2022年07月2022河南鶴壁市淇縣緊密型縣域醫(yī)共體引進優(yōu)秀緊缺專業(yè)技術人員36人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022河南鶴壁市淇縣緊密型縣域醫(yī)共體引進優(yōu)秀緊缺專業(yè)技術人員36人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列關于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進產熱B.促進嬰幼兒腦發(fā)育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫2.預防局麻藥毒性反應的方法有______。A.防止誤入血管內B.局麻藥控制在安全劑量范圍內C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量3.地道藥材指的是質優(yōu)效高的特產藥材。

4.塞治劑的主要作用包括______。A.消炎作用B.殺菌作用C.止血作用D.止痛作用E.固定作用5.女，38歲。四肢無力，雙下肢浮腫及皮下出血點2月，查尿蛋白++，紅細胞++，ANA(+)，有光過敏，最大的可能診斷是

A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜6.患者，男，67歲。上腹不適，體重下降2個月，CT檢查發(fā)現(xiàn)脾臟內多發(fā)病灶。增強掃描呈結節(jié)樣或不均質強化，最可能的CT診斷是______。A.脾轉移瘤B.脾肉瘤C.脾血管瘤D.脾炎性假瘤E.脾梗死7.關于制洞的基本原則，下列敘述正確的是______。A.必須去凈齲壞組織B.必須作潛凹C.必須保護牙髓D.必須制備抗力形E.必須制備固位形8.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為

A.非甾體抗炎藥B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.環(huán)磷酰胺E.潑尼松9.引起猩紅熱的是______。A.A組溶血性鏈球菌B.B組溶血性鏈球菌C.D組溶血性鏈球菌D.甲型溶血性鏈球菌E.變異鏈球菌10.醫(yī)院如何創(chuàng)造整潔、安全的醫(yī)療環(huán)境?11.患者，男，35歲。黃疸遷延日久，癥見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘悶腹脹，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌質淡，脈濡緩，治療首選方劑為______。A.茵陳術附湯B.黃芪建中湯C.茵陳蒿湯D.麻黃連翹赤小豆湯12.低流量緊閉麻醉優(yōu)點______。A.減少環(huán)境污染B.省麻醉C.減少呼入的水分和熱量丟失D.加深麻醉E.容易發(fā)現(xiàn)回路故障13.面黑干焦為虛火灼陰；面黑而淺淡為腎虛水寒。

14.關于膝關節(jié)內側副韌帶損傷，下列敘述中不正確的是______。A.內側膝部疼痛B.膝關節(jié)伸屈活動受限C.膝內側局限性腫脹D.抽屜試驗陽性15.下列有關結合上皮的說法中正確的是______。A.齦溝底部向根尖方向逐漸變厚B.是成熟的高分化上皮C.增殖能力較弱D.是無角化的鱗狀上皮E.有上皮釘突16.我國最大的內陸咸水湖是______。A.洪澤湖B.太湖C.鄱陽湖D.青海湖17.下列方劑中，適用于乳癖肝郁痰凝證的是______。A.二仙湯B.四物湯C.逍遙萎貝散D.逍遙散E.桃紅四物湯18.替牙間隙在下頜單側約有

。A.1.5～1.6mmB.1.6～1.7mmC.1.7～2mmD.2～2.1mmE.2.1～2.3mm19.漿細胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴結D.黏膜相關的淋巴組織E.骨髓20.關于特發(fā)性血小板減少性紫癜患者說法正確的是______。A.一組免疫介導的血小板過度破壞所致的出血性疾病B.是最為常見的血小板減少性紫癜C.急性型ITP患者多數(shù)有上呼吸道感染病史D.實驗室檢查中血小板計數(shù)減少、出血時間延長、血小板功能異常21.選擇無尖牙作為人工后牙的主要優(yōu)點是______。

