工傷事故處理管理規(guī)定

、工傷事故處理管理規(guī)定1.目的保障員工在工作中遭受事故后能及時獲得醫(yī)療救治，解除員工后顧之憂。2.范圍適用于集團(tuán)公司參保的合同工，各外埠店可參照此辦法及當(dāng)?shù)厝松缇址止懿块T要求制定相關(guān)規(guī)定。3.職責(zé)3.1總部人力資源部：負(fù)責(zé)本規(guī)定的實施、修訂；負(fù)責(zé)總部服務(wù)中心和董事會員工工傷事故的處理。3.2機(jī)構(gòu)綜合管理部：負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)員工工傷事故的處理。4.內(nèi)容4.1職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：4.1.1在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；4.1.2工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；4.1.3工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，事發(fā)后應(yīng)立即報事發(fā)地派出所，由派出所派員鑒定處理；4.1.4患職業(yè)病的；4.1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；4.1.6在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；4.1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)為工傷的其他情形。4.2職工有下列情形之一的，視同工傷：4.2.1在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；4.2.2在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；4.2.3職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得《中華人民共和國殘疾軍人證》，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。4.3職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：4.3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的；4.3.2醉酒導(dǎo)致傷亡的；4.3.3自殘或者自殺的；4.4職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：4.4.1喪失享受待遇條件的；4.4.2拒不接受勞動能力鑒定的；4.4.3拒絕治療的；4.4.4被判刑收監(jiān)執(zhí)行的。4.5工傷申報須知4.5.1員工發(fā)生工傷應(yīng)到工傷保險定點醫(yī)院治療。危急傷號也可本著就近的原則，到非定點醫(yī)院搶救，人事部門相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)日向市人社局工傷科申請備案，待傷情穩(wěn)定后報市人社局工傷科批準(zhǔn)轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療；4.5.2員工到醫(yī)院就診時應(yīng)說明工傷；4.5.3員工發(fā)生工傷事故后24小時內(nèi)，當(dāng)事人或所在部門向人事部門提報《工傷報案申請》；4.5.4需住院治療的，人事部門相關(guān)人員應(yīng)填寫《工傷（亡）事故快報表》，并于事故發(fā)生之日起3個工作日內(nèi)，報市人社局工傷科備案；4.5.5自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，人事部門相關(guān)人員向市人社局工傷科提出工傷認(rèn)定申請。4.6工傷認(rèn)定資料4.6.1填寫《工傷認(rèn)定申請表》，表內(nèi)受傷害職工或親屬意見欄及用人單位意見欄，寫明：同意申請工傷認(rèn)定，以上所填情況屬實；4.6.2填寫《單位職工工傷（亡）事故報告單》；4.6.3持市人社局工傷科出具的《事故傷害傷情介紹信》到醫(yī)院開具診斷證明；4.6.4住院治療的提供住院病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章、醫(yī)患雙方簽字的《工傷職工就醫(yī)須知》；4.6.5門診治療的出具醫(yī)院的藥品處方、輔助檢查報告單原件、第一次病歷的原件、復(fù)印件；4.6.6當(dāng)事人身份證復(fù)印件；4.6.7現(xiàn)場二位證明人的書面證言及身份證復(fù)印件，均須簽字、按手??；4.6.8當(dāng)月的考勤表原件、復(fù)印件，寫明：核對無誤，同意上報，并加蓋公章；4.6.9勞動合同文本原件、復(fù)印件；4.6.10屬道路交通事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》。4.7其他情形工傷認(rèn)定資料4.7.1工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報告書；4.7.2因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明；4.7.3因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明，發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；4.7.4在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；4.7.5屬于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級以上有關(guān)部門出具的有效證明；4.7.6屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《中華人民共和國殘疾軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明。4.8工傷保險待遇4.8.1員工在工作中發(fā)生傷亡事故，企業(yè)應(yīng)及時組織搶救、治療；4.8.2工傷認(rèn)定后，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由社?；鹬Ц叮?.8.3醫(yī)療終結(jié)后，提供醫(yī)療期間的費用發(fā)票、住院結(jié)算明細(xì)、檢測報告等享受相關(guān)工傷待遇；4.8.4工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理；4.8.5工傷職工舊傷復(fù)發(fā)需再次治療的需填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》及相關(guān)證明資料報社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后可治療；4.8.6職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定；4.8.7工資按集團(tuán)公司《薪資制度》執(zhí)行。5.支持文件5.1《薪資制度》；5.2《考勤及休假管理規(guī)定》；5.3《保險待遇申領(lǐng)作業(yè)指導(dǎo)書》。6.附件附件1：《工傷報案申請表》；附件2：《工傷認(rèn)定及待遇申領(lǐng)流程圖》附件3：市直企業(yè)職工工傷保險協(xié)議醫(yī)院附件4：市直企業(yè)職工工傷