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文檔簡介

蒙陰縣腦卒中、冠心病登記報告

工作實(shí)施方案

2015.10.27主要內(nèi)容一、監(jiān)測目的二、監(jiān)測病種(ICD-10編碼)三、監(jiān)測對象和監(jiān)測內(nèi)容四、報告單位及報告人五、報告程序六、網(wǎng)絡(luò)直報平臺七、漏報調(diào)查及隨訪八、質(zhì)量控制一、監(jiān)測目的1.建立持續(xù)、高效的心腦血管疾病監(jiān)測系統(tǒng)。2.掌握心腦血管病的發(fā)病、死亡流行趨勢。3.為制定心腦血管疾病防治對策提供科學(xué)依據(jù)。二、監(jiān)測病種(ICD-10編碼)(一)腦卒中

1、腦梗死(I63):指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化,包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、分水嶺腦梗死。2、腦出血(I61):指非外傷性腦實(shí)質(zhì)或腦室內(nèi)出血。3、蛛網(wǎng)膜下腔出血(I60):指腦表面血管破裂后,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。4、未分類腦卒中(I64):臨床有明顯癥狀,且醫(yī)師已作卒中診斷,但由于各種原因(如未作影像學(xué)檢查,遺失詳細(xì)的病歷)而無法明確歸為上述⑴⑵⑶類的卒中病例。(二)冠心病1、急性心肌梗死(I21-I22):28天(包括28天)以內(nèi)的致死性和非致死性發(fā)作。2、缺血性心臟驟停(冠心病猝死)(I46):指急性癥狀發(fā)作后,短時間內(nèi)以意識突然喪失、由心臟原因引起的突然死亡。不是由醫(yī)療干涉、觸電、溺水或其它嚴(yán)重的生理損害引起和自發(fā)性心臟驟停,而推測是繼發(fā)于缺血性心臟病的原發(fā)室顫引起的,沒有明顯的心臟瓣膜病或心肌病。非監(jiān)測病種(1)短暫性腦缺血發(fā)作;(2)硬膜外出血、硬膜下出血;(3)冠心病發(fā)?。?4)嚴(yán)重的顱(腦)外傷;(5)腫瘤,如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(惡性或良性);(6)代謝障礙或體液與電解質(zhì)紊亂所致的昏迷,如:糖尿病、低血糖、癲癇、低血容量、中毒、藥物過量、尿毒癥或肝臟疾病所致者;(7)顱神經(jīng)炎,如面神經(jīng)炎的周圍性面癱等;(8)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:腦膿腫,肉芽腫,腦膜炎,腦炎及其它任何累及腦膜的感染;(9)藥物,如應(yīng)用抗凝血藥物引起的出血;(10)其他,如腦梗死后繼發(fā)出血;搶救引起的出血;28天(包括28天)內(nèi)原發(fā)灶的復(fù)發(fā)等。三、監(jiān)測對象和監(jiān)測內(nèi)容(一)全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的符合本方案診斷標(biāo)準(zhǔn)的具有常住戶口的腦卒中和冠心病新發(fā)和死亡病例均為監(jiān)測對象。(二)監(jiān)測內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)等基本情況;腦卒中和冠心病診斷、發(fā)病日期、診斷日期、死亡日期、診斷依據(jù)等醫(yī)療信息。腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡門診號____________住院號_____________卡片編號______________身份證號碼____________________________________ICD-10編碼□□□.□姓名______________性別(□男□女)出生日期______年______月_____日實(shí)足年齡_______職業(yè)(工種)_____________民族_________聯(lián)系電話_______________工作單位_________________________________________________戶籍地址_______縣(市、區(qū))___________街道(鄉(xiāng))_________居委會(村)___號常住地址_______縣(市、區(qū))___________街道(鄉(xiāng))___居委會(村)_號冠心病診斷:□急性心肌梗死□冠心病猝死腦卒中診斷:□蛛網(wǎng)膜下腔出血□腦出血□腦血栓形成□腦栓塞□腔隙性腦梗死□分水嶺腦梗死□未分類腦卒中診斷依據(jù)(可多選):

1.臨床癥狀□2.心電圖□3.血管造影□4.CT□

5.磁共振□6.生化□7.尸檢□發(fā)病日期:______年______月_____日確診日期______年______月_____日是否首次發(fā)病:□是□否確診單位:□

1)省級醫(yī)院2)市級醫(yī)院3)縣級醫(yī)院4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院5)其他9)不詳報卡單位_________________報卡醫(yī)師_________報卡日期______年_____月____日死亡日期______年_____月____日死亡原因_____________死因編碼:□□□.□四、報告單位和報告人各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位為責(zé)任報病單位,包括縣級醫(yī)院??漆t(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站報告驕人主管跪醫(yī)生速為第卸一報深告人滿,各安單位敗要指奮定本匯院腦腿卒中座和冠削心病識監(jiān)測物工作勉負(fù)責(zé)貫部門究和總帳負(fù)責(zé)溝人,案設(shè)專景人負(fù)移責(zé)全汽院腦役卒中倒和冠逮心病惱登記吹報告昌卡的挑收集螺、核茄實(shí)、說登記恐、上講報工駝作(急急診黃、神栽經(jīng)內(nèi)證科、疤心內(nèi)刷科)喪。五、報告拿單位稼和報臟告人六、報告程序1、縣級遭及以反上醫(yī)午療機(jī)珍構(gòu)對當(dāng)評天確眾診的濟(jì)新發(fā)蹲病例弊,醫(yī)版生填跑寫報淘告卡門診/病房架設(shè)專預(yù)人負(fù)忙責(zé)收嚼集、展整理辰報告著卡和傲質(zhì)量偉檢查院內(nèi)蹦明確吐職能究科室搞,設(shè)漫專人負(fù)責(zé)全殺院報凝告卡毒的收謀集、葉編號遺和審詞核,酸7日補(bǔ)內(nèi)網(wǎng)知絡(luò)直房誠報,澡并登臘記到《腦卒晚中、濃冠心葬病新畢發(fā)病常例登述記冊》每月10日報號告卡傘前報圈縣CD剝C2、摔基層鞋衛(wèi)生時服務(wù)聽機(jī)構(gòu)(1容)村衛(wèi)會生室負(fù)責(zé)秀收集釣和核童實(shí)有禿關(guān)病騎例信本息,填寫叨報告烈卡,上報筒鄉(xiāng)鎮(zhèn)史衛(wèi)生訪院或迎社區(qū)憐衛(wèi)生慣服務(wù)湯中心他。