2021年04月安徽宣城市廣德市引進高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才15人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月安徽宣城市廣德市引進高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才15人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.患者，女，65歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復住院治療，此次住院治療效果不佳，因病情不穩(wěn)定而死亡。風濕性心臟瓣膜病最主要的致命原因是______。A.心力衰竭B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.急性肺水腫2.經(jīng)絡的作用______A.運行氣血B.濡養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體E.活血祛瘀3.下列哪項不屬于A型行為類型?______A.行為急促B.易激動C.較強的競爭意識D.缺乏自信E.明顯的時間緊迫感4.下列抗體是SLE的血清標記抗體且與疾病的活動度相關(guān)的是(

)A.抗SS-A抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ssDNA抗體5.在臨床自動分析儀上最常用賴氏法測定ALT。6.過去病史包括下列哪幾項內(nèi)容

A.傳染病史及接觸史B.手術(shù)外傷史C.家族遺傳病史D.局灶病史E.預防接種史及藥物過敏史7.根據(jù)社會監(jiān)督的主體不同，可以將其分為______A.中國共產(chǎn)黨的監(jiān)督B.社會組織的監(jiān)督C.法律職業(yè)群體的監(jiān)督D.公民的監(jiān)督8.以下情況哪些是導致口腔念珠菌病多發(fā)因素______。A.長期使用廣譜抗生素B.長期精神抑郁、緊張C.長期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強9.關(guān)于嬰兒藍光箱光照療法，說法錯誤的是______。A.主要是適用于病理性黃疸的患兒B.患兒入箱前，應涂抹爽身粉以保護皮膚C.患兒需佩戴遮光眼罩，以保護眼睛D.患兒入箱前應保持皮膚清潔干燥10.關(guān)于健康教育與健康促進的關(guān)系的敘述，正確的是

A.健康促進是健康教育的核心內(nèi)容B.健康教育是健康促進發(fā)展的結(jié)果C.健康教育包括了疾病預防和健康促進兩大內(nèi)容D.健康教育是健康促進的核心和基礎11.十二指腸潰瘍病潰瘍最多見的部位是______A.球部B.降部C.降部前壁或后壁D.升部前壁和后壁12.患者，男，41歲。既往體健，今日因寒冷突發(fā)左側(cè)面部劇痛，醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛，首選的治療藥物是______。A.阿司匹林B.6-氨基己酸C.卡馬西平D.地西泮13.在生物的個體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用的是______。A.細胞質(zhì)B.核酸C.細胞核D.蛋白質(zhì)14.女，足月產(chǎn)1歲，近日因大便次數(shù)增多及性狀改變?nèi)朐涸\斷為嬰幼兒腹瀉，醫(yī)生判斷其為真菌感染，這可能是由于______引起的。A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.葡萄球菌D.輪狀病毒15.在大腦對已有表現(xiàn)進行再加工、改造形成新形象的過程，稱為______。A.記憶B.再現(xiàn)C.想象D.思維16.骨折的特有體征是______。A.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，功能障礙B.壓痛、疼痛，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反?；顒?，局部腫脹有瘀斑D.畸形，反?；顒?，有骨擦音或骨擦感E.反?；顒?，局部腫脹有瘀斑，有骨擦音或骨擦感17.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是______A.葡萄胎殘留B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎18.糖皮質(zhì)激素______。A.促進葡萄糖的利用B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目C.促進脂肪的分解D.促進肌肉組織蛋白質(zhì)分解19.組成脫氧核苷酸的化學成分是