A．減少側向力，有助于義齒穩(wěn)定

B．降低咀嚼效能，有助于減輕牙槽嵴負擔

C．容易確定頜位關系

D．人工牙無需達到平衡

E．以上都不是22.甘露醇為

。A.脫水藥B.抗貧血藥C.抗高血壓藥D.抗心絞痛藥E.抗心律失常藥23.脾腎陽虛患者的大便異常，可見______。A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結D.下利清谷24.自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品交叉污染C.防止反應液交叉污染D.提高反應速度25.下列對孕婦盡量避免使用的是______。A.附子、肉桂B(yǎng).茵陳、紅花C.干姜D.大黃、枳實26.搶劫罪的犯罪構成要件包括______。A.犯罪人與被害人是朋友關系B.實施搶劫的行為人必須達到刑事責任年齡C.實施犯罪的方法必須是以暴力、脅迫等手段截取財物D.行為人主觀上是故意犯罪，并且具有非法占有財物的意識27.海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效。28.______是全身最大的淋巴管，收納全身約3/4部位的淋巴。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干29.2019年9月22日，國務院新聞辦發(fā)表《為人民謀幸福：新中國人權事業(yè)發(fā)展70年》白皮書。根據(jù)白皮書的相關內容，下列關于中國人權的說法正確的是______。A.我國的人權理念是公正合理包容B.《中國的人權狀況》是中國發(fā)布的第一部人權白皮書C.2002年，“尊重和保障人權”首次被載入《中國共產黨章程》D.我國首要的基本人權是生存權和平等權30.下列關于頭痛性質與病因的描述，錯誤的是______A.痰濕：重墜或脹B.肝火：跳痛C.寒厥：痛、脹D.陽亢：刺痛E.氣血、肝腎陰虛：隱痛綿綿或空痛31.下列典籍中，最早記載喘證的是______。A.金匱要略B.黃帝內經C.景岳全書D.醫(yī)學正傳E.類證治裁32.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?33.簡述妊娠生理對麻醉的影響。34.四個樣本均數(shù)的比較，不可以兩個兩個抽出來作t檢驗。35.可確診輸卵管妊娠流產或破裂的輔助檢查是______A.妊娠試驗B.腹部檢查C.血常規(guī)檢查D.X線檢查E.陰道后穹隆穿刺36.下列方劑中，功效降逆止呃，益氣清熱的是______。A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.旋覆代赭湯D.橘皮竹茹湯37.服用磺胺類藥物要多飲水的目的是______。A.避免難以溶解，妨礙吸收B.減輕服藥引起的惡心C.避免尿中析出結晶D.避免損害肝臟的功能E.增加藥物療效38.甲、乙公司都是生產鞋的。他們聽說赤道附近有個島，便想在那里開辟市場，于是，把推銷員派到了島上。甲公司的推銷員到島上后?？吹綅u上居民全都打著赤腳，心里便涼了半截，給公司寫報告道：“那里沒有人穿鞋，根本不可能建起鞋的市場。”乙公司的推銷員到島上后，則心花怒放，給公司寫報告道：“那里沒有人穿鞋，所以鞋的銷售潛力極大，能夠建起極好的市場?！边@段材料表明

。A.人的認識結構不同，對同一客體可以得出不同的認識B.孤立地靜止地看問題與聯(lián)系地發(fā)展地看問題，往往是人們對同一事物做出消極的看法與積極的看法的認識根源C.不可能的東西在一定條件下也可以變成現(xiàn)實D.只要發(fā)揮主觀能動性，改造世界就能獲得成功39.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流40.細菌的基本結構中，______是染色體以外的遺傳物質。其編碼的基因產物賦予細菌致病性和耐藥性的特點。A.質粒B.鞭毛C.核糖體D.莢膜41.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內酰胺類B.大環(huán)內酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類42.在次級溶酶體內，一些未被消化分解的物質，仍保留在溶酶體內，則形成

