2021年03月山西陽(yáng)煤總院醫(yī)療管理有限公司人才招聘97人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月山西陽(yáng)煤總院醫(yī)療管理有限公司人才招聘97人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.在奇經(jīng)八脈中，被稱為陽(yáng)脈之海的經(jīng)脈是______。A.足少陰腎經(jīng)B.陽(yáng)維脈C.督脈D.帶脈2.下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是______A.筒箭毒堿B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿3.氣滯血瘀型痛經(jīng)的特點(diǎn)是______。A.經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛B.經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛C.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛D.經(jīng)前或經(jīng)期小腹墜痛4.下列哪些不宜做電復(fù)律?______A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B.低血鉀C.洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.以上均不是5.完全性葡萄胎與先兆流產(chǎn)的鑒別較困難，B型超聲檢查也無(wú)法確診。6.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進(jìn)口藥品D.醫(yī)療用毒性藥7.患者王某，女，64歲。癌癥患者，病情惡化，遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食，護(hù)士在為其插鼻飼管的過(guò)程中，患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫，正確的處理是______。A.囑患者深呼吸，稍停片刻繼續(xù)捅管B.囑患者做吞咽動(dòng)作，繼續(xù)插管C.立即拔出胃管，休息片刻后繼續(xù)插管D.托起患者的頭部，繼續(xù)緩慢插入8.硫噴妥鈉的不良反應(yīng)有______。A.喉痙攣B.呼吸抑制C.血壓驟降D.胃反流誤吸E.注射部位疼痛9.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是惡性星形細(xì)胞瘤的特點(diǎn)

。A.邊緣模糊，信號(hào)不均勻B.常伴有壞死C.強(qiáng)化不明顯D.瘤周水腫不嚴(yán)重E.瘤內(nèi)出血多見(jiàn)10.患者，男，33歲，因腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便2天入院。醫(yī)療診斷：急性粘連性腸梗阻，并中度等滲性脫水。入院后立即給予胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，為該病人補(bǔ)液應(yīng)包括______。A.生理需求量B.已喪失量C.繼續(xù)喪失量D.預(yù)計(jì)喪失量11.科舉考試是歷代封建王朝通過(guò)考試選拔官吏的一種制度。清朝科舉考試級(jí)別從低至高排列正確的一項(xiàng)是______。A.鄉(xiāng)試、院試、會(huì)試、殿試B.院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試、殿試C.鄉(xiāng)試、會(huì)試、院試、殿試D.會(huì)試、鄉(xiāng)試、殿試、院試12.通因通用13.一般認(rèn)為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3，青年人收縮壓可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上為宜。14.對(duì)麻醉醫(yī)生來(lái)說(shuō)，術(shù)前病人的哪項(xiàng)信息最重要?______A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.過(guò)去史D.既往手術(shù)麻醉史E.治療用藥史15.對(duì)肩周炎的治療，哪項(xiàng)是不妥的?______A.能自愈，無(wú)須治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛16.控制和消除生產(chǎn)性毒物常采取的措施，不包括

A.工藝改革，以無(wú)毒代替有毒、低毒代替高毒B.生產(chǎn)過(guò)程機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化C.加強(qiáng)通風(fēng)排毒D.個(gè)體防護(hù)17.男，23歲。近1年來(lái)刷牙出血，漱口可止，無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。檢查：牙頸部牙石較多，牙齦輕度充血腫脹，PD≤3mm，血常規(guī)無(wú)異常?？梢猿醪皆\斷為_(kāi)_____。A.慢性牙齦炎B.維生素C缺乏癥C.牙周炎D.血小板減少癥E.牙齦增生18.我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》19.26歲女性，左乳房外上象限內(nèi)3cm圓形光滑腫塊已8個(gè)月，質(zhì)韌，活動(dòng)佳，可能為

A.早期乳癌B.纖維腺瘤C.柏哲乳頭病D.乳房囊性增生病E.結(jié)核20.胎兒發(fā)育的第一個(gè)內(nèi)分泌腺體是______。A.胰腺B.胸腺C.甲狀腺D.甲狀旁腺E.腎上腺21.嘔吐與呃逆在病理上主要相同點(diǎn)為_(kāi)_____。A.脾胃受損，濕濁中阻B.胃失和降，氣逆于上C.痰飲內(nèi)停，胃失和降D.清濁相干，亂于胃腸E.邪氣壅滯，傳導(dǎo)失司22.中性粒細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因______。A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性中毒D.惡性腫瘤E.急性溶血23.臨床上對(duì)疾病診斷治療起關(guān)鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是______。A.醫(yī)學(xué)決定水平B.參考限C.參考區(qū)間D.參考值24.結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液白細(xì)胞＜500×106/L，分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主。25.尿負(fù)荷試驗(yàn)常用于測(cè)定哪種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況

