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常見疾病和癥狀腹瀉便秘

一、腹瀉概述1、排便的正常生理范圍正常人每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水量60%-80%。糞便成形、色呈褐黃、外附少量粘液,一般每日排便一次。也有些正常人每日排便2~3次,或每2~3日一次,只要性狀和總量正常,仍屬正常生理范圍。

常見疾病和癥狀腹瀉便秘2、腹瀉的概念腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率(如>3次/日);排便量多,超過(guò)200g∕日;糞質(zhì)稀薄或水樣便,含水量超過(guò)85%,或含未消化食物或見膿血、粘液,氣味酸臭等。腹瀉常伴有排便時(shí)腹痛、排便急迫感、里急后重、肛門灼痛、下墜不適、大便失禁等癥狀。

急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi)。

慢性腹瀉病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。常見疾病和癥狀腹瀉便秘3、腹瀉的影響適度的腹瀉是一種保護(hù)機(jī)制,通過(guò)腹瀉可將體內(nèi)的致病菌與毒素及時(shí)排出體外,減少對(duì)人體的毒害,避免帶來(lái)更嚴(yán)重后果。如果腹瀉頻繁并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),機(jī)體不但丟失大量水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還會(huì)喪失大量的電解質(zhì),如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過(guò)一定限度,就會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂,還可能出現(xiàn)酸堿中毒。長(zhǎng)期腹瀉能引起營(yíng)養(yǎng)不良,維生素缺乏,貧血,降低身體的抵抗力等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘二、腹瀉的發(fā)病機(jī)理正常情況下,消化道的唾液腺、胃、腸、肝、胰會(huì)分泌7—10升的消化液,在消化過(guò)程中大多被吸收,排出去的大便只有100~200毫升的水分。各種原因造成胃腸道分泌、吸收、消化和運(yùn)動(dòng)等功能發(fā)生障礙或紊亂,以致分泌量增加,吸收量減少和(或)消化不完全,動(dòng)力加速等,導(dǎo)致糞便稀薄或含滲出液,大便含水量和總重量及次數(shù)增加而形成腹瀉。常見疾病和癥狀腹瀉便秘1、分泌性腹瀉:由于胃腸粘膜受到刺激分泌過(guò)多的液體,分泌量超過(guò)吸收能力所引起。特點(diǎn)是:糞便量多,糞質(zhì)稀爛或水樣便。刺激腸粘膜分泌的因子可分為:①細(xì)菌的腸毒素;②神經(jīng)體液因子,如血管活性腸肽;③免疫炎性介質(zhì),如前列腺素、腫瘤壞死因子;④去污劑,例如膽鹽和長(zhǎng)鏈脂肪酸,通過(guò)刺激陰離子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹瀉。各種通便藥如蓖麻油、酚酞、雙醋酚汀、蘆薈、番瀉葉等也屬于此類。常見疾病和癥狀腹瀉便秘2、滲出性腹瀉:由于腸粘膜炎癥、潰瘍、浸潤(rùn)性病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出。特點(diǎn)是:①左半結(jié)腸炎癥多有肉眼粘液膿性便,如有潰瘍或糜爛,多帶有血液。小腸炎癥往往無(wú)肉眼可見的膿血便。②腹瀉和全身癥狀的嚴(yán)重程度取決于腸受損程度。炎性滲出物可增高腸內(nèi)滲透壓;腸粘膜大面積損傷,可發(fā)生電解質(zhì)、溶質(zhì)和水的吸收障礙;粘膜炎癥可產(chǎn)生前列腺素,刺激分泌,增加腸動(dòng)力,均可引起腹瀉。常見疾病和癥狀腹瀉便秘3、高滲性腹瀉(滲透性腹瀉):是由腸內(nèi)容物滲透壓增高,阻礙腸內(nèi)水分與電解質(zhì)的吸收,刺激腸運(yùn)動(dòng)而致腹瀉。特點(diǎn)是①糞便中含有大量未經(jīng)消化或吸收的食物或藥物;②腸腔內(nèi)滲透壓超過(guò)血漿滲透壓;③禁食或停藥后腹瀉停止。在正常人,食糜經(jīng)過(guò)十二指腸進(jìn)入空腸后,其分解產(chǎn)物已被吸收或稀釋,故空回腸內(nèi)呈等滲狀態(tài),如果空回腸內(nèi)容物濃縮、高滲、又難消化和吸收,則由于滲透壓差的關(guān)系,血漿中的水分很快透過(guò)腸粘膜進(jìn)入腸腔,腸腔存留的大量液體可刺激腸運(yùn)動(dòng)而致腹瀉。常見疾病和癥狀腹瀉便秘4、動(dòng)力性腹瀉(腸蠕動(dòng)增強(qiáng)性腹瀉):由于腸蠕動(dòng)亢進(jìn)加速,促使腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短,內(nèi)容物過(guò)快通過(guò)腸腔,因而影響消化與吸收,發(fā)生腹瀉。動(dòng)力性腹瀉的特點(diǎn):①糞便稀爛或水樣,無(wú)滲出物。②腹瀉伴有腸鳴音亢進(jìn)和腹痛。如腸炎,胃腸功能紊亂及甲狀腺功能亢進(jìn)等。以致腸道的正常運(yùn)動(dòng)功能改變。常見疾病和癥狀腹瀉便秘5、吸收不良性腹瀉:由于彌漫性腸粘膜損傷和功能改變,腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙所引起,吸收不良性腹瀉的特點(diǎn)①腸內(nèi)容物由未吸收的電解質(zhì)和食物成分組成,滲透壓較高。②禁食可減輕腹瀉。腹瀉病例往往不是單一的機(jī)制致病,而可能涉及多種原因,僅以其中某一因素為主而已。常見疾病和癥狀腹瀉便秘三、腹瀉的發(fā)病原因1、感染:是引起腹瀉的最常見原因。各種細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲及蠕蟲類寄生蟲等,經(jīng)口腔進(jìn)入消化道后在一定條件下均可引起腹瀉。

