2022年11月2022廣西柳州市魚峰區(qū)花嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外合同制人員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣西柳州市魚峰區(qū)花嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘編外合同制人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.骨髓中巨核細胞系由原始到成熟的發(fā)育特點，和其他細胞不同的是______A.細胞由小變大B.細胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍變紅2.腫瘤患者行化學治療后常見的副反應(yīng)有______。A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變3.慢性期血腫與水腫之間出現(xiàn)條狀低信號環(huán)。4.下列方劑中，喻嘉言稱為“逆流挽舟”法的是______。A.葛根芩連湯B.人參敗毒散C.白頭翁湯D.芍藥湯5.水楊酸易引發(fā)

A.胃潰瘍B.急性胃黏膜病變C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化性潰瘍E.胃黏膜脫垂6.可治療阿米巴肝膿腫，又可以控制瘧疾癥狀的藥物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯達唑D.甲硝唑7.兩小樣本的定量變量比較作假設(shè)檢驗首先考慮

A.用t檢驗B.用秩和檢驗C.t檢驗或秩和檢驗均可D.變量符合t檢驗還是秩和檢驗條件8.引起牙齦炎最主要的細菌是______。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌9.蛋白質(zhì)生物合成也稱為翻譯，______是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA10.不合格的痰標本是______。A.痰細胞較多，＞10個/低倍鏡視野B.柱狀上皮細胞較多C.鱗狀上皮細胞較多，＞10個/低倍鏡視野D.白細胞較多，大于25個/低倍鏡視野E.痰培養(yǎng)細菌濃度應(yīng)＞1×107CFU/mL11.外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或愈而感邪復發(fā)，咽癢咳痰不爽，痰稠黏者，宜選用______。A.三拗湯B.止咳散C.桑杏湯D.麻杏石甘湯E.杏蘇散12.彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾病?______A.肝淤血B.脂肪肝C.肝炎D.白血病E.早起肝硬變13.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌一定是原位癌。14.男性，40歲，主訴頭暈，測收縮壓19.4kPa，舒張壓12.0kPa，應(yīng)考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低，舒張壓正常E.舒張壓偏低，收縮壓正常15.早期食管癌的分型中，包括______。A.隱伏型B.糜爛型C.髓質(zhì)型D.斑塊型E.乳頭型16.對牙槽嵴損傷最大的人工牙是下列哪種？

A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙17.下列哪項是肺癌的病理類型?______A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌18.下列屬于經(jīng)脈的是______。A.十二經(jīng)別B.十二經(jīng)筋C.十二經(jīng)脈D.奇經(jīng)八脈19.下列腫瘤中，對放療中度敏感者有______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性橫紋肌肉瘤20.下列病證與督脈虛損有關(guān)的是______。A.閉經(jīng)B.經(jīng)斷前后諸證C.絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥D.滑胎21.牙菌斑內(nèi)糖代謝過程很復雜，其中有一共同的過程便是產(chǎn)生______。22.下列哪項是對X線吸收能力最強的組織結(jié)構(gòu)?______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.主動脈及肺動脈23.促進鈣吸收的因素有

A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸24.痹癥日久，肝腎兩虧，氣血不足證，首選______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯25.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最常見的感染途徑是______。A.淋巴管B.呼吸道C.消化道D.血行播散E.接觸感染26.小兒指紋浮而顯露，說明病邪在表，多見于外感病證。27.女性停經(jīng)后典型的激素變化是FSH下降，LH上升，E2下降。28.下列哪種不是左向右分流的先天性心臟病?______A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.心內(nèi)膜墊缺損E.法洛四聯(lián)癥29.下列關(guān)于盲腸和闌尾的說法，錯誤的是______A.盲腸無結(jié)腸帶B.闌尾根部恰在三條結(jié)腸帶的匯合處C.回腸末端伸入盲腸，形成回盲瓣D.闌尾多連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁E.