2021年04月云南玉溪市事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員(醫(yī)療130人)筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2021年04月云南玉溪市事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員(醫(yī)療130人)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列藥物結(jié)構(gòu)中哪個(gè)藥物含有磺酰胺結(jié)構(gòu)?

A.鹽酸氯丙嗪B.氯噻酮C.吡羅昔康D.呋塞米E.吲哚美辛2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積(每升)血液中紅細(xì)胞數(shù)量。3.T細(xì)胞主要位于外周淋巴組織中的______。A.淋巴小結(jié)B.脾小結(jié)C.脾紅髓D.胸腺皮質(zhì)E.脾中央小動(dòng)脈周?chē)馨颓?.腦中心疝關(guān)鍵的搶救時(shí)期為_(kāi)_____。A.腦橋期B.間腦期C.延髓期D.中腦-腦橋上部E.腦橋下部-延髓期5.下列機(jī)構(gòu)中不具有法人資格的是______。A.天津市人民醫(yī)院B.新華社C.工商銀行上海分行D.北京市人民政府6.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體E.異染顆粒7.肝的上界在右鎖骨中線處相交于______A.第5肋B.第5肋間隙C.第4肋D.第4肋間隙E.第6肋8.下列屬于猖獗齲的致病因素的是______。

A.接受頭頸部放射治療后

B.唾液緩沖能力差

C.唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高

D.口腔衛(wèi)生較差

E.綜合征患者9.孫某,男34歲,入院后診斷為膽道結(jié)石并發(fā)感染,他會(huì)有哪些表現(xiàn)?______A.腹痛B.寒戰(zhàn)C.高熱D.黃疸10.陰道最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染為_(kāi)_____。A.絲蟲(chóng)B.鞭蟲(chóng)C.溶組織變形蟲(chóng)D.滴蟲(chóng)11.有關(guān)細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是______A.是原生質(zhì)的團(tuán)塊B.構(gòu)成細(xì)胞的基本物質(zhì)為細(xì)胞核C.人體最基本的細(xì)胞有球形、菱形等多種形狀D.結(jié)構(gòu)分為細(xì)胞膜、細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)E.是生物體形態(tài)結(jié)構(gòu)等生命現(xiàn)象的基本單位12.下列哪些屬乙類(lèi)傳染病

A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核13.肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)14.從牙體縱剖面觀察,以下哪項(xiàng)是牙體的組成部分?______A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙髓腔E.牙髓15.神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)正確的是______。A.橈神經(jīng)損傷出現(xiàn)垂腕畸形B.正中神經(jīng)損傷出現(xiàn)猿手畸形C.尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)爪形手D.腓總神經(jīng)損傷行走時(shí)呈跨閾步態(tài)16.處方前記包括

。A.醫(yī)院名稱(chēng)B.科別C.藥名D.藥師簽字E.年齡17.王某,男性,35歲,全身大面積燒傷,僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷,則其燒傷面積為_(kāi)_____。A.87%B.86%C.85%D.84%18.血清酶檢測(cè)與肝膽病變的關(guān)系正確的是(

)A.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶是反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的酶C.單胺氧化酶是反映膽汁淤積的酶D.堿性磷酸酶是反映膽汁淤積的酶19.慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血多見(jiàn)于______A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺炎20.臨床麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的任務(wù)和范圍______。A.臨床麻醉B.急救與復(fù)蘇C.危重病醫(yī)學(xué)D.疼痛診療E.藥物毒理研究21.保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是______。A.心輸出量增加B.循環(huán)血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高22.聲波主要是通過(guò)骨傳導(dǎo)傳入內(nèi)耳的。23.卵巢動(dòng)脈來(lái)自______A.腹主動(dòng)脈B.髂總動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈24.下列對(duì)腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品25.配置NaOH滴定液應(yīng)使用NaOH飽和液,并用新煮沸過(guò)的蒸餾水稀釋?zhuān)康氖鞘古渲玫腘aOH滴定液不含NaOH。26.滲出液的特點(diǎn)有

