2022年06月2022廣東廣州市南沙區(qū)衛(wèi)生健康局招聘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員21人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022廣東廣州市南沙區(qū)衛(wèi)生健康局招聘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員21人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動，不符合其申請?jiān)S可時(shí)的條件和要求的，應(yīng)當(dāng)______A.責(zé)令改正B.逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依法收回衛(wèi)生行政許可C.應(yīng)當(dāng)依法吊銷衛(wèi)生行政許可D.給予行政處罰2.休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是______。A.細(xì)胞膜B.線粒體C.高爾基體D.溶酶體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)3.下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E.真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動4.對胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測下列哪一項(xiàng)指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷?______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心肌特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶5.蛔蟲的正常寄生部位是______。A.胃B.膽腸C.十二指腸D.小腸中下段E.盲腸和升結(jié)腸6.國際收支平衡，是指國際收支差額處于一個(gè)相對合理的范圍內(nèi)，即

。A.無巨額的國際收支赤字，但可有巨額的國際收支盈余B.可有巨額的國際收支赤字，又可有巨額的國際收支盈余C.無巨額的國際收支赤字，又無巨額的國際收支盈余D.有巨額的國際收支赤字，無巨額的國際收支盈余7.關(guān)于糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療，下列哪項(xiàng)不正確?______A.適用于1型糖尿病患者B.適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者C.急性嚴(yán)重代謝紊亂時(shí)搶救治療的關(guān)鍵D.適用于嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥E.妊娠時(shí)減少胰島素用量8.產(chǎn)后病特點(diǎn)是______。A.亡血傷津B.元?dú)馐茏鐲.瘀血內(nèi)阻D.痰瘀互結(jié)E.多虛多瘀9.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確10.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處11.某咯血患者突然出現(xiàn)煩躁不安、張口瞠目、兩手亂抓等窒息表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施?______A.使用鎮(zhèn)靜藥B.行人工呼吸C.給予高流量吸氧D.輸血、輸液E.立即置患者頭低足高位12.______是我軍一個(gè)重要建軍原則，也是新時(shí)期軍隊(duì)正規(guī)化建設(shè)必須始終貫徹的一條重要方針。A.從多治軍B.從簡治軍C.從嚴(yán)治軍D.從寬治軍13.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行?______A.6～8小時(shí)B.9～12小時(shí)C.12～16小時(shí)D.1天E.36小時(shí)14.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是______。A.甲苯胺藍(lán)定性B.糖醛酸半定量測定C.AFP測定D.γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定E.AKP測定15.妊娠6個(gè)月以前胎心音聽診最清楚的部位是______A.右下腹B.左上腹C.臍下正中線處D.右上腹E.左下腹16.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是______。A.發(fā)熱B.出血C.脾腫大D.胸骨壓痛17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時(shí)，登記事項(xiàng)不應(yīng)包括______。A.名稱、地址B.主要負(fù)責(zé)人C.管理機(jī)構(gòu)D.診療科目、床位18.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為______。A.X線檢查見髓室或根管有不均勻的膨大部分B.牙齒發(fā)暗、變色、不透明、牙髓無活力C.探查齲洞有穿髓孔，有探痛D.持續(xù)的脹痛E.疼痛可放射至頜骨深處19.“肝火犯肺”是______。A.母病及子B.子病犯母C.相克D.相生E.相侮20.骨折的特有體征指的是______。A.畸形、異?；顒雍凸δ苷系KB.畸形、疼痛腫脹和功能障礙C.畸形、異?；顒雍凸遣粮蠨.異常活動、功能障礙和骨擦感E.疼痛腫脹、異?；顒雍凸遣粮?1.患者江某，右下肢外傷后，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)，為其傷口換藥后的敷料處理方法是______。A.過氧乙醇浸泡后清洗B.高壓滅菌后再清洗C.丟入污物桶集中處理D.日光下暴曬再清洗E.送焚燒爐焚燒22.患者肌肉完全麻痹，不能做任何自由運(yùn)動，其肌力為______。A.0級B.1級C.2級D.3級23.藥物的首過消除是指