A.脫氧核糖、磷酸、堿基B.脫氧核糖、糖蛋白、磷酸C.核糖、蛋白質(zhì)、堿基D.脫氧核糖、脂類、堿基20.某患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，下列處理措施中錯誤的是______。A.患肢抬高B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液C.勤按摩D.溶栓治療21.正常前列腺液鏡檢時，可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.上皮細胞D.中性粒細胞E.夏科-雷登結(jié)晶22.脅肋隱痛、悠悠不休，遇勞加重、口干咽燥，心中煩熱、頭暈目眩、舌紅少苔、脈細弦而數(shù)，治法宜

A.補血和肝B.疏肝理氣C.清利濕熱D.養(yǎng)陰柔肝E.益氣養(yǎng)血23.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反應B.引起Ⅱ型超敏反應C.引起Ⅲ型超敏反應D.引起Ⅳ型超敏反應E.是Ⅰ型超敏反應的介質(zhì)24.男，30歲，因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折。其護理錯誤的是______A.床頭抬高15°～20°B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部墊無菌巾25.祛風濕藥功效以祛風濕為主，兼有通經(jīng)絡，止痹痛，補心肺，強筋骨作用。

26.制動對機體的影響有______。A.血壓升高B.心臟負荷增加C.深靜脈血栓形成D.肌肉無力或萎縮E.挫折感加重27.要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠心端至近心端選擇血管注射。28.開竅藥29.調(diào)查人群中蛔蟲感染情況可用______。A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.臨床研究D.隊列研究E.病例研究30.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達唑侖D.胃內(nèi)容物反流誤吸E.β受體阻滯藥31.下列哪種是核酸分子雜交的基礎?______A.甲基化B.堿基互補配對C.原位合成D.配體受體結(jié)合32.若用統(tǒng)計圖表示兩個計量指標之間的數(shù)量關(guān)系，宜用______。A.直方圖B.散點圖C.構(gòu)成圖D.直條圖33.患者魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，嘔吐，體溫39℃，對此患者護士采取下列措施錯誤的______。A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過敏藥后繼續(xù)輸血34.缺氧對呼吸運動的作用一定是抑制的。35.X線診斷機房的主防護應有厚度為______。A.0.5mm鉛當量B.1.5mm鉛當量C.2mm鉛當量D.5mm鉛當量E.10mm鉛當量36.男性，18歲，頸部蜂窩織炎入院，病人頸部腫脹明顯。護理過程中應特別注意觀察的是______。A.體溫B.呼吸C.神志D.血壓37.可引起縱隔擺動的胸部損傷有______。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.連枷胸38.腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是______。A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.半卵圓中心D.丘腦39.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎40.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括______、______、______、______。41.診斷冠狀動脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強檢查C.超聲心動圖D.MRIE.冠狀動脈造影42.異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.空洞型肺結(jié)核43.肺動脈栓塞的后果不包括______。A.猝死B.間質(zhì)性肺炎C.肺梗死D.肺動脈高壓E.急性右心衰竭44.β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子結(jié)構(gòu)中最不穩(wěn)定的部分是______。A.噻唑環(huán)B.噻嗪環(huán)C.內(nèi)酰胺環(huán)D.芳環(huán)45.下列不屬于腦血管病的危險因素的有______。A.高血壓B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸煙酗酒E.糖尿病46.慈善是一種高尚的行為，無國界之隔、人種之別、膚色之分。慈善的本質(zhì)是愛，是誠，是真心實意地幫助別人，不帶任何功利色彩。所以，慈善的表現(xiàn)方式理當是沉默的、悄然的、無聲的，使別人得到了幫助，而且還不使別人的自尊和名譽受到傷害。有些“獻愛心”活動，讓捐助的影視明星在電視上與接受幫助的失學兒童面對面，又是擁抱，又是流淚，又是發(fā)言，竭力煽情；這些與慈善精神相去甚遠，且顯得淺薄可笑。慈善如陽光普照人間，溫暖人心，而陽光，恰恰是無聲的。