盲腸多位于右髂窩內(nèi)30.“通調(diào)水道”是何臟腑的功能______。A.肺B.脾C.膀胱D.三焦31.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要臨床表現(xiàn)為______A.嘔吐B.腹瀉C.腹脹和腸鳴音稍減弱D.腹部壓痛E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射32.CT與常規(guī)X線檢查相比，最主要的特點是______A.空間分辨率高B.密度分辨率高C.以X線做能源D.可進行全身檢查E.能作長度、面積的測量33.乙肝的病原體是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV34.細胞膜的特性是______。A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性35.下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核？______A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.三叉神經(jīng)中腦核D.楔束核E.孤束核36.下列各項中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影37.關(guān)于化生正確的是______A.化生是分化成熟的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程B.化生對人體有害無益C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞D.化生可直接導致腫瘤的發(fā)生38.長期服用磺脲類降糖藥失效原因可能是______A.藥物吸收不好B.胰島β細胞功能衰竭C.發(fā)生耐藥性D.體內(nèi)降解加速E.對藥物不敏感39.惡性腫瘤的______是指治療后的康復，包括提高生存質(zhì)量、減輕痛苦，延長生命，重在對癥治療。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防40.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.枕葉B.腦干C.顳葉D.基底節(jié)區(qū)E.小腦半球41.有關(guān)肺炎鏈球菌肺炎的病理，說法不正確的是______。A.有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期B.極少數(shù)有成纖維細胞形成，導致機化性肺炎C.肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細胞浸潤，含菌的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延D.肺組織充血水腫，肺泡壁溶解、壞死42.多發(fā)性硬化(MS)的MR表現(xiàn)?43.市場機制的核心是______。A.競爭機制B.供求機制C.價格機制D.法律機制44.三凹征是指患者吸氣時出現(xiàn)______。A.胸骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷C.鎖骨上窩、鎖骨下窩、胸骨角凹陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙凹陷E.鎖骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷45.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧46.對于腹瀉病人，不妥的護理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后，進行肛周護理E.臥床休息，減少腸蠕動47.下列選項中，癥見舌下脈絡(luò)細而短，色淡紅，周圍小絡(luò)脈不明顯，舌色和舌下黏膜色偏淡的是______A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀證早期D.氣血虧虛E.血瘀證48.充血性心力衰竭的患者服用雙氫氯噻嗪、卡托普利、二硝酸異山梨醇、波立維和地高辛，晨間護理時患者主訴頭痛、頭暈、視力模糊，看到的東西都帶有黃色。患者可能出現(xiàn)哪種毒性反應(yīng)?______A.雙氫氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸異山梨醇D.波立維E.地高辛49.麻痹性腸梗阻可出現(xiàn)的癥狀與體征是______。A.全腹腹脹B.腸鳴音亢進C.持續(xù)性腹痛D.脫水50.喉痙攣時臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。51.最適宜用來鑒別慢性粒細胞白血病(CML)與類白血病反應(yīng)的細胞化學染色是______。A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗52.再生障礙性貧血，可見______藥物的不良反應(yīng)。A.氯霉素B.鏈霉素C.非甾體類抗炎藥D.茶堿53.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______。A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)54.小腸的主要運動形式有______。A.蠕動B.分節(jié)運動C.集團蠕動D.移行性復合運動55.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是______。A.生長素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素56.關(guān)于肝臟超聲檢查，下面敘述錯誤的是______。A.空腹B.體位仰臥C.正常情況回聲均勻、細小D.檢查探頭頻率315～500MHzE.檢查當日不能行鋇餐造影57.全麻后舌后墜的處理方法有

