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文檔簡介

2014版水利(SL288-2014)施工監(jiān)理工作最新常用表格附錄E施工監(jiān)理工作常用表格E.1表格說明E.1.1表格可分為以下兩種類型:1承包人用表。以CB××表示。2監(jiān)理機構用表。以JL××表示。E.1.2表的標題(表名)應采用如下格式:CB11 施工放樣報驗單(承包[]放樣 號)注1: “CB11”——表格類型及序號。注2:“施工放樣報驗單”——表格名稱。注3:“承包[]放樣 號”一一表格編號。其中①“承包”:指該表以承包人為填表人,當填表人為監(jiān)理機構時,即以“監(jiān)理”代之。②當監(jiān)理工程范圍包括兩個以上承包人時,為區(qū)分不同承包人的用表,“承包”可用其簡稱表示。③[]:年份,[2003]表示2003年的表格。④“放樣”:表格的使用性質,即用于“放樣”工作。⑤“ 號”:一般為3位數(shù)的流水號。如承包人簡稱為“華安”,則2014年承包人向監(jiān)理機構報送的第3次放樣報表可表示為:CB11 施工放樣報驗單(華安[2003]放樣003號)E.2表格使用說明E.2.1監(jiān)理機構可根據(jù)施工項目的規(guī)模和復雜程度,采用其中的部分或全部表格;如果表格不能滿足工程實際需要時,可調整或增加表格。E.2.2各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和推薦份數(shù),工作中應根據(jù)具體情況和要求予以具體指定各類表格的報送單位和份數(shù)。E.2.3相關單位都應明確文件的簽收人。E.2.4 “CB01施工技術方案申報表”可用于承包人向監(jiān)理機構申報關于施工組織設計、施工措施計劃、專項施工方案、度汛方案、災害應急預案、施工工藝試驗方案、專項檢查試驗方案、工程測量施測方案、工程放樣計劃和方案、變更實施方案等需報請監(jiān)理機構批準的方案。E.2.5承包人的施工質量檢驗月匯總表、工程事故月報表除作為施工月報附表外,還應按有關要求另行單獨填報。E.2.6表格中凡屬部門負責人簽名的,項目經(jīng)理都可簽署;凡屬監(jiān)理工程師簽名的,總監(jiān)理工程師都可簽署。表格中簽名欄為“總監(jiān)理工程師/副總監(jiān)理工程師”、“總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師”和“項目經(jīng)理/技術負責人”的可根據(jù)工程特點和管理要求視具體授權情況由相應人員簽署。E.2.7監(jiān)理用表中的合同名稱和合同編號指所監(jiān)理的施工合同名稱和編號。E.3施工監(jiān)理工作常用表格目錄E.3.1承包人常用表格目錄見表E.3.1表E.3.1承包人常用表格目錄序 表格名稱 表格類型 表格編號 1施工技術方案申報表CB01承包[]技案號T 施工進度計劃申報表CB02-承包[]進度號T施工圖用圖計劃報告CB03-承包[]圖計號4~資金流計劃申報表CB04-承包[]資金號T 施工分包申報表 CB05-承包[]分包號6~現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表CB06-承包[]機構號T原材料/中間產品進場報驗單CB07-承包[]報驗號8~施工設備進場報驗單CB08-承包[]設備號9~ 工程預付款申請單CB09承包[]工預付號1 材料預付款報審表CB10承包[]材預付號~~θT^ 施工放樣報驗單CB11-承包[]放樣號~ιrτ^聯(lián)合測量通知單CB12-承包[]聯(lián)測號~~∑τ~ 施工測量成果報驗單CB13-承包[]測量號合同項目開工申請表CB14-承包[]合開工號~^τ^分部工程/部分工作開工申請表CB15-承包[]分開工號5 施工安全交底記錄CB15附~承包[]安交號施工技術交底記錄CB15附承包[]技交號T工程設備采購計劃申報表CB16-承包[]設采號~~βT^ 混凝土澆筑開倉報審表CB17承包[]開倉號~^τ—工序/單元工程施工質量報驗CB18-承包[]質報號~~81~施工質量缺陷處理方案報審表CB19-承包[]缺方號~2?!苸施工質量缺陷處理措施計劃報審CB20-承包[]缺陷號~~Q2 事故報告單 CB21-承包[]事故號序 表格名稱 表格類型 表格編號T 暫停施工申請 CB22-承包[]暫停號復工申請報審表CB23-承包[一]復工號變更申報表CB24-承包[一]變更號~~τ∑^施工進度計劃調整申報表CB25-承包[]進調號^^52延長工期申報表CB26-承包[一]延期號變更項目價格申報表CB27-承包[一]變價號~^T∑^ 索賠意向通知 CB28-承包[一]賠通號~~?!苸 索賠申請報告 CB29-承包[一]賠報號~3∏~ 工程計量報驗單CB30-承包[一]計報號03~計日工單價報審表CB31-承包[一]計審號~3:T計日工工程量簽證單CB32-承包[]計簽號-23工程進度付款申請單CB33-承包[一]進度付號 工程進度付款匯總表CB33附~承包[一]進度總號^^3 已完工程量匯總表CB33后~承包[一]量總號^^53合同分類分項項目進度付款明細CB33網(wǎng)1承包[一]分類付號合同措施項目進度付款明細表CB33附~承包[一]措施付號-73變更項目進度付款明細表CB33附Γ~承包[一]變更付號~~8T計日工項目月支付明細表CB33附承包[一]計付號-94施工月報表(年月)CB34-承包[一]月報號-04原材料/中間產品使用情況月報CB34后~承包[一]材料月號-14原材料/中間產品檢驗月報表CB34附~承包[一]檢驗月-24主要施工設備情況月報表CB34附~承包[一]設備月-34 現(xiàn)場人員情況月報表CB34附1承包[一]人員月-44施工質量檢驗月匯總表CB34附承包[]質檢月-54施工質量缺陷月報表CB34附~承包[一]缺陷月-64 工程事故月報表CB34附~承包[一]事故月-74 合同完成額月匯總表CB34附"承包[一]完成額-84(一級項目)合同完成額月匯總表CB34附~承包[一]完成額月?-95主要實物工程量月匯總表CB34附~承包[一]實物月-0~5~ 驗收申請報告 CB35-承^r]驗報 報告單 CB36-承^r]報告-25~ 回復單 CB37-承^r]回復-35 確認單 CB38-承^r]確認^^5完工付款/最終結清申請單CB39-承^r]付結^^53^ 工程交接申請表 CB40-承^r]交接65 質量保證金退還申請表CB41-承^r]保退7E.3.2監(jiān)理機構常用表格目錄見表E.3.2表E.3.2監(jiān)理機構常用表格目錄序號表格名稱表格類型表格編號1合同工程開工通知JL01監(jiān)理[ ]開工號2合同工程開工批復JL02監(jiān)理[ ]合開工號3分部工程開工批復JL03監(jiān)理[ ]分開工號4工程預付款支付證書JL04監(jiān)理[ ]工預付號5批復表JL05監(jiān)理[ ]批復號6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理[ ]通知號7監(jiān)理報告JL07監(jiān)理[ ]報告號8計日工工作通知JL08監(jiān)理[ ]計通號9工程現(xiàn)場書面通知JL09監(jiān)理[ ]現(xiàn)通號10警告通知JL10監(jiān)W ]警告號11整改通知JL11監(jiān)理[ ]整改號12變更指示JL12監(jiān)W ]變指號13變更項目價格審核表JL13監(jiān)W ]變價審-號14變更項目價格/工期確認單JL14監(jiān)W ]變確號15暫停施工指示JL15監(jiān)理[ ]停工號16復工通知JL16監(jiān)理[ ]復工號17索賠審核表JL17監(jiān)理[ ]索賠審號18索賠確認單JL18監(jiān)理[ ]索賠確號19工程進度付款證書JL19監(jiān)理[ ]進度付號20工程進度付款審核匯總表JL19附表1監(jiān)理[ ]付款審號21合同解除付款核查報告JL20監(jiān)理[ ]解付號22完工付款/最終結清證書JL21監(jiān)理[ ]付結號23質量保證金退還證書JL22監(jiān)理[ ]保退號24施工圖紙核查意見單JL23監(jiān)理[ ]圖核號25施工圖紙簽發(fā)表JL24監(jiān)理[ ]圖發(fā)號26監(jiān)理月報JL25監(jiān)理[ 1月報號27合同完成額月統(tǒng)計表JL25附表1監(jiān)理[ ]完成統(tǒng)號28工程質量評定月統(tǒng)計表JL25附表2監(jiān)理[ ]評定統(tǒng)號29工程質量平行檢測試驗月統(tǒng)計表JL25附表3監(jiān)理[ ]平行統(tǒng)號30變更月報表JL25附表4監(jiān)理[ ]變更統(tǒng)號31監(jiān)理發(fā)文月統(tǒng)計表JL25附表5監(jiān)理[ ]發(fā)文統(tǒng)號32監(jiān)理收文月統(tǒng)計表JL25附表6監(jiān)理[ ]收文統(tǒng)號33旁站監(jiān)理值班記錄JL26監(jiān)理[號]旁站43監(jiān)理巡視記錄JL27監(jiān)理[^^號]巡視53工程質量平行檢測記錄JL28監(jiān)理[^^號]平行63工程質量跟蹤檢測記錄JL29監(jiān)理[^^號]跟蹤73見證取樣跟蹤記錄JL30監(jiān)理[^^號]見證83安全檢查記錄JL31監(jiān)理[^^號"3安檢-93工程設備進場開箱驗收單JL32監(jiān)理[^^號]設備04監(jiān)理日記JL33監(jiān)理[^^號]日記14監(jiān)理日志JL34監(jiān)理[^^號]日志24監(jiān)理機構內部會簽單JL35監(jiān)理[^^號]內簽34監(jiān)理發(fā)文登記表JL36監(jiān)理[^^號]監(jiān)發(fā)44監(jiān)理收文登記表JL37監(jiān)理[^^號]監(jiān)收-54會議紀要JL38監(jiān)理[^^號]紀要64監(jiān)理機構聯(lián)系單JL39監(jiān)理[^^號]聯(lián)系74監(jiān)理機構備忘錄JL40監(jiān)理[^^號]備忘CB01 施工技術方案申報表(承包[ ]技案號)合同名稱:致(監(jiān)理機構):我方今提交 附:口施工組織設計口專項施工方案口災害應急預案口專項檢測試驗方案口工程放樣計劃和方案口口請貴方審批。