最能準確地概括上面文字內(nèi)容的是：______A.慈善如陽光普照B.慈善貴在沉默C.慈善的本質(zhì)是愛D.慈善是高尚的行為47.急性胰腺炎發(fā)病機制主要是由于______。A.毛細血管損害B.蜂窩組織炎C.組織變性D.自體消化E.出血壞死48.結(jié)核分枝桿菌能耐4%NaOH而存活。49.關(guān)于觸診的注意事項，下列說法錯誤的是______。A.檢查時手要溫暖輕柔B.醫(yī)生應站在患者的右側(cè)，面向患者C.檢查腹部臟器時，患者可取仰臥位或側(cè)臥位D.做下腹部檢查必須要患者排尿排便后才檢查50.某高血壓患者服用降壓藥后，出現(xiàn)頭暈、眼花、眩暈，此時，他應該______。A.增加降壓藥劑量B.撤換降壓藥C.給予鎮(zhèn)靜劑D.立即平臥51.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察52.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.緩和諸藥毒性B.益氣護胃C.減少藥后反應D.培土制水53.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ54.留24h尿標本做17-羥類固醇檢驗，常用的防腐劑是______。A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.麝香草酚55.檢查阿米巴包囊宜采用______。A.瑞氏染色法B.抗酸染色法C.碘液染色法D.墨汁負染法E.巴氏染色法56.膽囊結(jié)石的疼痛特點不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明顯的膽絞痛C.常為夜間發(fā)作D.疼痛向腹、背部呈束帶狀放射57.患者男性，30歲，2小時前下腹部挫傷，傷后小便解不出，下腹疼痛，腹肌稍緊張，未觸及包塊，下列措施最適于進一步診斷的是______。A.尿道造影B.靜脈性尿路造影C.試放置導尿管，注入液體，比較注入與抽出液體量的差別D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺58.活動性肺結(jié)核指的是

A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段59.成分輸血的優(yōu)點有______。A.一血多用B.針對性強C.不良反應少D.便于運輸和保存E.無須進行交叉配血60.6個月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常，不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選______。A.維生素D330萬U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%甘露醇20ml靜脈注射61.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學鍵______。A.肽鍵B.鹽鍵C.酯鍵D.二硫鍵E.氫鍵62.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.顧護胃氣B.緩和藥物峻烈之性C.緩和藥物毒性D.使逐水而不傷正63.習近平總書記關(guān)于作風建設作出了“三嚴三實”的重要論述，“三實”指的是______。A.工作要實、服務要實、為人要實B.謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實C.做人要實、做事要實、服務實在D.承諾要實、做事要實、為人要實64.消化吸收不良的患者應給予______。A.低脂肪飲食B.少渣飲食C.要素飲食D.低鹽飲食65.“秋毫無犯”“人為刀俎，我為魚肉”“項莊舞劍，意在沛公”等成語都出自《史記·項羽本紀》中關(guān)于鴻門宴一事的記載。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]心力衰竭是風濕性心臟病二尖瓣狹窄晚期最常見并發(fā)癥及主要死亡原因。2.參考答案：ABCD[解析]經(jīng)絡將人體聯(lián)系成了一個有機的整體，具有運行氣血、營養(yǎng)全身、抗御病邪、保衛(wèi)機體的作用。3.參考答案：D[解析]A型行為是一種可能與冠心病危險性增高有關(guān)的生活方式。其主要特點：①過分努力地工作，競爭意識強烈；②總是處于時間壓力下，從來不滿足于工作的進度，總是試圖在最短的時間內(nèi)完成盡可能多的工作；③對過去的成就總不滿意，不斷地為自己確立新的更高的奮斗目標，并為此努力奮斗；④沒有耐心，對人常懷有敵意；⑤對環(huán)境有很大的控制需要，特別易于受到不可控制的生活和工作情境的威脅。4.參考答案：B抗dsDNA抗體是SLE的特征性標記抗體，是SLE活動期的重要指標。5.參考答案：B[解析]在臨床自動分析儀上最常用速率法測定ALT。