A.吞噬體B.自噬體C.異噬體D.殘余小體43.下述風濕性心臟病二尖瓣狹窄的影像，錯誤的是______。A.間質性肺水腫B.肺門影增大C.梨形心D.雙房影E.主動脈結增大44.瓜蔞薤白白酒湯等治療胸痹的方劑出于

A.《內經》B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《證治準繩》E.《丹溪心法》45.移植物抗宿主反應主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植46.男性，50歲。生氣后突感前胸悶痛，有壓榨感，同時疼痛牽涉至左臂，休息約3分鐘后自行緩解。最可能的診斷是(

)A.肋間神經痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心絞痛E.急性肺梗死47.以下哪項正確?______A.椎管內麻醉一般比全麻對腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無尿均應按急性腎功能衰竭處理D.對腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時應十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術48.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶49.螺內酯(安體舒通)可直接抑制遠曲小管Na+-K+交換，升高血鉀。50.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是______。A.細胞增大程度不同B.細胞有核分裂象C.細胞生長活躍D.細胞不同程度地失去了分化成熟的能力51.情志傷臟，其中喜傷______，驚傷______。52.調劑的一般程序包括

。A.收方B.計價C.發(fā)藥D.審方E.調配53.公安機關對違反治安管理的人，堅持______與處罰相結合的原則。A.教育B.拘留C.管制D.抓捕54.用水凈化的主要目的是降低水中的______和______。55.可用于快速診斷幽門螺桿菌的試驗是______。A.氧化酶試驗B.過氧化氫試驗C.脲酶試驗D.凝固酶試驗E.觸酶試驗56.關節(jié)的基本病變不包括______。A.關節(jié)腫脹B.關節(jié)退行性變C.關節(jié)破壞D.關節(jié)化膿E.關節(jié)強直57.以下哪些是增強樁冠固位的方法?______A.盡可能利用牙冠長度B.盡可能多保留殘留牙冠組織C.用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度D.根管口預備成一個小肩臺E.根管預備呈喇叭口狀58.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是：先脫健側，先穿健側。59.以“精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制”為主要關系的兩臟是______。A.肝與腎B.心與肺C.脾與胃D.心與腎60.下列選項中，再生能力很弱，屬于永久性細胞的有______。A.神經細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.骨骼肌細胞61.男性，25歲，1年前開始出現(xiàn)勞累時心悸、胸骨后疼痛，查體主動脈區(qū)可聞及收縮期粗糙的噴射性雜音，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示左室擴大和升主動脈擴張，可能的診斷是______A.冠心病心絞痛B.肥厚型梗阻性心肌病C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.高血壓心臟病62.大量胸腔積液應有的胸部體征是______。A.積液側觸覺語顫增強B.積液側叩診實音C.積液側叩診濁音D.積液側可聞及管狀呼吸音63.口腔檢查中，用探針探診可以檢查以下疾病，但不包括______。A.有瘺型根尖周炎B.咬合創(chuàng)傷C.增生性牙髓炎D.牙本質敏感癥64.治療小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，小腹疼痛者。宜選用