A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.礦物質(zhì)D.蛋白質(zhì)26.提出驚悸病名的是______。A.《傷寒雜病論》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《丹溪心法》D.葉天士E.王清任27.患者，男，58歲。冠心病史8年，近因活動(dòng)較多而發(fā)。診見(jiàn)心前區(qū)疼痛陣發(fā)，稍事活動(dòng)則出現(xiàn)心悸而痛，伴胸悶，氣短汗出，面色咣白，四肢欠溫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)。該病例中醫(yī)辨證應(yīng)為

A.寒凝心寒B.氣滯心胸C.氣陰兩虛D.心腎陰虛E.心腎陽(yáng)虛28.冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯藥至______。A.術(shù)前2周停用B.應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C.術(shù)前3天停用D.術(shù)前1周停用29.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，多是______所致。A.痰濕阻肺B.肺腎陰虛，疫毒攻喉C.陰虛肺燥D.風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)30.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______。A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量31.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓塞于

A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動(dòng)脈分支E.肺動(dòng)脈及其分支32.簡(jiǎn)述病理性蛋白尿的常見(jiàn)類型及形成原因。33.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過(guò)度，而自覺(jué)全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而來(lái)我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見(jiàn)：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫(xiě)出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。34.患者男，28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天，叩診心音明顯擴(kuò)大，吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重，心率120次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓60/45mmHg，頸靜脈怒張，應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓35.如果患者說(shuō)明僅在吃飯時(shí)義齒易掉，應(yīng)該重點(diǎn)檢查_(kāi)_____。A.義齒的平衡(牙合)B.基托的邊緣伸展C.人工牙的排列D.后堤區(qū)怎樣36.肝細(xì)胞可以達(dá)到完全再生的病變是______A.肝細(xì)胞橋接壞死B.肝細(xì)胞大片壞死C.肝細(xì)胞重度碎片狀壞死D.肝細(xì)胞亞大片壞死E.肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死37.______是全體公民應(yīng)遵循的公共生活行為準(zhǔn)則。A.社會(huì)公德B.職業(yè)道德C.家庭美德D.榮辱觀38.下列不是造成片劑崩解不良的因素是______。A.片劑硬度過(guò)大B.干顆粒中含水量過(guò)多C.疏水性潤(rùn)滑劑過(guò)量D.黏合劑過(guò)量39.少陽(yáng)頭痛，選用哪組“引經(jīng)藥”

A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母E.川芎、吳茱萸40.腰椎斜片顯示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峽部D.對(duì)側(cè)橫突E.棘突41.廣譜抗病毒藥物有

A.阿昔洛韋B.利巴韋林(病毒唑)C.金剛烷胺D.干擾素42.原核生物和真核生物RNA-pol比較______A.種類不同B.催化、聚合、延長(zhǎng)和方向不同C.對(duì)特異性抑制劑的敏感性不同D.都由多個(gè)亞基組成43.普通感冒最常見(jiàn)的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.風(fēng)疹病毒E.鼻病毒和冠狀病毒44.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是______。A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80U，imq6hC.地西泮5mg，qnD.可待因30mg，qhpm45.子宮頸癌的肉眼形態(tài)有______。A.縮窄型B.糜爛型C.內(nèi)生浸潤(rùn)型D.潰瘍型46.最佳牙周維護(hù)治療期應(yīng)為_(kāi)_____。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月47.注射青霉素后，因過(guò)敏引起的過(guò)敏性休克是

