社區(qū)衛(wèi)生與健康管理培訓PPT

社區(qū)衛(wèi)生與健康管理社區(qū)衛(wèi)生健康專題講解人：xxx時間：20XX目錄CATALOG01.國家發(fā)展概況03.社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式02.社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展理念04.健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)05進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措國家發(fā)展概況PART-01(一)啟動期(aperiodoftimeofstartup)1.96年衛(wèi)生工作會議2.97年濟南會議(二)試點期(aperiodoftimeofexperiment)1.98年14城市試點，醫(yī)保會議2.99年十部委會議《意見》3.00年八部委會議《改革》4.01年成都會議《試點總結(jié)》5.002年11部委《意見》國家發(fā)展概況(三)發(fā)展期(aperiodoftimeofdevelopment)1.2003年:示范城區(qū)\政策研究課題2.2004年衛(wèi)生部進行調(diào)研,準備衛(wèi)生政策的出臺;示范城區(qū)建設啟動,蔣作君副部長調(diào)研,衛(wèi)生部六大區(qū)調(diào)研3.2005年12月《衛(wèi)生事業(yè)“十一五”規(guī)劃》——農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務是重點農(nóng)村：衛(wèi)生服務體系建設、人才培養(yǎng)、合作醫(yī)療制度城市：合理的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，打牢基礎、改善條件、提高水平，不讓大醫(yī)院“大馬拉小車”國家發(fā)展概況4.2006和2007年連續(xù)兩年,國務院《發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務決定》——構(gòu)建城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)分工合理、配合密切、互為補充、雙向轉(zhuǎn)診的新型城市醫(yī)療服務體系。優(yōu)勢:政府、地方、社會、居民問題：方向、體制、機制、人力國家發(fā)展概況衛(wèi)生部長設想健康護小康，小康看健康國家發(fā)展概況三步走到2010年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛(wèi)生保健的國家行列；到2015年，使我國醫(yī)療衛(wèi)生服務和保健水平進入發(fā)展中國家的前列；到2020年，保持我國在發(fā)展中國家前列的地位，東部地區(qū)的城鄉(xiāng)和中西部的部分城鄉(xiāng)接近或達到中等發(fā)達國家的水平。國家發(fā)展概況四策略個體：醫(yī)療保健——健康管理群體：公共衛(wèi)生社會：對衛(wèi)生事業(yè)的監(jiān)督和監(jiān)管研究：生命科學國家發(fā)展概況六舉措四.著眼于“轉(zhuǎn)換型”研究，建立從實驗室到臨床、從基礎到應用的“轉(zhuǎn)換型”研究機制。五.支持民族衛(wèi)生科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展，六.推進國際衛(wèi)生合作。一.維護人民健康是政府的一項重要職責。衛(wèi)生工作絕不是社會的負擔，而是戰(zhàn)略性投資。二.整合充實現(xiàn)有的醫(yī)教研資源，改變我國衛(wèi)生系統(tǒng)科技資源分散的格局。三.加快創(chuàng)新人才隊伍建設。國家發(fā)展概況十七大報告——健康新8條建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重。實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與。建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。深化公立醫(yī)院改革。建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。國家發(fā)展概況社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展理念PART-02(一)政治意義1.政府對健康的責任2.三個代表和先進性教育以及和諧社會建設問題3.社會衛(wèi)生資源有限性（3個20：80定律）(二)社會意義1.人口老齡化問題2.疾病和死亡譜的變化問題3.醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變4.費用的增長過快5.衛(wèi)生資源的配置影響調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展理念(三)發(fā)展意義——3P時代1.預防（preventive）2.預測(predictable)3.個性化(personal)(四)健康城市建設意義1.早（預防、發(fā)現(xiàn)、治療）2.快（檢測、診斷、康復）3.低（創(chuàng)傷、毒副、價格）社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展理念社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式PART-0354321模式5定：首診醫(yī)院(社區(qū))、醫(yī)療保險費用、基本醫(yī)療項目和質(zhì)量、公共衛(wèi)生項目和質(zhì)量、服務人群4付：政府、保險、醫(yī)院(社區(qū))、個人方付費3督：政府、居民、社會（第三方）2轉(zhuǎn)：首診醫(yī)院(社區(qū))和醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診1考：1年1次考核社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式五定首診機構(gòu)：不分形式和體制，實施介入制度醫(yī)療保險費用：付費形式付費比例基本項目和質(zhì)量:臨床指南公共衛(wèi)生項目和質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務流程化管理服務人群:行政可及性四付機構(gòu)——醫(yī)院(社區(qū)):增加機構(gòu)費用意識保險機構(gòu):注意三條線個人方:增加個人費用意識政府:公共衛(wèi)生

社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式三監(jiān)督政府監(jiān)督:反應性居民監(jiān)督:反應性、滿意度、幸福度社會（第三方）:和諧社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展模式健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)PART-04一.萌芽期上海在20世紀50年代就出現(xiàn)了建立家庭病床等自發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生服務項目1991年上海市委、市政府提出“兩級政府、三級管理、四級服務”的要求，作為政府“為民辦實事”項目。1991～1994年，全市各街道普遍建立了“社區(qū)服務中心”。“社區(qū)衛(wèi)生服務”是社區(qū)服務的重要內(nèi)容，成為文明城區(qū)、文明小區(qū)評估的主要條件之一。健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)二.開展期1997年中央對社區(qū)衛(wèi)生服務開展和發(fā)展進行了表態(tài)，至此，市政府每年都將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務列為“為民辦實事”項目。1997～1998年建立了240個社區(qū)衛(wèi)生服務點，社區(qū)衛(wèi)生服務在上海市已經(jīng)具有一定的態(tài)勢。健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)三.發(fā)展期上海社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的基本原則健康為本，確保公益條塊結(jié)合，以塊為主三醫(yī)聯(lián)動，綜合改革試點先行，穩(wěn)步推進健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)上海社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展目標構(gòu)建新型的城市衛(wèi)生服務體系居民享受到優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生綜合服務緩解群眾就醫(yī)負擔整體提升居民的健康水平健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措PART-05健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡每個街道設一個政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心新的人口聚集區(qū)域每增加5～10萬人，設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心制訂社區(qū)衛(wèi)生服務站發(fā)展規(guī)劃，設置標準與規(guī)范，合理設置社區(qū)衛(wèi)生服務站進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措完善“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務功能大力加強“六位一體”的綜合服務功能門診以全科為主，不設專家門診和聯(lián)合病房病房向老年護理床位方向轉(zhuǎn)化進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措深化社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革保障社區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費投入。有序推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支兩條線管理。中心聘團隊，責任區(qū)選團隊，居民選團隊醫(yī)生競爭方式。建立與服務數(shù)量、質(zhì)量、效率和效果（健康）考核掛鉤分配制度。建立社全民主監(jiān)督制度。建立雙向轉(zhuǎn)診等措施——促使門診重心下移。藥品質(zhì)量監(jiān)督（采購和管理）進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措提高社區(qū)臨床醫(yī)生中全科醫(yī)師比例，確保2007年完成社區(qū)臨床醫(yī)生全科醫(yī)師比例達到50%的目標。采用多種形式的培養(yǎng)。提出新的理念:全科醫(yī)生也應該是健康管理師。加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要舉措轉(zhuǎn)變觀念：公益和公平性樹立理念：健康第一制定措施：全科醫(yī)生也應該是健康管理師積極推進：多種形式的培養(yǎng)健康管理人才考核評價：基于健康的