合同編號:—工程(名稱及編碼)的:口施工措施計劃口度汛方案口施工工藝試驗方案口工程測量施測計劃和方案口變更實施方案口口承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB02 施工進度計劃申報表(承包[ ]進度 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方今提交工程(名稱及編碼)的:施工總進度計劃口 年施工進度計劃月施工進度計劃□…劃_請貴方審批。附件:1.施工進度計劃。.圖表、說明書共頁。.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB03施工用圖計劃申報表(承包[ ]圖計號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方今提交工程(名稱及編碼)的口(總)用圖計劃□時段用圖計劃口□請貴方審核。附件:1.用圖計劃2.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB04 資金流計劃申報表(承包[ ]資金號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方今提交 工程項目的資金流計劃。請貴方審核。年工程預付款和月工程材料預付款(元)完成工作量付款(元質量保證金扣留(元預付款扣還(元)其他元)應得付款(元)合計附件:資金計劃使用編制說明。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB05 施工分包申報表(承包[ ]分包號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)施工合同約定和工程需要,我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人,經(jīng)考察,所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、經(jīng)驗、技術與管理水平、資源和財務能力,并具有良好的業(yè)績和信譽,請貴方審核。分包人名稱號合同序工程量清單項目編號分包工作名稱單位合同工程量合同單價(元)合同金額(元)分包工作金額(元)分包工作金額占簽約合同價的比例(%)1234合 計附件:分包人簡況(包括分包人資質、業(yè)績、經(jīng)驗、能力、信譽、財務,主要人員經(jīng)歷等資料)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年月說明:1.本表一式 份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。2.本表中的分包工作金額=合同單價X分包工程量。CB06 現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表(承包[ ]機構號)構一份、承包人一份。CB07 原材料/中間產品進場報驗單(承包[ ]報驗號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方于 年 月 日進場的原材料/中間產品如下表。擬用于下述部位:1、 ;2、 ;3、 。經(jīng)自檢,符合合同要求,請貴方審核。序號原材料/中間產品名稱原材料/中間產品來源、產地原材料/中間產品規(guī)格用途本批承包人試驗原材料/中間產品數(shù)量試樣來源取樣地占八、、取樣日期試驗日期試驗結果;質檢負責人1234附件:1.質量證明文件。.進場原材料/中間產品外觀驗收檢查記錄。.檢測報告。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理/技術負責人:(簽名)日 期: 年 月日審核意見:□同意進場使用□不同意進場使用理由:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審核后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB08 施工設備進場報驗單(承包[ ]設備號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方于 年 月 日進場的施工設備如下表。擬用于 的施工。經(jīng)自檢,符合合同要求,請貴方審核。號序設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期完好狀況設備權屬生產能力備注T^4~6附件:1、進場施工設備照片2、進場施工設備生產許可證3、進場施工設備產品合格證(特種設備應提供安全檢定證書)4、操作人員資格證承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理技術負責人:(簽名)日 期: 年 月 日CB09 工程預付款申請單(承包[ ]工預付號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方承擔的合同工程,依據(jù)施工合同約定,已具備工程預付款支付條件,現(xiàn)申請支付第一次工程預付款,計(大寫)元(小寫元)。請貴方核查。附件:1.已具備工程預付款支付條件的證明材料:.計算依據(jù)及結果。.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)工程預付款支付證書。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,隨同審批意見,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB10 材料預付款報審表(承包[ ]材預付號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方已采購下列材料并進場,經(jīng)自檢和監(jiān)理機構審核,材料的質量和儲存條件符合合同約定并驗點入庫,特申請材料預付款,請貴方核查。序號: 材料名稱規(guī)格型號!單位數(shù)量單價(元)合價(元)付款憑據(jù)編號12345本次申請^材料預付款金額: 仟佰拾萬仟佰拾元(小寫: )附件:1.材料報驗單 份。.材料付款憑據(jù)復印件 張。.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日經(jīng)審核,本次材料預付款額為(大寫)元(小寫元),隨工程進度付款一同支付。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式 份,由承包人填寫,作為CB33表的附表,一同流轉,審批結算時用。CB11 施工放樣報驗單(承包[ ]放樣號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)合同要求,我方已完成 的施工放樣工作,經(jīng)自檢合格,請貴方審核。序號或位置工程或部位名稱放樣內容備注附件:口開挖或建筑物放樣測量成果□金屬結構安裝放樣測量成果口機電設備安裝放樣測量成果□承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)技術負責人:(簽名)日 期: 年月 日CB12 聯(lián)合測量通知單(承包[ ]聯(lián)測 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)合同約定和工程進度,我方擬進行工程測量工作,請貴方派員參加。施測工程部位:項目工作內容:任務要點:施測計劃時間:年月日至年月日承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)技術負責人:(簽名)日期: 年月日□擬于年—月—日派監(jiān)理人員參加測量□不派人參加聯(lián)合測量,你方測量后將測量結果報我方審核。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽署后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB13 施工測量成果報驗單(承包[ ]測量 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方已完成口施工控制測量/ 口工程計量測量/□地形測量/口施工期變形監(jiān)測的施工測量工作,經(jīng)自檢合格,請貴方審核。