A.郁金B(yǎng).丹參C.桃仁D.牛膝E.乳香65.為防止嬰兒患佝僂病，維生素D每日預防量應是______。A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IU卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABC[解析]甲狀腺激素的作用有：①產熱效應：增加絕大多數(shù)組織的氧耗量和產熱量。②對蛋白質代謝：生理劑量可促進蛋白質合成，分泌過多可加速蛋白質分解，甲亢時肌肉消瘦、乏力。而甲狀腺激素分泌不足時，引起黏液性水腫。③對糖代謝：促進小腸黏膜對糖的吸收，增強糖原分解，抑制其合成，加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質醇和生長素的升糖作用，可升高血糖；可加強外周組織對糖的利用，也有降低血糖的作用。甲亢時血糖常升高，可出現(xiàn)尿糖。④對脂肪代謝：促進膽固醇的合成，也能加速膽固醇降解，甲亢時血中膽固醇含量低于正常。⑤促生長發(fā)育：促進組織分化，生長和發(fā)育成熟，對腦和骨的發(fā)育尤為重要。⑥提高中樞神經系統(tǒng)及交感神經的興奮性。⑦可使心律加快，心縮力加強，心輸出量增加。⑧增強食欲，影響性功能等。由上述作用可以看出應該選ABC。2.參考答案：ABD[解析]預防局麻藥毒性反應的主要方法有(1)避免局麻藥注入血管；(2)限制局麻藥的總量；(3)加入適量的腎上腺素；(4)給予麻醉前用藥；(5)注意觀察，積極處理毒性反應，一旦發(fā)生，立即停止注藥，予以吸氧。3.參考答案：A[解析]所謂“地道藥材”是古人用以指在特定產區(qū)生長，品質優(yōu)良，藥效獨特的藥材品種，是傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥學中控制中藥材質量的一項獨特的綜合判別標準。4.參考答案：CDE[解析]牙周塞治劑是用于牙周手術后的一種特殊敷料，分為含丁香油和不含丁香油兩種，固化后比較堅硬。它的作用有：①保護作用。塞治劑用于手術后創(chuàng)面，能使創(chuàng)面組織免受食物摩擦或外物刺激，防止食物滯留及細菌的侵入，起到良好的保護傷口和預防感染的作用；②止血作用。塞治劑內含有鞣酸等收斂劑，具有止血作用；③止痛作用。塞治劑可隔絕外來的溫度、機械等刺激，故可避免疼痛，且其成分中含有丁香油，具有安撫鎮(zhèn)痛的效果；④固定作用。水腫、外傷或手術后輕度松動的個別患牙，塞治劑貼附于頰舌面，可起到暫時性夾板的作用，以穩(wěn)固牙齒。5.參考答案：B[解析]有光過敏、腎臟損害及ANA(+)，可初步考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。多發(fā)性肌炎可有四肢無力，一般無腎臟損害可排除。急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎過敏性紫癜均無ANA(+)，可排除。6.參考答案：A[解析]根據(jù)患者的CT表現(xiàn)，考慮為脾轉移瘤。7.參考答案：ACDE[解析]本題考查制洞的基本原則，參照相關知識，可知正確答案為ACDE。8.參考答案：E系統(tǒng)性紅斑狼瘡合理治療后可以緩解，尤其是早期患者。治療原則是活動且病情重者，予以強有力的藥物控制，主要的藥物是糖皮質激素，一般選用潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍。9.參考答案：A[解析]引起猩紅熱病原體是A組溶血性鏈球菌。10.參考答案：嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，遵守無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。內科、兒科實行預檢和分診。手術室、分娩室、嬰兒室、監(jiān)護室、血庫、注射窒、制劑室、檢驗科、供應室以及可以成為傳染源的場所，均應嚴密消毒。對獻血者進行體格檢查、肝功能檢查和乙型肝炎表面抗原的測定等。根據(jù)任務設立傳染病房或隔離病室，對傳染病人實行分類隔離治療。傳染病房或隔離病室的工作人員和病人，必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記、報告疫情。有毒、有害和有傳染性的污水、污物，必須經過消毒處理。

醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。11.參考答案：A[解析]患者黃疸遷延日久，仍可見身目俱黃，黃色晦暗，食少納呆，脘腹痞脹，納食減少，神疲畏寒等癥狀，可診斷為黃疸寒濕阻遏證，治療當溫中化濕，健脾和胃，代表方為茵陳術附湯。12.參考答案：ABCE[解析]減少手術室污染，節(jié)約吸入麻醉藥。保持濕度和溫度，由于吸入氣體的溫度和濕度高，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護肺的作用。緊閉式麻醉病人肺與麻醉機回路成為一體，肺內氣體的攝入量直接反映在回路容積上從而增加了對病人情況的了解。此外低流量麻醉還有利于發(fā)現(xiàn)回路內故障，如麻醉機中回路脫落，可立即發(fā)現(xiàn)氣囊突然變小，回路內壓力降低。13.參考答案：A14.參考答案：D[解析]抽屜試驗前移增加表示前交叉韌帶斷裂，后移增加表示后交叉韌帶斷裂。應與對側作比較，不提示內外側副韌帶的損傷。15.參考答案：D[解析]結合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮，從齦溝底開始，向根尖方向附著在釉質或牙骨質的表面。結合上皮是無角化的鱗狀上皮，在齦溝底部約含10層細胞，向根尖方向逐漸變薄，無上皮釘突。但如受到刺激，可見上皮釘突增生伸入結締組織中。16.參考答案：D[解析]我國最大的淡水湖是鄱陽湖。青海湖，是我國第一大內陸湖泊，也是我國最大的咸水湖。太湖是我國五大淡水湖之一，洪澤湖是我國著名淡水湖。17.參考答案：C[解析]乳癖肝郁痰凝證治法為疏肝解郁，化痰散結；方用逍遙蔞貝散。18.參考答案：C19.參考答案：B[解析]漿細胞是產生Ig的效應細胞，也是終末細胞，當產生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。20.參考答案：ABC[解析]ITP是最為常見的血小板減少性紫癜，是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產生抗血小板自身抗體導致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少，血小板功能一般正常。兒童急性ITP在發(fā)病前1～2周可有呼吸道感染史。21.參考答案：A[解析]無尖牙牙尖斜度為0°軸面與解剖牙相似，面有溢出溝，咀嚼效率低，側向力較小，適用于牙槽嵴吸收嚴重的患者，有利于義齒的穩(wěn)定。22.參考答案：A甘露醇在醫(yī)藥上是良好的利尿劑，可降低顱內壓、眼內壓，可用作治療腎藥、脫水劑、食糖代用品，也用作藥片的賦形劑及固體、液體的稀釋劑。23.參考答案：AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉，下利清谷等，BC為實證。24.參考答案：B[解析]自動生化分析儀是將生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫、比色、結果計算、書寫報告和清理等步驟的部分或全部由模仿手工操作的儀器來完成，具有快速、簡便、靈敏、準確、標準化、微量等特點。自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了防止帶入上次樣品，以達到防止交叉污染的目的。25.參考答案：ABD26.參考答案：BCD[解析]搶劫罪，是以非法占有為目的，對財物的所有人或者保管人當場使用暴力、脅迫或其他方法，強行將公私財物搶走的行為。(1)客體要件：侵犯客體是公私財物的所有權和公民的人身權利。對于搶劫犯來說，最根本的目的是要搶劫財物，侵犯人身權利只是其使用的一種手段。(2)客觀要件：在客觀方面表現(xiàn)為行為人對公私財物的所有者、保管者或者守護者當場使用暴力、脅迫或者其他對人身實施強制的方法，強行劫取公私財物的行為。C項正確。(3)主體要件：主體為一般主體。依《刑法》第17條規(guī)定，年滿14周歲并具有刑事責任能力的自然人，均能構成該罪的主體。B項正確。(4)主觀要件：主觀方面表現(xiàn)為直接故意，并具有將公私財物非法占有的目的。如果行為人只搶回自己被騙走或者賭博輸?shù)呢斘?，不具有非法占有他人財物的目的，不枸成搶劫罪。D項正確。故本題正確答案為BCD。27.參考答案：A[解析]海金沙善治石淋，兼具利尿通淋功效；石韋善治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺熱咳喘，涼血止血，用于血熱出血；萆薜善治膏淋，兼具祛風濕，用于風濕痹證。28.參考答案：A[解析]淋巴管由毛細淋巴管匯合而成。其形態(tài)結構與靜脈相似，但管徑較細，管壁較薄，瓣膜較多且發(fā)達，外形呈串珠狀。胸導管是全身最大的淋巴管，長30～40cm，該管的直徑約3mm，管腔內瓣膜較少，收納約占全身3/4部位的淋巴。29.參考答案：B[解析]A項說法錯誤。國務院新聞辦發(fā)表的《為人民謀幸福：新中國人權事業(yè)發(fā)展70年》白皮書指出，經過新中國70年的人權發(fā)展實踐，中國把人權的普遍性原則與自身實際相結合，已經形成了較為系統(tǒng)的以人民為中心的人權理念。公正合理包容是國際人權治理的基本原則。

