾為相乘關(guān)系。6.參考答案：腦疝：當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而引起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征。7.參考答案：B[解析]社會(huì)主義基本經(jīng)濟(jì)制度的確立，是由我國(guó)社會(huì)主義性質(zhì)和初級(jí)階段的基本國(guó)情決定的。故本題答案選B。8.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起，目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白，誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病，并非由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起。9.參考答案：ABC[解析]在我國(guó)，西藏西部太陽能資源最豐富，居世界第二位，僅次于撒哈拉大沙漠。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。故本題答案選ABC。10.參考答案：ABCD[解析]中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳于2014年10月27日轉(zhuǎn)發(fā)住建部等十部門規(guī)定，自2014年11月1日起，嚴(yán)禁在歷史建筑、公園等公共資源中以自建、租賃、承包、轉(zhuǎn)讓、出借、抵押、買斷、合資、合作等形式設(shè)立私人會(huì)所。因此，ABCD四項(xiàng)均正確。11.參考答案：C[解析]習(xí)近平總書記提出，實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)必須凝聚中國(guó)力量。這就是中國(guó)各族人民大團(tuán)結(jié)的力量。中國(guó)夢(mèng)是民族的夢(mèng)，也是每個(gè)中國(guó)人的夢(mèng)。生活在我們偉大祖國(guó)和偉大時(shí)代的中國(guó)人民，共同享有人生出彩的機(jī)會(huì)，共同享有夢(mèng)想成真的機(jī)會(huì)，共同享有同祖國(guó)和時(shí)代一起成長(zhǎng)與進(jìn)步的機(jī)會(huì)。故本題答案選C。12.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導(dǎo)為主。氣傳導(dǎo)的具體經(jīng)過如B項(xiàng)所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。13.參考答案：B[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是：必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運(yùn)并需要能量。故本題選B。14.參考答案：D[解析]心臟前負(fù)荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負(fù)荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動(dòng)脈血壓。15.參考答案：D[解析]肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最大，任何輕微的肌肉活動(dòng)都會(huì)使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)的能量代謝率比安靜時(shí)要高出許多倍。肌肉活動(dòng)停止后，能量代謝還將維持于較高水平，過一段時(shí)間才逐漸恢復(fù)。16.參考答案：A[解析]腎動(dòng)脈左右各一，由腹主動(dòng)脈垂直分出，在腸系膜上動(dòng)脈下方1～2cm，第1、2腰椎之間發(fā)出，分別經(jīng)腎門入左、右腎，在進(jìn)入腎門之前發(fā)出腎上腺下動(dòng)脈至腎上腺。由于腹主動(dòng)脈位置偏左，故右腎動(dòng)脈較長(zhǎng)，并經(jīng)下腔靜脈的后面右行入腎。17.參考答案：A[解析]百會(huì)穴的準(zhǔn)確位置在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。取穴方法：定位此穴時(shí)要求患者采用正坐的姿勢(shì)，百會(huì)穴位于人體的頭部，頭頂正中心，可以通過兩耳角直上連線中點(diǎn)，來簡(jiǎn)易取此穴。18.參考答案：ABCDE[解析]兒童糖尿病多為胰島素依賴型糖尿病，治療包括胰島素、計(jì)劃飲食、運(yùn)動(dòng)和心理治療等。19.參考答案：B[解析]麻疹患者是麻疹的唯一的傳染源。20.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導(dǎo)與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預(yù)防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應(yīng)用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴(yán)格掌握輸血輸液。

