兒科考試題及答案

兒科考試題及答案

1、下列哪項(xiàng)檢查診斷兒童胃食管反流病最可靠（）。

A、食管測壓

B、24小時(shí)pH檢測

C、胃鏡

D、食管B超

E、領(lǐng)餐

答案：B

2、2歲女孩,皮膚瘀點(diǎn)4天入院,瘀點(diǎn)以顏面及雙下肢稍多；肝臟肋下2cm,

脾臟不大。血常規(guī):血小板30X109/L,紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量正常，形態(tài)無異常;

初步診斷為急性ITP。當(dāng)天對于患兒的最佳處理是（）。

A、大劑量靜脈丙種球蛋白治療

B、輸注血小板

C、靜脈激素治療

D、口服激素治療

E、暫時(shí)觀察出血情況,隨訪血常規(guī)和血小板數(shù)量

答案：E

3、關(guān)于小兒尿路感染的治療原則錯(cuò)誤的是（）。

A、防止腎瘢痕

B、積極控制感染

C、去除誘因

D、急性期感染控制后，無須隨訪

E、具體治療方案視患者具體情況而定

答案：D

4、維生素D缺乏性佝僂病在6個(gè)月內(nèi)嬰兒常見的骨骼改變包括（）。

A、雞胸

B、顱骨軟化

C、手足鐲

D、肋外翻

E、“0”形腿

答案：B

5、患兒，女，11歲。因四肢無力，晨輕晚重,擬診為重癥肌無力?？勺鲞M(jìn)一

步診斷試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對診斷無意義？（）

A、肌電圖見肌肉動(dòng)作電位幅度遞減

B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)0.2mg/kg,靜脈注射，Imin見肌力改善

C、新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)肌力改善

D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性

E、血清CPK升高

答案：E

6、符合嬰兒痙攣癥臨床特點(diǎn)的是（）。

A、病因多為原發(fā)性

B、預(yù)后大多良好

C、以痙攣發(fā)作為特征性臨床表現(xiàn)

D、腦電圖呈多灶性慢-棘慢波改變

E、多在生后3個(gè)月內(nèi)起病

答案：C

7、篩查膀胱輸尿管反流的重要手段是（）。

A、B型超聲檢查

B、血尿素氮升高

C、內(nèi)生肌酎清除率下降

D、血肌酎升高

E、尿培養(yǎng)

答案：A

8、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的表現(xiàn)不包括（）。

A、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞

B、末梢血中性粒細(xì)胞分葉過少

C、常有肝脾腫大

D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、貧血為大細(xì)胞性

答案：B

9、患兒，男,8個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白。心、肺正常，肝肋下3cm,脾肋下

1.0cm,血清鐵30Ug/dl,Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,最合適的治療是（）。

A、肌注右旋糖酢鐵

B、增加含鐵較多的輔助食品

C、反復(fù)多次少量輸血

D、口服硫酸亞鐵及維生素C

E、肌注維生素B12

答案：D

10、為預(yù)防早產(chǎn)兒或低體重兒發(fā)生缺鐵性貧血，建議生后何時(shí)給予鐵劑？（）

A、出生后4個(gè)月

B、出生后2周

C、出生后3個(gè)月

D、出生后2個(gè)月

E、出生后6個(gè)月

答案：D

11、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病，下列哪組最多見？（）

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、Von-Wi1ebrand因子缺乏

答案：A

12、幽門螺桿菌根除治療的適應(yīng)證不包括（）。

A、消化道潰瘍伴幽門螺桿菌感染

B、MALT淋巴瘤伴幽門螺桿菌感染

C、胃癌伴幽門螺桿菌感染

D、慢性胃炎反復(fù)發(fā)作伴幽門螺桿菌感染

E、有幽門螺桿菌感染臨床無任何癥狀者

答案：E

13、患者6個(gè)月，腹瀉2d,每天10余次,黃色稀水便。體重5.8kg,神委，皮

膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏低，口渴不明顯,尿量極少。血清

鈉125mmol/L?？紤]診斷為（）。

A、中度等滲脫水

B、重度等滲脫水

C、中度低滲脫水

D、重度低滲脫水

E、重度高滲脫水

答案：D

14、淋巴結(jié)的功能不包括（）。

A、進(jìn)行免疫應(yīng)答

B、過濾淋巴液，清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,但不能儲(chǔ)存淋巴細(xì)胞

