提高CR照片質(zhì)量的體會

提高CR照片質(zhì)量的體會

【關(guān)鍵詞】計算機X線攝影維護(hù)和保養(yǎng)體會

ExperienceofImprovingCRPhotoQuality

Keywords:Computedradiography;Maintenance;Experience

近幾來隨著計算機X線攝影系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用。使放射科技術(shù)人員從繁重、黑暗的工作環(huán)境中得到了解放，同時亦使放射科的照片質(zhì)量得到了很大的提高。CR系統(tǒng)是利用一種可接受模擬信息，又可實現(xiàn)模擬信息數(shù)字化的信息載體，即成像板，使傳統(tǒng)的X線攝影成功走向數(shù)字化，實現(xiàn)影像信息的數(shù)字化處理、儲存與傳輸。CR攝影因所需的劑量比普通攝影低，可通過改變特性曲線斜率和移動曲線改變其影像的對比度和光學(xué)密度，從而使暴光的寬容度增大，具有多種后處理功能和存貯功能。通過調(diào)節(jié)空間頻率，處理頻率響應(yīng)，結(jié)合使用對比和空間頻率的處理，達(dá)到自動調(diào)節(jié)影像的最佳效果等優(yōu)點。雖然CR照片與傳統(tǒng)X線照片比較質(zhì)量有較大提高，但是要得到一張質(zhì)量較高CR照片也要注意許多方面。就我院自辦2004年4月引進(jìn)KODAK950CR及KODAK8100激光相機系統(tǒng)以來處理的83000多例患者總結(jié)了以下幾點體會。

1醫(yī)技工作人員要有較強的責(zé)任心

首先要求每位醫(yī)技人員熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。技師長全面負(fù)責(zé)和督促影像質(zhì)量的控制與管理。強化每一位技術(shù)人員的質(zhì)控意識。在實際工作中要求每一個技術(shù)員在錄入患者信息的同時一定要做好“三查七對”工作，特別是患者的姓名和ID號，盡量避免同名同姓和同ID號。而且在實際工作中要求每一張圖像上記錄投照人員的工號，并進(jìn)行定期質(zhì)量抽查和評分。對不合格的膠片在科室內(nèi)定期讀片會上進(jìn)行共同分析，查找原因，從而加強每一位工作人員的工作責(zé)任心。

2把好投照關(guān)和加強掃描工作的監(jiān)督關(guān)

正確使用各種投照位置，對不同部位的投照，應(yīng)該使用不同的投照條件，雖然CR攝影條件有著較大的寬容度，但是每一個部位都有一個較佳的投照條件。在CR成像過程中，由于IP板的結(jié)構(gòu)特點，X線曝光量是造成圖像噪聲的重要因素，在低劑量的一定范圍內(nèi)，噪聲與X線劑量近似直線反比關(guān)系，即X線曝光量越低，CR圖像的量子噪聲越大。所以在其他攝影條件不變的情況下，如果毫安秒低則造成影像曝光量不足，CR圖像的層次、組織密度分辨力就差。為了獲取最佳圖像效果，曝光條件應(yīng)選擇在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)，不能因?qū)捜荻却蠖雎粤似毓鈼l件的準(zhǔn)確性。對不同部位其穿著取舍上各有統(tǒng)一的要求，盡可能避免偽影出現(xiàn)在圖像中，從而保證圖像的整體清晰畫面。同時在投照時根據(jù)所照部位的大小選擇合適的IP板。嚴(yán)格控制照射野，盡可能的降低IP對散射線的吸收，避免影像模糊。嚴(yán)格按照機器所設(shè)定的程序進(jìn)行部位掃描。在操作過程中如發(fā)現(xiàn)偽影一旦出現(xiàn)在圖像中或攝影位置不符合標(biāo)準(zhǔn)時，同時當(dāng)發(fā)現(xiàn)投照部位暴光過度和不足時，盡可能進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。如果調(diào)整不出來應(yīng)該立即通知技術(shù)人員進(jìn)行重拍。

3嚴(yán)格圖像的后處理

要得到一張圖像質(zhì)量較高的CR照片圖像的后處理是關(guān)鍵所在，使用增強清晰影像件(EVPEnhancedVisualizationProcessing)可在不進(jìn)行大幅度降低圖像結(jié)構(gòu)的直觀對比度的前提下,在顯示的圖像曝光范圍內(nèi)增加曝光值的范圍。EVP技術(shù)飛躍性地提高了CR影像質(zhì)量,在影像細(xì)節(jié)中即保留了對比度又增加了影像寬容度,避免了影像細(xì)節(jié)的丟失。正確選擇和調(diào)節(jié)窗寬、窗位進(jìn)行圖像的諧調(diào)處理和空間頻率處理，并進(jìn)行圖像的整體布局，在打印膠片時盡可能使各種投照位置格式化，以便進(jìn)行影像的復(fù)查對比。對于不合格的圖像一律杜絕打印，從而保證每一張圖像的優(yōu)質(zhì)、清晰。

4做好機器的日常維護(hù)和保養(yǎng)

IP板的維護(hù)和保養(yǎng)是確保CR高質(zhì)量的關(guān)鍵，經(jīng)常反復(fù)進(jìn)行余影消除處理，保證IP成像效果，除非保潔，不能隨便人為抽出IP板，以免損傷成像層和IP板變形。IP板在使用過程中應(yīng)避免陽光直射及被遺留在清除器中長時間受照射，在裝取操作中應(yīng)戴醫(yī)用手套，輕拿輕放，避免磕碰、劃傷及污染。定期對IP板進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，及時清除板上的污漬，方法是用干凈棉布蘸KODEK的清潔劑輕輕擦拭表面。暗盒內(nèi)應(yīng)保持清潔、無變形，盒內(nèi)無渣滓。IP板有一定的使用壽命，到期應(yīng)及時更換。

刪抹燈CR清除IP板上的潛影,余影和外源性噪聲是使用刪抹燈,它是由一組強光燈組成的，具有一定的壽命,應(yīng)注意及時更換激光打印機應(yīng)該定期進(jìn)行清潔保養(yǎng)，特別是激光頭，如果自己維修可以的話就自己動手，不行的話就抱修，自己動手方法以比較簡單，把激光人頭取下后用清潔的棉花蘸柯達(dá)的清潔劑擦拭即可。

膠片的保管也比較重要