(6)加強(qiáng)麻醉期間監(jiān)測(cè)。

(7)注重術(shù)后護(hù)理。21.參考答案：B[解析]急性齦乳頭炎指病損局限于個(gè)別牙間乳頭的急性非特異性炎癥，主要由牙間乳頭的食物嵌塞、鄰面齲尖銳邊緣的刺激、充填體的懸突等引起。表現(xiàn)為牙間乳頭發(fā)紅腫脹、探觸和吮吸時(shí)出血，有白發(fā)性的腫脹和明顯的探觸痛。充填體未墊底是引起牙髓疾病可能的原因，而不會(huì)引起齦乳頭炎。22.參考答案：C[解析]粥樣斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變，是脂質(zhì)沉積于大、中動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的。表面為纖維瘢痕帽，其內(nèi)為無定形的壞死物質(zhì)，并有膽固醇結(jié)晶形成，周圍可見泡沫狀細(xì)胞(可由巨噬細(xì)胞或平滑肌細(xì)胞演化而來)，病變內(nèi)可見散在的T淋巴細(xì)胞，而不見B淋巴細(xì)胞。23.參考答案：B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》曰：“盛則瀉之”“虛則補(bǔ)之”“不盛不虛，以經(jīng)取之”“陷下則灸之”“熱則疾之，寒則留之”。24.參考答案：ABC[解析]全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)也稱為全球?qū)Ш叫l(wèi)星系統(tǒng)，是能在地球表面或近地空間的任何地點(diǎn)為用戶提供全天候的三維坐標(biāo)和速度以及時(shí)間信息的空基無線電導(dǎo)航定位系統(tǒng)。常見全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)有美國(guó)的GPS系統(tǒng)、中國(guó)的北斗導(dǎo)航系統(tǒng)、俄羅斯的格洛納斯系統(tǒng)、歐洲的伽利略系統(tǒng)。故本題選ABC。25.參考答案：C[解析]白皺病即白色皺襞性齦口炎，又稱白色海綿狀痣，是少見的常染色體顯性遺傳病，還可發(fā)生在鼻腔、肛門與外陰。26.參考答案：C[解析]一般來說各種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率按下列順序遞減：肋間神經(jīng)、骶管阻滯、硬膜外阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯、坐骨-股神經(jīng)阻滯，但可因病理情況的變化而變化。27.參考答案：B[解析]OR值是關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的一個(gè)點(diǎn)估計(jì)值，考慮到抽樣誤差，可按一定的概率(稱為可信度)來估計(jì)總體DR的范圍，即OR的可信區(qū)間。28.參考答案：B[解析]腎盂、輸尿管重復(fù)畸形即一側(cè)或雙側(cè)腎分為上、下兩部分，各自與獨(dú)立的腎盂和輸尿管連接。排泄性尿路造影、CT增強(qiáng)檢查或MR尿路造影(MRU)能夠清楚顯示這種畸形，確診主要采用的檢查方法是排泄性尿路造影。29.參考答案：C[解析]阿托品作為椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉前用藥，是為了對(duì)抗迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用，使心率加快。30.參考答案：B[解析]對(duì)癱瘓臥床病人要保持床褥清潔、干燥，每2小時(shí)協(xié)助病人翻身一次，患側(cè)肢體應(yīng)放置功能位置，對(duì)突出容易受壓部位用氣墊保護(hù)。31.參考答案：B[解析]臨床一般根據(jù)洞壁的顏色和硬度判斷去腐的標(biāo)準(zhǔn)，但是有時(shí)候牙本質(zhì)齲的透明層可以著色，臨床上主要是根據(jù)硬度的情況決定去留，如果較正常組織軟，一般應(yīng)去除，如果較正常組織硬，并且表面有光澤，則可保留，所以B正確。32.參考答案：AB[解析]管理具有計(jì)劃、協(xié)調(diào)、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等職能，A項(xiàng)正確。領(lǐng)導(dǎo)和管理都是通過影響他人的協(xié)調(diào)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，B項(xiàng)正確。領(lǐng)導(dǎo)是管理的重要職能，C、D兩項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選擇AB。33.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。34.參考答案：解毒、解瘧、潤(rùn)腸通便

補(bǔ)益精血、固腎烏須35.參考答案：B[解析]在X線攝影中，病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于具有使病變顯示出來的對(duì)比度和適當(dāng)體位。36.參考答案：C[解析]ICSH公布的血液分析儀評(píng)價(jià)方案包括：可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。37.參考答案：BCD[解析]選擇公文文種的依據(jù)主要有三個(gè)方面：一是發(fā)文機(jī)關(guān)與主要收文者間的工作關(guān)系；二是發(fā)文機(jī)關(guān)的法定或規(guī)定權(quán)限；三是行文目的、行文要求和表現(xiàn)公文主題的需要。故本題答案選BCD。38.參考答案：B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，創(chuàng)傷分類：①按流行病學(xué)分類

戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其它創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動(dòng))；②按傷后皮膚和體表粘膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷，需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分，不能說開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重；③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷，復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷：④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長(zhǎng)時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克，導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭；⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害，繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害；⑥按損傷部位分類顱腦、胸部、腹部、盆腔、體表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按損傷程度分類輕度傷(組織受損輕，局部影響為主)、中度傷(廣泛軟組織損傷，上下肢開放骨折等)、重度傷(胸、腹部損傷或顱內(nèi)損傷，大面積皮膚剝脫傷，脊柱骨折合并脊髓及神經(jīng)損傷，多發(fā)骨折，骨筋膜室綜合征等，重度損傷除對(duì)局部組織及器官造成嚴(yán)重?fù)p毀外，?？砂殡S呼吸、循環(huán)及意識(shí)方面的障礙)。39.參考答案：ADE[解析]枳實(shí)導(dǎo)滯丸功效消食化積，清熱祛濕；主治濕熱食積證，癥見脘腹脹