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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年12月浙江紹興市越城區(qū)疾病預(yù)防控制中心招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.在各種法定公文中,決定的使用范圍最廣。2.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎3.燒傷創(chuàng)面的暴露療法多用于______A.頭面部燒傷B.嚴(yán)重感染創(chuàng)面C.大面積燒傷D.四肢部位燒傷E.會(huì)陰部燒傷4.一患者從2米高處跌下2天,頦部著地,神志清,無頭痛,有嘔吐史,兩側(cè)耳前區(qū)牙痛明顯,腫脹,開口輕度受限,應(yīng)考慮______。A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側(cè)下頜骨髁狀突骨折D.下頜體部骨折E.下頜骨頦部骨折5.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐,減輕術(shù)后腹脹,保持消化道內(nèi)清潔。6.可用于青光眼治療的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪7.男性,57歲,因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝壁的一部分由盲腸構(gòu)成,此時(shí)的診斷是______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性疝E.嵌頓性疝8.對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)表述正確的是
。A.是心理學(xué)的分支B.是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科C.是自然科學(xué)也是社會(huì)科學(xué)D.是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)9.關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,正確的是______。A.變化范圍無規(guī)律B.晝夜變化小于1℃C.無性別差別D.女子排卵后體溫可上升2℃左右10.慢性牙槽膿腫X線片常顯示______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū),邊緣不整齊E.A+B11.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是
A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合12.平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣量稱為______,約500ml。A.補(bǔ)呼氣量B.肺活量C.肺泡通氣量D.潮氣量13.石決明的主治病癥是______。A.肝陽眩暈B.目赤腫痛C.視物昏糊D.煩躁失眠14.真理與謬誤的關(guān)系是______。A.沒有區(qū)別B.在一定范圍內(nèi)的對(duì)立是絕對(duì)的C.界限是相對(duì)的D.對(duì)立統(tǒng)一的15.糞便檢查,可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.紅細(xì)胞16.肋脊角17.ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)______。A.紅細(xì)胞上存在的抗原B.血清中存在的抗體C.遺傳基因D.紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體18.一患者,急性下壁心肌梗死,病后兩天,血壓70/50mmHg,HR41次/分,律齊,應(yīng)首先考慮______。A.竇性心動(dòng)過緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯19.濕地的生命力是可以被一點(diǎn)一滴看見的,我最先看見的是濕地上的青蛙,它______地彈跳,讓寂靜的濕地有了動(dòng)感;青蛙落腳的地方,黑頸鶴______,動(dòng)作像驕傲的體操運(yùn)動(dòng)員那樣自由、舒展;接下來,三三兩兩的羊像無聲的云從村子里飄過來,它們身后是牦牛家族,帶著高海拔的困倦與______;再后來,高原上真正的主角——放牧者出現(xiàn)了,它們被牦牛這些群眾演員簇?fù)碇?,壓軸出場。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.猝不及防
騰空而起
慵懶B.始料不及
悠然自得
疲憊C.出其不意
翩翩起舞
懶惰D.突如其來
昂首闊步
綻倦20.某男,49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉,擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù),請(qǐng)問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒,表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管21.人參的功效是______A.大補(bǔ)元?dú)?,健脾和胃B.大補(bǔ)元?dú)?,健脾益腎C.大補(bǔ)元?dú)猓∑⑷岣蜠.大補(bǔ)元?dú)猓∑⒁娣?2.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?______A.心臟無增大B.雜音柔和C.吹風(fēng)樣D.無震顫E.不限于收縮期23.風(fēng)腫的特點(diǎn)是______。A.腫塊軟如棉,或硬如饅,有囊性感B.堅(jiān)硬如石C.皮色發(fā)白微腫D.漫腫宣浮E.腫而不硬24.下列關(guān)于維生素B6的理化性質(zhì),表述正確的有
。A.易溶于水B.在酸溶液中不穩(wěn)定C.干燥時(shí)對(duì)空氣和光穩(wěn)定D.可用含鐵鹽的砂芯過濾注射液E.在中性溶液中加熱發(fā)生聚合而失去活性25.對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.吸O2B.補(bǔ)液,糾正酸中毒C.糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注D.支氣管擴(kuò)張劑E.脫敏療法26.某藥為8h,1天給藥3次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h27.腎上腺素與局麻藥合用的目的是______。A.使局部血管收縮而止血B.預(yù)防過敏性休克的發(fā)生C.防止低血壓的發(fā)生D.使局麻時(shí)間延長,減少吸收中毒28.可以幫助病人緩解便秘的措施有______。A.健康教育B.多飲水C.進(jìn)行腹部環(huán)行按摩D.早餐后排便E.選擇適宜的排便姿勢29.單核因子是由______受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子,其介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫、炎癥反應(yīng)作用。A.單核-巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.骨髓和胸腺中基質(zhì)細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞30.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括