6.參考答案：ABDE[解析]過去史內(nèi)容包括：(1)以往健康情況：健康或體弱。(2)預防接種及藥物過敏史：何時何地注射過何種疫苗，有無藥物過敏史(特別是青、鏈霉素過敏史)和其他過敏史。(3)患過何種疾病：按各系統(tǒng)疾病的主要癥狀，有順序地詢問。此種方法稱為系統(tǒng)復習，即系統(tǒng)回顧，包括：傳染病史；呼吸系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；消化系統(tǒng)；泌尿生殖系統(tǒng)；造血系統(tǒng)；內(nèi)分泌及代謝障礙疾病；神經(jīng)系統(tǒng)；關(guān)節(jié)肌肉骨骼系統(tǒng)。(4)手術(shù)及外傷史。7.參考答案：ABCD[解析]社會監(jiān)督的主體不同，可以將其分為中國共產(chǎn)黨的監(jiān)督、社會組織的監(jiān)督、公民的監(jiān)督、法律職業(yè)群體的監(jiān)督、新聞輿論的監(jiān)督。8.參考答案：ACDE[解析]長期使用廣譜抗生素，長期使用免疫抑制，有慢性消耗性疾病，白色念珠菌毒力增強都是口腔念珠菌病的多發(fā)因素。9.參考答案：B[解析]藍光箱光照療法目的在于治療新生兒高膽紅素血癥，使血中未結(jié)合膽紅素經(jīng)過光照后轉(zhuǎn)成水溶性膽紅素，易于從膽汁和尿液中排出體外。注意患兒入箱前進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類，放入箱內(nèi)時脫去衣褲，全身裸露，可佩戴遮光眼罩保護眼睛，用尿布遮蓋會陰部，男嬰注意保護陰囊；照射時注意單面光療需要每2小時更換一次體位。10.參考答案：D[解析]健康促進的內(nèi)涵包括了個人、群體的健康教育。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領導者、社區(qū)和個人參與的意愿，提高健康對社會發(fā)展的重要意義的認知，營造健康促進的氛圍。因此健康教育是健康促進的核心與基礎，如果健康促進不以健康教育為基礎和先導，則健康促進是無源之水、無本之木。11.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部前壁或后壁，直徑較小，多在1cm以內(nèi)，其形態(tài)特點與胃潰瘍相似。12.參考答案：C[解析]三叉神經(jīng)痛，迅速有效鎮(zhèn)痛是治療本病的關(guān)鍵，本病的首選藥物為卡馬西平。13.參考答案：B[解析]核酸也稱多聚核苷酸，是由許多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物，核苷酸是由含氮的堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸三種分子連接而成。核酸有兩種：DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遺傳信息的貯存和攜帶者，RNA主要參與遺傳信息表達的各個過程。核酸是生物體的基本組成物質(zhì)之一，它在生物的個體發(fā)育、生長、繁殖、遺傳和變異等生命現(xiàn)象中起著決定作用。故本題選B。14.參考答案：B[解析]真菌性腸炎多為白色念珠菌感染所致，常并發(fā)于其他感染，臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，黃色稀便，泡沫較多帶黏液，有時可見豆腐渣樣細塊。15.參考答案：C[解析]想象是人腦對已有表象進行加工改造而創(chuàng)造新形象的過程。所謂的表象，是感知事物不在面前時，頭腦中再現(xiàn)出來的該事物的形象。新形象稱為所謂的主要圖像可以被發(fā)表。16.參考答案：D[解析]骨折的特有體征為畸形、假關(guān)節(jié)活動(反?；顒?、骨擦音或骨擦感。17.參考答案：E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退規(guī)律，首次降至正常的平均時間大約9周，若持續(xù)不降，應考慮滋養(yǎng)細胞疾病。該患者清宮術(shù)后3月，HCG陽性，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。有葡萄胎病史，應首先考慮侵葡。18.參考答案：C[解析]糖皮質(zhì)激素可促進糖異生，能促進蛋白質(zhì)和脂肪的分解，并抑制外周組織，糖皮質(zhì)激素通過促進骨髓造血功能，使血液中紅細胞和血小板數(shù)量增多。此外，糖皮質(zhì)激素可抑制胸腺和淋巴組織細胞的有絲分裂，使淋巴細胞數(shù)量減少。19.參考答案：A[解析]核酸分為核糖核酸和脫氧核糖核酸，二者都有核苷酸組成，但組成兩種核酸的核苷酸不同，其中組成脫氧核糖核酸的核苷酸有四種，每種都有一分子的脫氧核糖、一分子的磷酸和一分子的堿基組成。20.參考答案：C[解析]深度靜脈血栓患者應將患肢抬高30℃，待血栓機化粘附于靜脈內(nèi)壁，以防栓子脫落引起肺栓塞。血栓腫脹疼痛嚴禁按摩熱敷，避免血栓脫落，栓子隨血流引起肺栓塞、腦栓塞等嚴重并發(fā)癥。21.