口腔科工作制度和崗位職責(zé)

第四節(jié)口腔科工作制度和崗位職責(zé)【制度】一、口腔科診療工作制度1.遵守勞動紀律，準(zhǔn)時上、下班，值班人員不得擅離崗位。2.對待病員熱情周到，注意服務(wù)態(tài)度。3.嚴格遵守操作規(guī)程，加強無菌觀念。4.認真做好門診病員的就診登記，認真書寫門診病歷。5.遵守請示報告制度，遇特殊意外情況應(yīng)及時向上級醫(yī)師、科主任報告。6.切實做好進修、實習(xí)生的帶教工作。7.技工工作在技工室完成。8.醫(yī)務(wù)人員不得收取現(xiàn)金，違者以一罰十，并按院部有關(guān)規(guī)定處理。9.每天做好各人分管椅位的衛(wèi)生以及設(shè)備的保養(yǎng)工作。如有損壞，當(dāng)事人負責(zé)修理。費用自負。10.護理人員負責(zé)科內(nèi)秩序、督促做好科內(nèi)衛(wèi)生工作，及時清洗、消毒醫(yī)用器械。11.注意醫(yī)療安全，下班時切斷水電源，并關(guān)好門窗。二、口腔科急診值班制度1、口腔科急診室設(shè)在口腔科門診，負責(zé)非上班期間口腔科急診醫(yī)療工作。2、口腔科急診值班由口腔科執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。3、值班醫(yī)師必須堅守崗位，保持值班手機暢通，當(dāng)有病人時，立即進行搶救治療。4、搶救工作中，遇有診斷、治療、技術(shù)操作等困難時，應(yīng)及時請示上級醫(yī)師，必須時向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報告，請求技術(shù)援助。5、搶救物品使用后，要及時歸還原處，清理補充，并保持清潔整齊。6、認真做好交接班工作。三、口腔診療器械消毒工作制度1.從事口腔診療服務(wù)和口腔診療器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)掌握口腔診療器械消毒及個人防護知識。2.進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須一人一用一消毒或滅菌。3.凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用時必須滅菌。4.凡需滅菌的器械，耐高溫高濕的使用壓力蒸汽滅菌。使用2%戊二醛浸泡滅菌的，必須達到10小時。5.接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須消毒。附：口腔科診療器械清洗、消毒滅菌流程口腔診療器械清洗、消毒、滅菌流程：根據(jù)不同情況采用流動徹底清洗或加酶洗、超聲清洗→擦干或烘干→對手機和特殊器械注入適量專用潤滑劑→根據(jù)采用的消毒滅菌的不同方式和要求進行包裝→根據(jù)器械的不同要求進行消毒或滅菌。四、口腔科消毒管理責(zé)任制1.口腔科的消毒管理工作，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行。2.口腔科診療器械的清洗消毒工作，由專職護理人員具體負責(zé)。3.耐濕熱、需滅菌的診療器械，首選壓力蒸汽滅菌。4.不耐濕熱、能充分暴露在消毒液中的器械，選用2%戊二醛浸泡消毒，滅菌必須達到10小時，使用前用滅菌水沖洗。5.凡滅菌物品，必須注明滅菌日期、有效期和開啟時間，開啟超過24小時的，須重新滅菌后方可使用。6.責(zé)任護理人員須每天檢查有否消毒滅菌過期包，對使用過的診療器械須及時進行終末消毒，清洗后進行消毒或滅菌。7.診療醫(yī)師必須嚴格無菌操作技術(shù)，嚴防醫(yī)源性感染的發(fā)生。五、口腔科醫(yī)院感染管理制度1.遵循便準(zhǔn)預(yù)防的原則，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。2.布局合理，分診療區(qū)、操作區(qū)、消毒區(qū)。3.診療每位病人前后應(yīng)洗手或手消毒，每次操作前應(yīng)戴口罩、帽子、手套，必要時配戴防護鏡，戴手套操作時每治療一個病人應(yīng)更換手套。4.進入病人口腔內(nèi)的所有診療器必須達到一人一用一消毒或滅菌。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入無菌組織的各類診療器械使用前均應(yīng)達到滅菌。凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前均應(yīng)達到消毒（最好是用一次性的）。5.可重復(fù)使用的口腔診療器械必須送消毒供應(yīng)中心集中處置。6.接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須達到消毒。7.每次治療前和結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。8.麻醉藥品應(yīng)注明啟用日期和時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。9.室內(nèi)定時通風(fēng)、保持清潔。診療區(qū)、清洗消毒區(qū)應(yīng)每日清潔、消毒，紫外線照射2次/日，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。桌椅、地面每日用含氯消毒劑擦拭，每日工作結(jié)束后消毒，每周徹底對環(huán)境清潔、消毒一次。10.牙科綜合治療臺及水池配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。11.手機座、三用槍頭座、照明燈手柄及開關(guān)應(yīng)一人一消毒或使用一次性保護膜覆蓋。12.醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理》規(guī)定處理。六、口腔科的消毒隔離制度1.保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進行終末消毒處理。