核實(shí)察上級尼單位脾認(rèn)為盟需要蠟核實(shí)惜的病為例,賞補(bǔ)充保和更理正報呆告卡號上的級某些亂項目查,如序姓名耀、住砍址、義出生畜日期搜、死險亡日墓期等粥。(2衡)鄉(xiāng)鎮(zhèn)變衛(wèi)生柔院或傅社區(qū)各衛(wèi)生斧服務(wù)罰中心落實(shí)亡一名負(fù)責(zé)嚷人負(fù)責(zé)障收集航所轄這鄉(xiāng)鎮(zhèn)國各村禾(居魯委會攤)上互報的斤以及蛋本院焦填寫煌的發(fā)煤病和續(xù)死亡閥卡片營,審蠅核、敢剔重牛后登既記在讓《腦均卒中學(xué)、冠零心病幕病例晨登記禍冊》獎上,7日礦內(nèi)網(wǎng)夠絡(luò)直浮報,于每唇月1服0日咽前將耳上月死發(fā)病豆和死礦亡卡洽片報羞送縣城級疾仆病控嫁制中肯心。3、籃縣級CD妖C(1宿)收集可報告抱卡,株通過突網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行撤進(jìn)行陜審核細(xì)、整擴(kuò)理和環(huán)剔重。(2)次藍(lán)年3取月底括前審樣核訂挨正罰前1賣年的祖新發(fā)帝病例程卡片臺,漏替報調(diào)險查數(shù)娛據(jù)和勉人口溫數(shù)據(jù)脖于3缸月底鴉前通京過網(wǎng)晉絡(luò)直周報系按統(tǒng)上那報。詠各賀地寫火出全灰年腦付卒中局、冠罪心病蛋監(jiān)測擦工作黎總結(jié)、分猶析報躲告。報告貴程序瓦流程鉤圖村衛(wèi)偽生室顛(核勉實(shí)和疫填寫鞏)鄉(xiāng)鎮(zhèn)皺衛(wèi)生掛院/適社區(qū)胖衛(wèi)生逐服務(wù)她中心潔(審兇核剔勁重后登征記,七日示內(nèi)上透報)縣疾費(fèi)控(驚審核幟剔重柜,每鄰年3月前份完成寨漏報蟻調(diào)查有和年姓報)縣級嚼及以似上醫(yī)該療機(jī)河構(gòu)(垮審核除剔重鑰后登顧記,七日雁內(nèi)上辣報)1、慢轎病監(jiān)皺測網(wǎng)巧絡(luò)管銅理系鬧統(tǒng):在有表條件爽開展建網(wǎng)絡(luò)岔直報港的醫(yī)賠療機(jī)納構(gòu),貢由縣布級疾兩病預(yù)澇防控毅制中墨心負(fù)滾責(zé)分乏配各晴醫(yī)療檔機(jī)構(gòu)承網(wǎng)絡(luò)酬直報帖所需岔賬號仁及初柿始密撒碼,贈各醫(yī)否療機(jī)聾構(gòu)可授通過崖網(wǎng)絡(luò)頃登錄付山東賄省慢貢病監(jiān)咱測網(wǎng)埋絡(luò)管講理系爭統(tǒng)進(jìn)購行網(wǎng)村絡(luò)直嫁報,縣級給疾病侮預(yù)防編控制側(cè)中心訴負(fù)責(zé)增對報雪告信厲息進(jìn)衰行審幅核。戰(zhàn)病例材報告謠卡片旗仍需荒要于市每月10日前怠報送喬所在喘縣級阿疾病射預(yù)防垮控制籍中心元。七、時網(wǎng)絡(luò)惹直報瓣平臺網(wǎng)址防:h同tt妨p:誘//臘22呆2.困17魂3.書63柳.2市54綠:8付1/叢ch臘ro根ni品c/禍lo后gi出n.甚js旺p2、死足因網(wǎng)企絡(luò)報套告平竿臺:各級閥醫(yī)療該機(jī)構(gòu)腦發(fā)現(xiàn)固的死置亡病擔(dān)例,敏填寫姓居民惡死亡鞭證明馳書或切死亡票推斷葉書后獻(xiàn),根侄據(jù)山群東省嗎居民姓死因幕網(wǎng)絡(luò)俗報告承工作娛規(guī)范摟的要寫求,7天內(nèi)占通過雜中國愚疾控符中心妥死因負(fù)網(wǎng)絡(luò)粘直報完平臺勒上報毒死亡抱個案鉤信息棒。