2020年07月海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收287人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2020年07月海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收287人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.片劑中加入崩解劑的作用是什么?崩解劑的作用機(jī)理有哪些?2.女性真假骨盆的分界是以______的連線(xiàn)為界。A.恥骨聯(lián)合上緣B.恥骨聯(lián)合下緣C.髂恥緣D.骶岬上緣E.骶岬下緣3.分娩最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。4.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的組成敘述不正確的是?______A.P元素的含量較多且固定B.元素組成主要有碳、氫、氧、氮、硫C.生物體內(nèi)只有蛋白質(zhì)才含有氨基酸D.組成蛋白質(zhì)的氨基酸均為中性E.蛋白質(zhì)的功能和其組成結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系5.配藥時(shí),須先在杯內(nèi)盛少量冷開(kāi)水的藥物是______。A.止咳糖漿B.藥液不足1ml時(shí)C.稀鹽酸D.油劑藥E.氯化鉀6.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%7.患者,男,48歲,診斷為“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動(dòng)水沖洗時(shí),腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時(shí),身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘8.病人腸胃燥熱,津液不足。大便干結(jié),小便頻數(shù),治宜用______A.濟(jì)川煎B.增液承氣湯C.麻子仁丸D.大承氣湯9.竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率超過(guò)110次/分。10.下列關(guān)于胰液的描述正確的是(

)A.胰液為無(wú)色無(wú)臭,略帶粘性的堿性液體B.PH為0.9~1.5,滲透壓與血漿相似C.正常每日分泌量約1~2LD.胰液主要含有水、電解質(zhì)和各種消化酶11.理解馬克思主義政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的樞紐是______。A.剩余價(jià)值理論B.勞動(dòng)二重性理論C.資本積累理論D.資本有機(jī)構(gòu)成理論12.下列中藥中,作為手陽(yáng)明經(jīng)引經(jīng)藥的是______。A.白芷B.升麻C.柴胡D.連翹13.下列關(guān)于藥物劑型分類(lèi)錯(cuò)誤的是______。A.膠囊劑為經(jīng)胃腸道給藥劑型B.氣霧劑為呼吸道給藥劑型C.栓劑為腔道給藥劑型D.貼劑為黏膜給藥劑型14.尿素在肝的線(xiàn)粒體內(nèi)生成。

15.不含味蕾的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.A+B16.患者,男性,26歲。左上頜后牙疼1周,加重10天,能自己指出痛牙,自訴:咬合時(shí)覺(jué)牙齒變長(zhǎng),咬緊牙齒的時(shí)候反而疼痛減輕,臨床診斷可能是______。A.急性牙髓炎B.急性漿液性根尖周炎C.急性化膿性根周炎D.慢性根尖周炎17.氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不超過(guò)

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分鐘18.哪項(xiàng)不是可摘局部義齒大連接體作用______。

A.連接義齒各部分成一整體

B.分散力、傳導(dǎo)咀嚼壓力

C.減小基托面積,增加舒適感

D.增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度

E.增強(qiáng)義齒的固位力19.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是______。A.結(jié)構(gòu)和功能的完整性B.單向傳導(dǎo)性C.相對(duì)不疲勞D.干擾性E.絕緣性20.他汀類(lèi)藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥21.構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有______、______和______。22.流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是______A.神經(jīng)細(xì)胞變性壞B.腦軟化灶形成C.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象D.蛛網(wǎng)膜下隙膿性滲出物堆積E.淋巴細(xì)胞袖套狀浸潤(rùn)23.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是細(xì)胞核的變化,其中細(xì)胞壞死的結(jié)局包括______。A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化與包裹D.鈣化24.病人接受全身麻醉后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱(chēng)為全麻誘導(dǎo)期。25.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為_(kāi)_____。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無(wú)法判斷26.某班對(duì)50名學(xué)生進(jìn)行體檢,有20人近視,12人超重,4人既近視又超重。該班有多少人既不近視又不超重?______A.22人B.24人C.26人D.28人27.一患者,急性下壁心肌梗死,病后兩天,血壓70/50mmHg,HR41次/分,律齊,應(yīng)首先考慮______。A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯28.低色素性貧血常見(jiàn)于缺鐵性貧血。29.一貫煎主治陰虛肝郁證,方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡30.董卓是東漢權(quán)臣,因其廢除少帝,改立獻(xiàn)帝,引發(fā)袁紹等人不滿(mǎn)。袁紹聯(lián)合關(guān)東各地刺史、太守討伐董卓。最終董卓被孫堅(jiān)擊敗,退守長(zhǎng)安。初平三年四月,董卓被曹操所殺。31.苯妥英鈉在空氣中易發(fā)生的變化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳,析出苯妥英C.揮發(fā)D.氧化E.聚合32.患者,女,72歲,有高血壓病病史。某日晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,語(yǔ)言不利,口角流涎,手足麻木,頭暈?zāi)垦?,肌膚不仁,苔薄白,脈浮數(shù)。治療主方是

