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化療病人的護理概述●惡性腫瘤是危害人類健康的重要疾病之與心腦血管疾病構(gòu)成對人類的最大威脅世界每年新發(fā)病例約1000萬例,死于癌癥600-700萬例我國每年新發(fā)病例約160萬,死于瘟癥130萬例。目前的腫治療方法手術(shù)化療放射治療生物治療什么是化療?化療是利用化療藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖和促進腫瘤細胞分化的一種治療方式,它是一種全身性治療手段。對原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用?;熆梢詥为毷褂没蚝推渌委熉?lián)合使用?;熍c護理的重要性●化學(xué)藥物治療有助于腫瘤的控制,但其療程可持續(xù)數(shù)月,藥物使用方法也相當(dāng)復(fù)雜如果沒有精湛的醫(yī)療技術(shù)和護理方法,病人生活質(zhì)量會降低,很有可能因并發(fā)癥的出現(xiàn)而導(dǎo)致死亡。因此,護士必須全面了解腫瘤藥物的作用機理、治疔方案及藥物毒性反應(yīng)、熟練掌握給藥方法,密切觀察用藥后反應(yīng),盡量減輕病人痛苦,幫助病人度過化療關(guān),是我們腫瘤護理人員的職為什么要化療?●手術(shù)不能清除進入血液的癌細胞并且對遠處轉(zhuǎn)移的腫瘤無效,放療只作用于放療區(qū)域,對轉(zhuǎn)移的腫瘤也沒有療效,而化療藥物可經(jīng)血液循環(huán)到達全身殺死手術(shù)和放療無法接觸到的癌細胞。因此適用于各期腫瘤患者。化療適應(yīng)癥(1)造血系統(tǒng)惡性腫瘤,對化療敏感通過化療可完全控制甚至根治,如白血病,多發(fā)性骨髓瘤,惡性淋巴瘤等。(2)化療效果較好的某些實體瘤,如絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,生殖細胞腫瘤,卵巢癌等。(3)實體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或手術(shù)前的輔助化療?;熯m應(yīng)癥(4)腫瘤已有廣泛或遠處轉(zhuǎn)移,不適應(yīng)手術(shù)切除和放療者實體瘤手術(shù)切除或放療后復(fù)發(fā)播散著,可姑息化療。(5)采用特殊給藥途徑做局部化療病人。(6)癌癥引起的上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫顱內(nèi)壓增高病人,可先做化療急癥處理,以減輕癥狀,再進一步采用其他治療。化療的禁忌癥●1、全身營養(yǎng)狀態(tài)差,有惡液質(zhì)或生存時間估計少于2個月的患者●2、外周血白細胞低于4×109/L,血小板低于80×109/L,或既往的多療程化療或放療使白細胞或血小板數(shù)低下者?!?、有骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾廣泛對骨髓照射而進行的放射治療者。4、嚴(yán)重肝腎功能障礙者。●5、卡氏評分<60分者。什么是卡氏評分(KPS)?●腫瘤患者體力狀況評分標(biāo)準(zhǔn)是有美國東部腫瘤協(xié)作組Karnofsky(卡氏評分,KPS)提
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