施測部位:施測說明:附件:□施工控制測量口工程計量測量口地形測量施工期變形監(jiān)測.測量數(shù)據(jù).數(shù)據(jù)分析及平差成果.工程量計算表.斷面圖.其他.測量數(shù)據(jù).數(shù)據(jù)分析及成果(數(shù)據(jù)處理方法、斷面圖或地形圖).觀測數(shù)據(jù).數(shù)據(jù)分析及評價承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)技術負責人:(簽名)日期: 年月日審核意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)CB14 合同項目開工申請表(承包[ ]合開工號)CB15分部工程開工申請表(承包[ ]分開工號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構): 口分部工程/口分部工程部分工作已具備開工條件,施工準備已就緒,請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果F-施工技術交底和安全交底情況F-主要施工設備到位情況F-施工安全、質量保證措施落實情況4~-工程設備檢查和驗收情況-原材料,中間產品質量及準備情況6~―現(xiàn)場施工人員安排情況7-風、水、電等必須的輔助生產設施準備情況8~-場地平整、交通、臨時設施準備情況9T-測量放樣情況10-工藝試驗情況附件:口分部工程施工措施計劃 口分部工程進度計劃口確認的工藝試驗成果 口施工安全交底記錄□施工技術交底記錄 口申請開工的部分工作清單(對分部工程部分工作開工情況)□ □承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日審核后另行批復。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式—份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人—份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB15附件1 施工安全交底記錄(承包[ ]安交號)合同名稱: 合同編號:單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地占八、、/.施工安全交底依據(jù)文件清單:(法律、法規(guī)、規(guī)章、工程建設標準強制性條文、合同文件、施工組織設計及施工措施計劃中的安全技術措施、專項施工方案、施工現(xiàn)場臨時用電方案等。).施工安全交底內容:CB15附件2 施工技術交底記錄(承包[ ]技交號)合同名稱: 合同編號:單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地占八、、/.施工技術交底依據(jù)文件清單:(合同文件、工程建設標準強制性條文、施工圖紙、施工組織設計、施工措施計劃等。).施工技術交底內容:(設計要求和質量標準交底、作業(yè)指導書交底等。)施工技術交底記錄:記錄人:CB16 工程設備采購計劃報審表(承包[ ]設采號)合同名稱: 合同編審核意見監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:/副總監(jiān)理工程師:(簽名)日期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審核后,發(fā)包人一份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB17 混凝土澆筑開倉報審表(承包[ ]開倉號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒,請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見主要內容準備情況備料情況施工配合比檢測裝備--基面/施工縫處理鋼筋制安-模板支立-細部結構-預埋件(含止水安裝、監(jiān)測儀器安裝)混凝土系統(tǒng)準備附:自檢資料承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)現(xiàn)場負責人:(簽名)日期: 年月日監(jiān)理機構在意見審批意見監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審批后,發(fā)包人一份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB18 工序/單元工程施工質量報驗單(承包[ ]質報號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):□工序/□單元工程已按合同要求完成施工,經(jīng)自檢合格,報請貴方復核。附:口工序施工質量評定表工序施工質量檢查、檢測記錄單元工程施工質量評定表單元工序施工質量檢查、檢測記錄承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)質檢負責人:(簽名)日期: 年月日復核結果:口同意進入下一工序口不同意進入下一工序口同意進入下一單元工程口不同意進入下一單元工程監(jiān)理機構意見附件:監(jiān)理復核支持材料。日監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構復核后,監(jiān)理機構—份、返承包人一份。CB19 施工質量缺陷處理方案報審表(承包[ ]缺方號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構)我方今提交 施工質量缺陷處理方案,請貴方審批。附件:1. 施工質量缺陷處理方案。2.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及):項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月日監(jiān)理機構在意見監(jiān) 監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日設代機構在意見設代機構:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日 期: 年月發(fā)包人意見承包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:1.本表由承包人填寫,應經(jīng)監(jiān)理機構批準,必要時由設代機構和發(fā)包人確認。2.本表一式一份,發(fā)包人—份、設代機構—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB20 施工質量缺陷處理措施計劃報審表(承包[ ]缺陷號)合同名稱:合同編號:致(監(jiān)理機構):我方今提交 工程的施工質量缺陷處理措施計劃報審表,請貴方審批。附件:施工質量缺陷處理方案。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年 月日單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要說明擬采用的施工質量缺陷處理措施計劃簡述缺陷處理時段年 月 日至年 月 日審批意見監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日期: 年月日說明:本表一式一份,由承包方填寫,監(jiān)理機構審批后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB21 事故報告單(承包[ ]事故號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):年月日時,在發(fā)生事故,現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下:.事故簡述:.已經(jīng)采取的應急措施.初步處理意見承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構意見:監(jiān)理機構:總監(jiān)理工程師:日 期:(名稱及蓋章)(簽名)年 月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽署意見后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB22 暫停施工報審表(承包[ ]暫停號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):由于發(fā)生本申請所列原因,造成工程無法正常施工,依據(jù)施工合同約定,我方申請對所列工程項目暫停施工。