A.真方白丸子加減B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.羚羊角湯E.安宮牛黃丸33.手術(shù)后幾天仍有疼痛者,必須查明原因?______A.2天B.1天C.3天D.4天E.5天34.患者,王某,女,42歲。甲狀腺切除術(shù)后,現(xiàn)患者喉部感覺(jué)喪失,飲水時(shí)常發(fā)生嗆咳,該患者最有可能出現(xiàn)了______。A.呼吸困難B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.手足抽搐35.關(guān)于冠心病患者麻醉要點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是______。A.防止低血壓B.防止高血壓C.防止心動(dòng)過(guò)速D.麻醉宜淺E.維持心肌氧的供需平衡36.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線(xiàn)之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間37.下列關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,不正確的是______。A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結(jié)腸瘺D.壞死性胰腺炎E.急性腎衰竭38.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是______A.肌無(wú)力B.腹瀉C.多尿D.多汗E.腱反射亢進(jìn)39.只要是感冒都可以服用銀翹解毒沖劑(銀翹花)。40.形成市場(chǎng)失靈的主要原因有壟斷、不完全信息、外部性、公共物品。41.與成人比較,新生兒對(duì)非去極化肌松藥的反應(yīng)______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.無(wú)反應(yīng)42.患者癥見(jiàn)經(jīng)期錯(cuò)后,量少,色淡暗,質(zhì)清稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,帶下清稀,面色晦暗,舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì),適用的方劑是______。A.大補(bǔ)元煎B.溫經(jīng)湯C.當(dāng)歸地黃飲D.烏藥湯E.芎歸二陳湯43.缺鐵性貧血的檢驗(yàn)結(jié)果有______。A.鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.鐵飽和度降低D.鐵蛋白降低44.X線(xiàn)產(chǎn)生過(guò)程中,電子高速運(yùn)動(dòng)所需能量主要取決于______。A.靶物質(zhì)原子序數(shù)B.管電流C.管電壓D.旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極轉(zhuǎn)速45.下列治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍46.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃類(lèi)藥物治療的主要目的是______A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復(fù)竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)47.下列屬于溶血性貧血時(shí),紅細(xì)胞代償性增生表現(xiàn)的是______。A.血中游離血紅蛋白濃度增加B.血清乳酸脫氫酶活性增加C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性D.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞48.藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及原理的科學(xué),主要包括______和______兩方面。49.職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長(zhǎng)、發(fā)病年齡早C.有一定好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件50.肌內(nèi)注射的外文縮寫(xiě)是

。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv51.組成DNA的基本堿基是A、G、C、T;組成RNA的基本堿基是A、U、C、G。52.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于______。A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用(胞納)53.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?yàn)開(kāi)_____。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過(guò)多D.肝功能障礙54.細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)包括______。A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性和雙重性55.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價(jià)值56.出生時(shí)存在,以后永不消失的神經(jīng)反射有角膜反射和握持反射。57.具有疏通全身氣機(jī),促使氣機(jī)暢達(dá)作用的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎58.苯二氮革類(lèi)藥物的催眠作用機(jī)制是______。A.與GABA受體亞單位結(jié)合B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C.與β亞單位苯二氮革受體結(jié)合D.促進(jìn)GABA的釋放E.減慢GABA降解59.高爾基復(fù)合體的主體結(jié)構(gòu)是扁平囊,有形成面和成熟面之分。

60.全麻維持過(guò)程中,哪種藥物使用不夠,可導(dǎo)致術(shù)中知曉______A.芬太尼B.維庫(kù)溴銨C.利多卡因D.曲馬多E.咪唑安定61.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素

A.熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具62.在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼的醫(yī)德情感是______A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正63.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎,下列哪些選項(xiàng)正確?______A.可同時(shí)伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)64.地西泮隨劑量加大,也不產(chǎn)生的作用是______。A.抗焦慮B.麻醉C.抗驚厥D.抗癲癇65.關(guān)于多囊卵巢綜合征在臨床上的三大特征下列說(shuō)法不正確的是