A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負(fù)擔(dān)C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生31.乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹部隱痛B.大便習(xí)慣改變C.惡心嘔吐D.腹內(nèi)腫塊E.消瘦,貧血32.一剛?cè)朐旱母雇创榛颊?,醫(yī)生為其做腹部檢查時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取的臥位最佳者屬______。A.截石位B.去枕平臥C.俯臥位D.屈膝仰臥位33.骶管麻醉進(jìn)針的定位標(biāo)志是______。A.第5腰錐棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角34.急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)包括______。A.患牙有叩痛B.無全身癥狀C.患者不能明確指出患牙D.患牙咬合時(shí)感到不適,咬緊后反而不痛E.電活力大多無反應(yīng)35.頸靜脈怒張36.ASherman綜合征屬于______A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神性閉經(jīng)37.大動(dòng)脈彈性降低______A.使收縮壓與舒張壓都升高B.使收縮壓與舒張壓都降低C.使收縮壓升高,舒張壓降低D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響38.我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因?yàn)開_____。A.產(chǎn)科出血B.妊娠高血壓綜合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心臟病39.只有免疫原性而無抗原性的物質(zhì)稱為不完全抗原,它包括腫瘤抗原、動(dòng)物血清等。40.麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有
A.術(shù)前藥物B.吸入麻醉藥C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥41.下列組織沒有通過腕管內(nèi)的是______。A.拇長屈肌腱B.指淺屈肌腱C.橈動(dòng)脈D.正中神經(jīng)E.指深屈肌腱42.輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥不包括______。A.出血與血腫B.月經(jīng)異常C.臟器損傷D.子宮內(nèi)膜異位癥E.腸粘連43.肥皂水灌腸的濃度為______。A.0.1%~0.2%B.1~2%C.0.3%~0.4%D.3~4%44.下列有關(guān)成文法和不成文法的表述,哪些不正確?______A.不成文法大多為習(xí)慣法B.判例法盡管以文字表述,但不能視為成義法C.不成文法從米就不構(gòu)成國家的正式法源D.中國是實(shí)行成文法的國家,沒有不成文法45.審核處方的內(nèi)容包括
。A.給藥方法B.規(guī)格C.劑量D.藥名E.配伍禁忌46.苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)有______。A.毛發(fā)、皮膚色澤變淺B.智力發(fā)育落后C.驚厥D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力增高47.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.胰頭癌B.甲狀腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤48.羊水栓塞是指羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的栓塞。49.支氣管肺炎最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是______。A.大片狀密度增高影B.兩肺中下肺野內(nèi)中帶散在小斑片狀密度增高影C.上肺小片狀密度增高影D.兩肺散在小片狀陰影E.上肺小片狀影其內(nèi)可見透亮區(qū)50.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中,正確的敘述是______。A.突然出現(xiàn)煩躁,呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環(huán)衰竭51.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動(dòng)過緩C.心動(dòng)過速D.甲亢E.高熱52.下列內(nèi)容屬于行政征收的有______A.管理費(fèi)B.黨費(fèi)C.排污費(fèi)D.洗理費(fèi)53.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有
A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量54.胸部正位片顯示心影明顯增大,呈燒瓶狀,透視見心尖搏動(dòng)消失,請(qǐng)問下列哪個(gè)疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風(fēng)心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄55.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亞甲藍(lán)染色C.革蘭氏染色D.吉姆薩染色56.有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.是一種非特異性全身反應(yīng)B.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D.對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用E.機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)機(jī)體越有利57.小兒吸痰時(shí),負(fù)壓應(yīng)不超過______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa58.具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能59.下列方劑中,患者癥見壯熱不惡寒、汗多惡熱、渴喜飲冷、舌紅苔黃燥、脈浮滑或洪數(shù)有力,適用的是______。A.竹葉石膏湯B.清營湯C.犀角地黃湯D.白虎湯60.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)61.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機(jī)磷中毒B.食物中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.安眠藥中毒62.食管下端管腔狹窄,擴(kuò)張受限,黏膜破損,有充盈缺損,可能的診斷是