附件:承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年月日暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款審批意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審批后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB23 復工申請報審表(承包[ ]復工號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):工程項目,依據(jù)口暫停施工指示(監(jiān)理[]停工號)/口批準的暫停施工報審表(承包[ ]暫停號)后,已于年月日時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除,復工準備工作已就緒,特申請復工,請貴方審批。附件:1.停工因素消除情況說明。2.復工條件情況說明。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年月日審批意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日期:日年月說明:本表一式一份,由承包人填寫,報送監(jiān)理機構審批后,隨同審批意見,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB24 變更申請表(承包[ ]變更號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方口根據(jù)貴方變更意向書/口依據(jù)貴方變更指示(監(jiān)理[]變指號)/□由于原因,現(xiàn)提交口變更實施方案/口變更建議書,請貴方審批。附件:口變更建議書(承包人提出的變更建議,應附變更建議書)??谧兏鼘嵤┓桨福ǔ邪耸盏奖O(jiān)理機構發(fā)出的變更意向書或變更指示,應提交變更實施方案)。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構另行簽發(fā)審批意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB25 施工進度計劃調整申報表(承包[ ]進調號)說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審批后,隨同審批意見,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB26 延長工期申報表(承包[ ]延期號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):由于本申報表附件所列原因,根據(jù)施工合同約定及相關規(guī)定,我方要求對合同工程工期延長天,完工日期從年月日延至年月日,請貴方審批。附件:.延長工期申請報告(說明原因、依據(jù)、計算過程及結果等)。.證明材料。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式—份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB27 變更項目價格申報表(承包[ ]變價號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù) 工程變更指示(監(jiān)理[ ]變指 號)的工程變更內容,對下列項目價格申報如下,請貴方審核。附件:變更價格報告(變更估價原則、編制依據(jù)及說明、單價分析表)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序項目名稱單位申報價格(單價或合價)備注123456監(jiān)理機構另行簽發(fā)審核意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日 期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫。監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份,承包人一份。CB28索賠意向通知(承包[ ]賠通號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):由于原因,根據(jù)施工合同的約定我方擬提出索賠申請,請貴方審核。附件:索賠意向書(包括索賠事件及影響,索賠依據(jù)、索賠要求等)。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽字)日 期: 年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽署意見后,承包人—份、監(jiān)理機構份、發(fā)包人一份。CB29 索賠申請報告(承包[ ]賠報號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)有關規(guī)定和施工合同的約定,我方對事件,申請口賠償金額為(大寫)元(小寫元)/口索賠工期天,請貴方審核。附件:索賠報告,主要內容包括:.索賠事件簡述及索賠要求。.索賠依據(jù)。.索賠計算。.索賠證明材料。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。CB30 工程計量報驗單(承包[ ]計報 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方按施工合同約定,完成了下列項目的的施工,其工程質量經(jīng)檢驗合格,并依據(jù)合同進行了計量。現(xiàn)提交計量結果,請貴方審核。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年 月 日 4合同分類分項項目(含變更項目)序號項目編碼項目編號項目名稱單位[ 申報工程量監(jiān)理核實工程量備注123二合同措施項目(含變更項目)序號項目編號項目名稱合價、 本次申報監(jiān)理核實備注附件:計量測量、計算等資I料審核意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構審核后,發(fā)包人—份,監(jiān)理機構—份,承包人一份,作為當月已完工程量匯總表的附件使用。2.本表中的項目編碼是指《水利工程工程量清單計價規(guī)范》(GB50501-2007)中的項目編碼,項目編號是只合同工程量清單的項目編號。CB31 計日工單價報審表(承包[ ]計審號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方按要求完成了下列計日工項目,現(xiàn)按施工合同約定申報計日工單價,請貴方審核。附件:單價分析表。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日序號計日工內容單位申報單價監(jiān)理審核單價發(fā)包人核準單價T23TT6^78審核意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日核準意見:發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年 月 日說明:本表一式—份,由承包人填寫,針對施工合同中未明確約定單價的計日工,報監(jiān)理機構審核、發(fā)包人核準后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份,承包人—份,結算時用作附件。CB32計日工工程量簽證單(承包[ ]計簽號)合同名稱:合同編號:致(監(jiān)理機構):我方按計日工工作通知(監(jiān)理[ ]計通 號)實施了下列所列項目,現(xiàn)按施工合同約定申報 年 月 日的計日工程量,請貴方審核。附件:口人員工作明細口材料使用明細口施工設備使用明細承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月 日序號; 工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量說明12345678CB33 工程進度付款申請單(承包[ ]進度付號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方今申請支付年月工程進度付款,總金額為(大寫)元(小寫元),請貴方審核。附件:.工程進度付款匯總表。.已完工程量匯總表。.合同分類分項項目進度付款明細表。.合同措施項目進度付款明細表。.變更項目進度付款明細表。.計日工項目進度付款明細表。.索賠確認單清單。.其他。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年月日審核后,監(jiān)理機構將另行簽發(fā)工程進度付款證書。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年月日說明:本申請書及附表一式一份,由承包人填寫。經(jīng)監(jiān)理機構審核后,作為工程進度付款證書的附件報送發(fā)包人批準。