A.長(zhǎng)期無(wú)排卵現(xiàn)象B.大約75%不排卵患者是多囊卵巢綜合征C.雄激素過(guò)多的表現(xiàn)D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料。除緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外,一般均加入崩解劑。崩解劑的作用機(jī)理:毛細(xì)管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用、酶解作用。2.參考答案:ACD3.參考答案:A4.參考答案:ACD[解析]盡管蛋白質(zhì)的種類(lèi)繁多,結(jié)構(gòu)各異,但元素組成相似,主要有碳、氫、氧、氮、硫。有些蛋白質(zhì)含有少量磷或金屬元素,個(gè)別含碘。5.參考答案:BD[解析]油劑藥、藥液不足1ml、按滴計(jì)算的藥液,用滴管吸取藥液,先在杯中加入少許冷開(kāi)水,以免附壁,從而減少藥量損失。6.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯CO2潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時(shí),人體呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)CO2反應(yīng)性差,主要依靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來(lái)維持正常呼吸。如長(zhǎng)期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學(xué)感受器失去對(duì)低氧的刺激,患者呼吸會(huì)變慢、變淺,導(dǎo)致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。7.參考答案:D[解析]護(hù)理傳染病人后,接觸血液、體液和分泌物后要進(jìn)行手的消毒,雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。8.參考答案:C[解析]麻子仁丸功效潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便,主治腸胃燥熱之便秘,癥見(jiàn)大便干結(jié),小便頻數(shù),苔微黃,脈細(xì)澀。9.參考答案:B[解析]竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率超過(guò)100次/分的心律失常。10.參考答案:ACD胰液為無(wú)色無(wú)臭,略帶粘性的堿性液體。pH為7.8~8.4,滲透壓與血漿相似,正常每日分泌量約1~2L。胰液主要含有水、電解質(zhì)和各種消化酶。11.參考答案:B[解析]馬克思在《資本論》中明確地指出:“商品中所包含的勞動(dòng)的這種二重性,是首先由我批判地證明了的,這一點(diǎn)是理解政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的樞紐?!惫时绢}選B。12.參考答案:B[解析]作為手陽(yáng)明經(jīng)引經(jīng)藥的是升麻、石膏、葛根。13.參考答案:D[解析]貼劑為經(jīng)皮膚給藥的劑型。14.參考答案:B[解析]尿素在肝的細(xì)胞溶膠中形成。15.參考答案:A[解析]味蕾的功能是感受味覺(jué)。其中舌體的菌狀乳頭主要感受甜、咸味;葉狀乳頭主要感受酸味;輪廓乳頭、軟腭及會(huì)厭處味蕾主要感受苦味,絲狀乳頭不含味蕾。16.參考答案:C[解析]急性根尖周炎是發(fā)生于牙根尖周?chē)木窒扌蕴弁葱匝装Y,按其發(fā)展過(guò)程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎個(gè)階段。初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺(jué)舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長(zhǎng)感,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的,牙位明確。17.參考答案:C[解析]插管吸痰每次不超過(guò)15秒。18.參考答案:E[解析]大連接體的作用包括:①連接義齒各部分形成一個(gè)整體;②傳導(dǎo)和分散力至基牙和鄰近的支持組織,減少了基牙在功能狀態(tài)時(shí)所承受的扭力和載荷;③大連接體的應(yīng)用可以增加義齒的強(qiáng)度,減小基托的面積,減輕異物感。19.參考答案:ACE[解析]神經(jīng)纖維興奮的特征包括:①完整性

神經(jīng)纖維只有在其結(jié)構(gòu)和功能都完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮;②絕緣性

一根神經(jīng)干內(nèi)含有許多條神經(jīng)纖維,但每條纖維傳導(dǎo)興奮一般互不干擾,表現(xiàn)為傳導(dǎo)的絕緣性。這是因?yàn)榧?xì)胞外液對(duì)電流的短路作用,使局部電流主要在一條神經(jīng)纖維上構(gòu)成回路;③雙向性

人為刺激神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn),只要刺激強(qiáng)度足夠大,引起的興奮可沿纖維同時(shí)向兩端傳播,表現(xiàn)為傳導(dǎo)的雙向性,這是由于局部電流可在刺激點(diǎn)的兩側(cè)發(fā)生,并繼續(xù)傳向遠(yuǎn)端,但在整體情況下,由突觸的極性所決定,而表現(xiàn)為傳導(dǎo)的單向性;④相對(duì)不疲勞性

