反請求申請書

反請求申請書

反請求申請書┌────────────────────────────────────┐│申請人(答辯人)│├────────────────────────────────────┤│住所│├────────────────────────────────────┤│法定代表人(或代表人)姓名職務│├────────────────────────────────────┤│被申請人(被答辯人)│├────────────────────────────────────┤│住所│├────────────────────────────────────┤│法定代表人(或代表人)姓名職務│├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤│案由│├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤│反請求│├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤│事實與理由│├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤││├────────────────────────────────────┤│此致│├────────────────────────────────────┤│仲裁委員會│├────────────────────────────────────┤│附：1．證據(jù)│├────────────────────────────────────┤│2．本申請書副本份│├────────────────────────────────────┤│申請人│├────────────────────────────────────┤│年月日│├────────────────────────────────────┤││└────────────────────────────────────┘反請求申請書申請人(答辯人)：____________________________________________________________住所：______________________________________________________________________法定代表人：________________職務：________________電話：________________委托代理人：________________工作單位：________________性別：________________年齡：________________職務：________________電話：________________被申請人(被答辯人)：________________________________________________________住所：______________________________________________________________________法定代表人：________________職務：________________電話：________________委托代理人：________________工作單位：________________性別：________________年齡：________________職務：________________電話：________________反請求：1．由被申請人承擔因其違約行為給申請人造成的經濟損失____________元；2．仲裁費用由被申請人負擔。事實與理由：(事實經過)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(要求被申請人承擔責任的理由)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________