(1)病原體未侵及腸粘膜,吸附于粘膜表面產(chǎn)生腸毒素,引起分泌性腹瀉。特點(diǎn)是腸道粘膜完整,糞便稀水樣,鏡檢無(wú)白細(xì)胞。(2)病原體吸附、侵入上皮細(xì)胞并侵犯粘膜固有層,但不明顯破壞粘膜。特點(diǎn)是糞便為水樣,偶帶粘液,鏡檢可見少量白細(xì)胞。(3)病原體侵入上皮細(xì)胞,并破壞腸粘膜,形成損傷或潰瘍。特點(diǎn)是糞便帶膿血、粘液、鏡檢可見大量白細(xì)胞、伴有腹痛、里急后重、便次明顯增多。常見疾病和癥狀腹瀉便秘2.胃腸道炎癥和腫瘤:均可引起急性或慢性滲出性腹瀉。特點(diǎn)是糞便中附有滲出液、粘液及血,排便次數(shù)增多,但糞便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。3.小腸吸收不良引起腹瀉。如小腸大部分切除、血管硬化而缺血,使小腸粘膜受損或繼發(fā)于消化酶缺乏,而引起吸收不良和腹瀉。4.脂肪消化吸收功能障礙:胰腺疾病導(dǎo)致不能分解脂肪、各種原因所致的膽汁淤積,造成結(jié)合膽酸缺乏,中性脂肪的水解減少,影響脂肪的吸收,引起脂肪瀉。特點(diǎn)是糞便呈淡黃或灰色,油膩糊樣、氣味惡臭。形成脂肪瀉、乳糜瀉等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘5、中毒:如葡萄球菌外毒素引起的食物中毒、毒蕈中毒、河豚中毒、發(fā)芽馬鈴薯、白果、魚膽、桐油等,化學(xué)物質(zhì)中毒,如農(nóng)藥、有機(jī)磷、四氯化碳、砷、汞等重金屬、酒精等。6.神經(jīng)體液系統(tǒng)功能失調(diào):引起腸道運(yùn)動(dòng)異常,因腸道蠕動(dòng)亢進(jìn),糞便通過(guò)時(shí)間縮短,影響水分吸收,而造成動(dòng)力性腹瀉。