A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少27.某孕婦25歲,妊2產(chǎn)0,停經(jīng)33周,陰道少許流血2天,不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí),肛查子宮頸管消退,宮口開(kāi)大1cm。治療期間宮縮越來(lái)越頻繁,達(dá)到1次/3分鐘,中等強(qiáng)度,肛查宮口開(kāi)大3cm,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B.慎用度冷丁、嗎啡類(lèi)藥物C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切開(kāi)D.產(chǎn)程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備28.哮喘屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證。29.簡(jiǎn)述積和聚在主癥和病機(jī)方面有何不同。30.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影31.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法正確的是______。A.起自中樞B.分布到面部皮膚C.分支支配頸肌運(yùn)動(dòng)D.為下頜下腺提供副交感纖維E.某分支管理腮腺的分泌活動(dòng)32.典型肝膿腫的CT表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區(qū)域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周?chē)霈F(xiàn)不同密度的環(huán)形影E.環(huán)狀結(jié)構(gòu)呈不同程度的增強(qiáng)33.我國(guó)醫(yī)療事故分為_(kāi)_____級(jí)。A.三B.四C.五D.六34.最常引起牙根吸收的頜骨病變是______。A.角化囊腫B.極端囊腫C.殘余囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.牙源性黏液瘤35.某患者自覺(jué)左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺(jué)障礙為_(kāi)_____A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)倒錯(cuò)C.感覺(jué)過(guò)度D.感覺(jué)異常E.感覺(jué)減退36.使甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人癥狀加重的主要因素是______A.營(yíng)養(yǎng)缺乏B.語(yǔ)言刺激C.寒冷環(huán)境D.過(guò)度勞累E.進(jìn)食不足37.下列胃痛各證型中,治法應(yīng)溫胃散寒、行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻38.危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,首要的護(hù)理問(wèn)題是潛在并發(fā)癥,其原因是______。A.膿毒癥B.菌血癥C.毒血癥D.休克E.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎39.液體療法的補(bǔ)液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.抽搐補(bǔ)鈣E.先鹽后糖40.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天最常見(jiàn)的癥狀是______。A.打鼾B.嗜睡C.頭暈乏力D.性功能減退41.有機(jī)磷職業(yè)性中毒的病因是______。A.誤服B.生產(chǎn)設(shè)備密閉C.違反規(guī)定D.誤用42.腹膜炎最主要的體征是______A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.腸鳴音消失E.腹部可見(jiàn)腸型43.下列不屬于按勞分配實(shí)現(xiàn)形式的是______。A.工資B.獎(jiǎng)金C.津貼D.股息44.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是______。A.易饑餓感B.上腹隱痛或不適C.黑便D.嘔血45.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小??扇捐F消失46.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm247.肺與脾的關(guān)系表現(xiàn)在______。A.宗氣的生成和津液代謝B.血的生成運(yùn)行C.氣機(jī)調(diào)節(jié)D.呼吸運(yùn)動(dòng)與消化吸收48.以下的污染物中,屬于生活污染的是______。A.蓄電池廠產(chǎn)生的鉛煙、鉛塵B.汽車(chē)的噪音C.化學(xué)工業(yè)的廢水D.裝飾材料中釋放的甲醛49.HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。50.為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。51.《素問(wèn)·五臟生成》認(rèn)為,人靜則血?dú)w于______。A.心B.脾C.肝D.肺52.古琴最初只有五根弦,代表著金、木、水、火、土。后來(lái)又增加了兩根弦,這兩根弦代表______。A.天、地B.南、北C.陰、陽(yáng)D.文、武53.大量飲清水后導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高54.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D.X線胸片一般無(wú)明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)55.下列藥物中,有小毒的是______A.蔥白B.辛夷C.蒼耳子D.藁本E.白芷56.下列輔助檢查對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性的是______A.乙肝病毒感染標(biāo)志B.核素顯像C.堿性磷酸酶D.甲胎蛋白測(cè)定E.B超57.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHgB.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg58.衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行技術(shù)職務(wù)聘任制的原則是______A.評(píng)聘分開(kāi)、強(qiáng)化聘任B.公平招聘、擇優(yōu)聘用C.平等自愿、協(xié)商一致D.公平正義、平等競(jìng)爭(zhēng)59.深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,動(dòng)力在于