E、形成RBC、粒細(xì)胞及血小板

答案：E

15、診斷慢性ITP的主要根據(jù)是（）。

A、有ITP表現(xiàn)且病程超過2個(gè)月

B、有ITP表現(xiàn)且病程超過3個(gè)月

C、有ITP表現(xiàn)且病程超過4個(gè)月

D、有ITP表現(xiàn)且病程超過6個(gè)月

E、有ITP表現(xiàn)且病程超過8個(gè)月

答案：D

16、6歲女孩，間斷發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月曾出現(xiàn)一過性紅色丘疹，

皮疹持續(xù)5天消退。反復(fù)用抗生素治療無效,頸部淋巴結(jié)于高熱時(shí)更大,低熱時(shí)

略小，病程1周時(shí)曾查WBC1.8X109/L,RBC3.02X1012/L,Hb105g/L,查體:T

38.5℃,頸部、腋下淋巴結(jié)約20cm活動(dòng)；肝、脾均為肋下2.5cm。根據(jù)其病史特

點(diǎn),首先應(yīng)考慮下列哪種疾??？（）

A、急性白血病

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎

D、川崎病

E、再生障礙性貧血

答案：C

17、2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,反復(fù)驚厥，

呼吸節(jié)律不整，前囪隆起，張力明顯增高，以下處理哪項(xiàng)不妥？（）

A、地塞米松靜注

B、立即腰穿放腦脊液

C、地西泮緩慢靜注止驚

D、物理降溫

E、甘露醇靜推

答案：B

18、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥？（）

A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥

B、泌尿道感染伴高熱驚厥

C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥

D、出疹性疾病伴有熱驚蕨

E、新生兒期的有熱驚厥

答案：E

19、腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療4周后,尿蛋白完全消失,其療效

屬于（）。

A、激素依賴

B、激素敏感

C、激素耐藥

D、激素部分敏感

E、激素不敏感

答案：B

20、Addis計(jì)數(shù)的正常值為（）。

A、紅細(xì)胞＜50萬，白細(xì)胞〈100萬，管型＜5000個(gè)

B、紅細(xì)胞＜50萬，白細(xì)胞〈100萬，管型＜10000個(gè)

C、紅細(xì)胞〈100萬，白細(xì)胞＜50萬，管型＜5000個(gè)

D、紅細(xì)胞Q00萬，白細(xì)胞＜50萬，管型（10000個(gè)

E、紅細(xì)胞＜100萬，白細(xì)胞〈200萬，管型（10000個(gè)

答案：A

21、8個(gè)月小兒因發(fā)熱、嗜睡2d。抽搐3次，診斷為化膿性腦膜炎,入院后

病情進(jìn)一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，四肢肌

張力增強(qiáng)，呼吸節(jié)律不整。此時(shí)應(yīng)考慮的問題及相應(yīng)的處理措施為（）。

A、高熱驚厥給予退熱、止驚

B、彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療

C、硬腦膜下積液，硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝,用吠塞米脫水

E、小腦幕切跡疝，用甘露醇脫水

答案：E

22、患兒，女,5個(gè)月，高熱、頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。查體:精

神差,雙眼凝視,前囪隆起，心、肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血白細(xì)胞

16X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10,最可能的診斷是（）。

A、急性胃炎

B、病毒性腦炎

C、化膿性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、上呼吸道感染

答案：C

23、女，15歲，血小板減少，下肢有紫瘢，肝、脾不大，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查？（）

A、抗核抗體

B、出血時(shí)間

C、骨髓穿刺

D、凝血時(shí)間

E、凝血酶原時(shí)間

答案：C

24、有關(guān)急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn)，以下說法哪項(xiàng)正確？（）