B項說法正確。1991年，中國政府發(fā)布第一部人權白皮書——《中國的人權狀況》，制定并實施國家人權行動計劃，確定尊重和保障人權的階段性目標、任務。

C項說法錯誤。2002年，“尊重和保障人權”作為社會主義政治文明建設的重要目標寫入中共十六大報告。2007年，“尊重和保障人權”首次載入《中國共產黨章程》。

D項說法錯誤。國務院新聞辦發(fā)表的《為人民謀幸福：新中國人權事業(yè)發(fā)展70年》明確指出，生存權、發(fā)展權是首要的基本人權。中國始終把解決人民的生存權、實現(xiàn)人民的發(fā)展權作為第一要務。

故本題選B。30.參考答案：CD[解析]頭痛性質與病因的關系為：痰濕，重墜或脹；肝火，跳痛；寒厥，冷痛、刺痛；陽亢，痛、脹；氣血、肝腎陰虛，隱痛綿綿或空痛；淤血，固定刺痛。31.參考答案：B[解析]黃帝內經最早記載了喘證。32.參考答案：子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別：(1)妊娠子宮；(2)卵巢腫瘤；(3)子宮腺肌瘤；(4)盆腔炎性包塊；(5)畸形子宮，如雙子宮、殘角子宮等。33.參考答案：由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進程增高，血液通過擴張的椎旁靜脈、椎管內靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內麻醉時，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時出血、置入硬膜外導管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大，麻醉藥易向胸段擴散，出現(xiàn)平面過高，呼吸抑制。椎管內麻醉時腹肌松弛，更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。