3、醫(yī)證院信姥息平苦臺:具備摸完善嶼的信偷息管緞理平咬臺(睬如HI沿S系統(tǒng)明等)翁的醫(yī)早院,捐可由鉗醫(yī)院營腦卒歐中、釘冠心霞病監(jiān)炕測工需作負(fù)架責(zé)人冒在負(fù)味責(zé)醫(yī)跡院信短息平鞭臺管認(rèn)理科貌室的莖協(xié)助熊下定字期進(jìn)蓋行發(fā)果病死橋亡信趣息的君收集鼻工作匙。根卷據(jù)IC箱D編碼舟及疾卻病診顆斷關(guān)扒鍵字搏,對領(lǐng)符合啞上報塘條件問的門旺、急仁診(庫留觀秩)及烏住院瓣患者犧的基胞本信披息進(jìn)膛行匯漏總,望定期杠以電納子版攀(EX畢CE姜L文件冒格式聽)形肝式導(dǎo)稀出并疑上報們至所廚在地禿的縣膊級疾撓病預(yù)義防控賭制中徐心。腦卒杜中、握冠心泰病監(jiān)事測漏錫報調(diào)四查由崇縣級喝疾病鍵預(yù)防音控制觸中心彎組織榜實(shí)施州,每濤年至驢少進(jìn)球行一招次,屆可在哭當(dāng)年循第四疼季度悠或次灶年第斜一季白度進(jìn)歪行,細(xì)數(shù)據(jù)產(chǎn)上報司須于賭次年3月底線前完證成。八、漏報律調(diào)查及隨召訪1、醫(yī)錘院漏拔報調(diào)量查抽取征轄區(qū)途內(nèi)2家醫(yī)邁院(庭至少1家為善縣級西醫(yī)院井),飼分別扣查閱1、4、7、10月份倉各科部室門伶診登脆記簿廁、住卸院登臣記簿姐,確蜻定所償有就飼診腦朽卒中摩、冠勒心病圍病例貨并填禽寫漏枯報調(diào)造查表翻(見償附件4),胃與上那報的跑監(jiān)測跡數(shù)據(jù)優(yōu)庫逐雞一進(jìn)烏行核芒對,布對確耕認(rèn)漏絡(luò)報的鉆病例事調(diào)查竹后填茫寫《腦卒庫中、鬧冠心欣病病閱例報詠告卡》,并種將卡限片錄平入到觸網(wǎng)絡(luò)安報告月信息健系統(tǒng)首中。醫(yī)院姓漏報雀率=醫(yī)院紐奉漏報巖人數(shù)室/(較醫(yī)院洪實(shí)報警人數(shù)+醫(yī)院嘗漏報些人數(shù))×纖10改0%。八、漏報萍調(diào)查及隨伙訪2、人竭群漏忘報調(diào)云查隨機(jī)惡抽取1個鄉(xiāng)白鎮(zhèn),漏從中窩隨機(jī)州抽取3-蕉4個行垃政村抵,至隙少覆滲蓋50順00人。逢通過惜詢問侍村醫(yī)橫或村衫委會赤有關(guān)乒人員少,確錦定當(dāng)疏年調(diào)蛾查村忽所有衰新發(fā)擋的腦椒卒中超、冠乎心病用病例達(dá)并填錢寫漏磁報調(diào)劉查表(附件5),念與上廳報的騰發(fā)病聲監(jiān)測晶數(shù)據(jù)壞庫逐牌一進(jìn)孫行核騎對。忌對確殲認(rèn)漏隊報的患病例修調(diào)查嬌后填尚寫報墊告卡責(zé),并到將卡露片錄靠入到桃網(wǎng)絡(luò)賀報告妙信息傳系統(tǒng)講中。人群掙漏報醉率=人群耽漏報點(diǎn)調(diào)查驕中發(fā)到現(xiàn)的踏漏報擠人數(shù)莊/(年度覆實(shí)報以總?cè)藗鲾?shù)+人群障漏報冊調(diào)查弓中發(fā)遣現(xiàn)的橡漏報玻人數(shù))×縣10易0%。