A、常呈復(fù)發(fā)緩解形式，病程大于1個(gè)月，緩解期必須大于1個(gè)月

B、發(fā)生于任何年齡，常見于兒童與老年

C、腦電圖可見癇性放電

D、根據(jù)臨床特征可分為脊髓型和腦型

E、一般呈單相性病程

答案：E

25、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時(shí)，不妥的是（）。

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時(shí)間不小于20min

E、必要時(shí)做24h腦電圖

答案：B

26、患兒，男,足月出生,出生時(shí)有窒息,生后Imin、5min及l(fā)OminApgar評(píng)

分為2、4、7,生后12小時(shí)時(shí)小兒肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可

能的診斷是（）。

A、低血糖

B、缺氧缺血性腦病

C、大腦中動(dòng)脈閉塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、先天性腦發(fā)育不全

答案：B

27、風(fēng)濕性心臟炎患者,抗風(fēng)濕治療的療程為（）。

A、「2周

B、3~4周

C、6~8周

D、6~9個(gè)月

E、8~12周

答案：E

28、5個(gè)月男嬰，母親有慢性肝炎，人工喂養(yǎng)，應(yīng)用鮮牛奶加熱濃縮、噴霧、

干燥而成,應(yīng)用時(shí)按容量之比為1：4加水成乳汁，其成分同鮮牛奶。其應(yīng)用的乳

制品為（）。

A、脫脂奶粉

B、蒸發(fā)乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、煉乳

答案：D

29、先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是（）。

A、小腸結(jié)腸炎

B、腹膜炎

C、腸穿孔

D、低血鈉

E、腸梗阻

答案：A

30、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見病因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、肝糖原貯存少

B、高胰島素血癥

C、先天性代謝缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母親多有低血糖

答案：E

31、關(guān)于血尿的標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)正確？（）

A、離心尿RBC215個(gè)/HP

B、離心尿RBC25個(gè)/HP

C、12小時(shí)尿ADDIS計(jì)數(shù)RBC250萬

D、離心尿RBC210個(gè)/HP

E、12小時(shí)尿ADDIS計(jì)數(shù)RBC2100萬

答案：C

32、兒童腎病綜合征激素治療產(chǎn)生依賴，不宜再選用下列哪項(xiàng)治療方案？（）

A、激素+環(huán)他素

B、激素短程療法

C、激素+環(huán)磷酰胺

D、激素+雷公藤多甘

E、激素+驍悉

答案：B

33、患兒,女,2.5歲,今晨開始反復(fù)四肢抽動(dòng)伴意識(shí)喪失,每次持續(xù)約5~10

分鐘,在發(fā)作間歇期意識(shí)不清,來院時(shí)仍有頻繁發(fā)作。應(yīng)首先給予哪項(xiàng)急診處

理?（）

A、苯妥英鈉15~20mg/kg靜注

B、苯巴比妥15mg/kg肌注

C、10%水合氯醛0.5ml/kg+等量生理鹽水灌腸

D、地西泮0.3~0.5mg/kg靜注

E、地西泮0.3~0.5mg/kg肌注

答案：D

34、不符合腦性癱瘓臨床表現(xiàn)的是（）。

A、共濟(jì)失調(diào)

B、可伴癲癇

C、可伴智力低下

D、進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)倒退

E、痙攣性癱瘓

答案：D

35、關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的特點(diǎn)，下列正確的是（）。

A、潛伏期大多為2~4天，呈苦笑面容

B、潛伏期大多為4~7天，刺激患兒易引起痙攣發(fā)作

C、潛伏期大多為2~4天，牙關(guān)緊閉

D、潛伏期大多為4~7天，接生時(shí)室息易引起

E、潛伏期大多為2~4天，抽搐

答案：B

36、營養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于（）。

A、缺乏維生素B12

B、缺乏葉酸

C、DNA合成障礙

D、缺乏四氫葉酸

E、缺乏維生素C

答案：A

37、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是（）。

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

答案：D

38、下列哪項(xiàng)不是過敏性紫藏的特點(diǎn)？（）

A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性

B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低

D、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常

E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

答案：C

39、4個(gè)月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特異體征是（）。

A、多汗

B、前囪增大

C、方顱

D、枕禿

E、以上均不是

答案：D

40、腎病綜合征水腫的主要原因是（）。

A、腎小球?yàn)V過率增加

B、腎小球?yàn)V過率減少

C、血漿蛋白降低

D、抗利尿激素ADH分泌減少

E、繼發(fā)性醛固酮增加

答案：C

41、下列哪項(xiàng)是吉蘭―巴雷綜合征可能的發(fā)病機(jī)制？（）

A、病原感染后誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)