。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.應(yīng)激效應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)48.下列哪種情況可以引起呼吸性堿中毒______。A.低氧血癥B.低氯血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.高鉀血癥49.某醫(yī)務(wù)人員將不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的血液用于治療患者，該醫(yī)務(wù)人員需接受的處罰包括______。A.由衛(wèi)生行政部門(mén)處以罰款B.對(duì)患者健康造成的損害進(jìn)行依法賠償C.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任D.對(duì)其主管給予行政處分50.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主。51.下列詩(shī)句描寫(xiě)的情景與季節(jié)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的一組是______A.蔞蒿滿地蘆芽短，正是河豚欲上時(shí)——春季B.稻花香里說(shuō)豐年，聽(tīng)取蛙聲一片——夏季C.梅子金黃杏子肥，麥花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春風(fēng)來(lái)，千樹(shù)萬(wàn)樹(shù)梨花開(kāi)——冬季52.痰飲的致病特點(diǎn)是______。A.易于蒙蔽心神B.致病廣泛，變幻多端C.阻滯氣血運(yùn)行D.影響水液代謝53.王羲之書(shū)法所表現(xiàn)出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風(fēng)，一直是后代書(shū)法家極力追摹的理想境界。王羲之的書(shū)法從容自得、真率爛漫，沒(méi)有一點(diǎn)塵埃氣的風(fēng)流神韻，散發(fā)著當(dāng)時(shí)的時(shí)代趣味，展示了當(dāng)時(shí)士人向外發(fā)現(xiàn)了自然、向內(nèi)發(fā)現(xiàn)了自我的自信和超逸，成為引領(lǐng)這一書(shū)風(fēng)的代表。

最能概括王羲之書(shū)法風(fēng)格的是______A.傲岸磅礴，瀟灑出神B.肉不沒(méi)骨，筋不外透C.清華雅淡，晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣54.紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。55.低血鉀時(shí)，血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L56.毒物是指