。A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后，藥物消除速度加快，而使游離型藥物減少24.搶救胰島素過量引起的低血糖反應(yīng)，應(yīng)選用

。A.靜注氟美松B.靜注50%葡萄糖C.肌注腎上腺素D.靜注葡萄糖酸鈣E.口服10%氯化鉀25.粗死亡率的定義是______。A.按性別計(jì)算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時(shí)期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例26.外觀為澄明液體的藥物是

。A.普通胰島素注射劑B.精蛋白鋅胰島素注射劑C.注射用普魯卡因青霉素D.硫酸阿托品注射劑E.催產(chǎn)素注射劑27.大葉性肺炎X線表現(xiàn)包括______A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.愈合期28.下列不屬于長骨的是______。A.橈骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.鎖骨29.直腸癌最簡便可靠的診斷方法是______。A.大便隱血試驗(yàn)B.X線鋇灌腸C.內(nèi)窺鏡檢查D.直腸指檢E.CT檢查30.患者，女，45歲。由于天氣悶熱，風(fēng)扇直對面部吹一上午。午睡后，刷牙時(shí)發(fā)覺口角漏水，含漱不便；照鏡時(shí)發(fā)覺右側(cè)口角下垂，左側(cè)向上歪斜。其最可能的診斷是______。A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)核上性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)貝爾麻痹D.左側(cè)貝爾麻痹E.右側(cè)面肌痙攣31.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50～70歲B.發(fā)作突然，歷時(shí)短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損32.下列配伍中屬于“十九畏”的藥物是

A.大戟與甘草B.貝母與烏頭C.烏頭與瓜蔞D.官桂與赤石脂E.芍藥與藜蘆33.邊緣嵴的生理功能是有引導(dǎo)側(cè)方運(yùn)動的作用。34.患者男，65歲。2型糖尿病病史5年，眼底檢查視網(wǎng)膜可見軟性滲出并有中等量出血。正確的診斷是______。A.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期C.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期D.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期E.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期35.混合血栓可見于______。A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.動脈內(nèi)血栓的頭部D.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部36.膽固醇是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo)，在正常情況下，人體膽固醇合成的主要場所是______。A.脾臟B.肝臟C.腎臟D.小腸37.藥味加減變化38.按零級動力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除39.5歲，男孩。高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗凈的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型為______A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型40.舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)是______。A.經(jīng)濟(jì)方便B.不被胃液破壞C.吸收規(guī)則D.避免首過消除41.黨的十九大報(bào)告指出，堅(jiān)持依法治國和以德治國相結(jié)合，______有機(jī)統(tǒng)一。A.依德治國和依法治黨B.依德治國和依規(guī)治黨C.依法治國和依規(guī)治黨D.依法治國和依德治黨42.被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫選擇的某種姿勢。43.患者男性，35歲，右下肢外傷后未得到及時(shí)處理，導(dǎo)致破傷風(fēng)，傷口換藥后敷料的處理方法是______。A.過氧乙酸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.丟入垃圾桶集中處理D.焚燒爐焚燒E.日光下暴曬44.亡陰之汗為汗出如油，______；亡陽之汗則見______，汗稀而涼。45.具有行氣止痛，殺蟲作用的藥物是______。A.川楝子B.枳實(shí)C.厚樸D.青皮46.