A.托起下領(lǐng)B.放置口咽通氣道C.氣管插管D.拮抗肌松藥殘余作用E.使用血管活性藥物58.關(guān)于子宮肌瘤CT表現(xiàn)的說法，不正確的是______。A.子宮大小和輪廓可以發(fā)生改變B.平掃時腫瘤密度與正常子宮肌層一致C.子宮可受壓移位或變形D.增強時腫瘤密度與正常子宮密度差別很大E.腫瘤內(nèi)部偶有鈣化出現(xiàn)59.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是______。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素60.為全身陽氣之本的是______。A.心陽B.脾陽C.腎陽D.肝陽61.下列哪項為頸前結(jié)喉處有腫物如瘤，可隨吞咽移動______A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤62.一般情況下，固定橋最理想的固位體是______。A.全冠B.樁冠C.多面嵌體D.3/4冠E.瓷嵌體63.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理、防止并發(fā)癥E.長期應(yīng)用廣譜抗生素64.刺激心交感神經(jīng)______A.使心臟起搏點細胞的舒張期去極化速率增加B.使心功能曲線(縱坐標為心縮力或心室搏功，橫坐標為心舒末期容積)右移C.使心肌的β受體激活D.引起心縮力加強65.可引起肺纖維化的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]巨核細胞的增殖與其他細胞不同，其DNA增殖后，細胞并不分裂，即細胞核DNA每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細胞體積由原始到成熟逐漸增大。2.參考答案：BCD[解析]化學治療常見的副作用有以下幾種：(1)免疫功能下降；(2)消化道反應(yīng)；(3)骨髓抑制；(4)肝、腎功能損傷；(5)身體衰弱；(6)炎癥反應(yīng)；(7)心臟毒性；(8)肺纖維化；(9)膀胱炎；(10)神經(jīng)系統(tǒng)毒性；(11)靜脈炎；(12)毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。3.參考答案：A[解析]低信號環(huán)是由于含鐵血黃索沉著，再一次引起磁化率異常，縮短T2之故。4.參考答案：B[解析]逆流挽舟是清代醫(yī)家喻嘉言根據(jù)人參敗毒散治療痢疾初起兼有表證的經(jīng)驗，以類比方式提出的一種治療方法。痢疾初起兼表證者，乃外邪從表而陷里，故應(yīng)使陷里之邪，還從表出而解，猶如逆流之中挽舟上行。5.參考答案：B水楊酸能刺激皮膚、黏膜并能與機體組織中的蛋白質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，有腐蝕作用。大量服食可引起嘔吐、腹瀉、腹痛、呼吸頻促、酸中毒等癥狀，易引發(fā)急性胃黏膜病變。6.參考答案：A[解析]氯喹可以控制瘧疾癥狀，同時具有抗腸外阿米巴，免疫抑制作用。7.參考答案：D[解析]兩小樣本比較作假設(shè)檢驗時，首先應(yīng)該考慮是否滿足參數(shù)檢驗的條件，故選D。8.參考答案：C9.參考答案：D[解析]蛋白質(zhì)生物合成是將mRNA分子中A.G、C.U四種核苷酸序列編碼的遺傳信息轉(zhuǎn)換成蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)中20種氨基酸的排列順序。蛋白質(zhì)合成中三類RNA的作用：①mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板：在遺傳信息傳遞過程中。DNA轉(zhuǎn)錄生成mRNA。mRNA作為蛋白質(zhì)合成的直接模板，指導蛋白質(zhì)多肽鏈的合成；②tRNA是氨基酸的運載體：各氨基酸由其特異的tRNA攜帶，一種氨基酸可有幾種對應(yīng)的tRNA，每種tRNA的反密碼子決定了所攜帶的氨基酸能準確的在mRNA上對號入座；③rRNA參與組成核蛋白體；核蛋白體又稱核糖體，是由rRNA和多種蛋白質(zhì)結(jié)合而成的一種大的核糖核蛋白顆粒，是蛋白質(zhì)生物合成的場所。10.參考答案：C[解析]痰直接涂片光鏡下檢查，每低倍鏡視野鱗狀上皮細胞＜10個，白細胞＞25個。11.參考答案：B[解析]止嗽散為解表劑，具有辛溫解表，宣肺疏風，止咳化痰之功效。主治外感咳嗽，癥見咳而咽癢，咯痰不爽，或微有惡風發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。臨床用于治療上呼吸道感染，支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡，肺氣失宣者。12.參考答案：C[解析]肝彌漫性病變主要是由于慢性肝炎所致，我國慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多，慢性丙型肝炎也不少見。因病毒長期復制對肝臟進行破壞，肝臟在自我修復中形成條索狀的增生纖維組織，它可以破壞肝臟正常結(jié)構(gòu)，隨著時間的延長，程度逐漸加重，可導致肝纖維化。13.參考答案：[解析]原位癌一般指常累及上皮全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。14.參考答案：A[解析]收縮壓19.4kPa(145.5mmHg)，舒張壓12.0kPa(90mmHg)。我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準，即在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。