。A.推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展B.提高領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展能力C.創(chuàng)新體制機(jī)制D.發(fā)揮人民主體作用60.“熱結(jié)旁流證”宜采用的治法是______。A.熱因熱用B.塞因塞用C.通因通用D.用熱遠(yuǎn)熱61.急性疼痛伴隨的______是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮所致。A.血壓升高B.血壓降低C.醛固酮含量降低D.心率減慢62.利用現(xiàn)代生物技術(shù),以細(xì)胞為基本單位,人為地使細(xì)胞的某些生物學(xué)特性按人們的意愿發(fā)生改變,從而達(dá)到改良生物品種和創(chuàng)造新品種的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),被稱(chēng)為_(kāi)_____。A.細(xì)胞工程B.基因工程C.酶工程D.生物技術(shù)63.革命性是馬克思主義哲學(xué)區(qū)別于其他哲學(xué)的最重要特征。64.集體利益與個(gè)人利益的關(guān)系是______A.辯證統(tǒng)一B.相輔相成C.矛盾對(duì)立D.互為補(bǔ)充65.簡(jiǎn)述阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機(jī)理與防治。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:BCD鹽酸氯丙嗪為吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥;氯噻酮為磺酰胺類(lèi)利尿藥;吡羅昔康為其他類(lèi)非甾體抗炎藥,但其結(jié)構(gòu)中含有磺酰胺基;呋塞米亦為磺酰胺類(lèi)利尿藥;吲哚美辛為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥。2.參考答案:A[解析]紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是指單位體積血液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目,對(duì)于提示紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病有重要意義。3.參考答案:E[解析]T淋巴細(xì)胞來(lái)源于骨髓的多能干細(xì)胞,成熟的T細(xì)胞經(jīng)血流分布至外周免疫器官的胸腺依賴(lài)區(qū)定居,主要位于脾中央小動(dòng)脈州的淋巴鞘。4.參考答案:B[解析]腦中心疝第一期間腦受壓,腦干功能完善,是搶救的關(guān)鍵時(shí)期,錯(cuò)過(guò)此期,腦干自上而下受累,功能損害,則治療不易奏效。5.參考答案:C[解析]《中華人民共和國(guó)商業(yè)銀行法》第二條規(guī)定,“本法所稱(chēng)的商業(yè)銀行是指依照本法和《中華人民共和國(guó)公司法》設(shè)立的吸收公眾存款、發(fā)放貸款、辦理結(jié)算等業(yè)務(wù)的企業(yè)法人”。該法第十七條規(guī)定,“商業(yè)銀行的組織形式、組織機(jī)構(gòu)適用《中華人民共和國(guó)公司法》的規(guī)定”?!吨腥A人民共和國(guó)公司法》第十四條規(guī)定,“公司可以設(shè)立分公司。設(shè)立分公司,應(yīng)當(dāng)向公司登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)登記,領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照”。分公司不具有法人資格,其民事責(zé)任由公司承擔(dān)。故本題選C。6.參考答案:C莢膜是某些細(xì)菌細(xì)胞壁外面覆蓋的一層疏松、透明的黏性物質(zhì)。其能抵抗干燥、加強(qiáng)致病力、免受吞噬等,與侵襲力有關(guān)。7.參考答案:A[解析]從體表投影看,肝上界在右鎖骨中線第5肋骨,右腋中線平第6肋骨處。8.參考答案:ABCDE[解析]猛性齲齒又稱(chēng)放射性齲齒,常見(jiàn)于頜面及頸部接受放射治療的患者,多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲,病程發(fā)展很快。Sjogren綜合征患者及有嚴(yán)重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量減少或未注意口腔衛(wèi)生,也可能發(fā)生猛性齲齒。