2020年09月陜西鳳縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生補(bǔ)充招聘10人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月陜西鳳縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生補(bǔ)充招聘10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪個(gè)囊腫無上皮襯覆?______A.腮裂囊腫B.表皮囊腫C.狀舌管囊腫D.外滲性黏液囊腫2.內(nèi)臟器官按結(jié)構(gòu)可分為空腔臟器官與實(shí)質(zhì)性器官兩類，下列屬于空腔臟器的是______。A.腎B.消化道C.胰D.卵巢3.可用于快速診斷幽門螺桿菌的試驗(yàn)是______。A.氧化酶試驗(yàn)B.過氧化氫試驗(yàn)C.脲酶試驗(yàn)D.凝固酶試驗(yàn)E.觸酶試驗(yàn)4.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥______A.肺不張B.敗血癥C.尿路感染D.支氣管肺炎E.褥瘡5.胸膜摩擦音聽診最清楚的部位是______。A.鎖骨中線下部B.腋前線下部C.腋中線下部D.腋后線下部E.鎖骨中線上部6.脾腎陽虛患者的大便異常，可見______A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷7.參與細(xì)胞內(nèi)信息傳遞的第二信使物質(zhì)有

A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP38.“女醫(yī)”始于______朝。A.漢B.宋C.元D.明9.關(guān)于發(fā)紺的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.缺氧不一定有發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血時(shí)發(fā)紺明顯C.循環(huán)性缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺D.組織性缺氧不發(fā)生發(fā)紺10.硫酸鎂引起Mg2+中毒的表現(xiàn)不包括

A.血壓下降B.呼吸抑制C.中樞抑制D.腱反射消失E.心律失常11.以下哪些選項(xiàng)有助于鑒別肺膿腫與肺炎鏈球菌性肺炎______A.咳鐵銹色痰而無大量膿痰B.血液白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)D.畏寒、高熱、咳嗽12.血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》，其有效期為______年。A.六B.一C.二D.三13.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法，正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細(xì)胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓14.氯化物檢查中，反應(yīng)溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成15.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是16.在生物的個(gè)體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用的是______。A.細(xì)胞質(zhì)B.核酸C.細(xì)胞核D.蛋白質(zhì)17.酊劑在貯存過程中出現(xiàn)沉淀應(yīng)做哪項(xiàng)處理?

A.過濾除去即可B.在有效成分含量符合要求的情況下，才能過濾除去C.在乙醇含量符合要求的情況下，才能過濾除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下，才能過濾除去E.不宜除去18.下列藥物中，均可疏散風(fēng)熱，透疹，利咽的藥物有______。A.菊花B.蟬蛻C.牛蒡子D.桑葉19.臨床應(yīng)用局麻藥時(shí)常加入血管收縮劑的目的是______。A.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果B.延長局麻時(shí)間C.降低毒性反應(yīng)D.減少術(shù)區(qū)出血E.延緩吸收20.下列病證中，適用于天麻鉤藤飲的是______。A.熱盛動(dòng)風(fēng)證B.類中風(fēng)C.肝陽偏亢D.陰虛風(fēng)動(dòng)證E.熱傷陰血，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證21.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是______。A.細(xì)胞色素P450B.輔酶ⅡC.葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.單胺氧化酶22.正氣存內(nèi)，邪不可干。23.防疫站準(zhǔn)備于10月26日為某小學(xué)集體接種甲型H1N1流感疫苗，該疫苗在10月25日取回后應(yīng)存放于______。A.通風(fēng)處B.冰箱內(nèi)C.光線充足處D.棕色密封瓶內(nèi)E.黑色遮蓋的盒內(nèi)24.下列對(duì)于頜外動(dòng)脈的描述正確的是

。A.來源于頸總動(dòng)脈B.開始在頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)，繼而轉(zhuǎn)到前外側(cè)C.上行于腮腺的淺面，形成終支-顳淺動(dòng)脈D.在頸部有一系列分支E.當(dāng)顏面中下區(qū)損傷出血多時(shí)，可暫時(shí)壓迫止血25.哮喘急性發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｒ姷谋憩F(xiàn)是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升26.肥達(dá)反應(yīng)27.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中，說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級(jí)肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細(xì)支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動(dòng)脈28.輸血傳播的血源性疾病錯(cuò)誤的是______。A.梅毒B.肝炎C.瘧疾D.溶血性疾病29.妊娠41+3周，陰道自然分娩一女嬰4250g，胎盤自然娩出后陰道大量流血約500ml，血色暗紅，有大血塊，查血壓110/70mmHg，心率100次/分，宮底臍上3指，時(shí)軟時(shí)硬，以下哪項(xiàng)為最簡便有效的處理

