西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬考試題_第1頁
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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬考試題1、女,36歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便8個月。貧血、血沉32mm/h。鋇劑灌腸檢查見左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈“鉛管狀”。最可能的診斷為A、潰瘍性結(jié)腸炎B、Crohn病C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、腸易激綜合征答案:A2、下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防急性胰腺炎的措施A、常用抑制胰酶活性的藥物B、避免暴飲暴食C、戒酒D、避免服用引起急性胰腺炎的藥物E、積極治療膽道疾病答案:A3、以下那項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、代謝性堿中毒D、低鈣血癥E、代謝性酸中毒答案:D4、下列哪項(xiàng)不是心梗的并發(fā)癥A、室壁瘤B、乳頭斷裂或功能不全C、栓塞D、主動脈瓣穿孔E、心臟破裂答案:D5、急性心肌梗死時(shí):以下哪一種血清酶特異性最高A、LDHB、TSHC、肌紅蛋白D、ASTE、CK-MB答案:E6、下列哪項(xiàng)不符合十二指腸球后潰瘍的特點(diǎn)A、治療效果好B、多為十二指腸球乳頭近端潰瘍C、易導(dǎo)致幽門梗阻D、易并發(fā)出血E、夜間痛多見答案:A7、在高滲性非酮癥性糖尿病昏迷病人的治療過程中,患者由昏迷到清醒,再由清醒到昏迷,此時(shí)應(yīng)考慮有下列哪種情況出現(xiàn)A、腦溢血B、腦缺氧C、腦水腫D、酮癥酸中毒E、再度出現(xiàn)高滲性昏迷答案:C8、Ⅱ型呼吸衰竭是指A、PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHgB、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC、PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHgD、PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHgE、PaO2<60mmHg,PaCO2>40mmHg答案:B9、關(guān)于鐵吸收,錯誤的為A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、飲茶有利于鐵的吸收C、以亞鐵的形式吸收D、鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)E、植物源性食物中的鐵吸收率較低答案:B10、女性,22歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,近來出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)(+),糖皮質(zhì)激素治療4周無效,應(yīng)A、雷公藤B、ACEIC、加利尿劑D、加用免疫抑制劑E、加大激素用量答案:D11、診斷支氣管哮喘的依據(jù)是A、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B、有阻塞性通氣功能障礙C、血中嗜酸粒細(xì)胞增多D、血清IgE升高E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性答案:A12、主動脈關(guān)閉不全左心室明顯擴(kuò)大時(shí),心影呈A、普大形B、梨形C、靴型D、三角燒瓶形E、球形答案:C13、女,48歲。近1個月感口渴,飲水量增加至每天2000ml。身高156cm,體重71kg??崭寡?0.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病病史。給患者的治療建議是A、雙胍類降糖藥物B、胰島素C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、磺脲類降糖藥物E、飲食及運(yùn)動治療答案:E14、關(guān)于脛前黏液性水腫,下列說法不正確的是A、屬自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C、皮損大多為對稱性D、常與浸潤性突眼并存E、多見于脛骨前下1/3部答案:B15、患者,男,56歲,陣發(fā)性胸痛10天,每次發(fā)作持續(xù)10分鐘左右,運(yùn)動可誘發(fā),近1周胸痛發(fā)作頻率增加,休息時(shí)可有發(fā)作,有陳舊心肌梗死病史,該患者暫時(shí)不宜做的檢查A、心電圖B、心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)C、動態(tài)心電圖D、超聲心動圖E、冠狀動脈造影答案:B16、下列哪項(xiàng)是診斷心律失常最重要的非侵入性檢查方法A、心腔內(nèi)電生理檢查B、食管心電圖C、病史D、心電圖E、體格檢查答案:D17、男性,60歲。搬重物后嘔吐鮮血800ml,混有暗紅色血塊。既往有血吸蟲病史。體檢:血壓13/6.5Kpa(90/50mmmmHg),心率110次/分,律齊,肝脾均為肋下3cm?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性胃黏膜病變出血C、食管噴門黏膜撕裂癥D、應(yīng)激性潰瘍出血E、消化性潰瘍出血答案:A18、尿路感染最主要的易感因素是:A、長期使用免疫抑制劑B、尿流不暢C、尿道或尿道口周圍炎性病灶D、慢性腎臟疾患E、尿路器械的使用答案:B19、不能引起心臟前負(fù)荷增加的疾病有A、主動脈關(guān)閉不全B、腎衰C、室間隔缺損D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:D20、患者,女,26歲,血壓為220/120mmHg,疑為腎動脈狹窄所致,最有助于診斷的是A、降壓藥物治療效果不佳B、眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄C、病程短,病情進(jìn)展快D、尿蛋白(+++)E、上腹部聞及血管雜音答案:E21、血壓升高,腹部聞及血管雜音A、主動脈縮窄B、腎動脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、庫欣綜合征E、原發(fā)性醛固酮增多癥答案:B22、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、心臟向左擴(kuò)大B、雙下肢水腫C、肝大,觸痛陽性D、肝頸靜脈回流征陽性E、肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)答案:D23、X線胸片透亮度增加,肺紋理增粗,膈肌降低,肋骨走行平舉,肋間隙擴(kuò)大,肺功能為阻塞性通氣功能障礙,肺部有散在濕羅音,診斷可能為A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、雙側(cè)自發(fā)性氣胸D、肺囊腫E、雙側(cè)肺大皰答案:B24、男性患者,45歲,肝硬化病史3年,出現(xiàn)腹水1月,2天前感腹痛、腹脹,腹水增多,查體:體溫39.1℃,腹部壓痛及反跳痛,腹水征陽性。