9.參考答案:ABCD[解析]當(dāng)膽石癥造成膽管梗阻并繼發(fā)感染時(shí)可有典型的Charcot三聯(lián)征:腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。10.參考答案:D[解析]陰道最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染為陰道滴蟲(chóng)。可引起不正常陰道分泌物,外陰癢及大量、刺激性惡臭的泡沫狀陰道排泄物,涂片巴氏染色可觀察到滴蟲(chóng)。11.參考答案:D[解析]細(xì)胞是一切生物體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和發(fā)育分化的基本單位。細(xì)胞結(jié)構(gòu)分為細(xì)胞膜、細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞器。12.參考答案:ACDE[解析]乙類(lèi)傳染病也稱(chēng)為嚴(yán)格管理傳染病,包括:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。細(xì)菌性疾病范圍很廣,不包括在乙類(lèi)傳染病內(nèi)。13.參考答案:D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,其內(nèi)有橈神經(jīng)走行,此處骨折時(shí)易合并橈神經(jīng)損傷。14.參考答案:ABCE[解析]牙的組成從縱剖面觀察,牙體的組織包括:①牙釉質(zhì):構(gòu)成牙冠表層的、高度鈣化的最堅(jiān)硬組織。②牙骨質(zhì):構(gòu)成牙根表層的硬組織。③牙本質(zhì):構(gòu)成牙體的主要物質(zhì),位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層,其中央有一空腔,稱(chēng)為髓腔。④牙髓:充滿(mǎn)于髓腔中的結(jié)締組織,含有血管、神經(jīng)和淋巴管。15.參考答案:ABCD16.參考答案:ABE處方前記包括醫(yī)院名稱(chēng)、就診科室、門(mén)診病例號(hào)、住院病例號(hào)、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、處方編號(hào)等,處方前記也稱(chēng)為處方的自然項(xiàng)目。17.參考答案:A18.參考答案:BD目前血清酶檢測(cè)按其與肝膽病變的關(guān)系分為三類(lèi):(1)反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷為主的酶類(lèi),主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等;(2)反映膽汁淤積為主的酶類(lèi),主要有γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶,5-NT等;(3)反映肝纖維化為主的酶類(lèi),主要有單胺氧化酶、β-脯氨酸羥化酶等。19.參考答案:C[解析]肺結(jié)核大都干咳,少見(jiàn)膿痰;慢性支氣管炎多為白色黏痰或漿液泡沫狀痰,少有咯血;支氣管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛;支氣管擴(kuò)張則表現(xiàn)為反復(fù)咯血并有慢性咳嗽和咳大量膿痰。20.參考答案:ABCD[解析]臨床麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的任務(wù)和范圍包括臨床麻醉學(xué)(消除手術(shù)和某些診療操作時(shí)的疼痛與不適,減少手術(shù)等引起的不良反射并減輕應(yīng)激反應(yīng),提供良好的手術(shù)或操作條件;術(shù)中或麻醉后進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)糾正異常情況或進(jìn)行調(diào)控,以保證病人的安全和防治并發(fā)癥)、急救與復(fù)蘇、危重病醫(yī)學(xué)、疼痛診治及其機(jī)制的研究以及其他任務(wù)(進(jìn)行與麻醉學(xué)各領(lǐng)域有關(guān)的基礎(chǔ)和臨床方面的科學(xué)研究;麻醉醫(yī)師的素質(zhì)教育:麻醉學(xué)教育)。21.參考答案:D[解析]體內(nèi)各器官的血流量一般取決于器官組織的代謝活動(dòng),代謝活動(dòng)越強(qiáng),耗氧越多,血流量也就越多。器官血流量主要通過(guò)對(duì)關(guān)注該器官的阻力血管的口徑的調(diào)節(jié)而得到控制。