A.立即靜脈滴注縮宮素B.立即手握子宮體按摩刺激子宮C.立即宮底注射縮宮素D.立即手進(jìn)宮腔檢查是否胎盤部分殘留E.立即宮腔填塞紗條30.______地區(qū)是我國水土流失最嚴(yán)重的地區(qū)。A.四川盆地B.吐魯番盆地C.黃土高原D.松嫩平原31.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯(cuò)誤的是______A.抗生素靜點(diǎn)抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸人鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜32.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運(yùn)33.女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。34.翼片上可見______。A.牙槽嵴頂B.下頜神經(jīng)管C.根折部位D.根尖病變E.上頜竇分隔35.癌細(xì)胞局限于發(fā)生部位，稱為原位癌。36.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。37.MRI造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為______。A.改變局部組織的磁環(huán)境直接增強(qiáng)B.改變局部組織的磁環(huán)境間接增強(qiáng)C.增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重38.下列詩句描寫菊花的是______。A.縱被東風(fēng)吹作雪，絕勝南陌碾成塵B.不要人夸好顏色，只留清氣滿乾坤C.疑是廣寒宮里種，一秋三度送天香D.寂寞東籬濕露華，依前金靨照泥沙39.局麻藥的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.浸潤麻醉E.硬膜外麻醉40.簡述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。41.肌肉等長收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)______。A.長度、張力均不變B.長度不變張力增加C.長度改變張力不變D.長度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長度改變42.當(dāng)今影響人類健康的主要因素包括______。A.行為生活方式B.職業(yè)因素C.生物遺傳因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E.歷史因素43.多發(fā)骨髓瘤尿檢測結(jié)果陽性的試驗(yàn)是______。A.膽紅素B.乳糜尿試驗(yàn)C.本周蛋白D.尿糖44.《丹溪心法》越鞠丸以總解諸郁而著稱，但重在治何郁?______A.血郁B.氣郁C.濕郁D.痰郁45.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描46.CPI牙周探針的描述錯(cuò)誤的是______。A.探針尖端為一小球，半徑為0.5mmB.CPI檢查即在指數(shù)牙上檢查牙齦出血、牙石和牙周袋深度三項(xiàng)內(nèi)容C.在距頂端3.5～5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域D.距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線E.可探測牙周袋探診深度、附著水平、探診后出血情況47.異基因造血干細(xì)胞移植患者，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.感染B.出血C.重度貧血D.肝靜脈閉塞病E.移植物抗宿主病48.UIN49.腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝是為了松弛哪塊肌肉的張力?______A.舌腭肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.咽上縮肌E.咽腭肌50.下列關(guān)于絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松腎精虧虛證臨床表現(xiàn)的描述，正確的是______。A.腰背疼痛B.頭暈耳鳴C.發(fā)枯而脫D.舌質(zhì)淡紅E.脈沉細(xì)無力51.下列哪些與咯血有關(guān)?______A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐52.治療濕熱下注型帶下病，除針刺主穴外，還應(yīng)加用______。A.脾俞、足三里B.中級(jí)、次謬C.中極、下髎D.腎俞、上髎53.關(guān)于滅菌定義表述正確的是______A.殺滅外環(huán)境的病原微生物B.消除內(nèi)環(huán)境的病原微生物C.防止細(xì)菌生長繁殖D.消除或殺滅物體上所有微生物54.嬰兒為了補(bǔ)充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是______。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.米粉E.瘦肉55.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)開_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平56.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是______。A.消化道傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.飛沫傳播57.以下哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥?______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高，心率增快D.唾液分泌增加58.前列腺液中，可隨年齡增長而增多的物質(zhì)是______。A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.精子E.淀粉樣小體59.以下對(duì)于無痛注射原則描述正確的是______。A.注射時(shí)分散患者注意力B.注射時(shí)做到“二快一慢”C.注射時(shí)患者體位舒適、肌肉松弛D.注射刺激性的藥物，進(jìn)針不宜深60.新生兒生理性體重下降恢復(fù)時(shí)間一般為______。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右61.對(duì)于環(huán)抱固位形，下面哪些說法是正確的______。