CB33附表1工程進度付款匯總表(承包[ ]進度總號)合同名稱: 合同編號:項 目截止上期末累計完成額(元)本期申請金額(元)截止本期末累計完成額(元)備注應付款金額合同分類分項項目合同措施項目變更項目計日工項目索賠項目小計工程預付款材料預付款小計價格調整延期付款利息小計其他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款小計質量保證金違約賠償其他扣除金額合計本期工程進度付款總金額本期工程進度付款總金額: 仟佰拾萬仟佰拾元(小寫:元)CB33附表2 已完工程量匯總表(承包[ ]量總 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):我方現(xiàn)報送本期已完工程量匯總表如下表,請貴方審核附件:工程計量報驗單(1)承包[]計報 號(2)承包[]計報 號(3)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日 ?合同分類分項項目(含變更項目)序號項目編碼項目編號項目名稱!單位合同工程量截止上期末累計承包人申報工程量監(jiān)理人審核工程量本期申報截止本期末累計監(jiān)理審核截止本期末累計123二合同措施項目(含變更項目)序號項目編號項目名稱臺價合同工程量截止上期末累計承包人申報監(jiān)理審核本期申報截止本期末累計監(jiān)理審核截止本期末累計123審核意見詳見上表審核意見欄。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日說明:1.本表一式一份,由承包人依據(jù)已簽認的工程計量報驗單填寫,監(jiān)理機構審核后,作為CB33的附表。2.本表中的項目編碼是指《水利工程工程量清單計價規(guī)范》(GB50501-2007)中的項目編碼,項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB33附表3 合同分類分項項目進度付款明細表(承包[ ]分類付號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)本期合同分類分項項目進度付款明細表如下表,我方申請支付的合同分類分項項目進度付款總金額為:(大寫) 元(小寫 元),請審核。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽字)日 期: 年月日號項序目編j項名稱位合單同程量合同價格(元)截止上期末累計完成本期承包人申報本期監(jiān)理審核意見截止本期末累計完成程工量金額(元)單價元)程量金額(元)單價(元)程量金額程量金額(元)合計CB33附表4 合同措施項目進度付款明細表明細表(承包[ ]措施付號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):本期合同措施項目進度付款明細表如下表,我方申請支付的合同措施項目進度付款總金額為(大寫) 元(小寫 元),請貴方審核。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽字)日 期: 年月日序號項;目名稱合同金額(元)截至上期末累計支付金額(元)本期申報支付金額(元)監(jiān)理審核本期支付金額(元)截止本期末累計支付金額(元)支付比例備注123456合計CB33附表5變更項目進度付款明細表(承包[ ]變更付號)合同名稱:合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)下列變更指示,變更項目價格/工期確認單和工程量計量報驗單,現(xiàn)申請變更項目付款總金額為(大寫)元(小寫元),請貴方審核。.變更指示:(1)監(jiān)理[]變指號,(2)監(jiān)理[]變指號,.變更項目價格/工期確認單(1)監(jiān)理[]變確號,(2)監(jiān)理[]變確號,3)3.工程計量報驗單(1)承包[]計報(2)承包[]計報號號(3)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期: 年 月日號變序更項目編號變更項目名稱位截止上期末累計完成本期承包人申報本期監(jiān)理審核意見截至本期末累計完成單工程量金額(元)價格(單價或合價)(元)工程量金額(元)價格(單價或合價)(元)工程量. 金^額(元)工程量,金一額(元)^1^24^6合計審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月 日說明:本表一式—份,由承包人填寫,作為CB33表的附表,一同流轉、審批結算時用。CB33附表6計日工項目進度付款明細表(承包[ ]計日付 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):現(xiàn)申報本期計日工項目進度付款,總金額為(大寫)元(小寫 元),請貴方審核。附件:1.本期計日工工作量匯總表(匯總計日工工程量簽證單)2.計日工單價報審表(1)承包[]計審 號(2)承包[]計審 號承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章):項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日序號: 計日工內容工程量單位單價(元)承包人申報金額(元)監(jiān)理人審核金額(元)備注123456合計審核意見詳見上表監(jiān)理審核意見欄。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,作為CB33的附表。.本表的單價依據(jù)合同或計日工單價報審表填寫。CB34 施工月報表(年月)(承包[ ]月報號)合同名稱:合同編號:致(監(jiān)理機構):現(xiàn)呈報我方編寫的年月施工月報(年—月日至年月日),請貴方審閱。附件:施工月報承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:日年月今已收到(承包人全稱)所報年一月的施工月報及附件共一份。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:日年月注:本表一式一份,由承包人填寫,每月—日前報監(jiān)理機構,監(jiān)理機構簽收后返回承包人一份,發(fā)包人—份,監(jiān)理機構—份。施工月報年第期年月—日至年—月—日工程名稱: 合同編號: 承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理: 日期:年月日目1.綜述2.現(xiàn)場機構運行情況3.工程總體形象進度4.工程施工內容5.工程施工進度6.工程施工質量7.完成合同工程量及金額8.安全、文明施工及施工環(huán)境管理9.現(xiàn)場資源投入等合同履約情況10.下月進度計劃及工作安排11.需解決或協(xié)商的問題及建議12.施工大事記13.附表(1)原材料/中間產品使用情況月報表(2)原材料/中間產品檢驗月報表(3)主要施工設備情況月報表(4)現(xiàn)場人員情況月報表(5)施工質量檢測月匯總表(6)施工質量缺陷月報表(7)工程事故月報表(8)合同完成額月匯總表(9)主要實物工程量月匯總表錄CB34附表1原材料/中間產品使用情況月報表(承包[ ]材料月號)合同名稱: 合同編號:材料名稱規(guī)格/型號單位上本本本下月計劃用量水泥粉煤灰型材鋼 材鋼筋木材柴油汽油炸藥CB34附表2原材料/中間產品檢驗月報表(承包[ ]材檢月號)合同名稱:合同編號:材料名稱規(guī)格/型號單位檢驗量檢驗檢驗內容及方/驗結 m 方檢驗機L 質量備注水泥 日—法—果^構粉煤灰型材鋼材鋼筋木材柴油汽油炸藥(承包[ ]設備月號)CB34附表4 現(xiàn)場人員情況月報表(承包[ ]人員月 號)合同名稱: 合同編號:序部門管理人員技術人員1~2~3~4~^-7~8~9~合計人員類別合計特種作業(yè)人員普通作業(yè)人員其他輔助人員CB34附表5施工質量檢測月匯總表(承包[ ]質檢月號)CB34附表6施工質量缺陷月報表(承包[ ]缺陷月號)CB34附表7工程事故月報表(承包[ ]事故月號)合同名稱: 合同編號:序事故發(fā)生時間事故地點事故的工程影響事故等級直接損失金額或處理成本(元)人員傷亡(人)處理情況死重傷1234T67891承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)部門負責人:(簽名)日 期: 年 月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,作為《施工月報》的附件一同上報。CB34附表8合同完成額月匯總表(承包[ ]完成額號)合同名稱: 合同編號:F一項"目編級項合同金額(元)截至上月末累計完成額(元)截至上月末累計完成額比例本完成額(元)截至本月末累計完成額(元)截至本月末累計完成額比例1*■34568承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)部門負責人:(簽名)日期:年月日說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,作為《施工月報》的附件一同上報。2.本表的一級項目指核工程工程量清單中的分類工程,一級項目合同完成額依據(jù)CB34附表8-匯總表填寫。.