間質(zhì)、膠原纖維和小血管壁的一種局部性壞死，壞死組織結(jié)構(gòu)消失，邊界不清是______。A.脂肪壞死B.凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.液化性壞死47.舒芬太尼比芬太尼______。A.鎮(zhèn)痛作用快而短B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而久C.半衰期長D.分布容積大48.下列急性胰腺炎CT檢查的發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A.胰腺彌漫性腫大B.胰腺假性囊腫形成C.胰腺邊緣毛糙、模糊D.胰腺萎縮E.腎前筋膜增厚49.影響大腸傳導(dǎo)功能的因素是______。A.肺氣的肅降B.腎氣的蒸化固原C.腎氣的通降D.小腸的泌別清濁50.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的描述正確的是______。A.經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑B.經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見C.可由鄰近器官腫瘤直接侵犯D.可經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.增強(qiáng)掃描呈“牛眼征”，為其特征性表現(xiàn)51.通常用于細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的標(biāo)本可于4℃存放2～3天。52.甲狀腺機(jī)能減退可能的表現(xiàn)有______。A.表情淡漠B.黏液性水腫C.心電圖QRS低電壓D.心包積液53.大量出汗時(shí)尿量減少，主要是由于______。A.血漿膠體滲透壓升高，引起抗利尿激素分泌B.血漿膠體滲透壓降低，引起抗利尿激素分泌C.交感神經(jīng)興奮，引起抗利尿激素分泌D.血容量減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少E.血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少54.惡性腫瘤最具特征的表現(xiàn)是______。A.轉(zhuǎn)移B.生長迅速C.出血壞死D.浸潤55.下列頭痛類型中，選用天柱作為配穴治療的是______。A.陽明頭痛B.少陽頭痛C.太陽頭痛D.厥陰頭痛56.簡報(bào)的報(bào)體一般由______組成。A.標(biāo)題、正文B.主送機(jī)關(guān)、正文C.標(biāo)題、主送機(jī)關(guān)、事項(xiàng)D.標(biāo)題、事項(xiàng)、編發(fā)單位57.全國人大常委會是全國人大的常設(shè)機(jī)關(guān)，根據(jù)《憲法》規(guī)定，全國人大常委會行使多項(xiàng)職權(quán)，但下列哪一職權(quán)不由全國人大常委會行使?______A.解釋憲法，監(jiān)督憲法的實(shí)施B.批準(zhǔn)省、自治區(qū)、直轄市的建置C.廢除同外國締結(jié)的條約和重要協(xié)定D.審批國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃以及國家預(yù)算部分調(diào)整方案58.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無力D.代謝性酸中毒E.感覺異常59.觀察尿液紅細(xì)胞形態(tài)鑒別血尿的來源最好采用______。A.普通顯微鏡B.透射電鏡C.熒光顯微鏡D.偏振光顯微鏡E.相差顯微鏡60.女，35歲，身高162cm，體重56kg，近3個(gè)月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol/L，無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的試驗(yàn)室檢查是______。A.餐后2小時(shí)血糖B.血谷氨酸脫羧酶抗體C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D.糖化血紅蛋白E.24小時(shí)尿糖定量61.下列說法錯(cuò)誤的是______A.山梨酸鉀是一種食物添加劑，可用于增加食品的風(fēng)味B.高濃度糖液破壞微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)，可延長食品保存期C.茶多酚能夠抑制自由基的活性，可以作為食品防腐劑D.β-胡蘿卜素可以作為食用性色素，可以用于食品調(diào)色62.下列中藥中，作為內(nèi)補(bǔ)黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.熟地黃E.當(dāng)歸63.下列鼓脹各證型中，癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊(yùn)結(jié)D.痰結(jié)水留64.與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的是______。A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR465.為提高食管靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)率，采用哪種辦法比較好?______A.稠鋇有理由病變的顯示B.多做吞咽動作C.少量稀鋇加用Alsava法或應(yīng)用抗膽堿藥物，易于顯示D.立位比臥位好E.