B、細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞

C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞

D、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞

E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞

答案：A

42、小兒腹瀉病是指（）。

A、腸道外感染引起的腹瀉

B、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉

C、細(xì)菌性痢疾

D、多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的病癥

E、病毒性腸炎

答案：D

43、組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的主要治療包括（）。

A、激素

B、抗生素

C、化療

D、抗病毒

E、無特殊治療

答案：A

44、狼瘡性腎炎最常見的病理類型是（）。

A、輕微腎小球疾病

B、局灶性節(jié)段性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎小球腎炎

E、未分類的腎小球腎炎

答案：C

45、男孩，孕43周自然分娩。出生時(shí)羊水III度糞染。生后2天起吮乳差，出

現(xiàn)黃疸。呼吸急促，口周發(fā)絹，哭聲低。前因平坦，兩肺聞及濕啰音，心臟未聞及

雜音。最可能的診斷是（）。

A、新生兒肺出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒窒息

E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

答案：B

46、下列哪項(xiàng)不是腹瀉病低鉀血癥的主要表現(xiàn)（）。

A、心音低鈍

B、腹脹、腸鳴音減弱

C、腱反射遲鈍或消失

D、ECG示ST段降低、T波平坦

E、ECG示T波高尖

答案：E

47、佝僂病激期的血生化改變下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、血鈣正?；蛏缘?/p>

B、血磷明顯降低

C、血鈣、磷乘積小于30

D、堿性磷酸酶明顯增高

E、以上均不是

答案：A

48、小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，診斷

為原發(fā)性腎病綜合征,下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病的診斷？（）

A、兩次尿鏡檢有少量RBC

B、選擇性蛋白尿

C、明顯水腫

D、低補(bǔ)體血癥

E、低蛋白血癥

答案：D

49、為黏膜保護(hù)劑的藥物是（）。

A、多潘立酮

B、雷尼替丁

C、奧美拉理

D、次枸檬酸鈿CBS

E、氫氧化鋁

答案：D

50、患兒，男，足月順產(chǎn)，出生體重3.1kgo因母親健康因素而予人工喂養(yǎng)。

生后12d體重3kg。計(jì)算其每天攝入熱量為334.72kJ/kg（80kcal/kg）。請告訴

其母正常情況下每天攝入的熱量應(yīng)該為（）。

A、167.36kJ/kg40"60kcal/kg

B、251kJ/kg60"80kcal/kg

C、334.7kJ/kg80"100kcal/kg

D、418.4kJ/kgl00"120kcal/kg

E、502kJ/kgl20"150kcal/kg

答案：D

51、5歲男孩，水腫3天,血壓正常,尿量偏少,色深,20天前有膿皮病史,尿

常規(guī)PR0++,RBC15~20個(gè)/HP。經(jīng)抗感染及對癥支持治療2周，病情緩解,其間對

患兒進(jìn)行腎活檢。估計(jì)該患兒最可能是下列哪種病理類型？（）

A、膜增生

B、微小病變

C、系膜增生

D、毛細(xì)血管內(nèi)增生

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

答案：D

52、患兒，女,7歲，2d前發(fā)熱、稀便后，右下肢不能行走,經(jīng)治療后熱退，但

下肢跛行至今?，F(xiàn)在下肢肌力H級(jí)，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。脊髓

灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為（）。

A、對稱性弛緩性癱瘓,感覺障礙,高熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

C、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失,不發(fā)熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,有發(fā)熱

E、上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,不發(fā)熱

答案：D

53、患者因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時(shí)

最有效的措施是（）。

A、緊急行氣管插管術(shù)

B、緊急行氣管切開術(shù)

C、立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)

D、快速輸2096甘露醇溶液

E、急診行開顱減壓術(shù)