本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB34附表8—— (一級項目名稱)合同完成額月匯總表(承包[ ]完成額月號)合同名稱: 合同編號:序項目編級項合同金額(元)截至上月末累計完成額(元)截至上月末累計完成額比例本完成額(元)截至本月末累計完成額(元)截至本月末累計完成額比例1234567891合計承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)部門負責人:(簽名)日 期: 年 月日說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,作為合同完成額月匯總表的附件一同上報。.本表的二級項目指合同工程量清單中的分項工程。.本表做為CB34的附表,根據(jù)一級項目數(shù)量依次編碼。.本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB34附表9 主要實物工程量月月匯總表(承包[ ]實物月號)合同名稱: 合同編號:序,名稱位」截至上單月末累計完成工程量截至上月末完成工程量比例本月完成工程量)截至本月末累計完成工程量截至本月末累計完成工程量比例1土方開挖2土方回填3石方開挖4石方回填5混凝土澆筑678(承包[ ]驗報 號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構): 工程項目已于 年 月 日完工,未處理的遺留問題不影響本次驗收評定并編制了處理措施計劃,驗收報告,資料已準備就緒,現(xiàn)申請驗收??诤贤椖客旯を炇湛趩挝还こ舔炇铡醴植抗こ舔炇铡躜炇展こ堂Q、編碼申請驗收時間附件:1.前期驗收遺留問題處理情況;.未處理遺留問題的處理措施計劃.驗收報告、資料。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年日月說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人一份、設代機構一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB36 報告單(承包[ ]報告號)說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構、發(fā)包人簽署意見后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份,承包人一份。2.如報告單涉及設計等其他單位的,可另行增加意見欄。CB37 回復單(承包[ ]回復號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)我方于年月日收到(監(jiān)理文件文號)關于 的口通知/□指示,回復如下:(應包括對監(jiān)理口通知/口指示確認與否,如確認,應依據(jù)監(jiān)理□通知/□指示編制工作計劃;如不確認,應說明理由。)附件:1.2承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日審核意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年CB38 確認單(承包[ ]確認號)合同名稱: 合同編號:致:(監(jiān)理機構)按照貴方審核通過的關于的工作計劃(回復單編號:承包[]回復 號,或監(jiān)理文件編號),我方已完成相關工作,執(zhí)行情況如下,請貴方確認。(完成情況說明)附件:1.2.承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日確認意見:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日注:1.本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構確認后,承包人—份、監(jiān)理機構—份。2.本表主要用于承包人對監(jiān)理機構發(fā)出的監(jiān)理通知、指示的執(zhí)行情況確認。CB39 完工付款/最終結清申請單(承包[ ]付結號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):依據(jù)施工合同約定,我方已完成合同工程工程的施工,收到發(fā)包人簽發(fā)的口合同工程完工證書/口缺陷責任期終止證書?,F(xiàn)申請該工程的□完工付款/□最終結清/□臨時付款。經(jīng)核計,我方共應獲得工程價款合計為(大寫)元(小寫元)截至本次申請已得到各項付款金額總計為(大寫)元(小寫元)現(xiàn)申請口完工付款/□最終結清/□臨時付款金額總計為(大寫)元(小寫元)。請貴方審核。附件:計算資料、證明文件等。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構審核后,另行簽發(fā)意見。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年月說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人—份,監(jiān)理機構—份、承包人一份。CB40工程交接申請表(承包[ ]交接號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):合同工程已于 年 月 日通過完工驗收,并形成了合同工程完工驗收鑒定書,現(xiàn)提交交接申請,請貴方審批。附件:1.交接項目清單2.合同工程完工驗收前臨時交接項目清單(若有)。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日監(jiān)理機構意見監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月日發(fā)包人意見發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年 月 日說明:1.本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構、發(fā)包人審簽后,承包人—份,監(jiān)理機構一份、發(fā)包人一份。.發(fā)包人同意工程交接后,另行簽發(fā)工程交接證書。.合同工程完工驗收前臨時交接的項目,可參照本表。CB41 質量保證金退還申請表(承包[ ]保退號)合同名稱: 合同編號:致(監(jiān)理機構):根據(jù)施工合同約定,我方申請退還質量保證金金額為(大寫)元(小寫 元),請貴方審核。退還質量保證金已具備的條件口于 年—月—日簽發(fā)合同工程完工證書口于 年—月—日簽發(fā)缺陷責任期終止證書□質量保證金退還金額質量保證金總金額仟佰拾萬仟佰拾元(小寫: )已退還金額仟佰^^拾萬^^仟佰拾元(小寫: )尚應扣留的金額仟佰拾萬仟佰拾元(小寫: )扣留的原因:□施工合同約定□未完工程或缺陷□應退還金額仟佰拾萬仟佰拾元(小寫: )承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年月日監(jiān)理機構審核后將另行簽發(fā)。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日 期: 年 月日說明:本表一式一份,由承包人填寫,監(jiān)理機構簽收后,發(fā)包人—份,監(jiān)理機構—份、承包人一份。E.5監(jiān)理機構常用表格推薦格式JL01 合同工程開工通知(監(jiān)理[ ]開工號)合同名稱: 合同編號:致(承包人):根據(jù)施工合同約定,現(xiàn)簽發(fā)合同工程開工通知。貴方在接到該通知后,及時調遣人員和施工設備、材料進場,完成各項施工準備工作,盡快提交《合同合同工程開工申請表》。該合同工程的開工日期為年月日。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日今已收到合同工程開工通知。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式—份,由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后,發(fā)包人一份、設代機構一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL02合同工程開工批復(監(jiān)理[ ]合開工號)合同名稱:合同編號:致(承包人):貴方年月日報送的工程合同工程開工申請(承包[]合開工號)已經(jīng)通過審核,同意貴方按施工進度計劃組織施工。批復意見:(可附頁)監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日今已收到合同工程的開工批復。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日說明:本表一式—份,由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后,發(fā)包人一份、設代機構份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。JL03 分部工程開工批復(監(jiān)理[ ]分開工號)合同名稱: 合同編號:致(承包人現(xiàn)場機構):貴方年月日報送的口分部工程/口分部工程部分工作開工申請表(承包[ ]分開工號)已經(jīng)通過審核,同意開工。