參考答案：B[解析]卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分，正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野。22.參考答案：D23.參考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反應是指機體受到某些抗原刺激時，引起的由特異性IgE抗體介導產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退亦快的免疫應答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。具有明顯個體差異和遺傳傾向?；ǚ圻^敏屬于Ⅰ型超敏反應。24.參考答案：B[解析]患者顱部損傷，抗生素溶液沖洗鼻腔可誘發(fā)顱內(nèi)感染。25.參考答案：B祛風濕藥功效以祛風濕為主，兼有通經(jīng)絡，止痹痛，補肝腎，強筋骨作用。26.參考答案：CDE[解析]制動可引起深靜脈血栓形成、肌肉無力，心理方面的影響，如挫折感加重。27.參考答案：A28.參考答案：開竅藥：是指具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要作用，主治閉證神昏的藥物。29.參考答案：B[解析]現(xiàn)況調(diào)查可以了解疾病的分布及患病情況。30.參考答案：BDE[解析]阿曲庫銨大劑量，尤其是快速給藥，可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內(nèi)容物反流誤吸，胃內(nèi)容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。31.參考答案：B[解析]核酸分子單鏈之間有互補的堿基順序，通過堿基對之間非共價鍵(主要是氫鍵)的形成即出現(xiàn)穩(wěn)定的雙鏈區(qū)，這是核酸分子雜交的基礎。32.參考答案：B[解析]散點圖是通過散點的疏密程度和變化趨勢，表示兩個連續(xù)變量的數(shù)量關(guān)系。用兩組數(shù)據(jù)構(gòu)成多個坐標點，考察坐標點的分布，判斷兩變量之間是否存在某種關(guān)聯(lián)或總結(jié)坐標點的分布模式。散點圖將序列顯示為一組點，值由點在圖表中的位置表示，類別由圖表中的不同標記表示。散點圖通常用于比較跨類別的聚合數(shù)據(jù)。33.參考答案：D[解析]該患者發(fā)生了輸血反應中的發(fā)熱反應，護理措施如下：癥狀輕的患者可減慢輸血速度或暫停輸血，嚴重的患者要立即停止，維持靜脈通路，及時通知醫(yī)生，以便處理?；颊哂泻畱?zhàn)，應注意保暖，或加蓋被，出現(xiàn)高熱，給予物理降溫。嚴密監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥，抗過敏藥或腎上腺皮質(zhì)激素等。保留余血及輸血器，以便查明原因。34.參考答案：B[解析]缺氧通過刺激外周化學感受器引起呼吸中樞興奮，嚴重低氧時，通過外周化學感受器傳入的沖動將不能抵抗低氧對呼吸中樞的抑制作用，而表現(xiàn)為呼吸抑制。35.參考答案：C[解析]為便于比較各種防護材料的屏蔽性能，通常以鉛為參照物，把達到與一定厚度的某屏蔽材料相同的屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該屏蔽材料的鉛當量。用鉛作為基準物質(zhì)時以鉛的厚度來表示的衰減當量。X線診斷機房的主防護應有2mm鉛當量的厚度，副防護應有1mm鉛當量的厚度。主防護指對原發(fā)射線照射的屏蔽防護。副防護指對散射線或漏射線照射的屏蔽防護。36.參考答案：B[解析]頸部蜂窩織炎是頸部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性炎癥。致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為厭氧菌。頸部淺表的蜂窩織炎局部有明顯的紅、腫、熱、痛，病變迅速擴大，與周圍正常組織無明顯分界，病變中央部分常因缺血發(fā)生壞死。頸部深在蜂窩織炎，局部紅腫多不明顯，但全身癥狀明顯，有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力等，病變嚴重時可發(fā)生喉水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸困難及吞咽困難，因此，在護理時應注意觀察病人的呼吸，以免發(fā)生窒息。37.參考答案：BD[解析]開放性氣胸和連枷胸最易導致縱隔擺動，從而影響到循環(huán)。而張力性氣胸引起的是縱隔氣腫而非縱隔擺動。閉合性氣胸一般不會影響到循環(huán)。38.參考答案：A[解析]長期高血壓引起腦深部白質(zhì)及腦干穿通動脈病變和閉塞，導致腦缺血性微梗死，缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走而形成的腔隙。據(jù)統(tǒng)計其發(fā)病率相當高，占腦梗死的20%～30%。