答案：C

54、新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）。

A、大腿一小腿f上肢一臀部f面頰

B、小腿一大腿外側(cè)一整個(gè)下肢一臀部一面頰一上肢一全身

C、小腿一大腿外側(cè)一上肢f臀部f面頰一全身

D、面頰一小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一全身

E、上肢一面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)f全身

答案：B

55、下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓說法哪項(xiàng)正確（）。

A、任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的中心性發(fā)組均應(yīng)懷疑有該病可能

B、發(fā)病率大約為1/100^2/100

C、是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變勾正常的

宮外循環(huán)方式

D、該病不容易并發(fā)慢性肺疾病

E、早產(chǎn)兒常見

答案：A

56、小兒良性癲癇伴中央中顆部棘波最突出的臨床特點(diǎn)是（）。

A、有明顯的遺傳傾向

B、智力發(fā)育正常

C、呈部分簡單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D、腦電圖特異性高幅中央、中顆區(qū)棘波

E、預(yù)后良好

答案：D

57、為促進(jìn)鐵的吸收，服用鐵劑最好的方法為（）。

A、與維生素C同服，兩餐間服用

B、與維生素C同服，餐前服用

C、與牛奶同服，餐前服用

D、與維生素C同服，餐后服用

E、與葡萄糖同服，餐后服用

答案：A

58、患兒，女,6歲，因晨起頭痛2個(gè)月，2小時(shí)內(nèi)驚厥1次入院。近2個(gè)月來

晨起后常訴前額部頭痛,3~10分鐘自然緩解,經(jīng)抗感染及對癥治療無效。2小時(shí)

前突發(fā)驚厥,歷時(shí)約10分鐘。體檢:神清，反應(yīng)靈敏，口齒清晰。血壓90/60mmHg,

神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。腦脊液正常,腦電圖可見兩側(cè)散在慢波。頭顱MRI示

顱底動(dòng)脈環(huán)狹窄，兩側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄段不顯影,兩側(cè)大腦前動(dòng)脈狹窄，供血區(qū)可

見細(xì)小迂曲血管網(wǎng)。最可能的診斷是（）。

A、癲癇

B、Moyamoya病

C、病毒性腦炎

D、急性播散性腦脊髓炎

E、腦白質(zhì)病

答案：B

59、下列有關(guān)蠶豆病的描述正確的是（）。

A、食蠶豆母親哺乳不會(huì)導(dǎo)致發(fā)病

B、其發(fā)病與進(jìn)食蠶豆數(shù)量無關(guān)

C、每次進(jìn)食蠶豆一定會(huì)發(fā)病

D、其發(fā)生主要與新蠶豆有關(guān)

E、進(jìn)食蠶豆1周后發(fā)病

答案：B

60、5個(gè)月嬰兒，腹瀉2天，大便稀糊狀，含奶塊，酸臭，無發(fā)熱，體重8kg。大

便常規(guī):WBC（-）,RBC（-）,脂肪滴（+++）。最可能的診斷是（）。

A、食餌性腹瀉

B、病毒性腸炎

C、真菌性腸炎

D、細(xì)菌性腸炎

E、吸收不良

答案：A

61、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A、慢性非特異性炎癥

B、直腸起源、逆向擴(kuò)展

C、病變常擴(kuò)展至空腸

D、病變表淺較少累及肌層及漿膜層

E、連續(xù)彌漫性病變

答案：C

62、下列哪一項(xiàng)不屬于腎活檢的指征？（）

A、持續(xù)的血尿或蛋白尿

B、急進(jìn)性腎炎

C、遺傳性腎炎

D、多囊腎

E、原因不明的急、慢性腎功能不全

答案：D

63、患兒女性,7歲。系眼肌型重癥肌無力。近2周來發(fā)熱、嗆咳,應(yīng)用靜

脈滴注林可霉素（潔霉素）和慶大霉素后，出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難，全身無力。

此時(shí)則稱（）。

A、眼肌型重癥肌無力

B、延髓型重癥肌無力

C、重癥肌無力肌無力危象

D、重癥肌無力膽堿能危象

E、重癥肌無力反拗性危象

答案：C

64、患兒，男，1歲，腹瀉、嘔吐3天,大便黃色水樣,少量黏液,量多10余次

/日，進(jìn)食有吐，伴發(fā)熱、尿少。體檢:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡狀，呼