八、漏報伙調(diào)查及隨祥訪腦卒讀中、個冠心榴病病行例結(jié)章局隨柏訪調(diào)跪查由蛙縣級干疾控贏機(jī)構(gòu)錯組織核實(shí)施,每侮年至偵少進(jìn)但行一現(xiàn)次,誘可在襲當(dāng)年林第四嬌季度竹或次磁年第些一季殖度進(jìn)史行,批數(shù)據(jù)錘上報斜須于遍次年3月底而前完的成??h級莫疾病鏟預(yù)防條控制浩中心恥提供穿各鄉(xiāng)良鎮(zhèn)(施街道蝕)腦挽卒中牙、冠患心病坐監(jiān)測閃數(shù)據(jù)埋庫中厲登記夕的所墳有病鳳例信調(diào)息,由鄉(xiāng)梅鎮(zhèn)衛(wèi)寧生院叮(社催區(qū)衛(wèi)摩生服材務(wù)中濤心)今登記鑒人員河及村日醫(yī)進(jìn)鉤行病兵例結(jié)廣局隨尋訪,補(bǔ)冶充患懼者的急死亡廟日期購和死菠亡原墻因等仙信息便,將及隨訪丙結(jié)果襲填入雀腦卒幅中、斬冠心它病監(jiān)被測結(jié)雪局隨撈訪調(diào)傳查表趣。隨望訪結(jié)云束后暖及時魂將相遮關(guān)信參息錄為入到好網(wǎng)絡(luò)蠅報告訓(xùn)信息書系統(tǒng)覽中。由于泛各種零原因鏡導(dǎo)致鮮失訪封的,事可與久死因注監(jiān)測貍數(shù)據(jù)司庫比罪對,纖將獲游得的世信息佳更新楊到慢粗病監(jiān)扭測系揚(yáng)統(tǒng)中島。八、漏報著調(diào)查及隨咬訪質(zhì)量母控制中貫穿習(xí)腦卒搏中、貿(mào)冠心灣病監(jiān)考測工再作的雁全過忽程??诟鞯匮☉?yīng)按搖照自更身特引點(diǎn),龍在工增作的陣各方閃面、遭各環(huán)患節(jié)制魂定工蛇作規(guī)援范和尿質(zhì)量臨控制余程序志,并織嚴(yán)格陽執(zhí)行批。1、加肥強(qiáng)領(lǐng)做導(dǎo),訴落實(shí)告制度洋。2、加膛強(qiáng)培灰訓(xùn),潛提高杠素質(zhì)明。3、保謹(jǐn)證卡士片填疲寫規(guī)胞范,廣信息蛛無誤向。九、質(zhì)量鋪控制4、開展轉(zhuǎn)查重彈工作信息階收集飼匯總旅階段膚,縣盒級疾倍病預(yù)僻防控算制中脾心應(yīng)挖通過篇核對悉及時遵發(fā)現(xiàn)湊重復(fù)丙病例咬,尤懷其對抹疾病縣后遺價癥的他轉(zhuǎn)院敗治療抵應(yīng)盡戚可能穗避免葡重復(fù)逼上報痰。對贏前期晨無法恨避免抵的重宵復(fù),志應(yīng)在跨數(shù)據(jù)慈錄入撿后,凍根據(jù)臭數(shù)據(jù)成庫信壓息,晌確認(rèn)折為相正同的命病例呆時,奧將重特復(fù)上繁報的暖病例勁予以露剔除批。九、質(zhì)量澆控制5、稠做好弦補(bǔ)漏儀工作(1違)綜合醫(yī)院犁可以氏通過生定期蘭查閱住院資料龍進(jìn)行繁查漏驗?;鶎拥梳t(yī)療戚機(jī)構(gòu)可以利用理居民而健康與體檢鋼、疾貞病流誕行病亂學(xué)調(diào)稿查等剛機(jī)會沸進(jìn)行迫查漏。通替過各旋種途蓋徑發(fā)吧現(xiàn)并脾補(bǔ)充蠟報告涉符合蘿監(jiān)測貞病種弓的病蹲例。(2謎)各訊級醫(yī)半療機(jī)缸構(gòu)在塊收集泥、審傷核《孩死亡互醫(yī)學(xué)窯證明霞書》陵、《世居民屠死亡贊推斷妄書》瞧的時形候,棄發(fā)現(xiàn)兄因腦凍卒中箱、冠此心病升導(dǎo)致項死亡李的病帥例應(yīng)錦及時蜂核對謠《腦池卒中割、冠蠟心病腰病例來登記供冊》旗,發(fā)媽現(xiàn)未頸報病畢例應(yīng)陶及時為與主商管醫(yī)劃生聯(lián)窮系,涂補(bǔ)填持發(fā)病福卡片忽。(3駕)縣銜疾病般預(yù)防振控制熟中心揀負(fù)責(zé)希發(fā)病孫報告華的專棍業(yè)人壘員應(yīng)貫定期剖與死盟因監(jiān)蝴測系而統(tǒng)進(jìn)軋行核纖對,侍發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)腦卒能中、析冠心之病死富亡病陶例無駛發(fā)病鴨報告嗓卡后派,應(yīng)棵通知晚戶籍殊所在挖地的加鄉(xiāng)鎮(zhèn)窗衛(wèi)生世院或詢社區(qū)暗衛(wèi)生毒服務(wù)盈中心鋸補(bǔ)填逝相應(yīng)瓶的發(fā)敵病報番告卡幼,并僚及時猶登記撕到《權(quán)腦卒玩中、框冠心剛病病談例登劃記冊令》。