以上都不是卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABC[解析]衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動，不符合其申請?jiān)S可時(shí)的條件和要求的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依法收回或者吊銷衛(wèi)生行政許可。2.參考答案：A[解析]細(xì)胞膜是休克時(shí)最早發(fā)生損傷的部位。3.參考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎縮，無雙錐體束征，常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在，無舌肌萎縮，常伴雙錐體束征，常見于兩側(cè)大腦半球的血管病變。4.參考答案：C[解析]心肌特異性肌鈣蛋白是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時(shí)從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。5.參考答案：D[解析]蛔蟲的正常寄生部位是在小腸的中下段，但可因各種因素致蛔蟲騷亂鉆入膽道而致膽道蛔蟲病。常見的因素是寄生環(huán)境的改變，如發(fā)熱、饑餓、腹瀉、驅(qū)蟲不當(dāng)?shù)龋懙烙胁∽?，使膽總管口括約肌舒縮功能失調(diào)，有利蛔蟲鉆入，再加上蛔蟲有鉆孔性則可導(dǎo)致本病發(fā)生。6.參考答案：C[解析]所謂國際收支，是指一個(gè)國家在一定時(shí)期內(nèi)，從國外收進(jìn)的全部貨幣資金和向國外支付的全部貨幣資金的對比關(guān)系。一國國際收支平衡也稱為外部均衡。是指一國國際收支差額為零，即既無巨額的國際收支赤字，又無巨額的國際收支盈余。7.參考答案：E[解析]胰島素適用于：(1)所有胰島素依賴型糖尿??；(2)非胰島素依賴型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲良好控制者；(3)糖尿病急性代謝紊亂；(4)合并重癥感染或消耗性疾病，出現(xiàn)合并癥；(5)施行大手術(shù)前后；(6)妊娠、分娩時(shí)；(7)營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病。8.參考答案：E[解析]產(chǎn)后亡血傷津、元?dú)馐茏?、瘀血?nèi)阻共同形成產(chǎn)后多虛多瘀的病機(jī)特點(diǎn)。9.參考答案：E10.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成，原發(fā)病灶以右肺多見，常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處，中央有干酪樣壞死。11.參考答案：E[解析]某咯血患者突然出現(xiàn)煩躁不安、張口瞠目，兩手亂抓等窒息表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)立即置患者頭低足高位，咳出血塊，保持呼吸道通暢。12.參考答案：C[解析]嚴(yán)格紀(jì)律，是鄧小平從嚴(yán)治軍思想一項(xiàng)重要內(nèi)容。他指出，軍隊(duì)非講紀(jì)律不可，紀(jì)律松弛是不行的，強(qiáng)調(diào)軍人要自覺遵守革命紀(jì)律。紀(jì)律嚴(yán)明的基本要求是一切行動聽指揮，堅(jiān)決執(zhí)行命令，做到令行禁止，保持軍隊(duì)高度的集中統(tǒng)一。要嚴(yán)明政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、軍事紀(jì)律。所以，治軍從嚴(yán)是我軍一個(gè)重要建軍原則，也是新時(shí)期軍隊(duì)正規(guī)化建設(shè)必須始終貫徹的一條重要方針。因此，本題正確答案為C。13.參考答案：A[解析]開放性損傷的清創(chuàng)時(shí)間越早越好，應(yīng)爭取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)，這樣才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。14.參考答案：C[解析]用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是AFP測定，又叫羊水甲胎蛋白測定，妊娠16～20周，羊水中AFP為40mg/L，32周為25mg/L，羊水中AFP增高，主要見于開放型神經(jīng)畸形。15.參考答案：C[解析]妊娠24周以前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右可聽到。妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。故妊娠6個(gè)月以前胎心音聽診最請楚的部位為臍下正中線處。16.參考答案：C[解析]急性白血病與慢性白血病區(qū)別是幼稚細(xì)胞所處的階段，慢粒最突出的癥狀是脾腫大。17.參考答案：C[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時(shí)，登記事項(xiàng)包括①類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；②所有制形式；③注冊資金(資本)；④服務(wù)方式；⑤診療科目；⑥房屋建筑面積、床位(牙椅)；⑦服務(wù)對象；⑧職工人數(shù)；⑨執(zhí)業(yè)許可證登記號(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)等。門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。18.參考答案：B[解析]牙髓壞死一般無自覺癥狀，常因牙冠變色而就診。