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第二篇致病性細(xì)菌第26章支原體Mycoplasma教學(xué)大綱掌握內(nèi)容支原體的概念肺炎支原體致病性與免疫性了解內(nèi)容支原體與細(xì)菌L型的異同點(diǎn)支原體(Mycoplasma)無細(xì)胞壁,形態(tài)多形性可以通過除菌濾器能在培養(yǎng)基中生長繁殖最小的原核細(xì)胞型微生物支原體科支原體屬肺炎支原體人型支原體脲原體屬解脲脲原體形態(tài)與結(jié)構(gòu)沒有細(xì)胞壁具高度多形態(tài)性能通過除菌濾器Giemsa染色呈淡紫色培養(yǎng)特性需氧和兼性厭氧營養(yǎng)要求較高繁殖較慢二分裂方式繁殖油煎蛋樣的菌落抵抗力無細(xì)胞壁,抵抗力低對(duì)紅霉素、螺旋霉素、阿奇霉素等敏感對(duì)青霉素、頭孢菌素等不敏感
支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別性狀支原體細(xì)菌L型細(xì)胞壁無無通過濾菌器能能對(duì)青霉素敏感性不敏感不敏感來源自然界、人與動(dòng)物體內(nèi)在一定條件下誘導(dǎo)細(xì)菌形成遺傳性與細(xì)菌無關(guān)與原菌相同,去除誘導(dǎo)因素后,可回復(fù)為原菌培養(yǎng)含膽固醇培養(yǎng)基大多需高滲培養(yǎng)
支原體屬M(fèi)ycoplasma支原體屬支原體致病性
肺炎支原體原發(fā)性非典型肺炎人型支原體泌尿生殖道感染生殖器支原體泌尿生殖道感染穿透支原體多見于艾滋病發(fā)酵支原體泌尿生殖道感染致病性支原體肺炎-原發(fā)性非典型性肺炎發(fā)病的季節(jié):秋冬季發(fā)病年齡:兒童及青少年多見傳播途徑:經(jīng)飛沫傳播潛伏期2-3W所致疾病-支原體肺炎臨床表現(xiàn)發(fā)熱(約39℃)、頭痛持續(xù)性頑固咳嗽少痰可伴有心血管、神經(jīng)、消化道癥狀間質(zhì)浸潤型肺炎(非典型肺炎)資料來源:Murray,et.al:TextbookofRespiratoryMedicine?常見癥狀:發(fā)燒、頭痛、肌肉痛、干咳、但較少胸痛及畏寒。?檢驗(yàn):白細(xì)胞微幅上升、痰中通常找不到致病菌,胸部Ⅹ光呈間質(zhì)性浸潤?常見病原體:支原體、病毒等
大葉型肺炎(典型肺炎)?常見癥狀:發(fā)燒、畏寒、咳嗽、鐵銹色痰、胸痛。?檢驗(yàn):白細(xì)胞上升、可在痰中找到致病菌,胸部Ⅹ光呈大葉型肺炎?常見病原體:肺炎鏈球菌、嗜血桿菌、克雷氏菌等免疫性呼吸道sIgA對(duì)再感染有一定防御作用
微生物學(xué)檢查分離培養(yǎng)血清學(xué)檢查:冷凝集試驗(yàn)非特異性快速診斷法
防治原則對(duì)紅霉素、四環(huán)素或螺旋霉素敏感滅活或減毒活疫苗的應(yīng)用效果尚不理想
脲原體屬脲原體屬解脲脲原體含有尿素酶
引起的疾病非淋菌性尿道炎(NGU)—性傳播疾病
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