為明確診斷應(yīng)該首選檢查是A、血常規(guī)B、門靜脈造影C、腹部B超檢查D、腹水檢查E、肝功能檢查答案:D25、臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是A、高血壓B、低蛋白血癥C、血肌酐、尿素氮增高D、水腫E、微量白蛋白尿答案:E26、雙胍類藥物最常見的副作用是A、胃腸道反應(yīng)B、乳酸性酸中毒C、低鉀血癥D、低血糖反應(yīng)E、水鈉潴留答案:A27、原發(fā)性高血壓的主要病理生理是A、交感神經(jīng)興奮性增加B、心排出量升高C、血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素D、周圍血管阻力增加E、腎素分泌過多答案:D28、慢性腎炎的主要病變部位是A、單側(cè)腎臟的腎小球B、雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管C、雙側(cè)腎臟的腎小球D、單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管E、雙側(cè)腎間質(zhì)答案:B29、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)A、胸悶B、干咳C、胸痛D、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、咯血答案:D30、最終導(dǎo)致腎小球損傷并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀主要是A、腎小球固有細(xì)胞在特定條件下有致?lián)p傷作用B、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物形成C、免疫反應(yīng)激活炎癥細(xì)胞使之釋放炎癥介質(zhì)致腎損害D、凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細(xì)胞粘附分子E、細(xì)胞免疫答案:C31、女性,32歲,雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛,伴高熱2個月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液;X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多種抗生素治療無效,最可能的診斷是A、腎小球腎炎急性發(fā)作B、惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)核性胸膜炎和心包炎E、再生障礙性貧血答案:C32、一個二尖瓣狹窄的患者,進(jìn)一步查體發(fā)現(xiàn)心尖部S1亢進(jìn),可聞及開瓣音,提示A、病變瓣膜鈣化B、病變瓣膜彈性良好C、肺淤血D、肺動脈高壓E、病變瓣膜最生物形成答案:B33、心力衰竭患者最有診斷意義的體征是A、心律明顯不起B(yǎng)、舒張期奔馬律C、P2亢進(jìn)D、收縮期雜音E、心率明顯加快答案:B34、正常紅細(xì)胞的平均壽命為多長時(shí)間A、60~80天B、100~120天C、1~2周D、150~180天E、1~2月答案:B35、男性30歲,間歇性、節(jié)律性上腹痛3年,2小時(shí)內(nèi)柏油樣大便3次急診入院,下列哪項(xiàng)反映消化道的出血量最敏感A、尿量B、血壓C、心率變化D、血紅蛋白濃度E、血細(xì)胞比容答案:C36、男性,20歲,因反復(fù)喘息而就醫(yī),常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難、咳嗽,凌晨加重,咳出白色粘痰后氣促減輕,喘息停止。血象檢查有嗜酸性粒細(xì)胞0.9,IgE增高,X線胸片正常,應(yīng)首先考慮診斷為A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎急性加重C、肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤D、藥物性肺損傷E、急性左心衰竭答案:A37、女性,36歲,進(jìn)行性貧血,皮膚出血點(diǎn)及皮下瘀斑,月經(jīng)量多,間斷發(fā)燒半年。乙肝病史1年。肝大肋下2cm。Hb50g/L,RBC1.6×1012/L,WBC1.5×109/L,PLT72×109/L。骨髓涂片有油滴,有核細(xì)胞少見,診斷可能是A、骨髓稀釋B、急性白血病C、肝病性貧血D、感染性貧血E、再生障礙性貧血答案:E38、心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、美托洛爾D、培哚普利E、硝苯地平答案:A39、患者,男,65歲,活動時(shí)心悸、氣短1年余。查體:胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo),周圍血管征陽性,該患者最可能的診斷為A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、主動脈關(guān)閉不全答案:E40、男,45歲,2年來常突然頭痛、心悸、出汗,血壓達(dá)220/130mmHg,1~2小時(shí)后癥狀自行消失。其診斷可能為A、腎性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、大動脈炎答案:B41、男,76歲,有慢性阻塞性肺疾病史。近2周咳嗽加重,膿痰伴氣急。今晨起神志恍惚。體檢:血壓140/95mmHg,嗜睡,球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及喘鳴音和濕性啰音,心率116次/分,律齊,腹部(-),雙下肢無水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷A、腦血管意外B、肺性腦病C、急性左心衰竭D、右心衰竭E、高血壓危象答案:B42、下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的并發(fā)癥A、室壁瘤B、栓塞C、心臟破裂D、DICE、乳頭肌功能失調(diào)答案:D43、男性,42歲,一個月來頭暈、乏力,時(shí)有低熱,自服解熱鎮(zhèn)痛藥,一周來加重,無寒戰(zhàn)及其他不適。既往體健。查體:肝、脾、淋巴結(jié)不大。