多數(shù)有急慢性牙髓炎病史或外傷史等。檢查時(shí)多數(shù)患牙可見較深的齲洞，探之無疼痛，牙髓活力測試無反應(yīng)。牙髓漸進(jìn)性壞死合并感染時(shí)可出現(xiàn)自發(fā)痛、陣發(fā)痛或放射痛，合并根尖周炎，可出現(xiàn)咀嚼痛和叩痛。19.參考答案：E[解析]根據(jù)五行歸類，肝屬木，肺屬金，肺金本能克肝木，因肝火亢盛，肺金不僅無力制約肝木，反遭肝火反向克制，此為相侮，即五行中所勝一行對其所不勝一行的反向克制和制約。20.參考答案：C[解析]骨折的特有體征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短；(2)異?；顒樱赫Ｇ闆r下肢體非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)類似于關(guān)節(jié)部位的活動；(3)骨擦音或骨擦感：兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。21.參考答案：E[解析]破傷風(fēng)梭菌具有傳染性，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離制度，所有器械、敷料專用，使用后給予滅菌處理，用后的敷料須焚燒。22.參考答案：A[解析]不能做任何運(yùn)動為0級肌力。23.參考答案：D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收，經(jīng)過胃腸道時(shí)部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝，使藥物活性下降。當(dāng)經(jīng)過腸系膜靜脈和門靜脈進(jìn)入肝時(shí)，可被體內(nèi)最強(qiáng)大的藥物代謝酶系統(tǒng)——肝藥酶破壞大部分，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。24.參考答案：B對于胰島素過量或口服磺脲類藥物并合用拜糖平所致低血糖時(shí)，搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖，迅速糾正低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20～40mL，視病情可反復(fù)使用，直到病人神志轉(zhuǎn)清，出汗停止，心率變慢為止。25.參考答案：D[解析]A項(xiàng)為性別死亡率，B項(xiàng)為某病病死率，C項(xiàng)為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。26.參考答案：ADE普通胰島素注射劑為無色或幾乎無色的澄明液體；硫酸阿托品注射劑為無色的澄明液體；催產(chǎn)素注射劑為無色澄明或幾乎澄明的液體；精蛋白鋅胰島素注射劑為白色或類白色的混懸液，振搖后應(yīng)能均勻分散；注射用普魯卡因青霉素為白色粉末。27.參考答案：ABC[解析]大葉性肺炎的早期，即充血期，X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)，或只表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增多，透明度略低或呈密度稍高的模糊影。病變進(jìn)展至實(shí)變期(包括紅肝樣變期及灰肝樣變期)，X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影。在實(shí)變區(qū)中，可見透明的支氣管影，即支氣管氣象。消散期表現(xiàn)為實(shí)變區(qū)的密度逐漸減低，病變多表現(xiàn)為散在、大小不等和分布不規(guī)則的斑片狀致密影。28.參考答案：C[解析]長骨主要存在于四肢，呈長管狀?？煞譃橐惑w兩端。體又叫骨干，其外周部骨質(zhì)致密，中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面，與相鄰骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成運(yùn)動靈活的關(guān)節(jié)，以完成較大范圍的運(yùn)動。肋骨不是一體兩端，它只有一端接連，屬于扁骨，不屬于長骨。29.參考答案：D[解析]直腸癌最簡便可靠的診斷方法是直腸指檢。直腸指檢可檢查肛管直腸前、后壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊，并應(yīng)注意腫塊的大小、硬度、活動性。對于位置較高的腫塊，可在蹲位或截石位作肛門指診，這兩種體位可使腫瘤下移，可捫到較高部位的直腸癌。必要時(shí)可作直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查，對癌腫侵犯的范圍可提供有價(jià)值的資料。30.參考答案：C[解析]貝爾面癱發(fā)病后進(jìn)展迅速，可于數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2日內(nèi)達(dá)到面癱最大程度。臨床均表現(xiàn)為完全性面癱癥狀：患側(cè)口角下垂，上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，發(fā)生飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹起等功能障礙。眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力閉緊時(shí)，眼球轉(zhuǎn)向外上方，稱貝爾征。31.參考答案：D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作，發(fā)病無先兆，有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，一般無意識障礙，歷時(shí)5～20分鐘，可反復(fù)發(fā)作，但一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，無后遺癥。