除了有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)機(jī)制外,還有局部組織內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制。試驗(yàn)證明,如果將調(diào)節(jié)血管活動(dòng)的外部神經(jīng)和體液因素都去除,則在一定的血壓變動(dòng)范圍內(nèi),器官、組織的血流量仍能通過(guò)局部的機(jī)制得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制存在于器官、組織或血管本身,故也稱(chēng)為自身調(diào)節(jié)。22.參考答案:B[解析]聲波可通過(guò)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑傳入內(nèi)耳。在正常情況下,氣傳導(dǎo)是主要傳導(dǎo)途徑。23.參考答案:A[解析]卵巢動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出,通過(guò)骨盆漏斗韌帶進(jìn)入卵巢,并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動(dòng)脈的卵巢支相吻合,在進(jìn)入卵巢門(mén)前,尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈上行的卵巢支相吻合。24.參考答案:C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng),促進(jìn)腸道氣體排出,減輕腸脹氣。25.參考答案:B[解析]用新煮沸過(guò)的蒸餾水是為了排除溶解在水中的二氧化碳,防止產(chǎn)生碳酸鈉。26.參考答案:AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細(xì)胞成分多、較混濁。27.參考答案:C[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)指妊娠28周至不滿(mǎn)37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮,伴宮頸縮短≥75%,宮頸擴(kuò)張2CM以上。早產(chǎn)不可避免時(shí)處理方式進(jìn)入第二產(chǎn)程后適時(shí)在陰部神經(jīng)阻滯麻醉下做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)、以減少盆底組織對(duì)胎頭的阻力。28.參考答案:B[解析]哮喘不屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌證,屬于鉛環(huán)境作業(yè)的職業(yè)禁忌征的有心血管器質(zhì)性疾病、貧血、肝炎等。29.參考答案:積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,為臟?。痪蹖贌o(wú)形,包塊聚散無(wú)常,痛無(wú)定處,病在氣分,為腑病。30.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;(2)有明確的胰腺鈣化;(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。31.參考答案:D[解析]面神經(jīng)起白面神經(jīng)核,面神經(jīng)核位于腑橋,為混合性腦神經(jīng),含有4種纖維成分。此4種纖維分別為:①特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于腦橋被蓋部的面神經(jīng)核,主要支配面肌的運(yùn)動(dòng);②一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于腦橋的上泌涎核,屬副交感神經(jīng)節(jié)前纖維,在有關(guān)副交感神經(jīng)節(jié)換元后的節(jié)后纖維分布于淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺,控制上述腺體的分泌;③特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維,即味覺(jué)纖維,其胞體位于膝神經(jīng)節(jié),周?chē)环植加谏嗲?/3黏膜的味蕾,中樞突終止于腦干內(nèi)的孤束核;④一般軀體感覺(jué)纖維,傳導(dǎo)耳部皮膚的軀體感覺(jué)和表情肌的本體感覺(jué)。32.參考答案:ABCDE33.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故