。A.食管靜脈曲張B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狹窄E.食管結(jié)核63.在心電圖中,電極LA表示的電極位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢64.簡述事業(yè)單位改革的必要性及其改革的目標(biāo)取向。65.下列哪項(xiàng)不屬于A型行為類型?______A.行為急促B.易激動(dòng)C.較強(qiáng)的競爭意識(shí)D.缺乏自信E.明顯的時(shí)間緊迫感卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]在各種法定公文中,通知是適用范圍最廣、類型最多、使用頻率最高的一種文種。因此,本題說法錯(cuò)誤。2.參考答案:C[解析]語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。語音震顫減弱和消失主要見于:①肺泡內(nèi)含氣量過多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。語音震顫增強(qiáng)主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,如大葉性肺炎實(shí)變期、大片梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空腔內(nèi)產(chǎn)生共鳴,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。3.參考答案:ABCE[解析]暴露療法可用于特殊部位,如頭、面、頸、會(huì)陰部不便包扎的創(chuàng)面,趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露療法。4.參考答案:C[解析]雙側(cè)髁突頸部骨折者,下頜不能作前伸運(yùn)動(dòng),下頜升支向后上移位,后牙早接觸,前牙開更明顯,側(cè)運(yùn)動(dòng)受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸部骨折為重,還可能合并不同程度的腦震蕩。5.參考答案:A6.參考答案:B[解析]乙酰唑胺對(duì)眼中的碳酸酐酶有抑制作用,使房水生成減少而降低眼壓,臨床上主要用于青光眼的治療。7.參考答案:C[解析]滑動(dòng)性疝由內(nèi)容物不斷進(jìn)入疝囊時(shí)產(chǎn)生的下墜力量將囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊形成,腹內(nèi)臟器(盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱)構(gòu)成了疝囊壁的一部分。8.參考答案:ABCD[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科,是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。既具有自然科學(xué)的性質(zhì)也具有社會(huì)科學(xué)的性質(zhì),即是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)。9.參考答案:B[解析]體溫隨晝夜變化出現(xiàn)有規(guī)律的波動(dòng),一般清晨2~6時(shí)體溫最低,下午1~6時(shí)體溫最高,但變化范圍不大,約在0.5~1℃之間。10.參考答案:D[解析]X線片顯示根尖周有邊界不整齊的彌散性透影區(qū),邊界不清楚,形狀也不規(guī)則,周圍骨質(zhì)較疏松呈云霧狀。11.參考答案:E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24~48小時(shí)內(nèi),表皮再生便可以將傷口覆蓋,肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿,第5~6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維,第7天時(shí)傷口已可以拆線,切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。12.參考答案:D[解析]每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量,正常成年人平靜呼吸時(shí)的潮氣量為400~600ml。13.參考答案:ABC[解析]石決明用于肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?;目赤,翳障,視物昏花?4.參考答案:BD[解析]真理是對(duì)客觀事物及其規(guī)律的正確反映,謬誤是對(duì)客觀事物及其規(guī)律的歪曲反映。真理和謬誤是對(duì)立統(tǒng)一的:真理和謬誤的對(duì)立表現(xiàn)在是否和客觀事物及其規(guī)律相一致,真理和謬誤又是統(tǒng)一的,二者相比較而存在,相斗爭而發(fā)展。對(duì)于確定事物和確定過程來說,真理與謬誤又有明確的不容混淆的界限。故本題選BD。15.參考答案:D[解析]在細(xì)菌性痢疾時(shí),??梢姷捷^多的巨噬細(xì)胞。因此,巨噬細(xì)胞可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞。16.參考答案:為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角,其前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。17.參考答案:A[解析]ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)紅細(xì)胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。18.