測量3次非同日血壓均符合上述標準，即可診斷為高血壓。15.參考答案：ABDE[解析]早期食管癌的分型：①隱伏型。食管黏膜有輕度充血，病變處黏膜顏色較紅，經(jīng)福爾馬林固定的癌變黏膜稍粗糙，肉眼不易辨認，用脫落細胞學和組織切片方可確定，此型為僅限于黏膜層的原位癌，是食管癌的最早期階段；②糜爛型。黏膜表面有非常淺的糜爛，形似地圖，大小不定，邊界清楚，病變邊緣可有輕微隆起，切面上癌變處的食管黏膜呈淺表性缺損，稍下陷，癌組織分化較差，原位癌與早期浸潤癌各占一半，此型比第一型發(fā)展要晚；③斑塊型。癌變處黏膜稍隆起，高低不平，皺褶消失，呈牛皮癬樣，病變大小范圍不一，有時侵犯食管全周，與正常黏膜界線分明，鏡檢可見癌上皮明顯增厚，癌組織分化不一，比前兩型發(fā)展得更晚，大約原位癌占1/2，早期浸潤癌占2/3；④乳頭型。腫瘤形成明顯的硬結(jié)，有的像乳頭，有的為帶短蒂的息肉型，其表面偶見糜爛或炎性滲出物覆蓋，向腔內(nèi)突出，癌分化較好，絕大多數(shù)是早期浸潤癌，此型是早期癌最晚的類型。16.參考答案：A[解析]解剖式瓷牙硬度大，不易磨損，正中時，上、下頜牙齒的尖凹鎖結(jié)關(guān)系很好，功能較強，但側(cè)向力大，易對牙槽嵴造成較大損傷。由此可知此題選擇A選項。17.參考答案：ABC[解析]肺癌按臨床基本類型分類主要有以下4種：①鱗狀上皮細胞癌；②小細胞癌；③腺癌；④未分化大細胞癌。而基底細胞癌又稱“基底細胞上皮瘤”，基于它有較大的破壞性，又稱“侵襲性潰瘍”，多見于老年人，好發(fā)于頭、面、頸及手背等處，尤其是面部較突出的部位。18.參考答案：ACD[解析]經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別。19.參考答案：AB[解析]對放射線中度敏感的腫瘤為鱗狀細胞癌、基底細胞癌。20.參考答案：ABC[解析]外感六淫邪毒，內(nèi)傷臟腑氣血，損傷督脈，致督脈虛損，陰陽平衡失調(diào)，可致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。而滑胎與帶脈失約有關(guān)。21.參考答案：丙酮酸鹽22.參考答案：A[解析]骨骼和鈣化密度最高，對X線的吸收系數(shù)為2；而水的吸收系數(shù)為1，氣體的吸收系數(shù)為0。23.參考答案：ABD[解析]促進食物中鈣吸收的因素包括維生素D；一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進鈣的吸收；乳糖與鈣形成乳酸鈣復合物也能促進鈣的吸收。24.參考答案：A[解析]此題考核的是獨活寄生湯的主治。羌活勝濕湯主治風濕痹證。烏頭湯主治寒濕痹證。宣痹湯主治濕熱痹證。25.參考答案：D[解析]泌尿系統(tǒng)結(jié)核一般繼發(fā)于其他部位的結(jié)核病灶，經(jīng)血行播散，如肺結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核。26.參考答案：A27.參考答案：B[解析]女性停經(jīng)后典型的激素變化是FSH上升，LH上升，E2下降。28.參考答案：E[解析]法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型的先天性心臟病。29.參考答案：A30.參考答案：A[解析]出自《素問·經(jīng)脈別論》。肺的生理功能：肺能疏通調(diào)節(jié)津液運行之通道。津液的運行、敷布依靠氣的推動。肺主氣，通過肺氣宣發(fā)肅降運動，對體內(nèi)津液的輸布、運行、排泄起疏通和調(diào)節(jié)、排泄作用。31.參考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛劇烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病變累及全胰腺時，劇烈全上腹痛，疼痛范圍較寬，并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射，故選E。32.參考答案：B[解析]CT成像克服了組織與器官重疊現(xiàn)象與散射線干擾，又通過圖像重建計算，提高了對組織器官密度的分辨能力，這些是CT最主要的特點。33.參考答案：B[解析]肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原體。人類肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒之分。甲型肝炎病毒即HAV，是甲肝的病原體。乙型肝炎病毒即HBV，是乙肝的病原體。丙型肝炎病毒即HCV，是丙肝的病原體。丁型肝炎病毒即HDV，是丁肝的病原體。戊型肝炎病毒即HEV，是戊肝的病原體。其中HIV即人類免疫缺陷病毒是艾滋病的病原體。34.參考答案：A[解析]細胞膜的主要特征是膜的不對稱性和流動性。膜的不對稱性決定膜功能的方向性；膜的流動性是膜功能活動的保證。35.參考答案：E[解析]傳導內(nèi)臟感覺的腦神經(jīng)包括膝神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)下節(jié)和迷走神經(jīng)下節(jié)，腦神經(jīng)節(jié)細胞的周圍突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)分布于內(nèi)臟器官，中樞突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)進入腦干，終止于孤束核。36.參考答案：E[解析]慢性胰腺炎的診斷標準：①有明確的胰腺炎組織學診斷；②有明確的胰腺鈣化；③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學特征，除外胰腺癌；④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學征象。