Hb76g/L,WBC14.4ⅹ109/L,N47.4%,L42.7%,M9.9%,PLT87ⅹ109/L(血細(xì)胞分析儀檢測)該病人確診為急性白血病,其發(fā)熱最可能的原因是A、本病發(fā)熱B、粟粒結(jié)核C、粒細(xì)胞缺乏D、敗血癥E、藥物熱答案:C44、下列哪項(xiàng)對鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價(jià)值A(chǔ)、Cullen征B、上腹劇痛向左腰部放射C、嘔吐D、黃疸E、發(fā)熱答案:A45、女性,48歲,發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補(bǔ)體升高,最可能的診斷是A、多肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、皮肌炎答案:C46、抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確A、質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑+阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑D、膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林答案:B47、貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn),但除外A、單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少B、低熱C、胃腸癥狀D、脈壓增大E、頭痛、頭暈答案:B48、洋地黃中毒多見的心律失常是A、房性早搏B、心房纖顫C、室性早搏二聯(lián)律D、室上性心動過速E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:C49、缺鐵性貧血最常見的原因是A、鐵攝入不足B、骨髓造血功能障礙C、鐵吸收不良D、鐵需要量增多E、慢性失血鐵丟失過多答案:E50、心律失常聽診正常的是A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動伴4:1下傳E、房顫答案:D51、男性,59歲,有咳嗽史7年,肺功能測定,肺活量占預(yù)計(jì)值百分比為84%,F(xiàn)EV1/FVC為54%,最可能的診斷是A、彌散功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、正常答案:C52、典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是A、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉B、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀C、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀D、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀E、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉答案:D53、患者,女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U/L,BP80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷A、急性腎衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎答案:B54、室性期前收縮的心電圖特征,錯誤的是A、QRS波群提前出現(xiàn)B、T波與主波方向相反C、QRS波寬大畸形D、多為不完全代償間歇E、QRS波群之前無相關(guān)P波答案:D55、患者,女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷是A、COPDB、COPD+冠心病C、COPD+肺心病D、COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病E、COPD+肺膿腫答案:C56、慢性腎盂腎炎,男性,48歲,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細(xì)胞5~10個/HP,經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時(shí)緩解,但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)下一步的治療應(yīng)該用什么措施A、繼續(xù)更換抗生素抗炎治療B、作尿細(xì)菌的高滲培養(yǎng)后用藥C、作結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥D、再次作尿細(xì)菌培養(yǎng)用藥E、作靜脈腎盂造影了解是否有梗阻答案:E57、普萘洛爾A、破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞B、抑制甲狀腺激素的外周作用C、抑制7′-脫碘酶D、抑制甲狀腺素釋放E、抑制甲狀腺素合成答案:B58、以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、急性心包炎B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄答案:B59、在再障的發(fā)病機(jī)制中,最重要是A、造血微環(huán)境異常B、免疫機(jī)制異常C、遺傳基因缺陷D、造血干祖細(xì)胞缺陷E、核苷酸代謝異常答案:B60、男性50歲,慢性阻塞性肺病史6年,1天前突然呼吸困難加重,右側(cè)胸痛,大汗,發(fā)紺,叩診鼓音,首先考慮診斷A、細(xì)菌性肺炎B、干性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性肺栓塞E、急性心肌梗死答案:C61、男性,20歲,頭昏、乏力3個月,皮下散在出血點(diǎn),脾未及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,進(jìn)一步明確診斷,需作檢查是A、肝炎抗原抗體檢驗(yàn)B、肝功能檢查C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、多部位骨穿或骨髓活檢E、染色體檢查答案:D62、慢性阻塞性肺疾病的酶系統(tǒng)改變,下面哪一項(xiàng)是正確的A、磷酸二酯酶減少B、蛋白酶減少C、真性膽堿酯酶活性正常D、腺苷酸環(huán)化酶增多E、a1-抗蛋白酶減少答案:E63、患者,女,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用A、利尿劑B、心血管擴(kuò)張劑C、強(qiáng)心劑D、祛痰劑E、抗生素答案:E64、甲亢藥物治療后停藥的重要指征是A、TSAb轉(zhuǎn)陰B、甲狀腺攝碘率正常C、TSH測定正常D、T3抑制試驗(yàn)正常E、TRH興奮試驗(yàn)正常答案:A65、下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因A、應(yīng)激和心理因素B、胃酸分泌過多C、幽門螺旋桿菌感染D、遺傳素質(zhì)E、吸煙答案:B66、慢性支氣管炎最主要的病因是A、氣候因素B、環(huán)境污染C、遺傳因素D、過敏因素E、長期吸煙答案:E67、患者,男,46歲,體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個月,查體:血壓150/100mmHg左右,心率86次/分,律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L。