造成患者死亡、重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故

造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故

造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故

造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。34.參考答案:D[解析]成釉細(xì)胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收,但后者沒(méi)有前者常見(jiàn),所以D正確,不選E。其余3個(gè)選項(xiàng)的病變一般都不會(huì)造成牙根的吸收,所以不選A、B、C。本題選D。35.參考答案:D[解析]螞蟻爬行的感覺(jué),來(lái)自于患者自身的錯(cuò)誤感覺(jué),并非真正的螞蟻爬過(guò)屬于感覺(jué)異常。36.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的主要誘發(fā)因素是精神刺激、感染等應(yīng)激因素。37.參考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見(jiàn)胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重。治宜溫胃散寒,行氣止痛,方用良附丸。38.參考答案:E[解析]三角區(qū)的癤腫擠破進(jìn)一步感染會(huì)引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)休克了已經(jīng)是海綿狀靜脈竇炎了。而癤腫不回直接導(dǎo)致休克,是海綿狀靜脈竇炎引起的休克。所以潛在并發(fā)癥應(yīng)是海綿狀靜脈竇炎。39.參考答案:BE[解析]補(bǔ)液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀時(shí)注意不宜過(guò)快、不宜過(guò)多、不宜過(guò)濃、嚴(yán)禁推注。40.參考答案:B[解析]睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天最常見(jiàn)的癥狀是嗜睡,輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習(xí)時(shí)困倦、瞌睡,嚴(yán)重時(shí)在進(jìn)食和與人談話時(shí)也可入睡,甚至因此發(fā)生嚴(yán)重的后果。41.參考答案:C[解析]有機(jī)磷職業(yè)性中毒病因多是違反規(guī)定,應(yīng)將患者迅速移離接觸現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物。42.參考答案:B[解析]上述五項(xiàng)均是腹膜炎體征,但腹膜刺激征是腹膜炎特有的體征,具有診斷價(jià)值。43.參考答案:D[解析]社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下按勞分配主要是以工資的形式來(lái)實(shí)現(xiàn),此外還有一些補(bǔ)充形式:獎(jiǎng)金、津貼。本題選D。44.參考答案:B[解析]慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。45.參考答案:E[解析]骨髓小??扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵,骨髓小??扇捐F消失即表示體內(nèi)已無(wú)貯存鐵,故可診斷缺鐵。而其他幾項(xiàng)檢查或病史則不能完全肯定缺鐵,如在慢性疾病貧血時(shí),雖然血清鐵降低,但貯存鐵可能正?;蚱?。46.參考答案:D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時(shí),為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時(shí),為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時(shí),為重度二尖瓣狹窄。47.參考答案:A[解析]肺與脾的關(guān)系,主要體現(xiàn)為氣的生成和水液代謝方面兩臟之間的協(xié)同促進(jìn)。在氣的生成方面,主要依賴(lài)于肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能,特別是宗氣的生成,須依賴(lài)肺吸入的自然界清氣,脾化生的水谷精氣,二者相合積于胸中即為宗氣。所以,只有在肺脾協(xié)同作用下,才能保證宗氣的正常生成。宗氣是全身之氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故明·徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)》曰:“肺為主氣之樞,脾為生氣之源”之說(shuō)在水液代謝方而,肺主通調(diào)水道,使水液正常地輸布與排泄,被稱(chēng)為“水之上源”;脾主運(yùn)化水液,水液的上騰下達(dá),皆以脾為輸轉(zhuǎn)中心,被稱(chēng)為“水之中州”。脾肺兩臟協(xié)同,是保證津液正?;?、輸布與排泄的重要環(huán)節(jié)。48.參考答案:D[解析]裝飾材料中釋放的甲醛屬于生活污染。49.參考答案:A[解析]HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。50.參考答案:A[解析]心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間,是為了增加心輸出血量,提高主動(dòng)脈和心肌灌注壓。51.參考答案:C[解析]人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝。52.參考答案:D[解析]古琴最初有五根弦,象征著金、木、水、火、土。周文王為了悼念他死去的兒子伯邑考,增加了一根弦。武王伐紂時(shí),為了增加士氣,又增添了一根弦,所以古琴又稱(chēng)“文武七弦琴”。故本題選D。53.參考答案:D[解析]抗利尿激素與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合后,激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶,使上皮細(xì)胞中cAMP的生成增加;cAMP生成增加激活上皮細(xì)胞中的蛋白激酶,蛋白激酶的激活,使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上,增加管腔膜上的水通道,從而增加水的通透性。當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí),管腔膜上的水通道可在細(xì)胞膜的衣被凹陷處集中,后者形成吞飲小泡進(jìn)入胞漿,稱(chēng)為內(nèi)移。因此,管腔膜上的水通道消失,對(duì)水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),就可調(diào)節(jié)管腔內(nèi)膜對(duì)水的通透性?;鶄?cè)膜則對(duì)

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