2.對每位病人操作前后必須洗手；操作時必須戴口罩、帽子，必要時配戴防護眼鏡。3.器械消毒滅菌應(yīng)按照：去污染-清洗-消毒滅菌“的程序進行。4.凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。5.器械盡量采用物理滅菌法滅菌，如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進行有效濃度的測定。6.麻藥應(yīng)注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。7.修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進行消毒。8．醫(yī)療廢物按《人民醫(yī)院醫(yī)療廢物長效管理制度》規(guī)定處理。七、口腔科診療器械維護和保養(yǎng)制度1.口腔診療器械在使用前后，均要仔細檢查性能是否完好，確定正常后方可使用。2.清洗過后的口腔診療器械，如牙科手機和一些特殊的口腔器械應(yīng)注入適量專用潤滑劑，以保護其機械性能。3.選用化學(xué)方法進行消毒或滅菌的口腔診療器械，應(yīng)按規(guī)范進行檢測。4.口腔診療器械發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時維修。5.維修人員應(yīng)定期對口腔診療器械進行維護保養(yǎng)。八、口腔科衛(wèi)生保潔制度1.保持診療區(qū)域內(nèi)的整潔。2.每天下班前，做好操作臺、地面等的清潔工作。3.每周六進行一次徹底的清潔衛(wèi)生工作。4.遇有污染情況，要及時清潔消毒。5.開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。6.醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開存放。醫(yī)療垃圾放專有黃色塑料袋內(nèi)。九、口腔診療器械消毒滅菌效果監(jiān)測制度1.消毒滅菌監(jiān)測工作，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下由護理人員具體負責(zé)。2.消毒滅菌的口腔診療器械，都要注明消毒滅菌日期及有效期。3.壓力蒸汽滅菌的口腔診療器械，每包都要進行化學(xué)監(jiān)測，每周進行生物監(jiān)測。4.每月按規(guī)范對空氣、消毒液和滅菌物品進行采樣監(jiān)測。5.發(fā)現(xiàn)消毒滅菌效果不合要求的，必須重新進行消毒滅菌合格后方可使用?！韭氊?zé)】一、口腔科主任（副主任）崗位職責(zé)1.醫(yī)院實行院科二級負責(zé)制。在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的醫(yī)、教、研、預(yù)防及行政管理工作。2.制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。4.本科有住院病人時，定時查房，檢查醫(yī)療護理質(zhì)量和解決重危疑難病例診斷治療上的問題。5.組織全科人員運用新技術(shù)、新項目，開展科研工作。6.督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯。7.確定醫(yī)師值班、會診、出診工作。8.參加門診、會診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織病例討論。9.負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。10.組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，安排進修、實習(xí)生的培訓(xùn)工作。副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。二、口腔科主任（副主任）醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2.參加危重、疑難傷病員的門診、會診和搶救，解決本專業(yè)的疑難技術(shù)問題。指導(dǎo)下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作。3.本科有住院病人時，要定期查房，親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理、會診和病例討論等。4.協(xié)助科主任有計劃地開展本科專業(yè)培訓(xùn)和基本功訓(xùn)練。5.擔(dān)任教學(xué)和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。6.運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，開展新技術(shù)、新項目，提高醫(yī)療質(zhì)量。7.督促下級醫(yī)師認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。8.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科研工作。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師執(zhí)行。三、口腔科主治醫(yī)師崗位職責(zé)1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，分擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作。2.負責(zé)門診、會診、接診、出診和危重傷病員搶救，解決較復(fù)雜、疑難診療技術(shù)問題。3.本科有住院病人時，要按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。