批復意見:(可附頁)監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日今已收到口分部工程/口分部工程部分工作的開工批復。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日說明:本表一式—份,由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后,發(fā)包人一份、設代機構份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL04 工程預付款支付證書(監(jiān)理[ ]工預付號)合同名稱: 合同編號:致(發(fā)包人):鑒于□工程預付款擔保已獲得貴方確認/口合同約定的第次工程預付款條件已具備。根據(jù)施工合同約定,貴方應向承包人支付第次工程預付款,金額為(大寫)元(小寫)元。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日發(fā)包人審批意見:發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:本證書一式—份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份,監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL05批復表(監(jiān)理[ ]批復號)合同名稱:合同編號:致(承包人現(xiàn)場機構):貴方于年月日報送的(文號),經(jīng)監(jiān)理機構審核,批復意見如下:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:/監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日今已收到監(jiān)理[]批復號。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:1.本表一式—份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽收后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。2.一般批復由監(jiān)理工程師簽發(fā),重要批復由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。JL06監(jiān)理通知(監(jiān)理[ ]通知號)合同名稱:合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)事由:通知內容:附件:1.2.監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:/監(jiān)理工程師:(簽名)日 期:年月日承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本通知一式份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL07監(jiān)理報告(監(jiān)理[ ]報告號)合同名稱:合同編號:致:(發(fā)包人)事由:報告內容:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)2.本表可用于監(jiān)理機構認為需報請發(fā)包人批示的各項事宜。JL08 計日工工作通知(監(jiān)理[ ]計通號)合同名稱: 合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)依據(jù)合同約定,經(jīng)發(fā)包人批準,現(xiàn)決定對下列工作按計日工予以安排,請據(jù)以執(zhí)行。序號工作項目或內容計劃工作時間計價及付款方式備注12345監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日我方將按通知執(zhí)行。承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日說明:1.本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽署后,發(fā)包人一份,監(jiān)理機構一份、承包人一份。2.本表計價及付款方式填寫“按合同計日工單價支付”或“雙方協(xié)商”。JL09工程現(xiàn)場書面通知(監(jiān)理[ ]現(xiàn)通號)合同名稱: 合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)事由:通知內容監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)監(jiān)理工程師:/監(jiān)理員:(簽名)日期:年月日承包人意見:承包人:(名稱及蓋章)現(xiàn)場負責人:(簽名)日期: 年月日說明:1.本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽署意見后,監(jiān)理機構—份、承包人一份。2.本表一般情況下應由監(jiān)理工程師簽發(fā);對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的施工人員違反操作規(guī)程的行為,監(jiān)理員可以簽發(fā)。JL10警告通知(監(jiān)理[ ]警告號)合同名稱:合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)鑒于你方在履行和同時,發(fā)生了下列所述的違約行為,依據(jù)合同約定,特發(fā)此警告通知。你方應立即采取措施,糾正違約行為后報我方確認。違約行為情況描述:合同的相關規(guī)定:監(jiān)理機構要求:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年月日承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年月日說明:本表一式—份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽收后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL11 整改通知(監(jiān)理[ ]整改號)合同名稱: 合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)由于本通知所述原因,通知你方對工程項目應按下述要求進行整改,并于年月日前提交整改措施報告,按要求進行整改。整改原因:整改要求監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式 份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽收后,發(fā)包人份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。JL12 變更指示(監(jiān)理[]變指號)合同名稱:合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)現(xiàn)決定對如下項目進行變更,貴方應根據(jù)本指示于年月日前提交相應的施工措施計劃和變更報價。變更項目名稱:變更內容簡述:變更工程量估計:變更技術要求:變更進度要求:附件:1.變更項目清單(含估算工程量)及說明.設計文件、施工圖紙(若有).其他變更依據(jù)監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期:年月日~^說明:本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,承包人簽收后,發(fā)包人一份、設代機構份、監(jiān)理機構一份、承包人一份。JL13 變更項目價格審核表(監(jiān)理[ ]變價審號)合同名稱:合同編號:致:(發(fā)包人)根據(jù)有關規(guī)定和施工合同約定,承包人提出的變更項目價格申報表(承包[ ]變價 號),經(jīng)我方審核,變更價格如下,請貴方審核。序號項目名稱單位承包人申報價格(單價或合價)監(jiān)理審核價格(單價或合價)備注FFT4~T6~TΓ附注:1.變更項目價格申報表。.監(jiān)理變更單價審核說明。.監(jiān)理變更單價分析表。.變更項目價格變化匯總表。監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日 期: 年 月日說明:本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人簽署后,發(fā)包人—份、監(jiān)理機構—份、承包人一份。JL14 變更項目價格/工期確認單(監(jiān)理[ ]變確 號)合同名稱: 合同編號:根據(jù)有關規(guī)定和施工合同約定,發(fā)包人和承包人就變更項目價格協(xié)商如下,同時變更項目工期協(xié)商意見:口不延期/□延期 天/口另行協(xié)商。