7.變態(tài)反應(yīng):對(duì)牛乳、魚、蝦、雞蛋等過(guò)敏反應(yīng)者,也可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性腹瀉。8.內(nèi)分泌紊亂:內(nèi)分泌紊亂性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎上腺皮質(zhì)功能等,亦能引起腹瀉。常見疾病和癥狀腹瀉便秘9、藥源性腹瀉:瀉藥如硫酸鎂、巴豆,高滲性藥、洋地黃類、擬膽堿能藥、神經(jīng)節(jié)阻滯劑、某些抗生素、抗酸劑、鐵劑和某些降壓或抗心律失常藥,在服藥期內(nèi)引致腹瀉。

10、全身性疾病:胃腸道出血、過(guò)敏性紫癜、尿毒癥、變態(tài)反應(yīng)性腸炎、甲狀腺功能亢進(jìn)危象和腎上腺皮質(zhì)危象、急性全身性感染如傷寒、副傷寒、肺炎、敗血癥、黑熱病等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘

四、腹瀉的特征與診斷1.起病與病程:夜安晝?yōu)a者,多為功能性腹瀉。夜間使人覺醒而瀉多為器質(zhì)性病變,禁食后腹瀉持續(xù),多為分泌性腹瀉;禁食后腹瀉停止,常是高滲性腹瀉。服飲牛乳誘發(fā)腹瀉者,多見于雙糖酶缺乏。有感冒癥狀,發(fā)生腹瀉,要考慮病毒性腸炎。暴飲暴食或有腹部受涼史常見于單純性腹瀉。食共同食物的人短期內(nèi)發(fā)生腹瀉考慮食物中毒。慢性起病、腹瀉與便秘交替者,多為腸結(jié)核、腸道易激綜合征、糖尿病性植物神經(jīng)病變和結(jié)直腸腫瘤。常見疾病和癥狀腹瀉便秘

2.糞便形態(tài):小腸疾病,糞便多呈水樣、泡沫狀、量多,含有脂肪,一般無(wú)血。結(jié)腸病變,多帶粘液、膿血。感染性食物中毒,糞便稀薄或如水樣,無(wú)里急后重急性菌痢,急性腹瀉先為水樣,后為膿血便,一日多次至數(shù)十次,伴里急后重。若膿血便伴有劇烈腹痛則應(yīng)考慮缺血性大腸炎,腸套疊等。膿血便伴有貧血?jiǎng)t可能為右側(cè)結(jié)腸惡性腫瘤、結(jié)腸息肉病、吸收不良等。

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3.伴隨癥狀:(1)伴腹痛:小腸疾病腹痛位于臍周,結(jié)腸疾病位于中下腹,直腸疾病位于小腹,肛門疾病位于肛管及肛門周圍。⑵伴腹部包塊腫塊質(zhì)軟有壓痛多為炎癥,質(zhì)硬常為腫瘤。⑶伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛應(yīng)先考慮急性食物中毒性感染。⑷伴高熱常見菌痢、沙門菌屬食物中毒性感染。⑸體重減輕和貧血:常見于吸收不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),潰瘍性大腸炎、克隆病及結(jié)直腸腫瘤。

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五、腹瀉的檢查1.腹部腹塊常提示為惡性腫瘤,腹腔內(nèi)結(jié)核。2.腹部壓痛常為腹腔炎癥。3.體重減輕、貧血提示胃腸道惡性腫瘤、腸結(jié)核、吸收不良、甲亢等。4.肛門直腸指診:觸及堅(jiān)硬不移動(dòng)腫物,膿血染指套,常是晚期直腸癌。如有廣泛的小結(jié)節(jié),常是多發(fā)性息肉病。5.觀察糞便形態(tài)、顏色、性質(zhì)。注意有無(wú)膿血、血液、粘液、食物殘?jiān)取?/p>