該患者不宜選用的降壓藥是A、ACEIB、噻嗪類利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素II受體阻滯劑E、β受體阻滯劑答案:B68、下列各種類型白血病中,哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病A、紅白血病B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、急性粒細(xì)胞行白血病D、急性單核細(xì)胞性白血病E、急性粒單核細(xì)胞性白血病答案:B69、某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多元性室性早搏,其主要原因是A、高血鉀B、低血鉀C、低血鈉D、低血鈣E、低氯堿中毒答案:B70、肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈A、鐵銹色B、黃色C、黑色D、綠色E、粉紅色答案:A71、胃體萎縮性胃炎A、血清G細(xì)胞抗體陽性B、血清促胃液素明顯升高C、血清CEA明顯升高D、多由Hp感染引起E、血清壁細(xì)胞抗體陽性答案:E72、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是A、掌指關(guān)節(jié)B、足趾關(guān)節(jié)C、近端指間關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)答案:D73、診斷缺鐵性貧血最可靠的方法是A、小細(xì)胞低色素性貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低E、骨髓鐵顆粒消失答案:E74、肝硬化腹水(無水腫者)利尿治療時(shí)每天體重下降不宜超過A、0.5kgB、1.0kgC、2.5kgD、2.0kgE、1.5kg答案:A75、哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞A、鏈球菌肺炎B、綠膿桿菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎答案:C76、體內(nèi)缺鐵時(shí),最早的表現(xiàn)是A、貯存鐵下降B、血清總鐵結(jié)合力增高C、小細(xì)胞低色素性貧血D、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降E、正細(xì)胞正色素性貧血答案:A77、急性白血病出血的主要原因A、血小板減少B、纖維蛋白溶解亢進(jìn)C、毛細(xì)血管通透性增高D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血小板功能缺陷答案:A78、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、預(yù)激綜合征B、非陣發(fā)性交界性心動過速C、心房顫動D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室性心律失常答案:E79、高血壓合并糖尿病患者應(yīng)控制血壓在A、150/90mmHgB、140/90mmHgC、130/80mmHgD、125/75mmHgE、135/85mmHg答案:C80、患者,男,54歲,1年前日常活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛,每日2-3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5-6次,親為活動也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過性壓低,應(yīng)診斷為A、變異性心絞痛B、穩(wěn)定性心絞痛C、不穩(wěn)定性心絞痛D、心內(nèi)膜下心肌梗死E、心外膜下心肌梗死答案:C81、成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是A、流感嗜血桿菌B、嗜肺軍團(tuán)菌C、肺炎球菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎支原體答案:C82、診斷“心包積液”最有價(jià)值的檢查方法是A、冠狀動脈造影B、超聲心動圖C、胸透D、心電圖E、心臟平片答案:B83、男性,42歲。肝硬化腹水患者,近3天發(fā)熱,體溫在38.5℃左右,腹痛伴腹脹明顯就診。腹水檢查外觀淡黃,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)0.6×109/L,白細(xì)胞0.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,最可能的并發(fā)癥是A、自發(fā)性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、結(jié)核性腹膜炎E、肝腎綜合征答案:A84、左心衰易見于A、下壁心肌梗死B、廣泛前壁心肌梗死C、前側(cè)壁心肌梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、心內(nèi)膜下心肌梗死答案:B85、患者,女,高血壓5年,糖尿病8年。BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適A、ACEI制劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、利尿劑E、α受體阻滯劑答案:A86、引起II型呼衰的常見病因是A、肺部廣泛炎癥B、上呼吸道阻塞C、肺源性心臟病D、慢支E、COPD答案:E87、尿毒癥病人最早出現(xiàn)、最突出的臨床表現(xiàn)是A、水電解質(zhì)失調(diào)B、周圍神經(jīng)炎C、胃腸道癥狀D、心律失常E、酸堿平衡紊亂答案:C88、充血性心力衰竭加重期出現(xiàn)少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的診斷是A、腎后性急性腎衰竭B、腎前性

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