方協(xié)商 -致的雙序號項目名稱單位確認價格(單價或合價)備注1234方未協(xié)商 -致的雙序號項目名稱單位總監(jiān)理工程師確定的暫定價格(單價或合價)備注1234發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月日合同雙方就上述協(xié)商一致的變更項目價格、工期,按確認的意見執(zhí)行;合同雙方未協(xié)商一致的,按總監(jiān)理工程師確定的暫定價格隨工程進度付款暫定支付。后續(xù)事宜按合同約定執(zhí)行。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,各方簽字后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人一份,辦理結算時使用。JL15 暫停施工指示(監(jiān)理[]停工號)合同名稱:合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)由于下述原因,現(xiàn)通知你方于年月日時對 工程項目暫停施工。暫停施工范圍說明:暫停施工原因:引用合同條款或法規(guī)依據(jù):暫停施工期間要求:監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)JL16 復工通知(監(jiān)理[ ]復工號)合同名稱: 合同編號:JL17 索賠審核表(監(jiān)理[ ]索培審號)JL18 索賠確認單(監(jiān)理[ ]索賠確號)合同名稱: 合同編號:根據(jù)有關規(guī)定和施工合同約定,經(jīng)友好協(xié)商,發(fā)包人、承包人同意 (承包[]賠報 號)的最終核定索賠金額為:(大寫) 元(小寫 元)順延工期 天。發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月 日承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)說明:本表一式份,由監(jiān)理機構填寫,各方簽字后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人■一份,辦理結算時使用。JL19 工程進度付款證書(監(jiān)理[ ]進度付號)合同名稱: 合同編號:致:(發(fā)包人)經(jīng)審核承包人的工程進度付款申請單(承包[ ]進度付 號),本月應支付給承包人的工程價款金額共計為(大寫)(小寫 元)。根據(jù)施工合同約定,請貴方在收到此證書后的天之內完成審批,將上述工程價款支付給承包人。附件:1.工程進度付款審核匯總表。2.其他。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)發(fā)包人審批意見發(fā)包人;(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:本證書一式一份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人審批后,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份,承包人一份。辦理結算時使用。JL19附表1 工程進度付款審核匯總表(監(jiān)理[ ]付款審號)合同名稱: 合同編號:項目截止上期末累計完成額(元)本期承包人申請金額(元)本期監(jiān)理人審核金額(元)截止本期末累計完成額(元)備注支付金額合同分類分項項目合同措施項目變更項目計日工項目-應 索賠項目小計工程預付款-材料預付款小計價格調整-延期付款利息小計其他應支付金額合計除金額工程預付款扣 材料預付款小計質量保證金-違約賠償-其他扣除金額合計本期工程進度付款總金額本期工程進度付款總金額: 仟佰拾萬仟佰拾元(小寫:元)監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)說明:本表一式份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構—份、承包人一份,作為月報及工程進度付款證書的附件。JL20合同解除后付款證書(監(jiān)理[ ]解付號)合同名稱:合同編號:致:(發(fā)包人)根據(jù)施工合同約定,經(jīng)審核,合同解除后承包人應獲得工程付款總金額為(大寫)(小寫元),已得到各頂付款總金額為(大寫)(小寫元),現(xiàn)應口支付/口退還的工程款金額為(大寫)(小寫元)。附件:1.合同解除相關文件。.計算資料。.證明文件(包含承包人已得到各項付款的證明文件)。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)發(fā)包人;(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:本證書一式一份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份,承包人份。JL21完工付款/最終結清證書(監(jiān)理[ ]付結號)合同名稱:合同編號:致:(發(fā)包人)經(jīng)審核承包人的口完工付款申請/口最終結清申請/口臨時付款申請(承包[]付結號),應支付給承包人的金額共計(大寫)元(小寫元)。請貴方在收到口完工付款證書/□最終結清證書/□臨時付款證書后按合同約定完成審批,并將上述工程價款支付給承包人。附件:1.完工付款/最終結清申請單。2.審核計算資料監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)發(fā)包人審定意見:發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:本證書一式一份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份、監(jiān)理機構一份、承包人份。JL22 質量保證金退還證書(監(jiān)理[ ]保付號)合同名稱: 合同編號:致:(發(fā)包人)經(jīng)審核承包人的質量保證金退還申請表(承包[]保退號),本次應退還給承包人的質量保證金金額為(大寫) 元(小寫元)。請貴方在收到該質量保證金退還證書后按合同約定完成審批,并將上述質量保證金退還給承包人。退還質量保證金已具備的條件口于 年 月 日簽發(fā)合同工程完工證書□于 年 月 日簽發(fā)保修缺陷責任期終止證書□質量保證金退還金額質量保證金總金額仟佰拾萬仟佰拾元(小寫:元)已退還金額仟佰拾萬仟佰^^拾元(小寫:元)尚應扣留的金額仟佰拾萬仟佰^^拾元(小寫:元)扣留的原因:□施工合同約定□遺留問題□本次應退還金額仟佰拾萬仟佰拾元(小寫:元)監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)發(fā)包人審批意見:發(fā)包人:(名稱及蓋章)負責人:(簽名)日期: 年月日說明:本證書一式一份,由監(jiān)理機構填寫,監(jiān)理機構、發(fā)包人簽發(fā)后,發(fā)包人一份,監(jiān)理機構一份、承包人一份。JL23 施工圖紙核查意見單(監(jiān)理[ ]圖核 號)合同名稱: 合同編號:經(jīng)對以下圖紙(共 張)核查意見如下:序施工圖紙名稱圖號核查人員備注1TΓ456~T8^9^1~111~2附件:施工圖紙核查意見(應由核查監(jiān)理人員簽字)。監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)說明:1.本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫并存檔。2.各圖號可以是單張?zhí)?、連續(xù)號或區(qū)間號。JL24施工圖紙簽發(fā)表(監(jiān)理[ ]圖發(fā) 號)合同名稱: 合同編號:致:(承包人現(xiàn)場機構)本批簽發(fā)下表所列施工圖紙 張,其他設計文件 份。序施工圖紙/其他設計文件名稱文圖號份數(shù)備注FTT4~T6~T8^910111~2監(jiān)理機構:(名稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)今已收到經(jīng)監(jiān)理機構簽發(fā)的施工圖紙 張,其他設計文件 份承包人:(現(xiàn)場機構名稱及蓋章)簽收人:(簽名)日期: 年 月 日說明:本表一式一份,由監(jiān)理機構填寫,發(fā)包人一份、設代機構—份、監(jiān)理機構I一份、承包人■一份。JL25監(jiān)理月報(監(jiān)理[ ]月報號)年第期年月—日至年—月—日工程名稱: 發(fā)包人: 監(jiān)理機構: 總監(jiān)理工程師: 日 期:年月日目錄1、本月工程施工概況2、工程質量控制情況3、工程進度控制情況4、工程資金控制情況5、施工安全監(jiān)理情況6、文明施工監(jiān)理情況7、合同管理的其他工作情況8、監(jiān)理機構運行情況9、監(jiān)理工作小結10、存在問題及有關建議11、下月工作安排12、監(jiān)理大事記13.附表(1)完成工程額月統(tǒng)計表(2)工程質量月評定統(tǒng)計表(3)工程質量平

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