6.糞便致病菌培養(yǎng):對(duì)明確診斷很有意義。如細(xì)菌性腹瀉糞便培養(yǎng)后可發(fā)現(xiàn)致病菌。炎癥性腹瀉則培養(yǎng)不出致病菌,如潰瘍性大腸炎等。

常見疾病和癥狀腹瀉便秘7.糞便鏡檢:包括常規(guī)糞便鏡檢;碘液染色檢查原蟲包囊;蘇丹染色檢查脂肪;伊紅美藍(lán)染色觀察白細(xì)胞形態(tài)。糞便中白細(xì)胞較多,提示腸道粘膜被病原體侵犯,如痢疾桿菌。不侵犯腸粘膜的腸道菌毒素所致的腹瀉則糞便中無(wú)白細(xì)胞,如大腸桿菌。發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞提示為過(guò)敏性腸炎。鏡檢對(duì)阿米巴原蟲、滴蟲、結(jié)腸小袋纖毛蟲、梨形鞭毛蟲、鉤蟲、血吸蟲等的診斷也有重要價(jià)值。常見疾病和癥狀腹瀉便秘8.內(nèi)窺鏡檢查:對(duì)慢性腹瀉。一般應(yīng)將乙狀結(jié)腸鏡作為常規(guī)檢查,必要時(shí)還應(yīng)作纖維結(jié)腸鏡檢。內(nèi)窺鏡檢查是診斷與鑒別診斷的重要手段,經(jīng)內(nèi)窺鏡還可以進(jìn)行活檢和某些治療。9.X線檢查:包括腹部平片、上消化道和下消化道對(duì)比性觀察,全消化道鋇餐和鋇劑灌腸造影攝片等。對(duì)顯示消化道功能狀態(tài)和發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變十分有益。10.其他檢查:包括B型超聲波、CT掃描、血清內(nèi)分泌濃度測(cè)定、空腸活組織檢查、吸收不良檢查等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘六、治療措施腸道感染引起的必需抗感染治療,以針對(duì)病原體的抗菌治療最為有效。高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物等。分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)口服或靜脈補(bǔ)充液體,糾正脫水。對(duì)癥治療的藥物包括止瀉藥、解痙止痛劑、鎮(zhèn)靜藥等。應(yīng)避免成癮性藥物,必要時(shí)也只能短暫使用。常見疾病和癥狀腹瀉便秘七、飲食措施1、急性腹瀉:急性水瀉期暫時(shí)禁食,避免機(jī)械性及化學(xué)性刺激,使腸道完全休息,有利于病情早日恢復(fù)。必要時(shí)由靜脈輸液,補(bǔ)充能量,維持水、電解質(zhì)平衡,以防失水過(guò)多而脫水。不需禁食者,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食,如蛋白水、米湯、薄面湯等,以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對(duì)牛奶不適應(yīng),服牛奶后常加重腹瀉。補(bǔ)充維生素:注意復(fù)合維生素B和維生素C補(bǔ)充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘排便次數(shù)減少,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,再改為低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)軟食,少量多餐,以利于消化,以后逐漸過(guò)渡到普食??蛇x擇藕粉、面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。禁酒,忌肥肉,適當(dāng)限制堅(jiān)硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點(diǎn)心及冷飲等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘2、慢性腹瀉:食物富含蛋白質(zhì)如瘦肉、雞、蝦、魚、豆制品等。逐漸加量。如增加過(guò)快,反而加重胃腸道負(fù)擔(dān)。每天脂肪40g左右,過(guò)多不易消化,刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。注意烹調(diào)方法,以蒸、煮等為主,禁煎炸、爆炒少渣飲食可減少腸蠕動(dòng)減輕腹瀉,如面、粥、爛飯可給予鮮果汁、番茄汁以補(bǔ)充維生素;粗纖維多的食物能刺激腸蠕動(dòng),使腹瀉加重,當(dāng)腹瀉次數(shù)多時(shí)最好暫時(shí)不吃或盡量少吃蔬菜和水果,常見疾病和癥狀腹瀉便秘禁忌食物:如粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅(jiān)硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥點(diǎn)心等高脂肪食物。