A．環(huán)抱固位形中，相同環(huán)抱面積，齦高度越大，固位力越強(qiáng)

B．環(huán)抱固位形中，相同齦高度，環(huán)抱面積越大。固位力越強(qiáng)

C．環(huán)抱固位形各軸壁聚合角一般為5～8度

D．環(huán)抱固位形各軸壁越接近于平行，固位越好

E．為了保證環(huán)抱固位形的固位，牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)盡量保留適當(dāng)牙尖高度62.男性，28歲，近4個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3，7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為______A.直腸息肉B.肛裂C.內(nèi)痔D.肛管癌E.慢性痢疾63.公民下落不明滿3年，利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告其為失蹤人。64.戴用全口義齒一年，一直未吃硬性食物，小心謹(jǐn)慎使用，但上頜總義齒仍裂開，查：上頜總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭側(cè)基托較薄C.人工牙排列在嵴頂外D.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)E.基托材料老化，變脆65.心臟電復(fù)律時(shí)，兩電極板分別置于______。A.胸骨左緣第2～3肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)B.胸骨左緣第3～4肋間和心尖部C.胸骨右緣第2～3肋間和心尖部D.胸骨右緣第3～4肋間和乳頭內(nèi)側(cè)區(qū)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]外滲性黏液囊腫通常是機(jī)械性外傷所致涎腺導(dǎo)管破裂，黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)，沒有襯里上皮。2.參考答案：B[解析]內(nèi)臟器官按結(jié)構(gòu)可分為空腔臟器官與實(shí)質(zhì)性器官兩類，上述選項(xiàng)中，消化道屬于空腔臟器。3.參考答案：C[解析]幽門螺桿菌尿素酶豐富，快速脲酶試驗(yàn)成為本菌檢驗(yàn)的主要指標(biāo)。4.參考答案：D[解析]肺部感染最為常見，因患者神志不清，呼吸道分泌物不易咳出，導(dǎo)致支氣管肺炎和肺不張。5.參考答案：C[解析]胸膜摩擦音常于前下側(cè)胸壁易聽到，有時(shí)可隨體位的變動(dòng)而消失或復(fù)現(xiàn)，聽診區(qū)一般選在腋中線下部。6.參考答案：AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉、下利清谷等，B、C項(xiàng)為實(shí)證。7.參考答案：ABCDcAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使，DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。8.參考答案：A[解析]漢代《漢書·酷吏傳》出現(xiàn)“女醫(yī)”義妁，《漢書·外戚傳》出現(xiàn)淳于衍，她們都是宮廷中的婦產(chǎn)科醫(yī)生。9.參考答案：B[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺，例如貧血引起的血液性缺氧可無發(fā)紺。循環(huán)性缺氧指組織血流量減少使組織氧供應(yīng)減少所引起的缺氧易出現(xiàn)發(fā)紺。組織性缺氧是由于劇毒物質(zhì)使組織細(xì)胞受到毒害，組織不能利用氧，不出現(xiàn)發(fā)紺。嚴(yán)重貧血時(shí)血液中的血紅蛋白含量降低，一般不出現(xiàn)發(fā)紺。10.參考答案：E[解析]硫酸鎂引起Mg2+中毒的臨床癥狀是：中樞抑制、腱反射消失、呼吸抑制、心臟抑制、血壓驟降，甚至死亡。11.參考答案：AC[解析]兩病咳痰性質(zhì)不同，肺膿腫咳大量膿臭痰，為本病特征，肺炎鏈球菌性肺炎痰少，可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對(duì)青霉素治療反應(yīng)不同，肺膿腫反應(yīng)較慢，而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內(nèi)即可迅速好轉(zhuǎn)。12.參考答案：D[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第十三條規(guī)定，血站開展采供血活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記，取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的，不得開展采供血活動(dòng)?！堆緢?zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。故本題答案選D。13.參考答案：ABCDE[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀，多數(shù)為陣發(fā)性發(fā)作，可因劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變、情緒波動(dòng)、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發(fā)。血壓突然升高同時(shí)伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動(dòng)過速、心律失常、心前區(qū)緊迫感，甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中，發(fā)作后皮膚潮紅、全身發(fā)熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發(fā)生低血壓或直立性低血壓，甚至休克或高血壓和低血壓交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體壓迫腎組織，引起局部缺氧時(shí)可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增加引起紅細(xì)胞增多。14.參考答案：D15.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對(duì)胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。16.參考答案：B[解析]核酸也稱多聚核苷酸，是由許多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物，核苷酸是由含氮的堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸三種分子連接而成。核酸有兩種：DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遺傳信息的貯存和攜帶者，RNA主要參與遺傳信息表達(dá)的各個(gè)過程。