A.對(duì)大鼠經(jīng)口LD50＞500mg/kg體重的物質(zhì)B.凡引起機(jī)體功能或器質(zhì)性損害的物質(zhì)C.具有致癌作用的物質(zhì)D.在一定條件下，較小劑量即能對(duì)機(jī)體發(fā)生損害作用的物質(zhì)57.藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn)______。A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數(shù)藥物的消除方式C.單位時(shí)間實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)58.發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。59.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下列敘述中錯(cuò)誤的是______A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.是21世紀(jì)建立起來(lái)的一種全新醫(yī)學(xué)模式C.是臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.在更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會(huì)生存狀態(tài)60.腦疝的治療方法正確的是______。A.立即靜脈注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時(shí)，應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔，進(jìn)行腦室外引流D.充分短時(shí)的準(zhǔn)備，進(jìn)行顱內(nèi)占位病灶切除E.補(bǔ)充足夠的白蛋白和全血，并靜脈輸入61.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.腎小管中溶質(zhì)濃度增加B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.腎小管重吸收減少D.血漿晶體參透壓增高E.醛固酮分泌增加62.乳腺纖維腺瘤典型的聲像圖表現(xiàn)是______。A.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲不均勻，后方回聲多增強(qiáng)B.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)C.低回聲團(tuán)塊，邊界不清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)D.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲無(wú)變化E.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)63.2～12歲的體重推算公式為：體重(kg)=年齡×2+10。64.HIV特性描述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.有包膜病毒B.復(fù)制通過(guò)DNA中間體C.DNA基因組與細(xì)胞染色體整合D.單一正鏈RNA基因組65.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是______A.結(jié)腸或直腸手術(shù)B.胃部手術(shù)C.脊柱手術(shù)D.十二指腸手術(shù)E.闌尾炎手術(shù)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]督脈循行于背部正中，總督一身之陽(yáng)經(jīng)，具有調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)氣血的作用，故督脈有“陽(yáng)脈之?！敝Q。2.參考答案：A[解析]N型膽堿能受體阻斷劑是筒箭毒堿。N型受體又分為N1型和N2型，六烴季銨可阻斷N1型受體，十烴季銨則阻斷N2型受體。3.參考答案：C[解析]氣滯血瘀型痛經(jīng)的主要特點(diǎn)是小腹疼痛難忍，拒按，痛如針刺，經(jīng)量少，色紫暗有血塊，且淋漓不暢，血塊下后，小腹疼痛可緩，并伴有心情煩悶，胸脅脹滿不舒，精神抑郁，面色青黃，舌質(zhì)暗苔薄白，脈沉弦。氣滯也可引起小腹脹痛，故選項(xiàng)C為所選。4.參考答案：BC[解析]不適于或需延期電復(fù)律的情況如下。①病情危急且不穩(wěn)定，如嚴(yán)重心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡；②心房顫動(dòng)發(fā)生前心室率顯著緩慢，疑診病態(tài)竇房結(jié)綜合征者，或心室率可用藥物控制，尤其是老年患者；③洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)；④不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等。5.參考答案：B[解析]葡萄胎患者雖亦常表現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，但其子宮往往大于同期的妊娠，且妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，滴定度較高，故不難鑒別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當(dāng)其早期，則往往易與先兆流產(chǎn)混淆。先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止，伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病。但陽(yáng)性妊娠試驗(yàn)滴定度在葡萄胎中較高于先兆流產(chǎn)。B超檢查即可確診。6.參考答案：ABD[解析]《藥品管理法》第三十五條規(guī)定國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實(shí)行特殊管理。7.參考答案：C[解析]進(jìn)行鼻飼插管時(shí)，若患者發(fā)生嗆咳、面部青紫，證明胃管插入氣管中，應(yīng)迅速拔出，休息片刻，緩解后繼續(xù)插管。8.參考答案：ABCDE[解析]硫噴妥鈉的不良反應(yīng)：(1)注射用硫噴妥鈉易致呼吸抑制，靜注時(shí)速度宜緩慢。(2)可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣。(3)麻醉后胃賁門(mén)括約肌松弛，易致誤吸和返流。(4)劑量過(guò)大或注射速度過(guò)快，易導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓和呼吸抑制；較大劑量可出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間延遲性睡眠。(5)少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)異常反應(yīng)，如神智持久不清、興奮亂動(dòng)、幻覺(jué)、皮膚及面部紅暈、口唇或眼瞼腫脹、瘙癢或皮疹、腹痛、全身發(fā)抖或局部肌肉震顫、呼吸不規(guī)則或困難、甚至出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即作有效的對(duì)癥治療。