4.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故發(fā)生。5.運用國內(nèi)外先進、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進行科研工作。6.擔(dān)任臨床教學(xué)、指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。7.參加口腔科急診值班。四、口腔科醫(yī)師（士）崗位職責(zé)1.在科主任和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。2.參加門診、會診、出診和危重病員的搶救工作。3.本科有住院病人按住院醫(yī)師崗位職責(zé)執(zhí)行。4.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。5.認真學(xué)習(xí)，運用國內(nèi)外先進醫(yī)療技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。6.參加臨床教學(xué)，指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師工作。7.參加口腔科急診值班。五、口腔科護理人員崗位職責(zé)1.在科主任和門診護士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2.負責(zé)器械及各類物品的準(zhǔn)備、消毒、清潔、保管和開診前的準(zhǔn)備工作。3.協(xié)助醫(yī)師進行檢診及治療、觀察病員的病情變化，維持良好的就診秩序。4.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，器械盡量采用物理滅菌法滅菌，醫(yī)用垃圾、一次性用品按規(guī)定進行無害化處理。6.認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃制度，每天消毒處理，濕式清潔。7.保持診療室的整潔、安靜，做好衛(wèi)生防病等宣傳工作?？谇豢葡緶缇瓌t1.手術(shù)治療器械以及其他各種接觸患者傷口和血液、口腔軟組織或骨組織的器械必須進行滅菌，其他口腔診療以及檢查器械，應(yīng)做到一用一消毒；也可采用一次性的診療用品。2.器械首選壓力蒸汽滅菌，不適于壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌者選用化學(xué)方法進行浸泡消毒或滅菌。3.使用后器械應(yīng)嚴格按照滅菌或消毒的程序進行處理。口腔科器具選用滅菌或消毒方法的范圍1.口內(nèi)專用器械1.1需滅菌的器械：手機、車針、潔牙器頭、充填器、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、吸唾器頭、挖匙、成形片、成形夾、拔髓針、擴大針、光滑針、雕刻器、磨光器、拋光器、金屬口腔器械盤等。1.2需消毒的器械：三用槍頭、調(diào)刀、調(diào)板、銀汞輸送器、托盤等。2.口外專用器械需滅菌的器械：金屬鑷子、金屬口鏡、拔牙鉗、血管鉗、持針器、牙挺、牙齦分離器、挖匙、手術(shù)刀片、剪刀、骨鑿、咬骨鉗、劈鑿、骨銼和金屬口腔器械盤等。3.修復(fù)專用器械3.1需滅菌的器械：手機、車針、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、金屬口腔器械盤等。3.2需消毒的器械：托牙鉆、砂輪、卡環(huán)鉗、取冠器、雕刻刀、蠟匙、調(diào)刀、尺、平面板、托盤等。4.正畸專用器械4.1需滅菌的器械：手機、車針、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、金屬口腔器械盤等。4.2需消毒的器械：細絲切斷鉗、末端切斷鉗、梯形鉗、帶環(huán)挺、托牙鉆、砂輪、托盤等?？谇豢葡舅幮档墓芾?.應(yīng)有專人負責(zé)消毒藥械的管理；2.各種滅菌設(shè)備、消毒藥劑均應(yīng)為取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品，應(yīng)建立健全索證制度，同時廠家提供的資質(zhì)證件應(yīng)加蓋公章；3.盛裝消毒劑的容器應(yīng)注明品名、濃度及使用期限；4.滅菌劑（如戊二醛）應(yīng)每周監(jiān)測有效濃度，其他使用中消毒劑（如含氯消毒劑、過氧乙酸等）應(yīng)每天監(jiān)測，并有相應(yīng)記錄；5.各種消毒滅菌藥械，均應(yīng)嚴格參照使用說明書正確使用。口腔科診療區(qū)域的消毒1.診室注意開窗通風(fēng)，保證空氣質(zhì)量；2.可使用空氣消毒機在有人情況下參照使用說明書進行空氣消毒；3.在治療每個病人后用含氯消毒劑對治療區(qū)的操作臺進行消毒；4.治療外周區(qū)域應(yīng)在每天工作結(jié)束后消毒及通風(fēng)；5.每周對環(huán)境進行一次徹底清潔消毒、用含氯消毒劑擦拭桌面、椅子、門窗、墻面、地面等，然后進行空氣消毒?？谇豢漆t(yī)護人員職業(yè)防護1.口腔科醫(yī)護人員須按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求做好個人防護。2.進行診療操作前應(yīng)摘除手及手腕部飾物，修剪指甲，穿好工作服，戴好口罩、帽子、手套，必要時應(yīng)佩戴防護眼鏡。3.對每個患者進行診療操作前后應(yīng)洗手消毒、更換手套。4.洗手使用流水、肥皂或洗手液衛(wèi)生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲溝、指關(guān)節(jié)及腕部等部位。牙科綜合治療椅醫(yī)院感染管理1.應(yīng)將控制開關(guān)、燈炳、治療臺拉手、三用槍手炳等醫(yī)生觸摸的地方覆蓋一次性護套或