32.參考答案：D[解析]其十八反為“本草名言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟芫遂俱戰(zhàn)草，諸參辛芍及藜蘆?！笔盼窞椤傲螯S原是火中精，一見樸硝便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏于牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺?！币虼耍俟鹋c赤石脂配伍屬于十九畏。33.參考答案：B[解析]邊緣嵴將食物局限在面窩內(nèi)，對頜的牙尖與之相對，則起到杵的作用，以搗碎食物。34.參考答案：C[解析]糖尿病視網(wǎng)膜病變分單純型和增值型，共六期。

(1)單純型分三期：Ⅰ期有微動脈瘤或并有小出血點(diǎn)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。(2)增殖型分三期：Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖，并出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。35.參考答案：D[解析]白色血栓為延續(xù)性血栓的頭部，混合血栓為延續(xù)性血栓的體部，紅色血栓為尾部。36.參考答案：B[解析]膽固醇又稱膽甾醇，是一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。機(jī)體內(nèi)膽固醇來源于食物及生物合成。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇。其中肝臟和腸黏膜是合成的主要場所。體內(nèi)膽固醇70%～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。其他組織如腎上腺皮質(zhì)、脾臟、卵巢、睪丸及胎盤乃至動脈管壁也可合成膽固醇。膽固醇的合成主要在包漿和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行。膽固醇可以在腸黏膜、肝、紅細(xì)胞及腎上腺皮質(zhì)等組織中脂化成膽固醇酯。37.參考答案：藥味加減變化是指在方劑的主治、主藥保持不變的情況下，改變方中次要藥物以適應(yīng)病情需要的變化。38.參考答案：B[解析]零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。39.參考答案：D[解析]患兒發(fā)熱，黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，且病前吃過未洗凈的黃瓜，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。40.參考答案：D[解析]舌下給藥指使藥劑直接通過舌下毛細(xì)血管吸收入血，完成吸收過程的一種給藥方式，藥物可以直接進(jìn)入血液，避免胃腸道吸收的首過消除作用。41.參考答案：C[解析]黨的十九大報(bào)告指出，堅(jiān)持依法治國和以德治國相結(jié)合，依法治國和依規(guī)治黨有機(jī)統(tǒng)一，深化司法體制改革，提高全民族法治素養(yǎng)和道德素質(zhì)。故本題選C。42.參考答案：B[解析]被動體位：患者自身無力變換臥位，常臥于他人安置的臥位。43.參考答案：D[解析]嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣病人用品和排泄物應(yīng)消毒，更換下傷口敷料應(yīng)予以焚燒，防止交叉感染。44.參考答案：熱而粘手

大汗淋漓45.參考答案：A[解析]川楝子作用為行氣止痛、殺蟲；枳實(shí)作用為破氣消積、化痰除痞；厚樸作用為燥濕消痰、下氣除滿；青皮作用為疏肝破氣、消積化滯。46.參考答案：C[解析]纖維素樣壞死，舊稱纖維素樣變性，是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死形式。47.參考答案：B[解析]舒芬太尼為芬太尼的衍生物，其親脂性約為芬太尼的兩倍，更易通過血腦屏障，與血漿蛋白結(jié)合率較芬太尼高，而分布容積則較芬太尼小，雖然其消除半衰期較芬太尼短，但由于與阿片受體的親和力較芬太尼強(qiáng)，因而不僅鎮(zhèn)痛強(qiáng)度更大，而且作用持續(xù)時(shí)間也更長(約為芬太尼的2倍)。48.參考答案：D[解析]急性胰腺炎的CT檢查：①典型表現(xiàn)是胰腺局部或彌漫性腫大，這是由于胰腺血管擴(kuò)張、血流量增多以及血管通透性增加，胰腺水腫所致；②密度稍減低，胰腺周圍常有炎性滲出，導(dǎo)致胰腺邊緣不清、毛糙；③腎前筋膜增厚為胰腺炎的重要標(biāo)志，在胰腺本身改變不明顯時(shí)，即可出現(xiàn)腎前筋膜的增厚；④假性囊腫急性胰腺炎的常見并發(fā)癥，主要是由于滲出液體未能及時(shí)吸收，被纖維結(jié)締組織包繞所致。49.參考答案：AC50.參考答案：ABCDE[解析]轉(zhuǎn)移至肝臟的腫瘤常有四條途徑：①鄰近器官腫瘤的直接侵犯；②經(jīng)肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移，常為消化道惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移途徑；④經(jīng)肝動脈轉(zhuǎn)移，肺癌比較常見。增強(qiáng)掃描時(shí)腫瘤中央見無增強(qiáng)的低密度，邊緣強(qiáng)化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的