由于足月妊娠，孕婦的潮氣量增大，呼吸頻率加快，功能余氣量減少，吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內麻醉藥的濃度易迅速達到平衡。因此，麻醉顯效快，容易造成麻醉過深。在妊娠后期，母體基礎代謝率高，氧耗量增加，麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應重視在麻醉和手術期間出現(xiàn)惡心嘔吐，防止吸入性肺炎的發(fā)生。34.參考答案：B[解析]四個樣本均數(shù)的比較，可以兩個兩個抽出來作t檢驗。35.參考答案：E[解析]陰道后穹隆穿刺是一種簡單、可靠的診斷方法。適用于疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚在直腸子宮陷凹，即使血量不多，也能經陰道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗紅色不凝固血液，說明有血腹癥存在。因此可確診輸卵管妊娠流產或破裂的檢查是E，其余幾項亦是重要的輔助診斷依據(jù)。36.參考答案：D[解析]橘皮竹茹湯功效降逆止呃，益氣清熱；主治胃虛有熱之呃逆，癥見呃逆或干嘔，虛煩少氣，口干，舌紅嫩，脈虛數(shù)。37.參考答案：C[解析]磺胺類藥物由腎排出，尿少時易析出結晶，使腎小管堵塞，所以要多飲水，防止腎小管堵塞。38.參考答案：AB[解析]甲、乙公司的推銷員面對同一認識客體，就是因為認識結構不同，得出了不同的結論。而他們的認知結構同哲學修養(yǎng)有關。甲公司的推銷員用孤立、靜止的觀點看問題，故而結論悲觀；乙公司的推銷員用聯(lián)系、發(fā)展的觀點看問題，故而結論樂觀。據(jù)此，A、B為應選項。C之所以是排除項，是因為不可能的東西永遠不會變成現(xiàn)實，它缺少變成現(xiàn)實的內在根據(jù)。D之所以為排除項，是因為發(fā)揮主觀能動性不是改造世界獲得成功的充分條件，而是必要條件。假如把該選項中的邏輯聯(lián)結詞換成“只有……才……”則選項成立。事實上，改造世界要想成功，除需發(fā)揮主觀能動性外，還要按客觀規(guī)律辦事。39.參考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循環(huán)的變化：毛細血管前后阻力增加(以前阻力增加為著)；真毛細血管網關閉；動一靜脈短路開放；微循環(huán)灌流減少(少灌少流，灌少于流)。40.參考答案：A[解析]質粒是細菌染色體以外的閉合環(huán)狀的雙鏈DNA分子，存在于細胞質中，具有自主復制能力，使其在子代細胞中也能保持恒定的拷貝數(shù)，并表達所攜帶的遺傳信息。其編碼的細菌性狀有菌毛、細菌素、耐藥性的產生等，與細菌的致病性和耐藥性有關。41.參考答案：C耳毒性藥物是指可能造成內耳結構性損傷的藥物，這種損傷將會導致臨時或者永久的聽力缺失，也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等，大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素等，抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑，水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等，抗瘧藥如奎寧、氯奎等，袢利尿劑如速尿、利尿酸，抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。42.參考答案：D[解析]溶酶體根據(jù)有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型，即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。初級溶酶體還沒與消化底物結合，當初級溶酶體與消化底物結合時變成次級溶酶體，當消化完畢，有用的小分子物質透過溶酶體的膜進入細胞質，一些未被消化分解的物質，仍保留在溶酶體內，則形成殘余小體。43.參考答案：E[解析]風濕性心臟病二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)：心臟呈“梨型”或“二尖瓣型”擴大，即正位片示肺動脈段、左心耳的膨出、主動脈結縮小，左下心緣平直、圓隆。一般心影都呈中度增大。左心房的增大，胸部正位片上示心左緣左心耳段(第三弓)的出現(xiàn)及右心緣出現(xiàn)雙心房影。側位片示增大的左心房明顯壓迫后方食管。右心室的增大及左心室的相對萎縮表現(xiàn)為左心下緣圓隆并稍平直。肺動脈高壓及雙肺淤血改變表現(xiàn)為肺動脈突出及肺門增大，上肺靜脈擴張，下肺靜脈變細，血管邊緣模糊，肺野周圍紋細增多呈網狀，肺野透過度減低，重者可見雙肺間質性或肺泡性水腫，Kerley線等。44.參考答案：B[解析]瓜蔞薤白白酒湯是漢朝著名醫(yī)學家張仲景在《金匱要略》中記載的著名方劑。45.參考答案：C46.參考答案：D[解析]患者在生氣后前胸壓榨性悶痛，且向左臂放射，休息后可自行緩解及持續(xù)時間短，可診斷為心絞痛。肋間神經痛常累及1～2個肋間，但不一定局限在胸前，為刺痛或灼痛且多為持續(xù)性而非發(fā)作性；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿，但性質更劇烈，持續(xù)時間多超過30分鐘，可長達數(shù)小時，含用硝酸甘油多不能使之緩解。47.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導致無尿，但無尿不等同于腎衰，其他原因也可以導致無尿。48.參考答案：D[解析]遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后可突然發(fā)生急性血管內溶血。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強的氧化劑，當G-6-PD缺乏時，則紅細胞被破壞而致病。49.參考答案：B[解析]螺內酯為醛固酮受體阻斷藥，其對遠曲小管Na+-K+交換的抑制作用是通過阻斷醛固酮受體，干擾醛固酮的作用而產生的，并非對Na+-K+交換的直接抑制。50.參考答案：D[解析]腫瘤性增生