連續(xù)電刺激神經(jīng)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí),神經(jīng)纖維仍能保持其傳導(dǎo)興奮的能力,表現(xiàn)為不容易發(fā)生疲勞。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的相對(duì)不疲勞性是與突觸傳遞比較而言的。突觸傳遞容易發(fā)生疲勞。20.參考答案:D[解析]本題考查的是他汀類(lèi)藥物的藥理作用。其藥理作用主要有:高脂蛋白血癥(包括2型糖尿病引起的高膽固醇血癥、腎病綜合征引起的高膽固醇血癥、雜合子家族性高脂蛋白血癥);預(yù)防心腦血管急性事件;腎病綜合征;緩解器官移植后的排斥反應(yīng);治療骨質(zhì)疏松癥。對(duì)高三酰甘油血癥療效不顯著。21.參考答案:皮膚與粘膜屏障、血腦屏障、胎盤(pán)屏障。[解析]非特異性免疫主要由組織屏障、免疫細(xì)胞和免疫分子等組成。其中屏障結(jié)構(gòu)包括皮膚與粘膜屏障、血腦屏障和胎盤(pán)屏障。22.參考答案:D[解析]流行性腦脊髓膜炎典型的病理特征有蛛網(wǎng)膜下隙充滿(mǎn)膿性滲出物,覆蓋腦溝、腦回,以致結(jié)構(gòu)不清。血管高度擴(kuò)張充血,蛛網(wǎng)膜下隙增寬,其中大量中性粒細(xì)胞及纖維蛋白滲出。選項(xiàng)中只有D符合。其余選項(xiàng)為流行性乙型腦炎的病理特征。23.參考答案:ABCD[解析]細(xì)胞壞死的結(jié)局包括溶解吸收、分離排出、機(jī)化與包裹、鈣化。24.參考答案:B[解析]全身麻醉誘導(dǎo):是指患者接受全麻藥之后,由清醒狀態(tài)到神志不清,并進(jìn)入麻醉狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的這一階段稱(chēng)為全麻誘導(dǎo)期。25.參考答案:C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B,B型血中含有B凝集原和抗A,AB型血中含有A和B兩種凝集原,而無(wú)抗A和抗B,O型血中無(wú)A,也無(wú)B凝集原,但卻含有抗A和抗B,某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集說(shuō)明含有A凝集原,而血清與B型血紅細(xì)胞不凝集說(shuō)明血清中不含抗B,所以選C。26.參考答案:A[解析]本題考查集合容斥原理。根據(jù)兩集合容斥原理可知,近視和超重的人共有20+12-4=28人,由此可得既不近視也不超重的人數(shù)為50-28=22人。故正確答案為A。27.參考答案:E[解析]下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心率慢而規(guī)則,患者出現(xiàn)血壓下降,心律減慢且律齊,符合Ⅲ度房宣傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)。28.參考答案:A[解析]低色素性是指紅細(xì)胞的生理性中心淺染色區(qū)擴(kuò)大,甚至成為環(huán)圈形紅細(xì)胞,提示其血紅蛋白含量明顯減少,常見(jiàn)于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵幼粒細(xì)胞性貧血,某些血紅蛋白病也常見(jiàn)到。29.參考答案:B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證,方中選用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎。30.參考答案:B[解析]董卓,東漢末年獻(xiàn)帝時(shí)軍閥、權(quán)臣,官至太師。董卓廢少帝,立劉協(xié)即位(是為漢獻(xiàn)帝),且弒害了少帝及何太后,專(zhuān)斷朝政。獻(xiàn)帝初平元年(190年),袁紹聯(lián)合關(guān)東各地刺史、太守討伐董卓。初平二年(191年),董卓被孫堅(jiān)擊敗,退守長(zhǎng)安。初平三年(192年),董卓為其親信呂布所殺。故本題判斷錯(cuò)誤。31.參考答案:B苯妥英鈉水溶液呈堿性,露置空氣中可吸收二氧化碳而析出游離的苯妥英,呈現(xiàn)混濁。32.參考答案:A[解析]患者為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰入絡(luò)證,應(yīng)祛風(fēng)化痰通絡(luò),宜選用真方白丸子加減。33.參考答案:C[解析]術(shù)后疼痛,麻醉消失時(shí)最甚,24小時(shí)達(dá)高峰,第三日基本消失。34.參考答案:B[解析]甲狀腺手術(shù)中若損傷到喉上神經(jīng)內(nèi)支易發(fā)生飲水嗆咳,若發(fā)生喉上神經(jīng)外支損傷易發(fā)生聲帶松弛等。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷則會(huì)造成失聲或嚴(yán)重呼吸困難。35.參考答案:D[解析]冠心病病人非心臟手術(shù)麻醉基本要求:麻醉深度適度,既達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛又不致抑制循環(huán),能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平,術(shù)中不出現(xiàn)知曉。淺麻醉時(shí),病人對(duì)手術(shù)刺激的應(yīng)激反應(yīng)較強(qiáng),可以出現(xiàn)血壓升高及心率增加,從而導(dǎo)致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用淺麻醉。36.參考答案:A[解析]在小腸絨毛中軸固有層內(nèi)有1~2條縱行的、以盲端起始于絨毛頂部的毛細(xì)淋巴管,稱(chēng)中央乳糜管。37.參考答案:C[解析]全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,嚴(yán)重外科疾病或消化道疾病①不能正常進(jìn)食,如高位腸瘺、食管和胃腸道先天性畸形、小腸過(guò)短及癌腫病人手術(shù)前后、放療期間胃腸道反應(yīng)過(guò)重。②嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染。③胃腸道需要休息或消化不良,如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、長(zhǎng)期腹瀉等。④特殊病情,如壞死性胰腺炎、急性腎衰、肝衰、短腸綜合征等。38.參考答案:A[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力,先是四肢,以后延至軀干和呼吸?。徊∪诉€可有厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹表現(xiàn)。腹瀉、多尿、多汗和腱反射亢進(jìn)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。39.參考答案:B[解析]銀翹解毒沖劑疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。40.參考答案:A[解析]導(dǎo)致市場(chǎng)失靈的原因主要有壟斷、外部性、公共物品和信息不完全、不對(duì)稱(chēng)等。故本題判斷正確。41.參考答案:B[解析]新生兒對(duì)非去極化肌松藥較成人敏感,這可能與其發(fā)育尚未完全成熟,以及肌松藥的分布容積較大和消除較慢,影響需要量和延長(zhǎng)時(shí)效。42.參考答案:C[解析]月經(jīng)后期腎虛證癥見(jiàn)經(jīng)期錯(cuò)后,量少,色淡暗,質(zhì)清稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,帶下清稀,面色晦暗,或面部暗斑,舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。治法為補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方用當(dāng)歸地黃飲。43.參考答案:ACD[解析]缺鐵性貧血特點(diǎn)是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵,血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。44.參考答案:C[解析]X線(xiàn)產(chǎn)生過(guò)程中,電子高速運(yùn)動(dòng)所需能量主要取決于管電壓。45.參考答案:D[解析]奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,易濃集于酸性環(huán)境中,對(duì)各種原因引起的胃酸分泌均具有強(qiáng)而持久的抑制作用。46.參考答案:D[解析]持續(xù)性心房顫動(dòng)自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可能性小,它常發(fā)生于原有心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓心臟病等的患者,其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響,心室率快時(shí)可影響心功能,使心排血量減少25%以上,誘發(fā)心力衰竭,故對(duì)其治療的目標(biāo)是控制心室率。洋地黃制劑可通過(guò)興奮迷走神經(jīng)及延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,從而達(dá)到減慢心室率的作用。47.參考答案:D[解析]溶血性貧血的骨髓幼紅細(xì)胞代償性增生,外周血較常出現(xiàn)有核紅細(xì)胞。48.參考答案:藥效學(xué)