(6)蘇醒中常出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖，一般可自行消失，如長(zhǎng)時(shí)間昏睡不夠清醒、頭痛以及惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)引起重視，須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)防出意外。9.參考答案：D[解析]惡性星形細(xì)胞腫瘤CT檢查可見(jiàn)高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化，有的則呈不均勻性強(qiáng)化。10.參考答案：ABC[解析]補(bǔ)液總量包括生理需要量、已經(jīng)喪失量、繼續(xù)喪失量，在補(bǔ)液過(guò)程中注意觀察患者的基本情況，了解補(bǔ)液是否合適，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，沒(méi)有預(yù)計(jì)喪失量。11.參考答案：B[解析]清朝科舉考試制度形成了嚴(yán)格的三級(jí)格局，即院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試和殿試。院試，是指各省童生參加由學(xué)政主持的考試，考取的人稱生員；鄉(xiāng)試，是指生員參加三年一考的省級(jí)考試，考取的人稱舉人；會(huì)試，是指舉人參加的禮部主持的考試，考取的人稱貢士；殿試，是指貢士參加由皇帝親自主持的考試，考取的人稱進(jìn)士。由于殿試基本上是定名次的考試，不存在被淘汰的情況，所以會(huì)試和殿試合稱最高一級(jí)的考試。故本題正確答案為B。12.參考答案：通因通用是指用通利的藥物治療具有實(shí)性通瀉癥狀的病證。13.參考答案：B[解析]低壓的安全界限很難確定，一般認(rèn)為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3，青年人收縮壓降至60～70mmHg，老年人降至80mmHg為宜。14.參考答案：A[解析]對(duì)于麻醉師來(lái)說(shuō)，現(xiàn)病史最為重要，能反映病人現(xiàn)在的身體狀況，其余均可作為參考資料。15.參考答案：A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性，一般病程一到兩年。但肩部疼痛明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肌肉痙攣與萎縮等癥狀時(shí)，必須治療。16.參考答案：D[解析]個(gè)體防護(hù)是生產(chǎn)性毒物預(yù)防措施，但并不能控制和消除生產(chǎn)性毒物，故應(yīng)選D。17.參考答案：A[解析]慢性牙齦炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。檢查可見(jiàn)有牙石附著于牙頸部。牙齦顏色由淡紅色變?yōu)樯罴t色。牙齦質(zhì)地松軟并可有輕度腫脹，致使牙齦邊緣變厚，齦乳頭變圓鈍。探診時(shí)牙齦易出血。牙齦炎時(shí)齦溝可加深超過(guò)3mm，但結(jié)合上皮附著的位置仍位于釉牙骨質(zhì)界處。18.參考答案：A[解析]《脈經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專著，由晉代醫(yī)學(xué)家王叔和編撰而成，這是對(duì)三世紀(jì)以前的脈學(xué)的系統(tǒng)總結(jié)。19.參考答案：B[解析]乳房纖維腺瘤臨床特點(diǎn)與雌激素作用活躍有密切關(guān)系，好發(fā)年齡在性功能旺盛時(shí)間(18～25歲)。好發(fā)于乳房外上象限，75%為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)(同時(shí)或不同時(shí))，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，包塊增大慢、質(zhì)堅(jiān)韌(彈性硬)、邊界清楚、易推動(dòng)、表面光滑，月經(jīng)周期對(duì)腫塊大小無(wú)影響。20.參考答案：C[解析]人體內(nèi)分泌器官主要包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、性腺(卵巢、睪丸)等。甲狀腺于妊娠第6周(胚胎第4周)開(kāi)始發(fā)育，妊娠10～12周已能合成甲狀腺激素。21.參考答案：B[解析]胃主受納和腐熟水谷，其氣主降，以下行為順，若邪氣犯胃或胃虛失和，則氣逆于上，而出現(xiàn)嘔吐或呃逆。因此選B。22.參考答案：A[解析]急性感染特別是化膿性球菌感染為中性粒細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因。23.參考答案：A[解析]臨床上對(duì)疾病診斷治療起關(guān)鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是醫(yī)學(xué)決定水平。一個(gè)診斷試驗(yàn)一般有3個(gè)醫(yī)學(xué)決定水平：①提示需要進(jìn)一步檢驗(yàn)的閾值，相當(dāng)于待診值；②提示需要采取治療措施的界值，相當(dāng)于確診值；③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值，另外有些指標(biāo)需要設(shè)立危急值。24.參考答案：B[解析]結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液白細(xì)胞早期中性粒細(xì)胞為主，后劃淋巴細(xì)胞為主，可有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞共存現(xiàn)象。25.參考答案：B[解析]水溶性維生素在體內(nèi)沒(méi)有非功能性的單純儲(chǔ)存形式，當(dāng)機(jī)體飽和后，攝入的維生素從尿中排出；若組織中的維生素耗竭，則給予的維生素將大量被組織攝取利用，從尿中排出量減少，因此可以利用尿負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)水溶性維生素的營(yíng)養(yǎng)水平進(jìn)行鑒定。26.參考答案：A[解析]驚悸病名首見(jiàn)于漢代張仲景的《傷寒雜病論》。因此選A。27.參考答案：E[解析]面色咣白，四肢欠溫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)為心腎陽(yáng)虛。28.參考答案：B[解析]冠心病病人術(shù)前用β受體阻滯藥可以減少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原來(lái)因用藥而降低的心肌耗氧量驟增，從而可以誘發(fā)或加重心絞痛的發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死，故主張繼續(xù)服用到手術(shù)當(dāng)天。29.參考答案：B[解析]疫毒攻喉證是指燥熱疫毒之邪搏結(jié)于咽喉，耗傷陰液所表現(xiàn)出來(lái)的一類病證。臨床表現(xiàn)為：高熱微汗，面紅目赤，口渴心煩，口中氣臭，咽喉紅腫而痛，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，喉間白膜增大，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)。30.參考答案：ABD[解析]預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的主要方法有(1)避免局麻藥注入血管；(2)限制局麻藥的總量；(3)加入適量的腎上腺素；(4)給予麻醉前用藥；(5)注意觀察，積極處理毒性反應(yīng)，一旦發(fā)生，立即停止注藥，予以吸氧。31.參考答案：E32.參考答案：病理性蛋白尿是指因各種腎及腎外疾病所致的蛋白尿，多為持續(xù)性蛋白尿。