常見疾病和癥狀腹瀉便秘第二節(jié)便秘一、便秘的概念便秘是指排便困難,大便次數(shù)減少,每周少于3次,糞便干結(jié)。每個(gè)人大便的次數(shù)和習(xí)慣有所不同,有的數(shù)天一次,若無(wú)其它不適仍屬正常范圍。也有少數(shù)人幾天不大便,大便并不干結(jié),但排便很困難,這類病人,也應(yīng)該屬便秘患者。所以便秘主要是指大便困難。便秘病因多樣,以腸道疾病最為常見,但診斷時(shí)應(yīng)慎重排除其他病因。

常見疾病和癥狀腹瀉便秘二、排便的生理活動(dòng)食物經(jīng)消化吸收后,殘?jiān)鼜男∧c輸送至結(jié)腸,再將大部分的水分與電解質(zhì)吸收形成糞團(tuán),最后輸送至乙狀結(jié)腸及直腸。通過(guò)消化道運(yùn)動(dòng)輸送到直腸內(nèi)的糞團(tuán)膨脹產(chǎn)生機(jī)械性刺激,引起便意及排便反射,通過(guò)一系列的肌肉活動(dòng),將糞便排出體外。若上述任一環(huán)節(jié)存在缺陷即可導(dǎo)致便秘。

肌肉活動(dòng)包括:①直腸平滑肌的推動(dòng)性收縮;②腹肌、膈肌、盆腔肌收縮使腹壓增高;③肛門內(nèi)、外括約肌的松弛常見疾病和癥狀腹瀉便秘三、便秘的機(jī)理消化道自身病變可以引起便秘,其他系統(tǒng)病變也可以通過(guò)影響消化道的結(jié)構(gòu)與功能而引起便秘。表現(xiàn)在糞便推送障礙或排便過(guò)程的神經(jīng)及肌肉活動(dòng)障礙。影響因素有:①食物對(duì)腸道蠕動(dòng)的刺激不足;②腸道平滑肌張力減低和蠕動(dòng)減弱;③腸內(nèi)容物在腸道通過(guò)受阻;④排便反射減弱或消失;⑤肛門括約肌痙攣,⑥腹肌、膈肌、盆腔肌收縮力減弱等。常見疾病和癥狀腹瀉便秘四、便秘的原因(一)原發(fā)性便秘:1、進(jìn)食量少、水分不足或纖維素缺乏對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少,導(dǎo)致排便次數(shù)減少或無(wú)規(guī)律。2、忽視或抑制便意,使排便習(xí)慣和規(guī)律被破壞,如生活、工作緊張,環(huán)境改變,精神因素等。3、腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動(dòng)力缺乏,難于將糞便排出體外。4、老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣、結(jié)腸冗長(zhǎng)致排便困難。常見疾病和癥狀腹瀉便秘(二)繼發(fā)性便秘:1、直腸、肛門病變引起肛門括約肌痙攣,或懼怕排便疼痛抑制便意,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等。