藥動(dòng)學(xué)49.參考答案:ABCD[解析]職業(yè)腫瘤的特點(diǎn):①有比較固定的好發(fā)部位或范圍職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會(huì)最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位,皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見(jiàn)于皮膚和呼吸系統(tǒng);②職業(yè)性腫瘤的發(fā)病條件職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)??;③潛伏期接觸職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時(shí)間間隔,即有所謂“潛伏期”,職業(yè)病腫瘤的潛伏期一般較長(zhǎng);④年齡職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早;⑤病理類(lèi)型職業(yè)性腫瘤的病理類(lèi)型或說(shuō)惡性程度方面也有特殊性,有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高。50.參考答案:B肌內(nèi)注射的外文縮寫(xiě)是im。51.參考答案:A52.參考答案:D[解析]白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于入胞作用(胞納)。53.參考答案:C[解析]水分丟失過(guò)多會(huì)造成蛋白質(zhì)濃縮,血漿蛋白質(zhì)含量升高。54.參考答案:ABCD[解析]細(xì)胞因子的作用特點(diǎn):多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和雙重性。55.參考答案:B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選。我國(guó)當(dāng)代醫(yī)德基本原則有:防病治病,救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務(wù)。醫(yī)德基本原則內(nèi)涵有:①知情同意;②醫(yī)療最優(yōu)化;③醫(yī)療保密;④生命價(jià)值。

B項(xiàng)當(dāng)選。生命倫理包括四個(gè)原則,即尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

故本題選B。56.參考答案:B[解析]出生時(shí)

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