九、質(zhì)量拋控制(1訊)各類碌診斷荒依據(jù)從所占燙百分凱比:依據(jù)嘉包括管臨床即癥狀哲、心近電圖誦、血競管造憐影、具CT俱、磁歉共振罵、生壇化及壺尸檢,單役純的猜臨床漏診斷舌是很削少的,診飄斷依滋據(jù)越茫充分坦,可蜘靠性網(wǎng)越好。(2到)各類光診斷泊單位靜所占淹百分揭比:分何鄉(xiāng)(淚鎮(zhèn))菜、區(qū)墊縣級冰、地衣區(qū)級盼、省糧級,診斷謎單位怕不明績比例列越低沾,可靠斬性越諒好。(3烘)根據(jù)翻由死膀亡補(bǔ)綱發(fā)病博的病符例數(shù)蔬與登臺記的另總發(fā)塊病數(shù)蠻比例:如禁大于燭10而%,掙說明吃登記疾報告脫的全靜面性畢很差祝。評價安指標(biāo)積(1)(4)同期奔登記森的發(fā)該病與怕死亡袋數(shù)之麻比:一豆般來幣說,旺在縣級水平翅上,擊同地即、同匠期登架記的醫(yī)腦卒溉中、渣冠心畜病新搏發(fā)病嗚數(shù)不民應(yīng)低估于腦具卒中怕、冠貓心病兵死亡爪數(shù)。(5)趨勢鄰穩(wěn)定:同踏一地泊區(qū)腦環(huán)卒中臺、冠細(xì)心病回的逐笛年發(fā)掘病死森亡率景是否院基本枝穩(wěn)定規(guī),不求應(yīng)出起現(xiàn)驟吃升或走驟降瞞現(xiàn)象薪。(6)評價仗指標(biāo)數(shù)據(jù)枯報告熊及時淘率≥98老%,報刃告率析≥90豈%,錄裂入準(zhǔn)恒確率秩≥95增%;年昆度隨交訪率鏈≥95膽%。評價蘭指標(biāo)藥(2)組織晉機(jī)構(gòu)鏡及其從職責(zé)貍——您衛(wèi)生計生行政臺部門1、負(fù)哲責(zé)本咽轄區(qū)鳳腦卒約中、誓冠心酸病監(jiān)侍測工滔作的嘩組織漂與管晨理,招為轄呆區(qū)腦鬼卒中紗、冠廉心病耕監(jiān)測替工作噸正常蘭運(yùn)行侍提供吉保障恰條件元。2、制投定相作應(yīng)的凡腦卒逝中、朱冠心難病監(jiān)屆測制飼度,喘包括赴報告津程序勻、核蹦實(shí)和袖隨訪娘、例貧會及尤培訓(xùn)儲等制爆度,功明確羽疾控港和醫(yī)肆療機(jī)信構(gòu)職棄責(zé)分篇工。3、對問轄區(qū)依各級充各類矩醫(yī)療旱衛(wèi)生鉛機(jī)構(gòu)棄腦卒遇中、黎冠心慕病監(jiān)棚測工蜻作情鈴況進(jìn)響行經(jīng)漸常性挖的督謠導(dǎo)、宜檢查示與評嬌估,劃將該鈴項工披作納主入到董對轄?wèi)賲^(qū)醫(yī)芒療衛(wèi)齒生機(jī)異構(gòu)的純年度碑考核紗中。組織剝機(jī)構(gòu)稿及其傻職責(zé)綱—CD狼C(1)負(fù)小責(zé)本倆轄區(qū)拌登記徹工作外技術(shù)獲指導(dǎo)定和培睬訓(xùn)工傘作,木實(shí)施德腦卒靈中、州冠心屢病監(jiān)誦測工斷作方儲案,永建立駝登記鏡工作肢管理續(xù)組織尿和制助度。(2)負(fù)芽責(zé)本坑轄區(qū)桃的報著告卡片收集怖、審公核、稀分析神、上元報和宵反饋驕,定現(xiàn)期開炭展登汁記數(shù)愈據(jù)質(zhì)鋤量評來估。(3)負(fù)棚責(zé)本滋轄區(qū)堡報告街卡的蒸保存宇、歸禁檔和呀整理描,負(fù)生責(zé)登捷記數(shù)幟

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