核酸是生物體的基本組成物質(zhì)之一，它在生物的個(gè)體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用。故本題選B。17.參考答案：D酊劑在貯存中出現(xiàn)的沉淀，應(yīng)在乙醇、有效成分含量均符合要求的情況下，才能過濾除去。18.參考答案：BC[解析]蟬蛻疏散風(fēng)熱、利咽、透疹、明目退翳、息風(fēng)止痙；牛蒡子疏散風(fēng)熱、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消腫；菊花疏散風(fēng)熱、平抑肝陽、清肝明目、清熱解毒；桑葉疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、平抑肝陽、清肝明目。故選B、C。19.參考答案：ABCDE[解析]由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快，因此為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑。20.參考答案：C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎；主治肝陽偏亢，風(fēng)火上擾證，癥見頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。21.參考答案：A[解析]細(xì)胞色素P450酶又稱肝藥酶，主要參與生物體內(nèi)源性和外源性物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化，是促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)。22.參考答案：A[解析]《素問》講的是“治未病”，就是讓人順其自然地生活，調(diào)節(jié)好身心靈，讓“正氣存內(nèi)”，則“邪不可干”。23.參考答案：B[解析]疫苗類藥物應(yīng)該保存在2～10℃的環(huán)境中，所以選冰箱冷藏。24.參考答案：ABDE25.參考答案：E[解析]哮喘發(fā)作時(shí)由于氣道阻塞且通氣分布不均，通氣/血流比值失衡，可致肺泡一動(dòng)脈血氧分壓差增大；嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧，PaO2降低。由于過度通氣，可使PaCO2下降，pH上升，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒。26.參考答案：肥達(dá)反應(yīng)：系由已知的傷寒沙門O、H抗原和甲、乙、丙副傷寒菌的H抗原與不同稀釋度的病人血清做定量凝集試驗(yàn)。根據(jù)抗體滴度高低和早期與恢復(fù)期抗體增長情況以輔助診斷傷寒和副傷寒。27.參考答案：B[解析]高分辨力CT能顯示小葉中心細(xì)支氣管。28.參考答案：D[解析]溶血是紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解，簡稱溶血。可由多種理化因素和毒素引起，不屬于輸血傳播的血源性疾病。29.參考答案：B[解析]根據(jù)產(chǎn)婦分娩巨大胎兒，于胎盤娩出后陰道大出血，及出血后的體征考慮為宮縮乏力引起的大出血。手握宮體按摩子宮是最簡便有效的止血方法。30.參考答案：C[解析]西部的黃土高原地區(qū)水土流失嚴(yán)重、土地荒漠化越來越嚴(yán)重，是自然生態(tài)環(huán)境脆弱、土地生產(chǎn)率最低的地區(qū)。31.參考答案：E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循環(huán)血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān)，應(yīng)給予抗感染及補(bǔ)液治療，加強(qiáng)支持治療，給予霧化吸入排痰，可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性，解痙平喘。不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸中樞，加重氣道梗阻，甚至誘發(fā)肺性腦病。32.參考答案：ABCDE[解析]戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)，包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)和基礎(chǔ)生命支持，稱為戰(zhàn)救五大技術(shù)。33.參考答案：A[解析]女性脈率比男性稍快，通常相差5次/分。34.參考答案：A[解析]翼片主要顯示部位為上下牙的牙冠部，觀察鄰面齲及牙槽嵴頂?shù)奈恢煤托螒B(tài)。35.參考答案：A[解析]原位癌是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi)，還未通過皮膚或黏膜下基底膜侵犯到真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)，與鄰近組織有明顯界限。36.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”，即在胸外按壓時(shí)，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間，可延長心臟收縮期。37.參考答案：B[解析]MRI增強(qiáng)掃描機(jī)理是改變局部組織的磁環(huán)境而間接增強(qiáng)。38.參考答案：D[解析]A項(xiàng)出自北宋文學(xué)家王安石的《北坡杏花》，描述的是杏花；B項(xiàng)出自元代詩人王冕的《墨梅》，描寫的是梅花；C項(xiàng)出自宋朝王十鵬的《桂花》，描寫的是桂花；D項(xiàng)出自南宋詩人范成大的《重陽后菊花》，描寫的是菊花。故本題答案選D。39.參考答案：ABCDE局麻藥的麻醉方法主要有以下幾種。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：將穿透性較強(qiáng)的局麻藥，滴、噴或涂于黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉；(2)浸潤麻醉：將局麻藥液注入皮內(nèi)、皮下或手術(shù)野附近深部組織，使局部神經(jīng)末梢麻醉；(3)傳導(dǎo)麻醉(神經(jīng)干阻滯麻醉)：將局麻藥液注射到外周神經(jīng)干或神經(jīng)叢附近，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)支配的區(qū)域麻醉；(4)蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：將局麻藥液從腰椎注入蛛網(wǎng)膜下隙，麻醉該部位的脊神經(jīng)根；(5)硬膜外麻醉：將局麻藥液注入硬脊膜外腔，麻醉經(jīng)此穿出椎間孔的脊神經(jīng)根。40.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重，分為四期。①脂紋形成：是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點(diǎn)，寬1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中；深部為大量無定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。