吸促，前鹵、眼眶明顯凹陷，口唇櫻紅，皮膚干燥伴花紋,彈性差，心、肺未見異常,

腹稍脹,此例最重要的處理是（）。

A、擴(kuò)容、糾正酸中毒及水、電解質(zhì)紊亂

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、糾正酸中毒

D、控制感染

E、降溫

答案：A

65、下列情況可以診斷熱性驚厥的是（）。

A、中毒性菌痢所致發(fā)熱驚厥

B、顱內(nèi)感染所致驚厥

C、瑞氏綜合征所致驚厥

D、癲癇伴發(fā)熱驚厥

E、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥

答案：E

66、有關(guān)重癥肌無力的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

B、使用膽堿酯酶抑制劑

C、合并感染時(shí)可用氨基糖甘類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

答案：C

67、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病總治療時(shí)間一般為（）。

A、4年半~5年

B、2年

C、3年半~4年

D、2年半~3年

E、5年半~6年

答案：D

68、以下哪種類型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易出現(xiàn)HLA-B27陽性？（）

A、少關(guān)節(jié)型

B、全身型

C、多關(guān)節(jié)炎型RF陰性型

D、多關(guān)節(jié)炎型RF陽性型

E、與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

答案：E

69、不符合佝僂病的敘述的是（）。

A、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟ba羥化酶缺陷或靶器官受體缺陷所

B、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒是由遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

而產(chǎn)生佝僂病

C、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷的原發(fā)性

缺陷所致

D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應(yīng)所致

E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所

答案：D

70、女孩，10歲。發(fā)熱伴眼瞼微腫3d。尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞（+++）,血紅蛋

白90g/L,白細(xì)胞13X109/L,血小板90X109/L,AS01:800,血尿素氮

4.0mmol/L（llmg/dL）,CH5025kU/L（25U/mL）,C340kU/L（40U/mL）,按急性腎炎治

療后2周尿檢無變化。此時(shí)應(yīng)先考慮下列哪個(gè)診斷？（）

A、遺傳性腎炎

B、乙型肝炎相關(guān)性腎炎

C、急進(jìn)性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、IgA腎炎

答案：D

71、母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、母親應(yīng)注意營養(yǎng)，睡眠充足

B、母乳量不足時(shí)，應(yīng)尋找原因加以糾正

C、母患活動(dòng)性肺結(jié)核仍可哺乳

D、母親患乳腺炎時(shí)應(yīng)暫?；紓?cè)喂乳

E、不應(yīng)讓嬰兒口含乳頭睡覺

答案：C

72、關(guān)于吉蘭―巴雷綜合征的治療下列哪項(xiàng)正確（）。

A、血漿置換是小兒吉蘭一巴雷綜合征急性期首選的治療措施

B、一旦出現(xiàn)矛盾呼吸，即應(yīng)該進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸

C、早期使用免疫球蛋白可能延緩病情進(jìn)展

D、伴有后組腦神經(jīng)麻痹者，均應(yīng)禁食

E、病程4周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床，減少對神經(jīng)的牽拉

答案：C

73、急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)的鑒別主要根據(jù)（）。

A、腎組織病理類型

B、起病緩急

C、貧血程度

D、高血壓程度

E、血尿程度

答案：A

74、不符合復(fù)雜型高熱驚厥的特點(diǎn)（）。

A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上

B、發(fā)作呈限局性發(fā)作

C、一次病程中發(fā)作多次

D、發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常

E、以上均不是

答案：D

75、嬰兒腸套疊三大典型為（）。

A、腹痛、嘔吐、血便

B、腹痛、嘔吐、腫物

C、腹痛、血便、腫物

D、腹痛、腫物、哭鬧

E、腹痛、面色蒼白、哭鬧

答案：C

76、符合單純性腎病臨床指標(biāo)的是（）。

A、血清補(bǔ)體降低

B、血漿白蛋白20g/L

C、離心尿紅細(xì)胞大于15個(gè)/HP

D、血清蛋白電泳a2球蛋白增高、IgG增高

E、非選擇性蛋白尿

答案：B

77、小于胎齡兒指的是（）。

A、新生兒出生體重不足2500g

B、出生體重在同胎齡平均體重第10~90百分位的新生兒

C、出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒

D、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒

E、新生兒出生體重不足1000g

答案：D

78、女性,8個(gè)月，突然發(fā)熱，一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻或尿時(shí)哭吵。化

驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白（+）,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞10~20個(gè)/HP。應(yīng)首先考慮做哪項(xiàng)

檢查以協(xié)助診斷？（）

A、膀胱鏡

B、尿細(xì)菌培養(yǎng)

C、尿蛋白定性

D、血常規(guī)檢查

E、腎盂造影

答案：B

79、患兒，男，足月順產(chǎn),生后第6天，因少吃、少哭、少動(dòng)2d入院。體檢：

肛門溫度38.2℃,精神萎，前囪飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50次，心、肺聽診

正常,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及;擁抱反射遲鈍，已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢

查應(yīng)先考慮（）。

A、顱腦CT檢查

B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

D、胸部X線攝片

E、血清膽紅素測定

答案：B

80、急性ITP初次激素治療的療程一般不超過（）。

A、3周

B、3天

C、2周

D、7天

E、4周

答案：E

81、引起腎病綜合征的最主要病理生理改變包括（）。

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、大量蛋白尿

D、重度水腫

E、腎功能損害

答案：C

82、治療風(fēng)濕性疾病的藥物,不包括（）。

A、強(qiáng)的松

B、布洛芬

C、環(huán)磷酰胺

D、青霉胺

E、PGE前列腺素

答案：E

83、兒童先天腦積水中癥狀少見的是（）。

A、雙眼“落日征”

B、易激惹

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭顱異常增大

E、智力障礙

答案：C

84、除哪一項(xiàng)外,是嬰幼兒期便血的常見原因（）。

A、腸套疊

B、幽門肥大性狹窄

C、腸重復(fù)畸形

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、梅克爾憩室

答案：B

85、關(guān)于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療正確的是（）。

A、都必須使用強(qiáng)化療

B、首選干細(xì)胞移植

C、化療+移植治療為主

D、聯(lián)合化療為主

E、治療效果差,保守治療為主

答案：D

86、有關(guān)Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別，不正確的是（）。

A、Crohn病比潰瘍性結(jié)腸炎更易發(fā)生肛周病變

B、Crohn病可累及上消化道,而潰瘍性結(jié)腸炎不會(huì)

C、Crohn病可單獨(dú)累及回腸,而潰瘍性結(jié)腸炎不會(huì)

D、Crohn病極少累及直腸，而潰瘍性結(jié)腸炎100%累及

E、Crohn病不引起屢管，而潰瘍性結(jié)腸炎有可能

答案：E

87、以下提示10個(gè)月嬰兒發(fā)育可疑遲緩的是（）。

A、不會(huì)區(qū)分生、熟人

B、不會(huì)示需要

C、不會(huì)做再見

D、不能獨(dú)走

E、不會(huì)做交往游戲

答案：A

88、目前非霍奇金淋巴瘤的治療主要包括（）。

A、造血干細(xì)胞移植為主

B、化療為主

C、手術(shù)治療為主

D、放療為主

E、免疫治療為主

答案：B

89、患者6個(gè)月，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3d住院。查體:前囪飽滿，頸強(qiáng)陽性,

腰穿腦脊液外觀微混,WBC數(shù)1600X106/L,分葉0.75,蛋白（+）,糖1.llmmol/Lo

此患兒最可能的診斷是（）。

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、中毒性腦病

E、隱球菌性腦膜炎

答案：C

90、9個(gè)月，小兒生后至今抬頭無力，喂養(yǎng)困難,伸舌,流涎，體檢見肌張力低

下,膝腱反射存在,雙側(cè)巴氏征陰性，診斷為腦性癱瘓,請判斷其類型屬于（）。

A、共濟(jì)失調(diào)型

B、肌張力低下型

C、痙攣型

D、強(qiáng)直型

E、手足徐動(dòng)型

答案：B

91、女孩，1個(gè)月，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多