常見的發(fā)病部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋，少數(shù)位于放射冠及腦室管膜下區(qū)。在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的小動脈，它們實際上是腦動脈的末梢支，又稱終末支。由于深穿支動脈供血范圍有限，所以單一支的阻塞只引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗死為直徑0.2～15毫米的囊性病灶，呈多發(fā)性，小梗死灶僅稍大于血管管徑。壞死組織被吸收后，可殘留小囊腔?；坠?jié)區(qū)包括尾狀核、豆狀核、杏仁核和屏狀核。39.參考答案：ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病，如不及時治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘３Ｒ姷挠校孩兖つぐ装撸撼０l(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處，肉眼觀呈白色斑塊，如長期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌；②慢性萎縮性胃炎：胃黏膜腺體此時可有腸上皮化生，與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，長期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無癌變危險性。40.參考答案：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變41.參考答案：E[解析]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，可分為無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標準”，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導進一步治療。42.參考答案：CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實變、肺內(nèi)大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點本題應選CD。43.參考答案：B[解析]肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。44.參考答案：C[解析]β-內(nèi)酰胺抗生素類藥物分子中的內(nèi)酰胺環(huán)為四元環(huán)，極不穩(wěn)定，易被破壞而失活，故將其制成粉針劑。45.參考答案：B[解析]腦血管病的危險因素主要有：(1)高血壓；(2)心臟??；(3)糖尿??；(4)TIA和腦卒中史；(5)吸煙和酗酒；(6)高脂血癥。46.參考答案：B[解析]文段通過“慈善是一種高尚的行為……慈善的本質(zhì)是愛……不帶任何功利色彩”推出結(jié)論：慈善的表現(xiàn)方式理當是沉默的。接著對明星高調(diào)宣揚自己的慈善行為進行批評，最后又強調(diào)“慈善如陽光普照人間，溫暖人心，而陽光，恰恰是無聲的”。故文段所強調(diào)的是，慈善貴在沉默。因此本題選B。47.參考答案：D[解析]急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應，可由多種病因?qū)е隆?8.參考答案：A[解析]結(jié)核分枝桿菌具有耐酸、耐堿特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分鐘，結(jié)核分枝桿菌仍存活。49.參考答案：D[解析]觸診可用于檢查身體任何部位，在腹部檢查時尤為重要，病人取平臥位，雙下肢屈曲，使腹肌放松后進行觸診?？扇∮覀?cè)臥位觸診脾臟；取直立位，上身稍前傾來觸腎臟。觸診時，檢查者應以整個手掌平放在病人腹部，手應溫暖，動作要輕。50.參考答案：D[解析]高血壓病人用藥護理：①囑病人遵醫(yī)囑應用降壓藥物，不可隨意增減藥量、漏服、補吃或突然停藥，以防血壓過低或突然停藥引發(fā)血壓迅速升高；②降壓藥可引起直立性低血壓，告知病人起床或改變體位時動作不宜太快，洗澡水不宜過熱，站立時間不宜過久，發(fā)生頭暈時立即平臥，抬高下肢以增加回心血量和腦部供血。51.參考答案：D從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴重，已不允許搬動，則應在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴密止血。52.參考答案：ABCD[解析]十棗湯中配伍大棗的寓意有三：既可益氣護胃、培土制水以邪正兼顧，又可緩和諸藥的毒性及峻烈之性，使下不傷正，且可減少藥后反應。53.參考答案：C[解析]喉痙攣多發(fā)生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其誘發(fā)原因是低氧血癥、高二氧化碳血癥、口咽部分泌物與反流胃