參考答案:E[解析]下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心率慢而規(guī)則,患者出現(xiàn)血壓下降,心律減慢且律齊,符合Ⅲ度房宣傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)。19.參考答案:A[解析]第二空從提示詞“體操運(yùn)動(dòng)員”可知“騰空而起”或“翩翩起舞”,“慵懶”和“懶惰”,“懶惰”帶貶義,且從提示詞“困倦”可確定“慵懶”。20.參考答案:ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管,所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo):鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻,嚴(yán)重時(shí)全麻誘導(dǎo)時(shí)可致窒息死亡,所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。21.參考答案:D[解析]人參具有大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。22.參考答案:ABCD[解析]生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。23.參考答案:D[解析]風(fēng)腫發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走不定,微熱,皮色不紅,偶有輕微疼痛,常見于痄腮、大頭瘟等病。24.參考答案:ACE維生素B6又名鹽酸吡哆辛。本品為白色結(jié)晶性粉末,無臭,味酸苦,易溶于水,遇光漸變質(zhì)。干燥時(shí)對(duì)空氣和光穩(wěn)定,其水溶液可被空氣中氧氧化變色,pH升高,氧化則加速。在中性溶液中可發(fā)生二分子聚合。25.參考答案:E[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理包括氧療,補(bǔ)液、糾正酸中毒,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(兒童危重哮喘治療的一線藥物,盡早使用),應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜劑(水合氯醛灌腸)等,必要時(shí)輔助機(jī)械通氣。脫敏療法主要用于哮喘慢性緩解期。26.參考答案:D[解析]由題干可知,服藥方式為等劑量、等間隔多次用藥。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間通常在4~5個(gè)半衰期以后,故此題選擇D選項(xiàng)。27.參考答案:D[解析]腎上腺素加入局麻藥注射液中,延緩局麻藥的吸收,使局麻時(shí)間延長。28.參考答案:ABCDE29.參考答案:A[解析]單核因子(MKs)是由單核巨噬細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子。單核因子所產(chǎn)生的主要免疫分子和作用有:①白細(xì)胞介素(IL)有傳遞信息、激活與調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞、介導(dǎo)T、B細(xì)胞活化、增殖與分化、促進(jìn)炎癥反應(yīng)的作用;②白細(xì)胞介素-2(IL-2)有抗腫瘤、抗病毒作用;③干擾素(IFN)有抗病毒作用,細(xì)胞在病毒感染后會(huì)出現(xiàn)干擾素阻止病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,從而消滅病毒;④調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志,如E花環(huán)受體、補(bǔ)體受體等的表達(dá),促進(jìn)免疫的應(yīng)答;⑤促進(jìn)各種代謝,如骨質(zhì)吸收、軟骨分解、肌肉蛋白分解等。30.參考答案:ABCDE[解析]成分輸血有減少副作用、減少免疫反應(yīng)的發(fā)生,提高療效、減少心血管的負(fù)荷,節(jié)約血源,減少血源傳染病的發(fā)生等優(yōu)點(diǎn)。31.參考答案:B[解析]乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣與糞便性狀改變:排便次數(shù)增多,腹瀉、便秘交替出現(xiàn),便血、黏液膿血便。32.參考答案:D33.參考答案:B[解析]沿骶正中嵴向下,由第4、5骶椎背面的切跡與尾骨圍成的孔為骶管裂孔,是椎管的下口。裂孔兩側(cè)向下的突起為骶角,體表易于觸及,是骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志。34.參考答案:ABDE[解析]急性漿液性根尖周炎是急性根尖周炎的早期,此時(shí)患牙有叩痛,無全身癥狀,患者能明確指出患牙,患牙咬合時(shí)感到不適,咬緊后反而不痛,電活力大多無反應(yīng)。35.參考答案:平臥時(shí)頸靜脈充盈的水平超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3,或立位與坐位時(shí)可見頸靜脈充盈,稱為頸靜脈怒張。36.參考答案:B[解析]ASherman綜合征屬于子宮性閉經(jīng),因過度刮宮、子宮內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷、感染或粘連而導(dǎo)致的閉經(jīng)。37.參考答案:C[解析]大動(dòng)脈彈性下降,血管順應(yīng)性下降,心室射血后血管內(nèi)壁壓力明顯上升,即收縮壓上升。心臟舒張時(shí),由于大動(dòng)脈彈性下降,故貯留其內(nèi)的血液量少,則舒張壓下降。38.參考答案:A[解析]我國孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因是產(chǎn)科出血,占死亡總數(shù)的49.1%,幾乎占據(jù)一半。所以答案A為正確答案。39.參考答案:B[解析]某些小分子物質(zhì)單獨(dú)時(shí)不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答,即不具備免疫原性,但當(dāng)其與大分子蛋白質(zhì)或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯(lián)或結(jié)合后可獲得免疫原性,誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。這些小分子物質(zhì)可與應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合,具備抗原性,稱半抗原,又稱不完全抗原。40.參考答案:ABCDE[解析]麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有:A、術(shù)前用藥:高齡、肝腎功能不全病人,使用使用半衰期長的術(shù)前藥,其鎮(zhèn)靜作用延長至術(shù)后,特別是短時(shí)間手術(shù)。B、吸入全麻藥時(shí)間長,濃度高:尤其是極度肥胖病人吸入全麻超過3h,使大量麻醉藥蓄積于脂肪內(nèi),停藥后排出時(shí)間延長。