(1)腎小球性蛋白尿：這是最常見(jiàn)的一種蛋白尿。各種原因?qū)е履I小球?yàn)V過(guò)膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力所致。常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性腎小球損害性疾病；糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。

(2)腎小管性蛋白尿：炎癥或中毒等因素引起近曲小管對(duì)低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致，常見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬(如汞、鎘、鉍)中毒、藥物(如慶大霉素、多黏菌素B)及腎移植術(shù)后。

(3)混合性蛋白尿：腎小球和腎小管同時(shí)受損所致的蛋白尿，如腎小球腎炎或腎盂腎炎后期，以及可同時(shí)累及腎小球和腎小管的全身性疾病，如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

(4)溢出性蛋白尿：因血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子量蛋白質(zhì)，超過(guò)腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿即屬此類，見(jiàn)于溶血性貧血和擠壓綜合征等。另一類較常見(jiàn)的是凝溶蛋白，見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、漿細(xì)胞病、輕鏈病等。

(5)組織性蛋白尿：由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白為主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、膿、黏液等成分而導(dǎo)致蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性。一般不伴有腎本身的損害，經(jīng)治療后很快恢復(fù)正常。腎以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿內(nèi)摻入陰道分泌物時(shí)，尿蛋白定性試驗(yàn)可陽(yáng)性。33.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過(guò)度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽(yáng)不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃?！瓣幹骰蕖?，陽(yáng)虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn)，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽(yáng)虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒?？诘豢?，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g34.參考答案：E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難，心音明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性心包積液。應(yīng)采取的急救措施是心包穿刺減壓。35.參考答案：A[解析]在咀嚼食物時(shí)，義齒易脫位，這是由于牙尖有干擾，咬合不平衡，造成義齒翹動(dòng)，破壞邊緣封閉造成。在下頜磨牙后墊部位基托過(guò)厚，與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近時(shí)也會(huì)引起咀嚼時(shí)的固位不良。此外，上頜牙合平面較低，當(dāng)下頜前伸時(shí)，上下頜基托后緣接觸，會(huì)使下頜義齒前部翹起而脫位。故應(yīng)重點(diǎn)檢查義齒的平衡()。36.參考答案：E[解析]肝細(xì)胞可以達(dá)到完全再生的病變是肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死。肝細(xì)胞橋接壞死、肝細(xì)胞大片壞死、肝細(xì)胞重度碎片狀壞死、肝細(xì)胞亞大片壞死常伴纖維組織增生。37.參考答案：A[解析]社會(huì)公德是全體公民應(yīng)遵循的公共生活行為準(zhǔn)則。職業(yè)道德是公民在職業(yè)生活中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則。家庭美德是公民在家庭中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則。榮辱觀是人們對(duì)“榮”和“辱”的根本看法和觀點(diǎn)，是世界觀、人生觀的集中體現(xiàn)。38.參考答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強(qiáng)，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易被壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力越大，片劑孔隙率及孔隙徑R越小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤(rùn)的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤(rùn)劑使接觸角增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大，崩解時(shí)間越長(zhǎng)。39.參考答案：A[解析]少陽(yáng)頭痛的引經(jīng)藥為柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛的引經(jīng)藥是吳茱萸、蒿本；太陰頭痛的引經(jīng)藥是羌活、蔓荊子、川芎；陽(yáng)明頭痛的引經(jīng)藥是葛根、白芷、知母。40.參考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上關(guān)節(jié)突；狗前腿—腰椎下關(guān)節(jié)突；狗脖子—腰椎椎弓峽部；狗嘴—腰椎橫突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。41.參考答案：BD[解析]利巴韋林、干擾素廣譜抗病毒藥物，對(duì)DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韋抗DNA病毒，對(duì)RNA病毒無(wú)效?？菇饎偼榘穬H抗亞洲甲型流感病毒。42.參考答案：ACD43.參考答案：E[解析]普通感冒的最常見(jiàn)病原體是鼻病毒和冠狀病毒。44.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是指有效期在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，有醫(yī)生注明停止日期后方失效。45.參考答案：BCD[解析]子宮頸癌的肉眼形態(tài)有糜爛型、外生菜花型、內(nèi)生浸潤(rùn)型和潰瘍型。46.參考答案：A[解析]最佳牙周維護(hù)治療期應(yīng)為3個(gè)月。47.參考答案：E變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無(wú)關(guān)，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。48.參考答案：A[解析]低氧血癥時(shí)的通氣過(guò)度是對(duì)缺乏氧的代償，但同時(shí)可以造成CO2排出過(guò)多而發(fā)生呼吸性堿中毒。49.參考答案：BCD[解析]獻(xiàn)血法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定將不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，給患者健康造成損害的應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。故本題選BCD。