2、全身性疾病或局部病變使腸肌松弛、排便無(wú)力,如大量腹水、膈肌麻痹、肌營(yíng)養(yǎng)不良、尿毒癥、糖尿病,鉛中毒引起腸肌痙攣等。3、結(jié)腸腫瘤,腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤的壓迫。4、應(yīng)用某些藥物使腸肌松弛引起便秘如嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯藥、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥以及含鈣的制酸劑等。另外,濫用瀉藥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)無(wú)力和腸道干燥。常見疾病和癥狀腹瀉便秘五、臨床表現(xiàn)急性便秘可有原發(fā)性疾病的臨床表現(xiàn),可見于各種原因的腸梗阻。慢性習(xí)慣性便秘多發(fā)生于中老年人,可能與腸肌、腹肌與盆底肌張力降低有關(guān)。部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適或頭暈、頭痛、疲乏等。排出糞便堅(jiān)硬如羊糞,排便時(shí)可有左腹或下腹痙攣性疼痛與下墜感,可因痔加重及肛裂而有便血。常見疾病和癥狀腹瀉便秘六、便秘的主要危害1、易誘發(fā)大腸癌:膽汁被腸道細(xì)菌分解后,會(huì)產(chǎn)生有致癌作用的二級(jí)膽酸,并潴留于糞便中。便秘增加了二級(jí)膽酸與腸黏膜接觸的機(jī)會(huì),因此便秘者易誘發(fā)大腸癌。糞便中部分尚未消化的脂肪、蛋白質(zhì)等,在腸道菌作用下產(chǎn)生亞硝胺等化學(xué)致癌物質(zhì),還產(chǎn)生吲哚、硫化氫等毒性產(chǎn)物。便秘使有毒物質(zhì)不斷刺激腸黏膜以及部分水溶性有毒物質(zhì)的吸收,增加了致癌的可能性。據(jù)資料表明,嚴(yán)重便秘者約10%患結(jié)腸癌。常見疾病和癥狀腹瀉便秘2、引起肛腸疾患:便秘時(shí),排便困難,糞便干燥,可直接引起或加重肛門直腸疾患。①肛裂:多發(fā)生于慢性頑固性便秘的病人,排便時(shí)用力過(guò)猛,干硬的糞便強(qiáng)行通過(guò)肛管,使肛管受到較深的裂傷則形成肛裂。②痔瘡:便秘時(shí)干燥糞便直接壓迫直腸黏膜下層靜脈,而且排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)加上用力屏氣排便,均使腹壓增高,使直腸肛門靜脈血液回流受阻,久而久之直腸下端黏膜或肛管皮下的靜脈叢擴(kuò)大、曲張、淤血形成靜脈團(tuán)即為痔。常見疾病和癥狀腹瀉便秘③脫肛:是指肛管、直腸,甚至嚴(yán)重時(shí)連乙狀結(jié)腸都向下移位,由肛門脫垂向外翻出的一種疾病。醫(yī)學(xué)上稱“肛管直腸脫垂”。脫肛可發(fā)生于任何年齡,但以兒童和老年人多見。老年人容易脫肛,主要由于老年人全身器官組織衰退,肌肉松弛,骨盆底肌肉張力減退。如長(zhǎng)期便秘,排便時(shí)反復(fù)猛烈用力,??稍斐苫蚣又孛摳亍3R娂膊『桶Y狀腹瀉便秘3、誘發(fā)心、腦血管疾病發(fā)作:高血壓病人便秘,因排便過(guò)于用力,會(huì)使心跳加快,心臟收縮加強(qiáng),心搏出量增加,血壓突然升高而導(dǎo)致血管破裂或堵塞,發(fā)生腦出血或腦栓塞。冠心病患者便秘,因排便過(guò)于用力,排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使心跳加快,心肌耗氧量增加,易引起“排便性心絞痛”,甚至發(fā)生心肌梗塞、心臟室壁瘤破裂等并發(fā)癥。所以心腦血管病患者應(yīng)當(dāng)積極治療便秘。常見疾病和癥狀腹瀉便秘4、自體中毒:因糞便潴留腸道,糞便中的食物殘?jiān)按x產(chǎn)物,在細(xì)菌的作用下發(fā)酵腐敗,可產(chǎn)生大量毒性物質(zhì),如甲烷、酚、氨、硫化氫、吲哚等。干擾大腦功能:有害物質(zhì)吸收入血,擴(kuò)散進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),干擾大腦功能。表現(xiàn)為記憶力下降,注意力分散,思維遲鈍

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