C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥抑制呼吸中樞機(jī)械通氣,過多通氣致低CO2血癥,使術(shù)后蘇醒延遲。D、肌松藥用量過大,未及時(shí)給足量拮抗藥,自主呼吸不能回復(fù),機(jī)械通氣過度,致低CO2血癥,蘇醒延遲。E、鎮(zhèn)靜藥用量過大。41.參考答案:C[解析]腕管是指腕掌側(cè)的腕橫韌帶與腕骨溝所構(gòu)成的骨一纖維隧道,其內(nèi)有正中神經(jīng),拇長屈肌腱和4個(gè)手指的指深屈肌腱、指淺屈肌腱通過,正中神經(jīng)居于淺層,位于肌腱和腕橫韌帶之間。因此選C。42.參考答案:D[解析]輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥:(1)感染;(2)出血與血腫;(3)臟器損傷及腸粘連;(4)月經(jīng)異常;(5)絕育失敗與輸卵管妊娠。而子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的婦科疾病。故本題選D。43.參考答案:A[解析]大量不保留灌腸可選用生理鹽水和0.1%~0.2%肥皂水灌腸。44.參考答案:CD[解析]成文法與不成文法的區(qū)分在于創(chuàng)制方式和表現(xiàn)形式。不成文法,是指由國家認(rèn)可其法律效力,但又不具有成文(條文)形式的法,一般指習(xí)慣法,也包括判例法。因此,選項(xiàng)A、B正確。習(xí)慣法、判例法可以成為國家的正式淵源,比如判例法在英美法系國家就屬于正式淵源,而且是其主要淵源。據(jù)此,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。當(dāng)代中國法的主要淵源是成文法,但也存在習(xí)慣法,在香港特區(qū)存在判例法。據(jù)此,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。45.參考答案:ABCDE審核處方應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。(2)處方用量與臨床診斷的相符性。(3)劑量、用法。(4)劑型與給藥途徑。(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。46.參考答案:ABCD[解析]①神經(jīng)系統(tǒng):早期可有神經(jīng)行為異常,如興奮不安、多動(dòng)或嗜睡、萎靡、少數(shù)呈現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)驚厥(約25%),繼之智能發(fā)育落后日漸明顯,80%有腦電圖異常,BH4缺乏型的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重,常見肌張力減低、嗜睡、驚厥,如不經(jīng)治療,常在幼兒期死亡。②外貌:因黑色素合成不足,在生后數(shù)月毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤變淺,皮膚干燥,有的常伴濕疹。③其他:由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿臭味。47.參考答案:C[解析]小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。48.參考答案:A[解析]羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。49.參考答案:B[解析]支氣管肺炎的好發(fā)部位是兩肺下野內(nèi)中帶的斑片狀影是它的主要影像學(xué)表現(xiàn)。50.參考答案:ABCD[解析]羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),嚴(yán)重者發(fā)病急驟,可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。不在短期內(nèi)死亡者,可出現(xiàn)出血不止,血不凝,身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。51.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前心動(dòng)過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥。如必須用,以東莨菪堿為宜。52.參考答案:AC[解析]行政征收是指行政機(jī)關(guān)根據(jù)法律的規(guī)定,以強(qiáng)制的方式無償向相對(duì)人征集一定數(shù)額的金錢或者實(shí)物的行政行為。53.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括:(1)重視麻醉前準(zhǔn)備;(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù),藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應(yīng)控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬不可注入血管;(3)局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物;(4)局麻藥中加用腎上腺素。54.參考答案:C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴(kuò)展,見心影普遍性增大,正?;《认?,呈燒瓶狀至球狀,上縱隔影變短而寬,心尖搏動(dòng)減弱或消失。55.參考答案:B[解析]WHO推薦使用的網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染液為新亞甲藍(lán),其染色力強(qiáng)且穩(wěn)定,但染色時(shí)間不能過短。56.參考答案:E[解析]創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)亦稱創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),指機(jī)體受到創(chuàng)傷后出現(xiàn)的以神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)為主,多個(gè)系統(tǒng)參與的一系列非特異性全身反應(yīng)。它對(duì)機(jī)體既有防御性和保護(hù)性作用,也有損害作用。創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)在一定的條件下具有重要的抗損傷作用,但是如果機(jī)體反應(yīng)過于持久和(或)強(qiáng)烈,則對(duì)機(jī)體造成損害,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。57.參考
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