主要合并癥有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。41.參考答案：B[解析]肌肉在收縮時(shí)其長度不變而只有張力增加，這種收縮稱為等長收縮。42.參考答案：ABCD[解析]影響當(dāng)今人類健康的四大因素包括行為生活方式、職業(yè)因素、生物遺傳因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。43.參考答案：C[解析]在多發(fā)性骨髓瘤，瘤細(xì)胞不僅合成和分泌大量單克隆免疫球蛋白，而且重鏈與輕鏈的合成比例失調(diào)，往往有過多輕鏈生成，故血中輕鏈濃度明顯升高。輕鏈的相對(duì)分子質(zhì)量僅23000，可通過腎小球基底膜而排出，故出現(xiàn)本-周蛋白尿。44.參考答案：B[解析]《丹溪心法》的越鞠丸主要用于行氣解郁，可隨癥加減用于氣、血、痰、火、濕、食六郁證，主要用在氣郁證。因此選B。45.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。46.參考答案：A[解析]探針尖端為一小球，直徑為0.5mm，在距頂端3.5～5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域，距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線。47.參考答案：A[解析]除有與自體造血細(xì)胞移植相同的并發(fā)癥(感染、出血、出血性膀胱炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外，最重要的還有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者來源的T細(xì)胞可以攻擊宿主輻組織而導(dǎo)致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細(xì)胞移植成功的主要障礙，配型不同的造血干細(xì)胞移植之所以難以成功，就是由此造成的。它所引起的各種臟器損傷，以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發(fā)的各種感染，是異基因造血干細(xì)胞移植的主要危險(xiǎn)。48.參考答案：即宮頸上皮肉瘤變，根據(jù)異型細(xì)胞占據(jù)子宮頸上皮層內(nèi)的范圍，分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)。鏡下見底層細(xì)胞增生，從1～2層增至多層，甚至占據(jù)上皮大部分，且有細(xì)胞排列紊亂、核增大深染、染色質(zhì)分布不均等核異質(zhì)改變。輕度時(shí)細(xì)胞異型性較輕，細(xì)胞排列稍紊亂；中度時(shí)異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂；重度時(shí)細(xì)胞顯著異型，極性幾乎均消失。49.參考答案：B[解析]腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨，其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復(fù)術(shù)中鑿斷翼溝可使腭帆張肌失去張力。腭帆提肌是軟腭的最大肌肉，舌腭肌是軟腭口腔面最表面的肌肉。50.參考答案：ABCDE[解析]絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松腎精虧虛證癥見腰背疼痛，脛酸膝軟，頭暈耳鳴，或發(fā)枯而脫，齒搖稀疏，小便余瀝或失禁，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)無力。51.參考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。52.參