屈肌腱損傷康復(fù)課件整理

屈肌腱損傷康復(fù)曹曼林上海市交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)科目的

增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度內(nèi)容肌腱修復(fù)后早期康復(fù)肌腱修復(fù)后晚期康復(fù)

屈肌腱損傷后康復(fù)

肌腱修復(fù)愈合機(jī)制

外源性愈合學(xué)說內(nèi)源性愈合學(xué)說內(nèi)、外性愈合關(guān)系

被動(dòng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)檢查肌腱愈合情況治療2月后五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)定檢查肌腱愈合情況治療效果與手術(shù)方式有關(guān)在手法治療后鞏固手指活動(dòng)度明顯增加五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)定治療1月后的各種訓(xùn)練的各種訓(xùn)練結(jié)論肌腱修復(fù)后強(qiáng)度的改變

不同運(yùn)動(dòng)角度的影響不同縫合方式的影響肌腱修復(fù)早期康復(fù)

檢查肌腱愈合情況康復(fù)治療方法拆線前消腫：超短波、短波運(yùn)動(dòng)：配戴活動(dòng)性支具被動(dòng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)拆線后

目的

減少疤痕減少粘連增加活動(dòng)度

對(duì)肌腱損傷部位判定康復(fù)治療

一、水療促進(jìn)循環(huán)軟化疤痕增加纖維組織伸展性減少運(yùn)動(dòng)阻力患者感覺水療后手部緊繃感減輕二、超聲波治療

軟化疤痕增加纖維組織伸展性三、神經(jīng)肌肉電刺激恢復(fù)感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)四、手法牽伸、按摩松解粘連的各層組織牽拉僵硬關(guān)節(jié)按壓促進(jìn)血液循環(huán)牽伸關(guān)節(jié)增加活動(dòng)度增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度對(duì)肌腱損傷部位判定治療效果與損傷部位有關(guān)結(jié)論治療1月后康復(fù)評(píng)定治療1月后各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍治療效果與損傷部位有關(guān)結(jié)論結(jié)論五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)定五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)拆線前五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定治療效果與損傷部位有關(guān)增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度治療效果與損傷部位有關(guān)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)科治療效果與損傷部位有關(guān)患者感覺水療后手部緊繃感減輕康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度治療效果與損傷部位有關(guān)治療效果與損傷部位有關(guān)康復(fù)評(píng)定增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度六、器械牽伸在手法治療后鞏固各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍七、作業(yè)治療

增加手部靈活性的各種訓(xùn)練

結(jié)論治療效果與病程有關(guān)治療效果與手術(shù)方式有關(guān)治療效果與損傷部位有關(guān)

治療1月后

手部皮膚光滑疤痕變軟腫脹減輕手指有輕微活動(dòng)

治療2月后

手指活動(dòng)度明顯增加治療3個(gè)月后手部功能明顯恢復(fù)康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定治療效果與手術(shù)方式有關(guān)檢查肌腱愈合情況五、指間關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)肌腱損傷部位判定附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)科增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍康復(fù)評(píng)定的各種訓(xùn)練康復(fù)評(píng)定增加修復(fù)肌腱的強(qiáng)度及滑動(dòng)度康復(fù)評(píng)定