綜合以上標準，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。37.參考答案：C[解析]一種已分化成熟組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細胞，即上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞。反復的化生可能導致細胞基因的改變，從而誘導腫瘤的發(fā)生，對人體有一定的危害。38.參考答案：D[解析]常用的磺脲類降糖藥為甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代謝，經(jīng)腎排泄，長期使用體內(nèi)降解會加速，因此易失效。39.參考答案：C[解析]一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生。約80%的癌癥與環(huán)境和生活習慣有關(guān)，改善生活習慣，如戒煙，注意環(huán)境保護較為重要。近年來的免疫預防和化學預防均屬于一級預防，如乙型肝炎疫苗的大規(guī)模接種，選擇性環(huán)氧化酶2(COX-2)抑制劑對結(jié)直腸腺瘤進行化學預防等。二級預防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時治療。對高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查，一方面從中發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時治療，另一方面盡可能發(fā)現(xiàn)較早期的惡性腫瘤進行治療，可獲得較好的治療效果。三級預防是治療后的康復，提高生存質(zhì)量，減輕痛苦，延長生命。40.參考答案：D[解析]多發(fā)性腔隙性腦梗死在臨床上較為常見，與單發(fā)性腔隙性腦梗死一樣，都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型，多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。41.參考答案：D[解析]肺炎鏈球菌肺炎的病理改變有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。其表現(xiàn)為肺組織充血水腫，肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細胞浸潤，繼而纖維蛋白滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣。病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無損傷，不留有瘢痕。極少數(shù)有成纖維細胞形成，導致機化性肺炎。42.參考答案：MS的病灶可見于大腦半球、腦干，也可見于小腦半球，病灶主要位于側(cè)腦室周嗣以及深部腦白質(zhì)，腦干以中腦的大腦腳為多。病灶可以幾個毫米至整個側(cè)腦室周同，大者有占位效應(yīng)。橫斷面病灶呈圓形或橢圓形，冠、矢狀面呈條形，可垂直于側(cè)腦室，這種征象稱“直角脫髓鞘征象”，這是因為病灶源于靜脈周圍。病灶T2WI為高信號，T1WI為低信號。處于活動期的MS斑塊具有明顯異常增強。43.參考答案：C[解析]價格機制、供求機制、競爭機制的綜合作用共同構(gòu)成市場機制，其中的核心是價格機制。44.參考答案：B[解析]“三凹征”即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。45.參考答案：E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療，即可解除；重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧，或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣，然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。46.參考答案：AC47.參考答案：D[解析]氣血虧虛癥見舌下脈絡(luò)細而短，色淡紅，周圍小絡(luò)脈不明顯，舌色和舌下黏膜色偏淡。48.參考答案：E[解析]地高辛屬于洋土黃類正性肌力藥物，該類藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)主要表現(xiàn)有眩暈、頭痛、失眠、疲倦和譫妄等癥狀及視覺障礙，如黃視、綠視癥及視物模糊等。49.參考答案：ACD[解析]腸梗阻一般的表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉，頻繁的嘔吐會有脫水的表現(xiàn)。50.參考答案：B[解析]吸氣性呼吸困難。51.參考答案：C[解析]做堿性磷酸酶染色時，慢性粒細胞白血病的NAP積分值明顯減低；類白血病反應(yīng)時的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。52.參考答案：A[解析]氯霉素是引起再生障礙性貧血最常見的藥物。分為可逆性紅系增生抑制和不可逆性過敏性再障?？赡嫘哉系K是由于用藥過量時氯霉素結(jié)構(gòu)中的硝基苯根能抑制血細胞線粒體蛋白質(zhì)的合成，導致線粒體的損壞；不可逆性障礙與個體遺傳基因異常有關(guān)，而與劑量無關(guān)。由于這類人群的基因在氯霉素作用下可發(fā)生改變，造成骨髓造血多能干細胞不可逆和持久的改變，使其不能分化。53.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限，常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也